前置胎盘对母儿影响期待治疗降低围生儿死亡率

正常妊娠时,胎盘附着于子宫体的前壁、后壁或侧壁,孕28周后若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖子宫内口,位置低于胎先露者称前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠晚期的严重并发症,处理不当可危及母儿生命。1对母体的影响(1)出血:由于妊娠晚期或临产后子宫下段逐渐伸展,     

前置胎盘与妊娠结局的关系探讨──附62例临床分析

通过62例前置胎盘的妊娠结局分析，结果表明：前置胎盘类型与孕次无明显相关性(P>0.05)，而与产前出血时间有明显相关性(P<0.025)。提示：其结局使剖宫产率及围产儿死亡率明显上升；早产、产后出血等并发症的发生率也明显增加。     

80例前置胎盘临床分析

本文就1986年1月至1990年12月我院收治的80例前置胎盘进行临床分析,通过与对照组对孕产次、年龄、孕周、胎位、胎儿等 X~2检验统计处理,探讨与前置胎盘的关系。     

降低前置胎盘对母儿影响的护理对策

<正>前置胎盘是指妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部[1],是晚期妊娠出血的常见原因。处理不当易造成产前、产时、产后出血、胎儿宫内窘迫、医源性早产、新生儿窒息、新生儿死亡等并发症。现对我院     

前置胎盘的诊断与治疗

目的：探讨前置胎盘的诊断与治疗的有关问题。方法：通过对32例前置胎盘病例的分析，探讨其对产妇和国产儿的影响。结果与结论：前置胎盘是妊娠晚期常见而严重的产科出血的主要原因之一，对母婴危害极大。多次流产史或刮宫史，胎盘面积过大是前置胎盘发生的主要因素。对不满35周的孕妇给予期待治疗，于孕36周主动终止妊娠。对于反复多量出血致贫血甚至休克的孕妇，以及胎龄已达36周或胎儿成熟度检查提示胎儿肺成熟者，应尽快终止妊娠。     

瘢痕子宫合并前置胎盘对母儿的影响

目的：分析瘢痕子宫合并前置胎盘对围生儿及孕产妇的危害。方法选取28例前置胎盘的孕产妇为观察组,均为至少有1次剖宫产史的患者;对照组28例为无剖宫产术史单纯的前置胎盘孕产妇。结果2组均行剖宫产术终止妊娠。观察组产后出血、胎盘植入、胎盘粘连、子宫切除的发生率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组早产、胎儿窘迫、新生儿窒息、围生儿病死率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论瘢痕子宫合并前置胎盘再次剖宫产对围生儿及孕产妇的危险性和并发症明显高于非瘢痕子宫合并前置胎盘者,应严格掌握剖宫产指征,降低初产妇剖宫产率。     

前置胎盘83例临床分析

目的探讨前置胎盘对母儿的危害,提出防治措施.方法收集1995年1月至1999年12月我院妇产科住院孕产妇9704例,其中前置胎盘83例作为研究组.随机选择对照组1 60例.结果前置胎盘发生率0.86%.83例前置胎盘构成比为中央性45.8%(38/83),部分性33.7%(28/83),边缘性20.5%(18/83).前置胎盘对母体的并发症产前出血休克2(5.26%)、产后出血38(45.78%)、胎盘植入2(5.26%)、子宫切除1(2.63%)、胎位异常15(18.07%)、剖宫产81(97.59),均比对照组高,统计学上有差异,P＜0.005.对照组依次为0,9(5.63%),0,0,10(6.25%),65(40.63%).前置胎盘对围产儿的危害也比对照组大,P＜0.005.具体为前置胎盘与对照组早产儿(43.37%,6.25%)、足月低体重儿(9.64%,2.67%)、新生儿窒息(20.48%.4.38%)、国产儿死亡(10.84%,1.25%).结论前置胎盘对母儿的并发症危害高于对照组,一旦明确前置胎盘诊断,应采取积极期待疗法,促胎儿成熟,36周可终止妊娠,首选剖宫产.     

前置胎盘77例分析

前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的严重并发症,处理不当可危及母儿生命,剖宫产是目前处理前置胎盘的急救措施与适时分娩的主要手段.本文对本院1999年11月至2003年6月及上海复旦大学附属妇产科医院2001年6月至2002年6月,前置胎盘77例进行回顾性分析,其中,本院27例,上海复旦大学附属妇产科医院50例.     

