16例老年溃疡性结肠炎患者的临床特点

目的 探讨60岁及以上老年溃疡性结肠炎患者的临床特点。方法 选取武汉大学中南医院和人民医院1985～2000年间诊断为溃疡性结肠炎的住院患者及部分门诊患者共186例,对其临床特点进行分析,比较老年溃疡性结肠炎患者(≥60岁)与非老年溃疡性结肠炎患者(20～59岁)间是否存在差异。结果 186例溃疡性结肠炎患者中,≥60岁者16例(8.6％)。在老年溃疡性结肠炎患者中,腹痛、腹泻及发热较非老年溃疡性结肠炎患者多见,便血少见,但差异均无显著性(P>0.05);消瘦及贫血则明显多见(P<0.01)。两组患者的肠外表现及并发症的发生率(分别为12.5％和12.5％、12.7％和3％),差异无显著性(P>0.05)。2例老年溃疡性结肠炎患者并发结直肠癌,非老年溃疡性结肠炎患者中亦有2例结肠癌。其癌变率分别为12％和1％,差异有显著性(P<0.05)。老年组中病情轻度占19％,中重度占81％;而非老年组分别为54％和47％,两者差异有显著性(P<0.01)。结论 老年溃疡性结肠炎患者的病情较非老年患者重,癌变率高于非老年患者,可能与溃疡性结肠炎病程长有关。     

老年及老年前期初发型溃疡性结肠炎患者的临床和内镜特点

目的 探讨老年及老年前期初发型溃疡性结肠炎以及中青年初发型溃疡性结肠炎的临床和内镜下特点及治疗效果,以提高对老年初发型溃疡性结肠炎的进一步认识.方法 回顾性分析老年及老年前期与中青年初发型溃疡性结肠炎的发病部位,病变程度,病理表现及治疗缓解情况.结果 老年及老年前期初发型溃疡性结肠炎病变范围以直乙结肠及左半结肠为主,较中青年患者的发生率明显增高;老年及老年前期患者与中青年患者在疾病分度及病理表现上无明显差别.结论 两组应用水杨酸制剂及糖皮质激素治疗的缓解率无明显差别.     

老年溃疡性结肠炎临床特点分析

[目的]探讨老年溃疡性结肠炎患者的临床特征。[方法]将本院2010-01-2017-10期间收治的溃疡性结肠炎患者142例,根据年龄分为老年组和非老年组。老年组46例,年龄(65.8±5.3)岁;非老年组96例,年龄(46.5±3.2)岁。比较2组患者的临床资料,包括疾病分型、范围、病情严重程度、临床表现及并发症。统计并比较2组患者入院当天的实验室各项指标检测情况,包括:红细胞沉降率(ESR)、血小板(PLT)、白细胞计数(WBC)、血红蛋白(HGB)、凝血酶原时间(PT)、血清白蛋白(ALB)、C反应蛋白(CRP)。统计各组临床药物治疗情况及临床疗效。[结果]老年组患者病变范围较局限,病情较轻。老年组PLT计数超过正常上限患者比率明显高于非老年组(P0.01)。2组临床症状、不良反应及其他实验室检查指标比较差异无统计学意义(P0.05)。老年组使用糖皮质激素的患者比率明显低于非老年组,2组比较差异有统计学意义(P0.01),但2组临床缓解率比较差异无统计学意义(P0.05)。[结论]老年溃疡性结肠炎患者在疾病累及范围、病变严重程度、实验室检查等方面均不同于非老年者,体现了老年溃疡性结肠炎患者自身的疾病特点。     

