互助医疗与新型农村合作医疗缓解"因病致贫"的效果比较

目的:比较新型农村合作医疗和农村互助医疗2种医疗保障制度在缓解卫生服务利用人群"因病致贫、因病返贫"方面的效果。方法:资料来源于2005年11月对陕西省镇安县高峰镇和铁厂镇的入户调查数据和样本人群医疗服务利用报表数据,贫困测量指标选用贫困发生率、贫困距指数、收入差距比率、森的贫困指数、补偿资金的使用效率和供给率。结果:农村互助医疗制度缓解卫生服务利用人群"因病致贫"的效果好于新型农村合作医疗制度。建议:新型农村合作医疗制度取消门诊个人账户,对住院和门诊服务利用均进行一定程度的补偿。     

山东省某县新型农村合作医疗受益公平性研究

目的研究农村居民从新型农村合作医疗制度中的受益公平程度。方法应用受益归属分析方法对政府补助分配的合理性进行研究，用集中指数和人群五分位组来评价农民从新型农村合作医疗制度中受益的公平程度。结果从居民受益角度看，总补助的集中指数是负值，贫困人群获得补助的比重高于其人群比重，而富裕人群获得补助的比重低于其人口比重。但是，有10％左右的最贫困人群的集中曲线位于公平线下方。从不同医疗服务看，门诊和住院补助的分布也存在差异，住院的公平程度好于门诊。结论在提高新型农村合作医疗受益公平性方面，应在提高补偿水平、完善家庭门诊账户及扩大“基本医疗安全服务包”覆盖范围等方面进行改进。     

云南省新型农村合作医疗三种门诊减免模式的对比分析

通过对云南省52个试点县中新型农村合作医疗三种门诊减免模式的门诊病人流向情况、参合率、受益率、住院受益率、家庭账户资金使用情况等进行对比分析,认识到新型农村合作医疗总的发展趋势应该是由逐步淡化家庭账户,过渡到门诊统筹与住院兼顾为主的补偿模式,才能更好地增强农村居民抵御大病风险的能力。     

重庆市黔江区新型农村合作医疗需方受益分析

对重庆市黔江区新型农村合作医疗试点乡镇具体实施以及需方实际获益情况进行了调查分析.结果 表明,居民受益面、受益程度、服务利用情况良好,新型农村合作医疗对住院费用的补偿、降低农民疾病经济负担及减少因病致贫风险具有一定作用,且贫困居民从中受益较大.黔江区新型农村合作医疗制度中对门诊及住院费用的控制办法,低水平、广覆盖的门诊统筹模式,有利于贫困居民的住院补偿等做法和经验值得借鉴,同时,其参合率也有待进一步提高.     

开阳县农村互助医疗管理模式的效果分析

农村互助医疗保险项目(简称"互医项目"),主要以保障农民基本医疗为主,同时兼顾大病补偿;管理模式主要是建立真正代表农民利益的、独立于卫生服务提供方的互助医疗管理组织系统。结果:76.94%的参保农户、65.11%的参保农民受益;三个周期门诊就诊频率逐年下降,下降幅度为14.93%~24.75%,住院频率下降27.07%~51.71%;次均医疗消费与基线(互医前2002年12月)比较,门诊下降幅度为19.6%~56.3%,住院下降幅度为0.67%~2.84%;三个周期,乡(镇)卫生院的业务收入较互医前上升幅度为15.62%~49.06%,门诊、住院服务利用率与互医前2003年比较,分别提高了25.05%~104.96%、57.37%~98.68%;村卫生室医疗服务利用与互医前(2002年)比较,输液利用率下降了11.63%,肌肉注射利用率下降23.78%,3种以上抗菌素的同时使用率下降55.54%,激素的使用率下降91.84%;97.14%的农民比较满意;效果:受益面大;小病拖成大病现象减少,农民的健康水平有所提高;门诊消费水平明显降低,农民"因病致贫、返病"速度很大程度上得到缓解;乡卫生院的服务得到改善,业务收入明显增加;乡村医生的不规范行为得到明显控制,农民的健康状况得到一定保障;大多数农民比较满意,对新型农村合作医疗适宜模式的建立有一定推动作用。     

