非脱垂大子宫式切除术临床应用研究

目的 探讨非脱垂大子宫经阴道切除的可行性.方法 对58例大子宫患者行阴式子宫切除术(阴式组);并与年龄、手术适应证、平均生产次数、盆腔手术史等情况相近的43例患者作对照(腹式组),行腹式子宫切除术治疗.结果 阴式组58例中除1例因术中各种原因而改为开腹手术外.余57例均成功行阴式子宫切除术,成功率达96.94%;腹式组43例成功行腹式子宫切除术.两组患者子宫平均重量比较无差异性(P＞0.05).平均手术时间,平均出血量、术后肛门排气时间、术后住院天数、总住院费用,两组比较均有显著性差异(P＜0.05).结论 对＞500g的非脱垂子宫,如活动性好、阴道条件适宜,均可行阴式子宫切除术.与经腹手术相比,阴式子宫切除术具有手术时间短、出血少、术后恢复快、腹部无瘢痕、住院天数少、住院费用少等优点.     

非脱垂子宫阴式与腹式全宫切除术的术式探讨

目的 探讨非脱垂阴式全宫切除术与腹式全宫切除术二种手术方式各自利弊.方法 将非脱垂阴式全宫切除术45例与腹式全宫切除术65例,两组手术进行对照分析,临床观察.结果 腹式组较阴式组平均手术时间长(P＜0.05),平均出血量较阴式组稍多(P＜0.05),阴宫术后疼痛较轻,肛门排气时间、术后病率、住院时间有显著性差异.结论 大多数有全宫切除术指征的患者,可选用阴式全宫切除术,也可选用腹式全宫切除术.只有在盆腔粘连、手术史、阴道狭窄等阴式手术禁忌症时,选用腹式全宫切除更安全.     

腹部小切口辅助阴式子宫切除的术式探讨

目的探讨腹部小切口辅助的阴式子宫切除术的临床应用价值。方法 2007年2月—2010年2月在枣庄市立医院行腹部小切口辅助阴式子宫切除术68例为研究组,与同期阴式子宫切除术56例,开腹子宫切除术33例进行对照,对多项临床指标进行分析。结果研究组手术时间较腹式组和阴式组短(P<0.05);术中出血少于腹式组和阴式组(P<0.05,P<0.01);术后排气时间较腹式组早(P<0.01),与阴式组无差异;术后下床活动时间腹式组早(P<0.01),与阴式组无差异;术后病率低于腹式组(P<0.01),与阴式组比较无差异;术后住院天数较腹式组少(P<0.01),与阴式组无差异。结论腹部小切口辅助阴式子宫切除术具有手术时间短、术中出血少、住院时间短、创伤小的优点,具有临床应用价值。     

阴式子宫切除术和腹式子宫切除术的对比

目的：分析并比较阴式子宫切除术与腹式子宫切除术分别治疗子宫疾病的临床效果。方法：收集本院2005年1月～2009年12月经过以上两种术式行子宫切除的患者100例,分为阴式组与腹式组各50例,比较两组患者的手术效果（手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间、体温升高情况）。结果：两组的手术时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;但阴式组术中出血量、肛门排气时间、住院时间、体温升高情况要优于腹式组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：阴式切除术较腹式切除术具有损伤小、无瘢痕、患者恢复快的等优势,无明显盆腔粘连或无附件炎的子宫疾病患者应尽量选择阴式子宫切除术。     

新式非脱垂子宫阴式全子宫切除术45例报告

目的探讨非脱垂子宫经阴道改良切除的可行性及方法。方法将103例子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、功能性子宫出血等需行全子宫切除术的患者随机分为两组，常规经腹式全子宫切除术(腹式组)58例，经阴道全子宫切除术(阴式组)45例，比较两种手术方法的优劣。结果阴式组较腹式组手术时间短，术中出血少，术后痛苦少；48h内肛门排气阴式组40例(88．9％)，腹式组31例(53．4％)；平均住院天数阴式组5．1d，腹式组7．1d。结论新式非脱垂子宫的阴式全子宫切除术相对于经腹式全子宫切除术有一定的优势，但要严格选择其手术适应证。     