武汉地区老年人溃疡性结肠炎的临床特点

目的回顾分析武汉地区老年人群(≥60岁)溃疡性结肠炎的临床特点。方法选取武汉大学中南医院2007年至2011年住院治疗溃疡性结肠炎的患者共237例,对其临床特点、实验室检查结果及结肠镜下表现进行分析。比较老年人溃疡性结肠炎患者(≥60岁)与非老年溃疡性结肠炎患者(<60岁)间是否存在差异。结果 237例溃疡性结肠炎患者中,≥60岁患者38例(16.03%)。在老年溃疡性结肠炎患者中,腹痛、腹泻及发热等表现与非老年患者均无显著性差异(P>0.05)。老年组血便及消瘦发生率高于非老年组,差异具有统计学意义。病变发生部位上,老年患者局限于脾曲以下者94例(47.24%),与非老年组患者存在差异(P=0.036)。按Truelove和Witts UC分度,老年患者重度9例(23.68%),与非老年组差异存在统计学意义(P=0.007)。老年组使用糖皮质激素者14例(36.84%),与非老年组相比差异具有统计学意义(P=0.116)。结论老年溃疡性结肠炎患者与非老年溃疡性结肠炎患者临床表现、病变范围、病情严重程度及治疗方法等均存在一定差异。     

老年人溃疡性结肠炎临床及内镜特点分析

随着社会人口老龄化及结肠镜检查的普及,老年人溃疡性结肠炎的检出率越来越高.据欧美国家流行病学资料调查显示,60岁以上老年人溃疡性结肠炎发病率为第二个高峰[1],其特点有别于青中年.我们对本院141例溃疡性结肠炎患者的临床资料进行了对比分析,以了解老年人溃疡性结肠炎的临床特点.     

微生态制剂辅助美沙拉嗪治疗老年溃疡性结肠炎的疗效及对免疫功能炎性因子的影响

[目的]探讨美沙拉嗪辅助微生态制剂治疗老年(年龄≥65岁)溃疡性结肠炎患者的疗效及对其免疫功能、炎性因子的影响。[方法]选取入院就诊并确诊为溃疡性结肠炎的120例老年患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组。对照组60例接受常规美沙拉嗪缓释颗粒治疗,观察组60例则在对照组治疗的基础上联合微生态制剂枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗,比较2组的治疗效果及治疗前后免疫功能、炎性因子水平变化情况。[结果]观察组总有效率(95.00%)明显高于对照组(73.33%),2组比较差异有统计学意义(P0.01);治疗前2组Geboes指数、Baron评分、炎症指标(IL-1β、MMP-1、TNF-α、ESR、S100 A12)、免疫功能(CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+)及D-二聚体、Fib比较均差异无统计学意义(P0.05),治疗后观察组Geboes指数、Baron评分、炎症指标、免疫功能及D-二聚体、Fib指标与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]采用美沙拉嗪辅助微生态制剂治疗老年溃疡性结肠炎疗效显著,可有效改善患者免疫功能与炎性反应状态,对快速改善老年患者生活质量及身心健康具有积极意义。     

结肠炎丸治疗老年溃疡性结肠炎疗效观察

溃疡性结肠炎病因比较复杂 ,病程迁延 ,易复发 ,目前尚无特效治疗方法。我们近年内使用结肠炎丸治疗老年性溃疡性结肠炎 34例 ,并与柳氮磺胺吡啶 (ＳＡＳＰ)进行对照观察 ,现将结果报道如下。1　对象与方法1 1　病例选择　本组病例为我院 1995～1999年收治溃疡性结肠炎 12 6例 ,其中老年溃疡性结肠炎 6 4例。溃疡性结肠炎诊断符合 1993年太原全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会所规定的溃疡性结肠炎诊断标准。 6 4例中男 42例 ,女 2 2例 ,年龄 6 0～ 74岁 ,平均 ( 6 4 5± 0 6 )岁。初发型 15例 ,慢性复发型 19例 ,慢性持续型 30例。病程 …     

环磷酰胺治疗老年中重型溃疡性结肠炎45例的疗效观察

溃疡性结肠炎病因不明,目前大多数学者认为其发病既有自身免疫机制参与,也有遗传因素为背景,感染因素及精神因素只是诱发因素[1].氨基水杨酸类和皮质激素类药物能有效地控制多数溃疡性结肠炎患者的病情,但研究显示约16%的病例对皮质激素的治疗反应不佳,22%对激素产生依赖[2],对于常规治疗效果差、激素依赖的中重型溃疡性结肠炎可给予免疫抑制剂治疗.     