济宁市新农合试行“四统四定”管理

济宁市2003年开展新型农村合作医疗试点工作，至2006年12月底，已有任城、兖州等6个省级新农合试点县（市）和市中区、泗水、微山等6个市级试点县（区）。2007年在全市全面推行新农合工作，全市参合人口共计563．73万人，参合率为91．74％。2006年，我市新型农村合作医疗工作受益率为48．7％；参合农民住院医疗费用补偿比为19．17％，[第一段]     

新型农村合作医疗与农村互助医疗比较研究

新型农村合作医疗和农村互助医疗为解决农民因病致贫和因病返贫问题都做出了贡献。但由于两种制度的设计差异，所产生的效果也不同。本文侧重于对这两种制度的基金筹集方式、运行模式和管理方式进行比较研究，并针对存在的问题提出相应的建议。     

苏北地区新型农村合作医疗资金使用情况分析

目的了解新型农村合作医疗资金运行情况，扩大新型合作医疗的参合率，为新型农村合作医疗资金的筹措、有效使用以及制定合理分担医疗费用提供决策依据。方法利用铜山县2004年1月～2005年7月新型合作医疗报表资料，采用SPSSll．5软件进行分析。结果在参合人群就诊过程中门诊病人占99％，住转院病人占1％，而在补偿金额方面47％用于门诊补偿。53％用于住院转院补偿。结论新型农村合作医疗作为一个低水平广覆盖的健康互助体系。面对高额的诊疗费、药品费仍难以解决。随着农村经济的发展。应进一步提高农村居民医保参合率、参保费以及政府的投入。     

崇义县新型农村合作医疗补偿方案运行状况的比较研究

[目的]对崇义县新型农村合作医疗(新农合)补偿方案的运行状况进行比较分析,从而为调整和完善新型农村合作医疗制度的补偿方案提供科学的理论依据. [方法]采用文献研究和现场调查等方法收集2004～2006年崇义县新农合的相关数据,并对农民的参合情况、基金运行情况、参合农民的受益情况、住院病人和医药费用的分布等进行纵向比较分析. [结果]崇义县2004～2006年3年的参合率均较高,达到77%以上;基金运行状况良好,基金结余率呈现逐年降低趋势;受益率逐年加大,而2005年和2006年补偿率较之2004年则有所下调;参合农民享受住院服务更多的集中于县级医院,县级医院住院人数及其医疗费用所占比例呈逐年上升的趋势.[结论]崇义县现行的新农合制度补偿方案基本上切实可行,效果明显,值得借鉴和推广;此外,还应加大对乡镇卫生院的投入,引导农民到乡镇级医疗机构就医,以便合理有效地利用卫生资源.     

云南省宣威市、宾川县、勐海县新型农村合作医疗试点调查研究

[目的]了解新型农村合作医疗试点工作情况,分析不同模式新型农村合作医疗的实行对农村居民看病就医行为的影响,以进一步完善和发展新型农村合作医疗.[方法]利用卫生部统计信息中心编制的<新型农村合作医疗家庭健康询问调查表>调查问卷,采用随机整群抽样的方法,抽取宾川、勐海、宣威三个新型农村合作医疗试点县每县随机抽取600户共计1800户、7658名农村居民为调查对象进行入户面对面调查.[结论]①试点工作开展顺利,参合率高于2004年全国平均水平,但低收入组参合率明显低于高收入组;②宾川和勐海分娩受益率逐年上升,三个试点县门诊受益率均达到54%以上,实际补偿比例基本接近各县制定的补偿比例,住院受益面相对较小,实际补偿比例高于门诊补偿比例,但均低于各县制定的补偿比例.[建议]①加强农村卫生服务体系建设;②完善筹资工作制度化机制;③统一补偿模式,提高补偿标准,建立健全二次补偿机制,完善农村贫困医疗救助制度,确保新农合公平性、公益性的完全实现.④规范完善新农合资金使用的账务和财务管理制度,尽快建立全省统一的新农合信息管理系统,保证资金运作的安全、高效.     