前置胎盘与围产儿预后相关性分析

前置胎盘是胎盘种植异常而引起的高危妊娠,是妊娠晚期出血的主要原因之一,亦是导致孕产妇及围产儿死亡的重要原因。本文总结本院134例前置胎盘的病例,探讨其对围产儿预后的影响以及正确处理方法,以降低围产儿死亡率。1　资料与方法1.1　一般资料:我院自1990～1998年分娩总数8815例,前置胎盘134例,发生率1.52%。其中中央性前置胎盘50例,部分性前置胎盘71例,边缘性前置胎盘13例。孕周在28～40W,分娩围产儿134例。1.2　诊断标准:前置胎盘诊断标准按王淑贞主编的《实用妇产科学》的标准,中央性前置胎盘为胎盘覆盖整个子宫颈内口,部分性前置胎盘…     

前置胎盘期待疗法剖宫产时机的探讨

目的探讨前置胎盘期待治疗法剖宫产时机的选择,提高围产儿生存率.方法对4年来收治的153例前置胎盘期待疗法剖宫产终止妊娠患者,按孕周、剖宫产时机急诊或择期剖宫产随机分组进行统计分析,探讨剖宫产时机与提高围产儿生存率的关系.结果孕周34周以上患者择期剖宫产围产儿生存率明显高于急诊剖宫产者差异有显著性(P＜0.01).结论前置胎盘孕周达34周以上者,期待疗法不再进行,择期剖宫产终止妊娠,既提高了围产儿生存率,又避免了母儿因病情恶化出现严重并发症.     

前置胎盘期待疗法与急诊处理对围产儿影响比较

前置胎盘７６例并分娩的新生儿７６例，比较其经过期待疗法后终止妊娠与立即急诊终止妊娠对围产儿的影响。     

降低部分性和完全性前置胎盘大出血的探讨

目的：通过对完全性和部分性前置胎盘３２例的分析，探讨降低对母儿的并发症。方法：分组比较计划分娩与非计划分娩分别为Ａ组和Ｂ组。结果：Ａ组新生儿窒息率，死亡率、母亲平均出血量均低于Ｂ组。结论：将分娩时机选择在妊娠３５周－３６周，胎儿体重达２０００ｇ－２５００ｇ，经抑制宫中胎肺成熟，较足月分娩安全性大，强调徊强农村健康教育，三级保健网，其中对妊娠晚期出血，无论出血多少均及时就医，而不盲目延胎龄，对降低母     

86例前置胎盘的临床分析

目的 分析86例前置胎盘患者的临床资料,探讨其发病高危因素,防治方法,降低母婴死亡率.方法 对我院2006年1月～2009年1月处理的各类前置胎盘患者共86例临床资料进行回顾性分析,并对其发病原因、分娩方式、母婴危害进行分析.结果 86例前置胎盘患者中,有宫腔操作史与前置胎盘的发生率呈正相关.经产妇的发生率高于初产妇;前置胎盘最初出血时间与前置胎盘的分类有相关性;剖宫产平均出血量与阴道分娩平均出血量比较无差异性.结论 前置胎盘随胎产次增多而增多,凡有子宫内膜致病因素者均为高危因素.对前置胎盘应积极处理,一旦出血立即住院治疗,做好输血准备,出血不多采取期待疗法,尽量延长孕周.中央性前置胎盘大于36周则择期行剖宫产术.     

前置胎盘孕产妇46例临床分析

目的：探讨前置胎盘孕产妇的最佳分娩方式。方法：收集我院2006年1月～2009年12月46例前置胎盘的孕产妇作为实验组,将同期随机抽取的46例正常孕产妇作为对照组。将两组的分娩方式及母儿的预后等进行临床分析。结果：前置胎盘组大出血11例。新生儿窒息9例、围产儿死亡8例、早产13例,明显高于对照组（P分别为〈0.05,〈0.01,〈0.01）。结论：前置胎盘对母儿均有一定的危害。     

前置胎盘的高危因素及围产儿结局

目的探讨前置胎盘发生的高危因素及其对妊娠结局的不良影响。方法回顾性分析6年间分娩的78例单胎前置胎盘病例(前置组)和156例单胎非前置胎盘对照产妇(对照组)的临床资料。结果前置胎盘发生率为0．94%(78/8318例)。前置组产妇年龄大于对照组(≥35岁,OR=8．76,P＜0．001),胎次(≥3次,OR=5．80,P＜0．001)、产次(≥2次,OR=6．87,P＜0．001)、流产次数(≥3次,OR=7．06,P＜0．001)、前次剖宫产史(P＜0．01)均多于对照组。前置组新生儿早产发生率高于对照组(47．44%比7．05%,P＜0．01),早产者1min Apgar评分低于对照组[(7．08±2．08)分比(9．09±0．82)分,P＜0．01],新生儿出生体重低于对照组(P＜0．01)；两组新生儿出生性别的差异无显著性。结论高龄(≥35岁)、多产(≥2次)、多胎(≥3次)、多次流产(≥3次)及前次刮宫产史的孕妇前置胎盘发生率高,且易导致早产和新生儿窒息,是产前重点监护的对象。