阴式子宫切除术与腹式子宫切除术的临床对照研究

目的比较阴式子宫切除术与腹式子宫切除术的临床效果。方法对接受子宫切除术的152例患者临床资料进行分析,其中阴式子宫切除术66例(阴式组),腹式子宫切除术86例(腹式组),比较两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后开始下床活动时间、住院时间、术后切口感染及术后随访情况。结果阴式组患者在手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后开始下床活动时间及住院时间均少于腹式组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴式子宫切除具有对患者损伤小,手术时间短,术中出血少,术后恢复快,住院时间短等优点,是临床值得推广的手术方式。     

阴式子宫切除32例临床分析

目的探讨阴式子宫切除术的方法和经验。方法取2001年全年对32例子宫病变患者(如子宫肌瘤、功血、子宫内膜不典型增生、腺肌病),子宫无粘连或粘连轻、活动好,行阴式子宫切除术。结果32例阴式手术均成功,出血少,平均手术时间1h32min同比组腹式子宫切除1h28min(同例数比随机抽样)P<0.05,无特殊差异,术后出院时间4～7d,随访1～3年康复好无远期并发症。结论经阴道切除子宫是有效和安全的手术,手术成功的关键与子宫大小、活动度及术者的经验和技术有关。     

非脱垂子宫阴式切除68例临床观察

目的 :探讨非脱垂子宫经阴道 (阴式 )切除术后的方法改进和优越性。方法 :对术前诊断子宫肌瘤和功血的非脱垂子宫切除的患者 ,随机分为阴式和腹式两组进行临床观察 ,并对阴式子宫切除术传统方法进行改进。结果 :阴式组较腹式组平均手术时间短 ( P<0 .0 1) ,平均出血量多 ( P<0 .0 1) ,术后疼痛、发热率低 ( P<0 .0 0 1) ,肛门排气时间早 ( P<0 .0 0 1) ,术后平均住院时间短 ( P<0 .0 0 1)。结论 :阴式子宫切除较腹式子宫切除手术时间短 ,并发症少 ,腹腔干扰小 ,术后疼痛轻 ,恢复快 ,住院时间短 ,腹壁无疤痕 ,满足了患者心理需求 ,符合微创技术的原则。     

阴式子宫手术在妇科中的临床应用价值

目的 分析比较阴式手术和腹式手术两种子宫手术的手术方法、适应证、术后疗效及临床应用价值.方法 选取因子宫肌瘤、子宫腺肌症、顽固性功血等指征在施行的80 例全子宫切除术和子宫肌瘤剔除患者,开腹子宫切除术40 例、阴式子宫切除术40 例共80 例的临床资料进行分析,比较两组术中、术后情况.结果 阴式子宫切除组的手术时间、术中出血量、伤口愈合时间、术后发热率、住院时间与腹式组比较,有统计学差异(P ＜ 0.05),并且阴式子宫肌瘤剔除术组的术后排气时间、下床活动时间、住院时间与腹式组比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 经阴道手术创伤小,并发症少,恢复快,可减少患者的手术痛苦,值得在临床中进行推广与应用.     

阴式子宫全切术和腹式子宫全切术临床比较研究

目的比较阴式子宫全切术和开腹子宫全切术临床疗效。方法将106例良性子宫疾病患者,随机分为经阴式子宫全切术(TVH)55例(阴式组)与经腹子宫全切术(TAH)51例(腹式组),阴式组经阴道行阴式子宫全切术,腹式组采用开腹手术方法;对两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后平均住院天数等方面进行比较研究。结果阴式组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后住院天数明显少于腹式组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论阴式子宫全切术具有手术时间短、并发症少、腹腔干扰少、恢复快、住院时间短、腹壁无瘢痕等优点,值得临床选择应用。     

非脱垂子宫经阴道切除术的临床应用

目的:探讨非脱垂子宫经阴道切除的临床应用价值.方法:采用谢氏阴道手术专用器械对我院32例有手术适应证的非脱垂子宫行阴式子宫切除(TVH)与同期40例经腹子宫切除(TAH)作对比分析.结果:阴式组与腹式组相比,手术时间、术中出血、术后病率,差异无显著性(P＞0.05).术后住院天数、术后疼痛、肛门排气时间、尿管留置时间及下床活动时间相比,差异有显著性(P＜0.05).结论:阴式非脱垂子宫切除术有创伤小,腹腔干扰少,术后胃肠功能恢复早,疼痛轻,术后病率低,住院时间短,腹壁不留切口瘢痕等优点.     