社区居民糖尿病患病率、知晓率和控制率现况调查

目的了解社区居民糖尿病患病率、知晓率和控制率现状。方法随机整群抽取保定市3个社区,应用横断面研究方法调查45岁以上居民2型糖尿病患病、知晓和控制情况。结果糖尿病标化患病率20.1%,糖尿病前期标化患病率为7.8%;糖尿病知晓率为68.5%,糖尿病前期知晓率为0;达标率仅为17.91%。结论社区居民糖尿病患病率较高,知晓率和控制率较低,解决人群防治的关键是提高知晓率。     

呼和浩特市257名放射工作人员染色体畸变率及微核率调查

目的对放射工作人员的辐射防护进行监测,了解放射工作人员外周血淋细胞染色体畸变率、微核率,为放射工作人员的健康提供科学依据。方法对全市257名放射工作人员外周血淋巴细胞染色体采用微量全血培养法及微核采用甲基纤维素法进行检查。结果 257名放射工作人员染色体畸变率未检出,微核畸变率随着工龄增加有增高趋势,但差别无统计学意义(P0.05),男性放射工作人员的微核检出率高于女性,但差别无统计学意义(P0.05)。结论放射工作人员在现有工作条件下会受到健康损害,应加强放射防护。     

2013年襄阳市城区健康知识知晓率、健康行为形成率和健康技能掌握率调查

目的 了解2013年襄阳市城区不同人群健康知识知晓、行为形成情况及社区居民健康技能掌握情况,为制定健康教育干预方案提供科学依据.方法 采用分层抽样和简单随机抽样方法,于2013年11月对本市城区内不同人群进行问卷调查.结果 健康知识总知晓率为86.3％,从高到低依次为中小学生（90.7％）、住院病人（90.1％）、行业职工（84.6％）及社区居民（82.5％）;健康行为总形成率为86.3％,从高到低依次为住院病人（88.6％）、中小学生（87.0％）、行业职工（79.5％）及社区居民（73.5％）,差异有统计学意义（P＜0.05）;社区居民健康技能掌握率为79.0％.结论 襄阳市城区健康知识知晓率、行为形成率及技能掌握率总体上达到国家卫生城市标准要求,但仍不客松懈,需进一步制定相应的健康教育干预措施.     

新城区一般人群乙型肝炎病毒表面抗原阳性率及乙肝疫苗接种率调查

目的为了解新城区一般人群乙型肝炎(乙肝)病毒表面抗原(HBsAg)携带情况及乙肝疫苗接种状况,促进乙肝防制工作。方法采取多阶段整群随机抽样的方法对全区3583名1~50岁人群进行了调查。结果HBsAg阳性者97人,阳性率为2.7%,HBsAg阳性率在15~年龄组最高为4.7%。已婚者HBsAg阳性率高于未婚者1.6个百分点。有接种史者HBsAg阳性率低于无接种史者2.5个百分点。乙肝疫苗接种者844人,接种率为23.6%,随着年龄的增加,乙肝疫苗接种率下降,但<15岁人群接种率在90%以上。成人随着受教育程度的增加,乙肝疫苗接种率增高。男性乙肝疫苗接种率及HBsAg阳性率均高于女性。结论加强宣传教育,从控制人群乙肝发病的高度全面考虑乙肝疫苗接种工作,在做好新生儿乙肝疫苗接种的前提下扩大免疫接种人群,对适宜接种人群进行预防接种。     

新生儿窒息后心率变异性研究

目的 探讨新生儿窒息后心率变异性的改变及其临床意义.方法 应用美国Compas XMHolter分析系统检测22例窒息新生儿和21例正常新生儿的心率变异性.结果 新生儿窒息后早期及恢复期24小时窦性RR间期标准差(SDNN)、每5分钟窦性RR间期标准差的均值(SDNNIDX)、心率变异性指数(HRVI)与对照组比较显著降低(P<0.05).SDNN、SDNNIDX、HRVI与24小时最慢心率呈负相关(r:0.43～0.57,P<0.01),SDNNIDX与24小时最快心率呈正相关(γ: 29,P <0.05).结论 新生儿窒息后心脏自主神经功能受损并影响心率的改变.心率变异性参数是判断新生儿窒息后心肌损害较稳定的指标.     

