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相似文献
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1.
目的:分析2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床特征,探讨T2DM合并NAFLD的危险因素. 方法:将165例T2DM患者根据B超检查是否脂肪肝分为NAFLD组(80例)和非脂肪肝 (NFLD) 组(85例),统计分析2组临床指标.结果:T2DM合并NAFLD的体重指数(BMI)、腰围、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2HPG)、甘油三酯(TG)、舒张压(DBP)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2小时胰岛素(2HPINS)、空腹C肽(FCP)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)明显升高(P<0.05).结论:BMI、腰围、FPG、2HPG、TG、DBP是T2DM合并NAFLD的主要影响因素,T2DM合并NAFLD存在着明显的胰岛素抵抗,提示胰岛素抵抗在NAFLD的发病中具有十分重要的地位.  相似文献   

2.
目的 以颈动脉内膜中层厚度(IMT)作为动脉粥样硬化的评估指标,探讨非酒精性脂肪肝(NAFLD)和2型糖尿病(T2DM)与颈动脉病变的关系.方法 患者165例,分为对照组、NAFLD组、T2DM组、T2DM合并NAFLD组,测量各组生化指标、彩超测量颈动脉内膜中层厚度(IMT).采用稳态模型法评估基础状态胰岛素抵抗.结果 ①各组在性别、年龄、血压上差异无统计学意义(P>0.05).②NAFLD组TG、TC、LDL-C较对照组及T2DM组升高(P<0.05).③T2DM组FBG、HbA1C、HOMA-IR、较对照组和NAFLD组升高(P<0.05).④T2DM组和NAFLD组HOMA-IR、TC、TG、LDL、BMI和IMT较对照组升高(P<0.05).⑤T2DM合并NAFLD组的FBG、TC、TG、LDL-C、HOMA-IR、BMI和IMT较其他三组升高(P<0.05).结论 T2DM、NAFLD与血脂异常、肥胖密切相关,T2DM合并NAFLD时糖脂代谢紊乱更为明显.T2DM合并NAFLD患者颈动脉IMT厚度明显增高,可作为此类人群早期发现动脉粥样硬化的常规检测手段之一.  相似文献   

3.
王德满  李娟  李林  侯静 《天津医药》2020,48(11):1106-1110
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者高同型半胱氨酸(Hcy)对心脏舒张功能的影响。方法 182例T2DM患者按照是否合并NAFLD、高Hcy(HHcy,Hcy>15 μmol/L)交叉分组,分为非NAFLD&非HHcy(A)组46例,NAFLD&非HHcy(B)组48例、非NAFLD&HHcy(C)组42例、NAFLD&HHcy(D)组46例。分析NAFLD和HHcy对患者临床指标的影响。94例T2DM合并NAFLD患者按照舒张早期血流峰值速度(E)/舒张晚期血流峰值速度(A)分为心脏舒张功能正常组(E/A>0.8)和心脏舒张功能异常组(E/A≤0.8),比较分析2组间临床资料。Logistic回归分析影响T2DM合并NAFLD者心脏舒张功能的因素。结果 析因分析结果发现,NAFLD对体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、C反应蛋白(CRP)、E/A、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)及糖化血红蛋白(HbA1c)有显著影响,HHcy对BMI、SBP、DBP、空腹血糖(FBG)、FINS、HOMA-IR、CRP、左室心肌质量指数(LVMI)、E/A有显著影响,两者对SBP、FINS、HOMA-IR、CRP、E/A的影响存在交互作用(P<0.05)。94例T2DM合并NAFLD患者中,E/A异常组BMI、SBP、FINS、HOMA-IR、LVMI和HHcy比例高于正常组(P<0.05)。回归分析显示,HHcy是影响T2DM合并NAFLD患者心脏舒张功能异常的独立危险因素。结论 T2DM合并NAFLD同时并发HHcy患者心脏舒张功能明显降低。HHcy是T2DM合并NAFLD患者心脏舒张功能下降的独立危险因素。  相似文献   