改良阴式子宫切除术60例临床分析

目的探讨改良阴式子宫切除术的临床应用价值。方法回顾性分析全富切除术110例临床资料,其中阴道子宫切除术（阴式组）60例,经腹部子宫切除术（腹式组）50例。结果阴式组手术时间（45±15）min,短于腹式组的（91±15）min（P〈0．05）;出血量（1．25±42）ml,少于腹式组的（230±28）ml（P〈0．05）;术后肛门排气时间、住院时间、体温恢复正常时间阴式组明显短于腹式组,（P〈0．05）。结论阴式子宫切除具有腹式手术无法比拟的优点,应该扩大适应证,提高应用比例。     

肥胖患者全子宫切除术手术方法的对比研究

目的:评价肥胖患者全子宫经腹切除术(TAH),经阴道全子宫切除术(TVH),腹腔镜辅助阴式子宫切除(LAVH)以及全腹腔镜下子宫切除(TLH) 4种手术的临床效果。方法:回顾分析238例采用以上4种术式行子宫切除术的手术时间、术中出血量、术后恢复情况。结果:4组子宫大小无差异(P>0.05),TAH组手术时间明显长于阴式组及腹腔镜组(P均<0.01);TVT组手术时间明显长于LAVH组(P<0.01),但与TLH相比无差异(P>0.05);2组腹腔镜手术组手术时间相比LAVH组明显短于TLH组(P<0.01)。术中出血量TAH组多其它3组(P均<0.01);TVH组出血量多于LAVH组(P<0.01),与TLH组相比无差异(P>0.05),2组腹腔镜组相比TLH组出血量多于TLH组(P<0.05)。术后排气时间TAH组长于其它3组(P均<0.01);TVH组与LAVH组及TLH组相比差异均无显著性(P均>0.05);2组腹腔镜组相比无差异(P均>0.05)。术后住院时间TAH组长于其它3组(P均<0.01);阴式组与腹腔镜组间相比均无差异(P均>0.05)。结论:4种术式均为肥胖患者全子宫切除的有效术式,应根据患者病情、医生的技术条件及现有设备来选择适宜的方法。     

阴式子宫切除术117例临床分析

目的:通过与腹式子宫切除术比较,探讨阴式子宫切除术的优点、操作技巧及应用价值。方法:回顾分析2002年1月-2005年3月应用分碎术实行经阴道切除子宫117例患者年龄、子宫大小、手术时间、术中出血量、住院时间,并与同期56例腹式子宫切除术进行比较。结果:阴式子宫切除组均成功经阴道完成子宫切除术,未使用腹腔镜协助。手术时间(76±16)min,明显短于腹式子宫切除组(110±22)min(P<0.01)。术中失血量阴式子宫切除组(150±36.89)mL明显少于腹式子宫切除组(250±83.47)mL(P<0.01)。且术后肛门排气时间、住院时间明显少于腹式子宫切除组(P<0.01)。结论:阴式子宫切除术较腹式子宫切除术有手术时间短、出血量少、恢复快、安全便利、适应证广等优点,具有推广普及应用的价值。     

阴式子宫切除术在乡镇医院推广应用的价值——附30例临床比较分析

目的 探讨阴式子宫切除术(TVH)在乡镇医院应用的操作要点、可行性及推广应用价值.方法 :在基层医院应用改良经阴道子宫切除手术步骤,对15例有子宫切除手术适应症患者行经阴道子宫切除术(研究组),与同期随机抽取行腹式子宫切除术(TAH)15例(对照组)进行比较分析.结果 手术时间、术中出血量、住院时间、术后恢复.住院费用等,两组之间均有显著性差异(P＜0.01),术后患者满意度研究组明显高于对照组(P＜0.01).结论 研究组较对照组有明显优势,具有在乡镇医院推广应用的价值.     

