一氧化氮与心肌缺血预适应

缺血预适应 (ischemicpreconditioning ,IPC)是一种多元性细胞防御现象 ,即经过短暂的缺血刺激 ,使心脏对随后类似的刺激产生保护作用[1] 。这种作用在缺血后数分钟即可出现 (第一保护窗口 ) ,持续时间不足 3小时 ;2 4小时后又出现一次较长的保护作用 (第二保护窗口 ) ,可持续 3～ 4天 ,有助于防止发生心肌顿抑或心肌梗死 ,因此有重要的临床意义[2 ] 。已有大量研究证明 ,这种保护作用与内源性一氧化氮 (NO)有关 ,并指出NO在此保护过程中担任双重角色 ,起初起触发作用 ,随后在整个过程中起调节作用。本文就NO在心肌缺血预适应中的作用作…     

诱导型一氧化氮合酶在心肌缺血/再灌注损伤中的研究进展

采用溶栓疗法、动脉搭桥术、冠状动脉血管成形术等技术,使缺血组织和器官重新恢复血流,挽救了众多危急重病人的生命,然而,缺血器官及组织在恢复血流的同时,均伴随着缺血/再灌注损伤,是目前临床上亟待解决的问题。在对心血管疾病的研究过程中,随着心肌保护研究的不断深入,如何减轻心肌缺血/再灌注损伤成为心肌保护问题的关键。越来越多的研究表明,心肌缺血/再灌注损伤与诱导型一氧化氮合酶表达过量一氧化氮紧密相关。研究表明,诱导型一氧化氮合酶既有心肌保护作用,也有促心肌损伤作用,而通过对诱导型一氧化氮合酶抑制剂的应用,有望减轻心肌损伤的进展,保护损伤心肌。     

内皮型一氧化氮合酶解偶联与动脉粥样硬化关系的研究进展

<正>动脉粥样硬化经常发生在大中动脉,其斑块由脂质、白细胞、血管平滑肌细胞多种成分组成,病变发展到晚期,坏死中心会出现胆固醇结品及钙沉积。而具临床意义的是斑块有可能突然破裂,会导致血栓形成而阻塞血管,主要表现为     

心肌缺血预适应的研究进展

缺血预适应是机体一种基本的病理生理过程，涉及热应激蛋白、心肌蛋白激酶Ｃ及Ｋ＾＋离子通道、生物活性物质的参与及调控，对于研究缺血－再灌注的发病机理和寻找新的防治方法具有重大意义。     

脂质胞壁酸诱导的预适应对自发性高血压大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用

目的:探讨脂质胞壁酸(LTA)诱导的延迟预适应对自发性高血压大鼠(SHR)心脏缺血/再灌注(I/R)损伤的保护作用及诱导型一氧化氮合酶(iNOS)是否参与其作用。方法:采用结扎左冠状动脉前降支30min,再灌注复制大鼠心肌I/R模型,结扎前24h注射LTA,检测心肌再灌注60min后血清心肌型肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH),并用dUTP缺口末端标记法检测心肌细胞凋亡,用Western Blot方法检测凋亡蛋白Bcl-2和Bax的蛋白表达。同时采用实时RT-PCR技术和Western Blot方法分别检测心肌再灌注末iNOS mRNA和蛋白的表达。结果:与I/R组比较,LTA预适应组能显著减少室性心律失常(VA)评分值(P<0.01);LTA预适应还能明显减少I/R后血清CK-MB和LDH的漏出(P<0.01,P<0.05),减少心肌细胞凋亡(P<0.01),凋亡相关蛋白Bcl-2表达明显上调(P<0.01),而Bax蛋白表达则下调(P<0.01)。再灌注末,预适应组iNOS mRNA的平均相对表达量较I/R组增加了0.71倍(P<0.01),LTA预适应组iNOS蛋白的表达量较I/R组增加了0.96倍(P<0.05)。不论在LTA预适应前或缺血前期给予iNOS抑制剂氨基胍或是单独给予氨基胍,上述观测指标均与I/R组比较差异无统计学意义。结论:LTA预适应能显著减轻SHRI/R导致肥厚心肌的坏死和细胞凋亡,iNOS/NO作为触发和效应环节在介导LTA预适应中发挥关键作用。     

诱导型一氧化氮合酶与寄生虫感染

一氧化氮(NO)在体内由L-精氨酸在一氧化氮合成酶(NOS)的催化下生成.它是一种重要的信使分子,参与血管、气道平滑肌的调节,神经递质的传递、细胞杀伤、肿瘤细胞的溶解及内分泌激素的释放过程,与许多疾病的发生、发展密切相关;既在机体多个系统多种细胞中具有广泛的生理功能,又可能参与多种疾病的发生过程.     

