剖腹洗胃抢救重度有机磷农药中毒

抢救重度口服有机磷农药中毒,在基层医院颇多见,其成功与否很大程度上取决于洗胃是否迅速和彻底。对于中毒时间短,病情危重,常规洗胃失败的患者,剖腹洗胃不失为抢救重度有机磷农药中毒的有效措施。我院自１９８５年至１９９４年对反复插胃管失败、食物堵塞胃管不能洗...     

重度有机磷中毒急救新方法

根据有机磷农药中毒机理及临床特点，急救的原别是：切断毒源，尽早尽快彻底洗胃和导泻，以彻底清除毒物，防止再吸收，及早用药。治本应用胆碱酯酶活化剂：解磷注射液：治标应用胆碱能拮抗剂：阿托品：及时对症处理呼吸循环衰竭。治本为主，标本兼治，以本治标，及时采取有效的急救治疗及护理措施。严密观察病情及用药后的反应和疗效，并根据病情采取有效的对症处理措施。 急救新方法：通过环甲膜穿刺气管内给药，改变昏迷病人头部位置，舌钳牵引等方法，可尽快插入胃管。解决急救的关键环节——插胃管困难，新方法可迅速插入胃管，尽快洗胃，并通过改进洗胃方法：手吸后分离胃管，按“手冲”冲净管道内毒物，再按“自动”。通过这种改进措施减少了毒物的重复再吸收，提高了洗胃的速度及抢救的成功率。经临床验证是一个值得推广的新方法。     

重度海洛因中毒患者35例的急救护理

海洛因为外源性吗啡样阿片受体激动剂,进入人体后能与阿片受体结合而迅速抑制高级神经中枢,其直接死因为呼吸抑制。我科自1995年1月至1998年12月,共抢救35例重度海洛因中毒的患者,现将急救护理体会报告如下:     

少见化学毒物致重度中毒急救

随着工农业生产的飞速发展 ,人们接触化学物质的机会日趋增多。近１０年来 ,作者急救若干临床相对少见的化学物质所致急性重度中毒病例 ,现报告如下。１五氯酚钠中毒男 ,４５岁 ,农民 ,与妻子争吵后吞服五氯酚钠（量不详）自杀 ,被家属发现后急送我院。Ｔ３８℃、Ｐ１２４次／ｍｉｎ、Ｒ３５次／ｍｉｎ ,ＢＰ１２０／６０ｍｍＨｇ。２ｈ后Ｔ４１℃、大汗淋漓、全身紫绀 ,四肢先不自主抽搐 ,继强直性抽搐。血气分析 :ＰａＯ２３８ｍｍＨｇ、ＰａＣＯ２５０ｍｍＨｇ、ＢＥ-１２．８ｍｍｏｌ／Ｌ ;先２ %碳酸氢钠反复洗胃后牛奶和蛋清胃内灌注 …     

留置胃管反复洗胃救治重度有机磷中毒的临床研究

目的 :研究留置胃管反复洗胃对重度有机磷中毒 (AOPP)患者的治疗及愈后影响。方法 :选择资料完整的重度AOPP患者共 5 0例。按常规洗胃后留管与否分为留置胃管组及非留管组两组。研究两组间中毒至开始抢救时间 ,达阿托品化时间、达阿托品化阿托品量、阿托品总量、CHE恢复正常时间及死亡数、住院时间等项目。结果 :5 0例重度AOPP患者留管组 2 1例 ,占 42 %。未留管组 2 9例 ,占 5 8%。留管组与非留管组达阿托品化时间分别为 ( 4 9± 1 2 )和 ( 6 8± 1 2 )h ;达阿托品化量留管组与非留管组分别为 ( 2 89 3± 187 5 )和 ( 4 49 7± 2 2 3 6)mg ;CHE恢复正常时间留管组与非留管组分别为 ( 15± 4 6)和 ( 18± 5 2 )d。死亡数留管组与非留管组分别为 1例和 9例。上述数据经统计学处理均有显著差异 ( P <0 .0 5 )。结论 :留置胃管反复洗胃可明显减少AOPP患者阿托品化量、缩短达阿托品时间及CHE恢复时间、降低死亡率     

剖腹洗胃抢救重度有机磷农药中毒临床分析

1990～2003年，我院对重度有机磷农药中毒施行剖腹洗胃30例，抢救体会如下。     

口服中毒患者安全洗胃模式的探讨

目的探讨抢救口服中毒患者的安全洗胃模式,以提高洗胃质量,确保患者安全。方法将62例口服中毒需实施洗胃的患者随机分为实验组和对照组各31例,实验组的操作者采用患者头顶站立位插管、使用改良的低侧孔胃管、延长胃管插入长度等方法洗胃;对照组采用传统法。就两组插管所需时间、一次插管成功率、首次吸出液体时间、总洗胃时间、洗胃不良反应及并发症发生率、两组操作者自身受污染情况作比较。结果两组插管所需时间、一次插管成功率、首次吸出液体时间、总洗胃时间、洗胃不良反应及并发症发生率、两组操作者自身受污染情况比较,差异均具有统计学意义。结论改良洗胃模式可明显提高洗胃效果,降低不良反应及并发症发生率,确保患者安全,又利于操作者的自身防护,值得推广应用。     