阴式全子宫切除术与腹腔镜全子宫切除术临床对照分析

目的 观察经阴道子宫全切术与腹腔镜子宫全切术在临床上的适应证、并发症等.方法 回顾性分析46例阴式子宫全切的资料和53例腹腔镜子宫全切的资料,对2组资料的手术适应证,手术时间、术中出血量、术后排气时间及住院费用等进行比较.结果 2组患者手术时间和术后排气时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术中出血量比较,腹腔镜组少于阴式组(P＜0.05);住院费用比较,腹腔镜组多于阴式组(P＜0.05).结论 阴式子宫切除与腹腔镜子宫切除术各有利弊,不能相互取代,应根据个人及医院的技术条件、设备等情况,合理选择.     

改良式阴式子宫切除术的临床应用研究

目的探讨改良式阴式子宫切除术的方法、手术效果及优越性。方法选择具备全子宫切除手术指征的非脱垂子宫83例，随机分成两组，治疗组41例行改良式阴式子宫切除术，对照组42例行腹式子宫切除术。结果改良式阴式子宫切除组的手术时间、术中出血、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间、术后病率均明显少于腹式子宫切除组（P〈0．05）。结论改良阴式子宫切除术简化手术步骤，降低手术难度，创伤小，术后恢复快，优于传统经腹子宫切除术。     

非脱垂阴式子宫切除术临床观察

目的 探讨非脱垂阴式子宫切除术的临床效果.方法 将286例行子宫切除术患者随机分为阴式子宫切除组150例和腹式子宫切除组136例.观察2组病例手术时间、术中出血量、排气时间、发热时间.结果 阴式子宫切除组排气时间时间和发热时间均短于腹式子宫切除组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 非脱垂阴式子宫切除术术后吸收热程度及发生率低,术后恢复快,住院时间短,值得临床推广应用.     

腹腔镜辅助阴式与阴式子宫次全切除术术式对比分析

目的探讨良性子宫疾病子宫次全切术子宫体大小对术式的选择。方法2005年3月至2007年10月对50例患良性子宫疾病且要求保留宫颈的患者，分剐实施阴式子宫次全切术（阴式组）和腹腔镜辅助阴式子宫次全切术（腹腔镜组）。分析2组手术时间、术中出血量、住院时间等情况。结果平均手术时间：阴式组为90min，腹腔镜组为100min，2组之间的差异无统计学意义（P〉0．05）；平均出血量：阴式组为110ml，腹腔镜组为80ml，2组之间的差异有统计学意义（P〈0．05）；2组均术后8h拔出尿管进食，无排尿困难，术后3—5d出院。结论阴式子宫次全切术适合于子宫体大小在8孕周以下且盆腔无粘连者，而腹腔镜辅助阴式子宫次全切术则子宫体大小可放帘到12孕周、盆腔有轻度粘连者．     

阴式子宫肌瘤剔除术42例临床分析

目的 探讨子宫肌瘤经阴道剔除的临床效果。方法 将收治的79例具有子宫肌瘤剔除术指征的子宫肌瘤患者随机分为两组，A组42例行阴式子宫肌瘤剔除术，B组37例行腹式子宫肌瘤剔除术，分别对两组患者进行临床观察，比较术中、术后的情况。结果 阴式组比腹式组手术时间明显缩短（P〈0．05），术后疼痛明显减轻（P〈0．01），肛门排气早（P〈0．05），术后住院天数明显缩短（P〈0．05）。结论 阴式子宫肌瘤剔除术较腹式子宫肌瘤剔除术操作简单、手术副作用轻、患者损伤小、康复快。该手术无需昂贵的设备，在临床值得推广应用。