4.
目的:利拉鲁肽对2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者用药后各指标的影响,以及探讨利拉鲁肽的用药机制。方法:入选T2DM合并NAFLD患者80例,按随机数字表法分为A组(40例):给予二甲双胍联合利拉鲁肽治疗24周。B组(40例):口服二甲双胍联合促泌剂和/或α-糖苷酶抑制剂治疗。观察治疗24周前后2组患者体质量、腰围、血糖、血脂、HOMA-IR、脂肪肝指数(FLI)及FGF-21等的变化,分析利拉鲁肽对T2DM合并NAFLD的FLI及FGF-21的影响。结果:利拉鲁肽治疗24周后,BMI、WC、FBG、HbA1c、HOMA-IR、TG、TC、LDL、FLI及FGF-21较治疗前明显下降(P<0.05),△FBG、△HbA1c、△TG、△HOMA-IR、△FLI,A组明显高于B组(P<0.05);FLI和HOMA-IR是影响血清FGF-21的独立危险因素,回归方程为:YFGF-21=10.396+2.371×XHOMA-IR+0.971×XFLIR2=0.6,F=38.94,P<0.05)。结论:利拉鲁肽可显著降低T2DM合并NAFLD患者的FLI和FGF-21,利拉鲁肽改善NAFLD与减轻FGF-21抵抗的用药机制可能和胰岛素抵抗有关。  相似文献   

5.
丁炜光 《天津医药》2014,(12):1219-1222
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)合并高甘油三酯血症-腰围表型(HTWC)与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)之间的关系。方法 选取T2DM患者804例,以血三酰甘油≥1.7 mmol/L、腰围男性≥90 cm或女性≥85 cm为切点,分为三酰甘油和腰围正常组、单纯高甘油三酯血症组、单纯腹型肥胖组、HTWC组。记录4组患者的一般临床资料,计算体质指数(BMI)、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和非酒精性脂肪肝纤维化指数(NAFLDFS)。结果 HTWC组患者平均BMI、收缩压、舒张压、HOMA-IR、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、γ-谷氨酰转移酶、血尿酸、NAFLDFS及NAFLD发病率均明显高于非HTWC组(均P<0.01)。Logistic回归分析显示,除BMI、γ-谷氨酰转移酶、血尿酸外,HTWC也是T2DM患者合并NAFLD的危险因素(OR=1.986,95%CI:1.006~3.921)。结论 HTWC是T2DM合并NAFLD的危险因素,重视对HTWC表型者的早期筛查和诊断,使患者尽早获得干预,控制代谢紊乱,有助于减少NAFLD的发生和延缓疾病的进展。  相似文献   

6.
目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的危险因素。方法 T2DM合并脂肪肝组294例(A组)与无脂肪肝组297例(B组),进行临床相关因素对比分析和维、汉对比分析。Logistic回归进行危险因素分析。结果 A组BMI、WL、TG及HOMAIR明显增高(P<0.01);LDL、HABIC、ALT增高(P<0.05);维族BMI、WL、TG、HOMA-IR较汉族明显增加(P<0.01),A组中维族HBAIC增高(P<0.05);WL、TG、HOMA-IR是NAFLD的危险因素(OR值分别为1.104、2.473、2.323)。结论 T2DM合并NAFLD存在明显的肥胖、血脂紊乱及IR,维吾尔族糖尿病患者更明显。WL、TG、HOMA-IR是NAFLD的主要危险因素。  相似文献   

7.
目的:探讨新诊断2型糖尿病(T2DM)患者血浆脂肪甘油三酯脂酶(ATGL)水平变化与脂代谢、胰岛素抵抗(IR)的关系。方法:选取新诊断T2DM患者60例,正常对照(NC)组30例。观察其血浆ATGL、TG、HDL等相关水平的变化,并计算其胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感性(ISI)等指标。结果:(1)血浆ATGL与高密度脂蛋白(HDL)、ISI呈正相关(P〈0.05);与甘油三酯(TG)、空腹血糖(FPG)、Fins(空腹胰岛素)、体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、呈负相关(P〈0.01)。(2)多元逐步回归分析发现:HOMA-IR、ISI、HDL作为独立危险因素影响ATGL水平,HOMA-IR为影响ATGL最显著的因素。结论:血浆ATGL的水平表达减低,存在甘油三酯水解的异常,可能改善IR。  相似文献   

8.
目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)与胰岛素抵抗(IR)、血脂紊乱的关系。方法对38例T2DM合并NAFLD患者进行血脂、血糖、血压、空腹及餐后2h血浆胰岛素(Fins、2hlns)的测定,计算胰岛素抵抗指数(HOMA.IR)、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR),并与34例非脂肪肝糖尿病患者作比较。结果脂肪肝组甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、Fins、2hlns、HOMA.IR、BMI、WHR、ALT、γ-谷氨酰转肽酶、尿酸、舒张压的平均水平均较非脂肪肝组明显升高(P〈0.05~0.01),高密度脂蛋白胆固醇水平明显降低(P〈0.05)。两组血糖、糖化血红蛋白水平差异无统计学意义(P〉0.05)。结论T2DM合并NAFLD较未并发脂肪肝患者存在明显的IR、脂质代谢异常及肥胖,提示IR在脂肪肝的发病中具有十分重要的地位;NAFLD可能是代谢综合征的一个组成部分。  相似文献   