一氧化氮对大鼠在体心肌缺血预适应作用的研究

目的:实验以缺血预适应模型为基础,研究一氧化氮(NO)在心肌缺血预适应延迟相中的作用。方法:实验将Wistar大鼠随机分为5组:假手术组、仅行缺血预适应处理的对照组、于延迟相给药的S-甲基琉脲硫酸盐(SMT)组、硝普钠(SNP)组和SMT+SNP组。测算各组动物血清NO2-+NO3-含量及CK-MB定量,观察NO的释放对心肌损伤、梗死面积的影响。心肌细胞超微结构的变化。结果:限制内源性NO的释放可降低心肌损伤的程度,缩小心肌损伤、梗死面积。结论:在心肌缺血预适应延迟相过程中,内源性NO加重心肌损伤程度,而外源性NO可减轻心肌损伤程度。     

人心肌缺血预适应的研究进展

本文结合近年来文献报道，综合分析心肌缺血预适应人类体内，外存存的证据。对人心肌缺血预适应发生的可能机理进行讨论。提出了人心肌缺血预适应在临床的几个潜在应用前景。     

诱导型一氧化氮合酶与脑缺血

研究显示 ,诱导型一氧化氮合酶 (iNOS)及其所产生的NO参与了脑缺血后的病理生理学过程 ,在脑缺血不同阶段的级联反应中发挥着正负双重效应。文章对iNOS/NO促进细胞凋亡和神经发生的作用及其机制 ,iNOS选择性抑制剂对缺血性脑损伤的影响作了综述。     

醛固酮对血管外膜诱导型一氧化氮合酶/一氧化氮通路影响的实验研究

目的观察醛固酮对血管外膜诱导型一氧化氮合酶（iNOS）／一氧化氮（NO）通路的影响及作用机制。方法取sD大鼠胸主动脉外膜,分别给予不同浓度醛固酮（ALD）10^-8～10^-6mol／L、ALl）＋螺内酯以及ALD＋RU486进行孵育,此外在给予脂多糖激活血管外膜iNOS／NO的情况下,观察以上各组药物刺激后iNOS／NO系统的变化。与上述药物共同孵育6h后通过Griess法测定相对稳定的代谢产物硝酸盐和亚硝酸盐（NOx）代表NO的产生量,采用[^3H]-L-精氨酸标记的同位素法测定外膜iNOS活性。结果（1）NOx产生的变化：ALD刺激后血管外膜NOx生成无明显变化。用螺内酯拮抗盐皮质激素受体后,高浓度ALD组（10～～10^-6mol／L）血管外膜NOx产生呈下降趋势（P〈0．05）。用RU486拮抗糖皮质激素受体后随ALD浓度增加NOx生成量也呈浓度依赖性增加（P〈0．01）。脂多糖刺激后上述趋势更为明显。（2）iNOS活性的变化：ALD刺激后iNOS活性无明显变化,螺内酯刺激后血管外膜iNOS活性有下降趋势,但无统计学意义。而RU486刺激后血管外膜iNOS活性显著增加（P〈0．05）。同时给予脂多糖刺激后,螺内酯＋ALD组血管外膜iNOS活性显著下降（P〈0．01）,ALD＋RU486组血管外膜iNOS活性显著增加（p〈0．05）。结论ALD主要通过盐皮质激素受体和糖皮质激素受体通路两种途径直接影响血管外膜iNOS／NO系统,醛固酮作用于盐皮质激素受体能够诱导iNOS激活、刺激NO产生,作用于糖皮质激素受体抑制iNOS／NO激活。     

去甲肾上腺素预处理对大鼠供心热休克蛋白70、一氧化氮及一氧化氮合酶表达的影响

目的:探讨去甲肾上腺素预处理是否可诱导心肌热休克蛋白70(HSP70)的合成,并研究其对供心一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)的影响,探讨去甲肾上腺素预处理心肌保护作用机制。方法:Wistar大鼠18只,分为2组:对照组(C,n=9),腹腔注射0.9%氧化钠注射液0.5 mL,24 h后取离体心脏灌注(Histidine-tryptophan-ketoglutarte,HTK)心脏保护液,4℃保存3 h后建立Langendorff离体心脏灌注模型,灌注(Krebs-Henseleit,K-H)液2 h;实验组(E,n=9)腹腔注射重酒石酸去甲肾上腺素(溶于0.9%氯化钠液中)3.1μmol/kg(0.53 mg/kg),腹腔注射24 h后取离体心脏,处理方法同C组。测定心肌HSP70、NO、NOS的含量以及相关生化指标并做统计学处理比较。结果:HSP70含量E组较C组明显增高(P<0.01),NO、NOS的含量E组较C组明显增多(P<0.01),生化指标E组明显优于C组。结论:去甲肾上腺素预处理能诱导供心心肌组织HSP70、NO、NOS高表达,其对供心具有明显的保护效应,并且其促进心肌NO、NOS的表达,这可能是去甲肾上腺素预处理发挥供心保护作用的机制之一。     