广州市某区居民健康教育普及率、知识知晓率和对社区卫生服务满意度调查分析

目的了解居民健康教育普及率、健康知识知晓率和居民对社区卫生服务的满意度,为全区健康教育政策调整提供基础资料。方法在全区17个街道中,按距离社区卫生服务中心远近随机选择2个居委会,以社区居委会为起点,顺时针方向,以随机偶遇方式入户调查常住居民340名。主要使用频数分析的方法。结果该区居民健康教育普及率为85.5%,健康知识知晓率为73.0%,居民对社区卫生服务满意度为90.6%。结论加强健康教育工作,扩大健康教育覆盖面,提高居民健康知识知晓率以及居民对社区卫生服务的满意度。     

运用PDCA循环法提高临床路径的入径率和完成率

目的:探讨运用PDCA循环法是否可提高临床路径的入径率和完成率.方法:统计某医院2015年消化内科临床路径的入径率和完成率,并分析上述入径率及完成率低的原因.利用PDCA循环法持续改进,观察并对比分析2016~2018年期间医院临床路径入径率和完成率的变化.结果:实施PDCA循环法以来,医院消化内科临床路径流程进一步规范,对比分析显示临床路径的入径率和完成率分别由2015年的66.4%和71.6%上升到2018年的95.6%和91.7%.结论:运用PDCA循环法有助于提高临床路径的入径率及完成率.     

锡林浩特市15岁以上社区居民高血压控制情况分析

目的为了解锡林浩特市〉15岁社区居民高血压患病率、知晓率、服药率及血压的控制现状。方法采用整群分层随机抽取方法,对锡林浩特市两个社区〉15岁的人群2 640人进行血压测量并询问高血压病史以及高血压的治疗情况。结果剔除无效资料后样本量为2 501人,其中男性1 071人,女性1 430人,高血压患病人数1 038人,患病率41.5%,标化患病率为31.86%;其中男542人,女496人,男性发病率高于女性;在高血压人群中有41.23%的患者知道自己患高血压,但仅有13.58%的患者在服降压药,4.24%的的患者血压得到控制。结论锡林浩特市社区居民高血压患病率较高,知晓率、服药率和控制率较低,需要进行人群高血压的综合干预。     

基于Android智能手机的血氧饱和度、心率、呼吸频率监测系统设计

该文设计了一种通过MSP430单片机采集血氧饱和度、呼吸信号,通过蓝牙芯片发送信号到Android智能手机,实现了基于Android智能手机的血氧饱和度、心率、呼吸频率监测系统.     

不同孕妇人群B族链球菌携带率差异分析

目的 分析不同孕妇人群B族链球菌（GBS）携带率的差异.方法 选取2013年1月-2014年7月间我院产科收治的孕35～37周的孕妇1 282例作为研究对象,分别取阴拭子及肛拭子送检.结果 1 282例孕妇中,GBS阳性106例,平均年龄为（26.72±3.55）岁,GBS阴性1 176例,平均年龄为（27.29±2.86）岁,组间比较年龄无显著性差异（P＞0.05）.经产妇131例,GBS阳性12例,携带率为9.2％,初产妇1 151例,GBS阳性94例,携带率为8.2％,组间比较携带率未见显著性差异（P＞0.05）.汉族987例,GBS阳性78例,携带率为7.9％;少数民族295例,GBS阳性28例,携带率为9.5％,组间比较携带率未见显著性差异（P＞0.05）.城区居住孕妇814例,GBS阳性52例,携带率为6.4％;非城区居住468例,GBS阳性84例,携带率为11.5％,组间比较非城区居住孕妇GBS携带率显著高于城区居住者（P＜0.05）.结论 GBS的携带率与孕妇年龄、经产或初产及民族等均无显著相关性,但非城区居住孕妇GBS携带率显著高于城区居住者,因此,应将非城区居住孕妇作为GBS筛查的重点对象.