老年前期溃疡性结肠炎患者的临床特点分析

流行病学资料表明 ,溃疡性结肠炎 (Ulcerativecolitis ,UC)的好发年龄为 2 0～ 3 0岁 ,60岁以上老年人UC发病率可有第二个高峰〔1〕。近 2 0年来 ,我国UC发病呈上升趋势〔2 ,3〕。然而 ,有关我国老年前期人群 (4 5 5 9岁 )中UC的发病情况及临床特点的报道鲜见。在此 ,我们回顾性分析老年前期UC患者的临床特点。1　材料与方法1 1　研究对象　回顾性收集 1985～ 2 0 0 0年诊断为UC的住院患者及部分门诊患者共 186例 ,老年前期患者 42例。诊断标准参照《UC的诊断及疗效标准》(1993 ) 〔4〕。 186例UC患者中 ,男12 1例 ,女 65例 ,年龄 5…     

老年及老年前期溃疡性结肠炎患者临床特点分析

溃疡性结肠炎（UC）在西方国家相当常见，UC患病率最高者可达200人／10^5。国内近年报道逐渐增多，尤其在老年和老年前期患者增多。     

老年溃疡性结肠炎的临床特点

目的探讨老年溃疡性结肠炎(UC)患者的临床特点。方法对2000年1月～2012年3月在本院门诊和住院的213例UC患者临床特点进行回顾性分析。60或60岁以上发病的患者为老年组,60岁以下发病的患者为中青年组,对两组患者的临床特点进行比较分析。结果 213例UC患者中,老年组51例,中青年组162例,两组患者在性别比例上无明显不同。老年UC患者中便血明显较中青年组少见(P<0.05)。与中青年组相比,老年组疾病的严重程度及内镜分级相对较轻(P<0.05)。老年UC患者的病变部位以直肠、直乙结肠和左半结肠受累最常见,明显高于中青年组(P<0.05)。结论老年UC患者临床表现相对较轻,病变部位以直肠、直乙结肠和左半结肠受累多见,内镜下病变较局限,表现较轻。     

老年冠心病临床研究进展

老年冠心病(CHD)是指65岁及以上的冠心病患者.21世纪我国逐渐步入老年化社会,冠心病的发病率越来越高,是导致老年患者致残、致死的主要疾病之一.在美国,65岁及以上患者的死亡原因中CHD占一半以上,而CHD死亡者中大于3/4是老年人[1].老年CHD的临床表现及治疗多有自身的特点,本文结合近年的文献对老年CHD的临床特点及诊断和治疗作一简要的介绍.     

老年及老年前期大肠疾病发病特点分析

目的探索老年及老年前期大肠疾病的发病特点，方法对１３９１例大肠活检标本进行了回顾性分析。结果老年组、老年前期组及青年组慢性结肠炎的检出率随年龄增长而依次递减（Ｐ＜０．０５，ｒ＝－０．８８７６）；溃疡性结肠炎的检出率亦随年龄增大而降低（Ｐ＜０．０１，ｒ＝－０．９９６９）；肠息肉的检出率在各年龄组间无明显差异；肠腺瘤及腺瘤伴异型增生的检出率随年龄的增长而增加（Ｐ＜０．０１，ｒ＝０．９９５４和Ｐ＜０．０１，ｒ＝０．９９６６）；大肠癌的检出率随年龄增大而增加（Ｐ＜０．０１，ｒ＝０．９３４４）。结论随着年龄的增加，肠腺瘤、异型增生及大肠癌的发生率逐渐上升，而慢性结肠炎、溃疡性结肠炎的发病则逐渐下降。     

老年溃疡性结肠炎患者改进保留灌肠法的护理观察

小剂量药物保留灌肠是目前临床上治疗溃疡性结肠炎(UC)简便、有效的方法.药液在肠道内存留时间的长短直接影响的治疗效果.传统保留灌肠方法,存在药物在肠道内保留时间短,外溢明显的缺陷,影响了药物剂量的准确性及治疗效果,尤其老年患者常有肛门括约肌减退、肛门松弛情况[1].     