9.
2型糖尿病合并胆结石、胆囊炎患者胰岛素抵抗的研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨2型糖尿病合并胆结石、胆囊炎患者与血脂、胰岛素抵抗(IR)的关系。方法160例2型糖尿病(T2DM)患者根据胆囊B超显示的结石和胆囊炎有无分成2组:糖尿病伴结石、胆囊炎组和糖尿病不伴组,选择同期非糖尿病无胆结石、胆囊炎住院患者40例作为对照组。所有对象均做空腹B超,测量身高、体质量、腰围、臀围,抽取静脉血测血糖、空腹胰岛素、空腹和餐后2 h C肽、血脂,计算体重指数(BMI)、腰臀围比(WHR)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果2型糖尿病患者血胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、HOMA-IR、空腹和餐后2 h C肽均明显高于对照组(P〈0.05)。糖尿病伴结石、胆囊炎组和糖尿病不伴结石、胆囊炎组比较,血胆固醇、HOMA-IR、空腹和餐后2 h C肽明显升高(P〈0.05),HDL-C明显降低(P〈0.01)。结论2型糖尿病患者易患胆结石、胆囊炎可能与血脂代谢紊乱、胰岛素抵抗有关,减轻胰岛素抵抗,调节血脂是降低2型糖尿病患者胆结石、胆囊炎发病率的关键。  相似文献   

10.
目的了解2型糖尿病(T2DM)患者血浆脂联素与胰岛素抵抗的相关性。方法选取初诊为T2DM患者96例作为研究对象,100名健康体检者作为对照组,化学发光法测定胰岛素(FINS),ELISA法测定脂联素,同时用罗氏全自动生化分析仪测定血清总胆同醇(TC)、三酰甘油(TG)等,专人测量体质量、身高、腰围等,并计算胰岛素抵抗指数(Homa-IR)、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)。结果T2DM患者WHR、BMI、FPG、Homa-IR、TG、LDL-C、FINS显著高于对照组(P〈0.05或〈0.01),HDL-C、脂联素水平低于对照组(分别为P〈0.05,P〈0.01)。结论脂联素与WHR、BMI、Homa—IR呈显著负相关。  相似文献   

11.
目的研究2型糖尿病(T2DM)合并下肢血管病变患者的临床特点及其与血清胱抑素C(CysC)的关系。方法将103例住院T2DM患者根据有无合并下肢血管病变分为合并下肢血管病变组和无下肢血管病变组,记录患者身高、体重、腰围、臀围,进行空腹血糖(FBG)、血总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、血清肌酐(Scr)、血清胱抑素C(CysC)、空腹胰岛素(FINS)测定,计算体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 2型糖尿病合并下肢血管病变组BMI、WHR、FINS、HOMA-IR、LDL-C、CysC较无下肢血管病变组升高(P<0.05),而FBG、TC、HDL-C、TG两组差别无统计学意义(P>0.05)。结论 2型糖尿病合并下肢血管病变组更易出现血脂异常及胰岛素抵抗。2型糖尿病合并下肢血管病变组胱抑素C水平较高。  相似文献   

12.
目的探讨血浆内脂素(visfatin)与2型糖尿病(T2DM)及其大血管病变的关系。方法 90例T2DM患者,根据是否合并大血管病变分为大血管病变组45例和非大血管病变组45例,另选45名同期健康体检者作为健康对照组。观测所选对象的一般临床指标,用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血浆内脂素水平,并进行统计学分析。结果大血管病变组和非大血管病变组血浆内脂素水平明显高于健康对照组(P<0.01),大血管病变组血浆内脂素水平明显高于非大血管病变组(P<0.01)。两变量简单相关分析显示内脂素水平与体质量指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)、收缩压(SBP)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、甘油三酯(TG)呈正相关(P<0.05)。多重线性回归分析显示HOMA-IR、WHR、BMI对内脂素的影响有统计学意义。非条件Logistic回归分析示SBP、内脂素为T2DM大血管病变的危险因素。结论血浆内脂素水平增高是T2DM及其大血管病变的危险因素,在T2DM及其大血管病变的发展进程中发挥了重要作用。  相似文献   

