胸腔镜下肺大泡切除术20例

目的：探讨胸腔镜下肺大泡切除术的手术方法及临床效果。方法回顾分析2011年1月-2012年12月在本院胸外科住院治疗的肺大泡患者20例的临床资料,全部在胸腔镜下行肺大泡切除术。结果全部患者顺利完成手术,手术时间平均60 min,术中出血平均50 ml。术后胸腔引流量平均100 ml。住院时间平均8 d,均痊愈出院。无出血、无感染、无合并症。随访6个月-1年,无复发病例。结论胸腔镜下肺大泡切除术创伤小,操作简单,手术时间短,出血少,患者痛苦小,并发症少,安全有效,患者经济负担小,与传统开胸手术相比,优势颇多,值得推广。     

胸腔镜下肺大泡切除术的围手术期护理体会

目的探讨胸腔镜下小切口肺大泡切除术围手术期护理。方法回顾性分析60例通过胸腔镜治疗的肺大泡患者的临床资料。结果60例患者均痊愈出院2例出现并发症,术后平均住院时间7 d,经保守治疗后痊愈出院。结论胸腔镜下小切口肺大泡切除术手术切口小,术后恢复快,并发症少,住院时间短,围手术期护理对提高手术安全性、促进康复具有重要意义。     

胸腔镜下行肺大泡手术38例的麻醉处理

电视胸腔镜下肺大泡手术具有创伤小、时间短、出血少、恢复快的特点,但胸腔镜手术需采用双腔气管导管插管施行单侧肺通气,因此对麻醉提出了较高的要求。本文回顾性分析了38例患者在电视胸腔镜辅助下进行肺大泡手术的麻醉情况,现报道如下。     

肺大泡的外科治疗

目的　探讨肺大泡外科治疗方法和治疗效果。方法　以 1999年 1月至 2 0 0 2年 5月在中日友好医院治疗的 4 7例肺大泡患者为研究对象 ,采用胸腔镜或开胸手术方法 ,行肺大泡切除术。结果　 2 3例患者在胸腔镜或胸腔镜辅助下小切口行肺大泡切除术 ,2 3例选择后外侧切口肺大泡切除术 ,均痊愈出院 ,1例双侧肺大泡行胸骨正中径路同期手术 ,于术后 19d死于肺部感染、肾功能衰竭、感染中毒性休克。结论　对于肺大泡病例 ,选择胸腔镜还是开胸手术 ,关键在于肺大泡的大小及位置 ,与数量多少无明显关系。对于双侧肺大泡的某些患者分期手术可能更为合适     

探析电视胸腔镜辅助下小切口和电视胸腔镜手术治疗肺大泡的临床疗效

目的：比较电视胸腔镜辅助小切口手术（VAMT）与电视胸腔镜手术（VATS）治疗肺大泡疗效。方法将43例肺大泡患者分为两组， VAMT组23例实施VAMT治疗， VATS组实施常规VATS治疗，观察两组手术情况及疗效。结果两组引流时间、住院时间、术中出血量、并发症发生率、比较差异无统计学意义（P〉0.05）；VAMT组术后3 d引流量多于VATS组（P〈0.05）；VATS组手术时间短于VAMT组。结论 VAMT与VATS均具有创伤小、并发症少等优点，但VAMT手术时间较长，引流量较多。     

电视胸腔镜下缝合肺大泡治疗自发性气胸

肺大泡破裂致自发性气胸是胸外科常见病，其经典的手术治疗方式为开胸直视切除肺大泡，但手术对患者的创伤较大，遗留明显的胸部手术疤痕，影响了患者的生活质量。近年来随着电视胸腔镜技术的应用和普及，越来越倾向于采取电视胸腔镜下的微创治疗技术。我院应用电视胸腔镜下缝合关闭肺大泡用以治疗自发性气胸23例，效果良好，现报告如下。     

胸腔镜辅助小切口肺大泡切除术38例临床分析

目的：探讨胸腔镜辅助小切口术治疗肺大泡的临床效果。方法选取2010年6月~2013年6月本院治疗的肺大泡患者76例，根据手术方法分为胸腔镜组（观察组）和胸腔镜辅助小切口组（治疗组），各38例，对两组患者手术时间、术中出血量、胸腔引流量等情况进行比较。结果两组对比，术中出血量比较差异无统计学意义P〉0.05；手术时间、并发症发生率、引流管拔管时间比较差异有统计学意义， P〈0.05。结论胸腔镜辅助小切口治疗肺大泡具有微创、安全、快速、疗效好的特点，值得临床推广使用。     

胸腔镜下高频电刀肺大泡切除术配合体会

目前胸腔镜已广泛用于治疗肺部疾病,尤其适用于肺大泡手术,特别是在术中应用高频电刀,可以起到切口小、创伤小、出血少、恢复快的效果。所以在胸腔镜下用高频电刀切除肺大泡手术有望推广,现对我科的配合经验整理如下,加以交流。     

肺大泡切除术病人的整体护理

电子胸腔镜手术是近几年来开展的一种新技术 ,具有切口小 ,疼痛轻 ,术后恢复快 ,住院时间短 ,切口符合美容的要求。自2001年2月～2003年2月我院共行电子胸腔镜下肺大泡切除术45例。现将手术前后的护理介绍如下。1临床资料本组45例 ,男30例 ,女15例 ,年龄20～70岁 ,平均42岁。平均住院时间7天。2术前护理2.1心理护理 :对准备实施胸腔镜手术病人进行术前教育。让病人及家属了解手术适应证、方法及优点 ,列举与开胸术的不同之处 ,即使手术不成功临时改开胸手术对病人的创伤程度比单纯开胸手术轻。可请已治愈的胸腔镜手术的病人作现身说法 ,消除…     

双侧肺大泡手术的麻醉体会

胸腔镜手术具有创伤小、恢复快的特点，在肺大泡的治疗中常用于代替以往的剖胸术。麻醉方面具有与其他胸科手术不同之处，若处理不当会导致严重并发症。现就18例肺大泡手术的麻醉处理总结如下：     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

The effect of temperature and of cetrimide on the rate of loss of refractility of spores of Bacillus megaterium

The rate of germination of spores of Bacillus megaterium at 30° is not significantly different from the rate at 37° but the onset of germination is delayed; outgrowth is normal. At 45° germination of some spores occurs but the rate is much slower than at 37°, and there is no lag; emergence occurs from only a proportion of the germinated spores and after 3 or 4 vegetative cells have been produced, replication ceases. A single regression equation can represent the germination rate of the spores at 37° in the presence of from 0.0005 to 0.02% w/v of cetrimide and in its absence. In 0.0005% w/v of cetrimide, germ cells emerge from some of the germinated spores but many of them become swollen and disintegrate. Concentrations of 0.00125% w/v or more progressively inhibit swelling and completely inhibit emergence.     

经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果对比

目的 对比分析经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果.方法 将本院2011年3月～2013年2月收治的90例前列腺增生症患者随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）,观察组患者采用经尿道前列腺汽化电切术治疗,对照组患者采用尿道前列腺电切术治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后冲洗时间、术后留置导尿管时间、住院时间少于对照组（P＜0.05）,残余尿量、国际前列腺症状评分和生活质量评分优于对照组（P＜0.05）,但是两组患者的并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症具有疗效更确切、出血少、恢复快等优势,可以作为治疗前列腺增生症的首选方法.