中西医结合治疗老年溃疡性结肠炎29例体会

笔者于1979～1990年采用中西医结合法治疗老年溃疡性结肠炎29例。全部病例均系乙状结肠镜确诊。其中男20例,女9例,年龄60～79岁,平均64.45岁,病程1～15年,治     

腹腔镜全结肠切除术治疗老年溃疡性结肠炎8例

有20%~30%的溃疡性结肠炎(UC)患者往往需手术治疗,老年人UC发病率虽不高,但病情严重,我科2009年3月至2011年5月共收治60岁以上UC患者8例均行腹腔镜全结肠切除术,疗效满意.     

老年综合评估的护理干预在改善老年糖尿病合并老年综合征患者生活质量中的作用

目的:探讨临床在治疗糖尿病并发老年综合征患者时,以老年综合评估实施护理干预的施护价值.方法:病例选择在2019.10-2021.05时间内,在我科住院确诊65岁及以上、2型糖尿病合并老年综合征患者共90例,以随机数字表法分组,在对照组中45例患者提供常规护理,在干预组中45例患者除了提供常规护理,同时进行老年综合评估护...     

美沙拉嗪联合益生菌对老年中度活动期溃疡性结肠炎患者细胞因子水平的影响

目的研究美沙拉嗪联合益生菌对老年中度活动期溃疡性结肠炎患者因子的影响。方法选取100例老年中度活动期溃疡性结肠炎患者,按照随机分组的方式,分为对照组和研究组各50例。对照组予口服美沙拉嗪1.0 g/次,4次/d;研究组予口服美沙拉嗪联合益生菌(双歧三联活菌420 mg/次,3次/d)。两组均治疗8 w,观察比较两组治疗后总有效率及血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子(TNF)-α的水平。结果研究组治疗后总有效率明显大于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组血清MDA、TNF-α水平明显较对照组降低,差异有统计学意义(P0.05)。研究组血清SOD水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论益生菌联合美沙拉嗪治疗老年中度活动期溃疡性结肠炎,可调节患者相关细胞因子的水平,其效果优于单用美沙拉嗪。     

关注老年房颤,减少卒中风险

心房颤动 （atrial fibrillation,AF） 是老年人最常见的持续性心律失常.我国50～59 岁人群中 AF 患病率为 0.5%,80 岁及以上人群为 7.5%[1];并发脑栓塞的比例在 70 岁 AF 住院患者中为 24.8%,80 岁及以上达 32.86% [2],其 30 d 病死率高达 24%,幸存者多为残疾 [3];AF使老年患者心脑血管死亡风险成倍增加,严重影响老年患者的预后[4-6].     

缺血性结肠炎与溃疡性结肠炎临床诊断对比分析

目的对比分析缺血性结肠炎及溃疡性结肠炎临床特点与组织病理学的差异,为临床鉴别诊断提供依据。方法收集广西医科大学第一附属医院2010~2013年20例缺血性结肠炎及30例溃疡性结肠炎患者性别、病程、年龄、基础疾病史、临床表现,肠镜结果及病理特点等资料,并进行对比分析。结果缺血性结肠炎发病以60岁以上老年人为主,起病急,病程短,多伴有高血压、糖尿病等基础疾病,溃疡性结肠炎以中青年患者为主,病程长,伴随基础疾病较少见,前者临床表现以腹胀、呕吐多见,后者以黏液血便及里急后重症状较多见。缺血性结肠炎肠镜下病变较少累及直肠,多出现黏膜水肿,溃疡多呈纵行,溃疡性结肠炎常累及直肠,常合并炎性假息肉,溃疡以地图状为主,病变部位呈连续性。病理上,缺血性结肠炎以血管扩张充血、间质水肿及血管壁增厚多见,而炎性细胞浸润及隐窝脓肿较少见。结论结合年龄、既往病史、临床症状及内镜、组织病理学检查结果,有助于缺血性结肠炎与溃疡性结肠炎的鉴别诊断。