剖腹洗胃抢救重度有机磷中毒的护理2例

重度有机磷中毒是临床常见的急症，多数患者病情凶险，变化迅速，若不及时处理容易引起死亡。对有机磷中毒的患者，应迅速、有效地清除体内毒物，足量、持续、有效地应用解毒剂和胆碱酯酶复活剂是抢救的关键。2004年1—6月，我科对2例确诊为重度有机磷中毒的患者，按常规方法洗胃失败后及时进行剖腹洗胃，挽救并延长了患者的生命，提高了抢救成功率，现报告如下。     

有机磷中毒患者彻底洗胃法的探讨

为使有机磷中毒患者彻底洗胃 ,减少毒物吸收和并发症 ,早日康复 ,2 0 0 0年 6月至 2 0 0 1年 12月我院ＩＣＵ室对有机磷中毒 4 0例采用新的洗胃法 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　中、重度有机磷中毒患者 80例 ,均带有气管插管并用呼吸机辅助通气 ,随机分     

择时洗胃及解磷定灌胃治疗重度有机磷农药中毒18例

有机磷农药在胃内吸收快,常规阻止毒物吸收的方法是洗胃.洗胃越早越彻底越好.重度有机磷中毒患者表现为昏迷、烦燥、肺水肿,给常规插管洗胃带来风险.2000年10月来作者对重度有机磷中毒患者采用择时洗胃及解磷定灌胃[1]治疗效果满意,报告如下.     

应用血液灌流抢救未经洗胃的急性严重中毒

临床上，对于急性严重的口服中毒患者争取予以及早洗胃是抢救的基本措施。但山于种种原因，就诊病人可能已被延误了洗胃时机或禁忌洗胃，将使中毒抢救的预后明显受影响。我科近期结合应用血液灌流（HP）方法抢救3例因故未经洗胃的急性严重口服中毒，仍取得满意疗效，现报告如下。临床资料倒1，男，48岁，原有“精神病”史。因故与家人争吵后于当晚许7时入睡，至次日上午10时许家人发现其嗜睡不能唤醒，并发现其已服过“氯氮平”、“奋乃静”、“氯丙螓”、“安定”等多种药物（见留有各药生）N1～2只），送来急诊。体检：深昏迷，呼吸农浅…     

剖腹洗胃抢救重度有机磷农药中毒30例分析

自1990／2003年，我院对30例重度有机磷农药中毒者施行剖腹洗胃，抢救成功率较高，总结如下。     

反复洗胃及持续负压吸引抢救有机磷中毒的体会

反复洗胃及持续负压吸引抢救有机磷中毒的体会５５０００２贵州省贵阳市第四人民医院胡健，杨倩，蒋梅英，宋莲香，郭宇廷，孙业萍急性有机磷农药中毒是临床常见急性中毒。我们在临床工作中发现急性有机磷农药中毒单靠一次洗胃并不能彻底清除胃内毒物，且所采用的常规导泻...     

急性重度有机磷中毒急救护理的难点及对策

急性有机磷农药中毒是一种常见急症之一，尤其是重症病人，常伴有意识不清及呼吸循环障碍，在急救过程中，如何解决毒物的清除、阿托品的应用、有效通气功能的维持和防止复发等难点问题，是抢救成功的关键。     

气管插管后洗胃在急性重度有机磷杀虫药中毒抢救中的应用分析

选取我院2009年2月~2012年2月在我院行急诊抢救的急性重度有机磷杀虫药中毒患者52例,所有患者均行气管插管后洗胃,并对症治疗。结果所有患者均经气管插管后完成洗胃。治愈43例,治愈率为82.7%;死亡6例,死亡率为11.5%。     

17例急性重度毒鼠强中毒急救处理

毒鼠强是一种剧毒杀鼠剂,对人也有剧毒,且无特殊解毒方法.2003年1月至2005年1月,本院共收治17例急性重症毒鼠强中毒患,得到成功救治.现报道如下.     

1例急性重度曼陀罗中毒病人的急救与护理

正近年来,随着生活水平的提高,人们的养生保健意识逐渐增强,饮食习惯也发生了很大改变,食野菜、野果、野生蘑菇等似乎已成为一种时尚,但是大部分人对林林总总的野生植物并不熟悉,从而出现误食而导致中毒,由此丧生者并不少见。曼陀罗(daturastramonium)又称洋金花、山茄子、大喇叭花、天麻子花、醉心花、狗核桃、枫茄花、野蓖麻等,种类繁多,各地称呼也不一致,它是茄科野生直立木质一年生草本植物,多生     

重度有机磷中毒的急救护理要点

我院处于城乡交接之处，故农药中毒患者比上级医院要多一些。患者中毒的原因分为口服中毒与生产性中毒两种，农药中，一般常用有机磷类、除虫菊脂类、除草剂类，而最经常碰到的是有机磷中毒患者。我院2004年共收治有机磷中毒患者36例，现将其护理总结如下。