13.
陶娅  唐珍珍  陈鸿 《现代医药卫生》2013,(22):3363-3365
目的探讨2型糖尿病患者非酒精性脂肪肝(NAFLD)的患病率及其相关危险因素。方法选取2012年1—12月2型糖尿病患者210例,与同期健康体检者212例(健康对照组,A组),根据有无高尿酸血症将2型糖尿病患者分为糖尿病组(B组,62例),糖尿病并发高尿酸血症组(C组,148例)。测定三组体质量指数(BMI)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血尿酸(UA)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FiNs)或C肽、丙氨酸氨基转移酶(AIJT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、同型半胱氨酸(Hcy),采用B型超声定性测定脂肪肝的有无,稳态模型评估法(HOMA)评估胰岛素抵抗指数(HOMA.IR),比较各组NAFLD惠病率及生化指标。结果B、C组NAFLD患病率均显著高于A组;A组血UA、FINs或C肽、TG、BMI、Hcy、HOMA.IR显著低于其他两组,而HDL显著高于其他两组,差异有统计学意义(火O.05);B组及C组TC、ALT、LDL显著高于A组,C组AST显著高于其他两组,差异有统计学意义(P〈0.05)。Logistic回归结果显示,BMI、HOMA—IR、TG、血UA是NAFLD的独立危险因素f比值比(OR)=1.204、1.335、1.452和1.006.P〈O.051。结论2型糖尿病患者NAFLD患病率明显升高,尤其是合并高尿酸血症:HOMA—IR、BMI、UA、TG是2型糖尿病患者发生NAFLD的独立危险因素。  相似文献   

14.
目的 研究伴糖耐量异常(IGT)的高血压患者的胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能变化.方法 选取不同糖耐量的高血压患者84例,测量血压、身高、体质量、腰围、臀围、空腹血糖、空腹胰岛素等参数,计算体重指数、腰/臀围比值、胰岛素敏感指数、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素分泌指数(HOMA-IS、FBCI),在不同糖耐量组间进行统计学比较.结果 IGT组与2型糖尿病(T2DM)组相似,体重指数、腰/臀围比值均高于正常糖耐量(NGT)组(P<0.05,P<0.01);胰岛素敏感指数、HOMA-IS和FBCI IGT组低于NGT组、T2DM组低于IGT组(P<0.05,P<0.01);T2DM组和IGT组的HOMA-IR高于NGT组(P<0.05).结论 合并高血压糖耐量异常或糖尿病患者存在更高的胰岛素抵抗,同时胰岛素敏感性和胰岛β细胞功能下降,表现体质量较重,腰/臀围比值较高.  相似文献   

15.
目的探讨腰围、腰臀比、体质量指数中哪种肥胖测量指标与2型糖尿病患者冠状动脉病变关系更密切。方法经冠状动脉造影证实确诊为冠心病并同时符合2型糖尿病诊断标准的患者104例,按冠状动脉Gensini积分值分成四组,比较血脂,血糖等基本情况。将三种指标与Gensini积分值的关系进行直线相关和回归分析。结果①与Gensini积分值最低组(<25分)相比,积分值最高组(>75分)的三酰甘油、低密度脂蛋白水平显著升高(P<0.01),空腹血糖水平高(P<0.05),高密度脂蛋白水平降低(P<0.05),腰围、腰臀比、体质量指数数值显著增加(P<0.05)。②直线相关分析表明,腰围、腰臀比与Gensini积分值均呈显著的正相关(P<0.005)。而体质量指数与Gensini积分值无显著相关性。调整年龄、血糖、血脂等因素后,多元直线回归分析显示腰臀比与Gensini积分值仍显著正相关。(标准偏回归系数=1.83,P=0.005)。结论三种肥胖测量指标中腰臀比与2型糖尿病患者冠状动脉病变关系最密切。  相似文献   

16.
郭皓宇  曾亚  王赛 《中国药业》2012,21(12):38-40
目的 观察血清脂肪因子内脏脂肪素在二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)前后的变化及与疾病的相关性.方法 将70例患者随机分为治疗组(n=40)和对照组(n=30),治疗组口服二甲双胍0.5g,每日3次,疗程12周;对照组用安慰剂.两组治疗前后分别测定血压、糖化血红蛋白(HbAtc)、总胆固醇(TC)、体重指数(BMI)、腰/臀比(WHR)、内脏脂肪素、胰岛素抵抗指数(HOMA - IR);并计算血清内脏脂肪素与非酒精性脂肪肝药物治疗疗效的相关性.结果 治疗组药物干预前后BMI,WHR,HOMA-IR、血清内脏脂肪素差异有统计学意义(P<0.05);收缩压(SBP)和舒张压(DBP)差异无统计学意义(P>0.05);对照组BMI,WHR,SBP,DBP,HOMA-IR、血清内脏脂肪素差异无统计学意义(P>0.05).BMI,WHR,HOMA - IR的差异与血清内脏脂肪素的差异呈正相关(P<0.05).结论 二甲双胍可能是通过调节血清内脏脂肪素来改善非酒精性脂肪肝的临床症状.  相似文献   