Reversal of inducible nitric oxide synthase uncoupling unmasks tolerance to ischemia/reperfusion injury in the diabetic rat heart

The diabetic heart is known to be susceptible to ischemia/reperfusion (I/R) injury by increased oxidative stress. Although oxidative stress upregulates inducible nitric oxide (iNOS), the role of iNOS in I/R injury in the diabetic heart has been poorly understood. Because iNOS-derived nitric oxide (NO) plays a crucial role in cardioprotection against I/R injury, we hypothesized that inhibition of iNOS uncoupling would restore tolerance to I/R injury in the diabetic heart. The present study demonstrated that iNOS-derived superoxide generation was reduced, and that the NO bioavailability was increased, by treatment with the NOS-cofactor, tetrahydrobiopterin (BH4), before I/R in the hearts isolated from diabetic rats. This was associated with a reduction of infarct size and improvement of left ventricular (LV) function after I/R. The cardioprotective effect of BH4 was abrogated by treatment with a thiol reducing agent dithiothreitol (DTT), but not a NO-sensitive guanylyl cyclase inhibitor ODQ, suggesting that iNOS-derived NO-mediated cardioprotection occurs through protein S-nitrosylation but not cGMP-dependent signaling in the diabetic heart. Indeed, protein S-nitrosylation was increased by treatment with BH4 in the diabetic heart and was inhibited by DTT. These results suggest that the inhibition of iNOS uncoupling unmasks tolerance to I/R injury through enhanced protein S-nitrosylation in the diabetic rat heart.     

衰老对大鼠阴茎组织神经型一氧化氮合成酶的影响

目的　探讨老年性阳萎的发病机制。　方法　取不同月龄雄性Ｗｉｓｔａｒ大鼠阴茎海绵体组织，行特异性抗神经型一氧化氮合成酶（ｎＮＯＳ）免疫组化染色，计数ｎＮＯＳ神经纤维含量。　结果　１９～２１ 月龄组大鼠阴茎中阳性染色纤维数为（５０．８３±４．２２）条，明显少于５ 月龄组的（１２８．８８±３６．７８）条和１０ 月龄组的（１０６．２５±１２．０６）条，差异均有显著性（Ｐ＜ ０．０１），而１０ 月龄组与５月龄组差异无显著性（Ｐ＞ ０．０５）。　结论　衰老可造成大鼠阴茎中ｎＮＯＳ的减少，可能与老年性阳萎的发病有关     

大鼠同种异位心脏移植术后血清NO及心肌组织NOS活性的观察

目的　研究内源性一氧化氮（ＮＯ）与心脏移植急性排斥反应的关系。方法　本研究以大鼠同种异位心脏移植为研究对象，观察了术后３、５、７ 天的血清ＮＯ 水平以及心肌组织一氧化氮合成酶（ＮＯＳ）的活性。结果　在急性排斥反应发生的早期开始血清ＮＯ 水平就已显著升高（术后３、５、７ 天皆为Ｐ ＜ ０．０１）；心肌组织ＮＯＳ活性亦显著高于对照组（术后３ 天Ｐ ＜ ０．０５，术后５ 天Ｐ＜ ０．０１，术后７ 天Ｐ ＜ ０．０５）。结论　血清ＮＯ 水平的检测对于心脏移植急性排斥反应的发生可能具有早期的辅助诊断意义。     

慢传输型便秘大鼠结肠诱导型一氧化氮合酶和血红素氧合酶2的变化

目的 探讨慢传输型便秘(STC)大鼠结肠内诱导型一氧化氮合酶(iNOS)和血红素氧合酶2(HO-2)的变化.方法 健康Wistar大鼠32只,随机分为STC组和对照组,每组16只.采用复方苯乙哌啶灌胃法制备STC大鼠模型,饲养100 d后,采用活性炭灌胃法测定肠道传输速度确定模型建立.用免疫组织化学方法分别检测iNOS和HO-2在大鼠结肠的表达情况.结果 STC组大鼠日均粪便粒数、日均粪便干重、日均粪便质量均比对照组明显减少;检测大鼠肠道传输速度,STC组较对照组明显减慢,首粒黑便排出时间较对照组显著延长.iNOS和HO-2在STC大鼠结肠的表达明显强于对照组.结论 iNOS和HO-2在STC大鼠结肠的表达异常,表明iNOS和HO-2在慢传输型便秘发病机制中可能起着重要的作用.     