17.
阿卡波糖对糖耐量减低人群干预治疗的临床观察   总被引:2,自引:0,他引:2  
刘琳  张凯 《天津药学》2012,24(1):22-24
目的:观察应用阿卡波糖干预治疗糖耐量减低(IGT)患者的临床疗效,协助临床控制糖耐量以减低患者向2型糖尿病的转变。方法:对120例糖耐量减低患者随机分为治疗组和对照组各60例,两组均予饮食和运动干预,治疗组加用阿卡波糖,12个月后比较两组患者糖尿病发生率以及体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、空腹血糖(FPG)、葡萄糖耐量试验(OGTT)2 h后血糖(2HPG)、空腹胰岛素(FINS)和OGTT 2 h后胰岛素(PINS)、胰岛素抵抗指数(IRI)和胰岛素敏感指数(ISI)等指标。结果:干预治疗1年后,对照组患者糖尿病的发病率为8.3%,阿卡波糖组的发病率为5.0%;治疗组BMI、WHR、FPG、2HPG、FINS、PINS以及IRI值均明显低于对照组,而ISI显著高于对照组,差异有统计学意义。结论:阿卡波糖能够降低IGT人群糖尿病的发病率,明显改善IGT患者的代谢紊乱因素。  相似文献   

18.
目的探讨2型糖尿病患者胰岛素抵抗指数与非酒精性脂肪肝的关系。方法检测54名确诊为2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者的空腹血糖(FPG)、空腹血清胰岛素(FInS)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)等指标,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并与38例单纯2型糖尿病患者作对照。结果 2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝病患者的FPG、FInS、HOMA-IR、TC、TG、LDL均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论型糖尿病伴非酒精性脂肪肝患者存在明显的胰岛素抵抗和脂代谢紊乱。控制血糖、改善胰岛素抵抗及脂代谢紊乱对预防和治疗2型糖尿病伴发非酒精性脂肪肝具有重要意义。  相似文献   

19.
目的研究空腹血糖受损(IFG)的高血压病患者胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能状态。方法门诊94例高血压病患者,根据糖耐置情况分为正常糖耐量组(NGT组)35例,IFG组31例,2型糖尿病组(T2DM组)28例。测量血压、身高、体重、腰围、臀围、血脂、空腹及糖负荷后2/小时血糖及胰岛素等参数,计算出体重指数、腰臀围比值、胰岛β细胞功能指标[FINS、FBCI、糖负荷后30分钟净增胰岛素与净增葡萄糖的比值(A130/AG30),HOMA—IS]、胰岛素抵抗指标(IAI,HOMA—IR)。各组间进行统计学比较。结果各组高血压病患者聚集肥胖或超重、腰臀围比值增高、脂代谢紊乱等心血管危险因素;同时,IFG组与T2DM组舒张压高于NGT组,IFG组与T2DM组LDL—C、TG水平高于与NGT组,T2DM组HDL—C低于NGT组;三组之IAI分别为(-3.26±0.62)、(-3.61±0.68)、(-4.01±0.77),HOMA—IR分别为(0.67±0.46)、(0.92±0.53)、(1.01±0.52),HOMA—IS分别为(4.87±1.35)、(4.20±1.02)、(3.51±1.57),FBCI分别为(-2.12±0.35)、(-2.32±0.43)、(-2.39±0.48),△130/△G30分别为(18.3±7.4)、(11.9±4.8)、(2.4±0.9);统计学分析示ICT组、T2DM组间FBCI、HOMA—IR比较,差异无显著性(P〉0.05),其余各级间比较差异有显著性(P〉0.05或P〉0.01)。随着FBG升高,胰岛素敏感降低,IR增强,胰岛β细胞功能下降,提示IFG组和T2DM组较NGT组都聚集较强的致动脉粥样硬化危险因素。结论IFC组和T2DM组与NCT组比较,IR更强,胰岛B细胞功能下降;住临床上,T2DM组和IFG组聚集更强致冠心病危险因子。  相似文献   

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