阿托伐他汀对冠心病患者血清一氧化氮及一氧化氮合酶含量的影响

目的　观察阿托伐他汀对冠心病患者血清一氧化氮 (NO)及一氧化氮合酶 (NOS)含量水平的影响。方法　对用阿托伐他汀治疗的 79例冠心病患者依据是否合并高胆固醇血症分为两组 ,对其治疗前后血清 NO及 NOS含量水平进行对比分析。结果　不论是否合并高胆固醇血症的冠心病 ,阿托伐他汀均可升高其血清 NO及 NOS水平。结论　阿托伐他汀可通过调脂治疗抑制脂质的过氧化反应 ,保护血管内皮功能 ,但其保护内皮功能的作用不受患者是否存在高脂血症的影响 ,改善内皮功能 ,对冠心病的防治具有重要意义。     

大鼠脑内注射凝血酶对小胶质细胞活化及诱导型一氧化氮合酶表达的影响

目的观察向大鼠脑内注射凝血酶对小胶质细胞活化及诱导型一氧化氮合酶(iNOS)表达的影响,并探讨凝血酶在脑出血病理生理中的机制。方法取60只SD大鼠随机分为实验组(50只,按不同时间点分为5个亚组,每个亚组10只)和对照组(10只)。经立体定向向实验组大鼠脑尾状核内注射凝血酶10U,分别于注射后6、24、48、72h及7d处死大鼠,应用免疫组化和反转录聚合酶链反应技术,测定大鼠尾状核小胶质细胞活化和iNOS的表达。对照组注入等量等渗盐水。结果实验组大鼠脑内注射凝血酶后6h,小胶质细胞数开始增加(18.2±1.6),24h时即达高峰(66.7±2.4),持续至72h(61.1±2.0),7d(26.1±1.9)时仍可见阳性细胞表达。而iNOS蛋白在注射后6h开始表达,iNOS阳性细胞数为(14.8±1.8),24h时表达明显增加(40.0±1.8),约48h达高峰(64.6±2.2),72h有所下降(45.0±2.0),7d时降至接近基线水平(16.3±1.9)。iNOSmRNA表达的变化趋势与蛋白表达水平相似。实验组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑内注射凝血酶可诱导小胶质细胞增殖、活化,诱...     

C-reactive protein decreases endothelial nitric oxide synthase activity via uncoupling

C-reactive protein (CRP), a cardiovascular risk marker, induces endothelial dysfunction. We have previously shown that CRP decreases endothelial nitric oxide synthase (eNOS) expression and bioactivity in human aortic endothelial cells (HAECs). In this study, we examined the mechanisms by which CRP decreases eNOS activity in HAECs. To this end, we explored different strategies such as availability of tetrahydrobiopterin (BH4)-a critical cofactor for eNOS, superoxide (O(2)(-)) production resulting in uncoupling of eNOS and phosphorylation/dephosphorylation of eNOS. CRP treatment significantly decreased levels of BH4 thereby promoting eNOS uncoupling. Pretreatment with sepiapterin, a BH4 precursor, prevented CRP-mediated effects on BH(4) levels, superoxide production as well as eNOS activity. The gene expression and enzymatic activity of GTPCH1, the first enzyme in the de novo biosynthesis of BH(4), were significantly inhibited by CRP. Importantly, GTPCH1 is known to be regulated by cAMP-mediated pathway. In the present study, CRP-mediated inhibition of GTPCH1 activity was reversed by pretreatment with cAMP analogues. Furthermore, CRP-induced O(2)(-) production was reversed by pharmacologic inhibition and siRNAs to p47 phox and p22 phox. Additionally, CRP treatment significantly decreased the eNOS dimer: monomer ratio confirming CRP-mediated eNOS uncoupling. The pretreatment of cells with NO synthase inhibitor (N-nitro-l-arginine methyl ester [l-NAME]) also prevented CRP-mediated O(2)(-) production further strengthening CRP-mediated eNOS uncoupling. Additionally, CRP decreased eNOS phosphorylation at Ser1177 as well as increased phosphorylation at Thr495. CRP appears to mediate these effects through the Fcgamma receptors, CD32 and CD64. To conclude, CRP uncouples eNOS resulting in increased superoxide production, decreased NO production and altered eNOS phosphorylation.