主动脉窦瘤破裂超声心动图诊断及误诊原因分析

目的：探讨彩色多普勒超声心动图对诊断主动脉窦瘤破裂的临床价值及提高诊断率的方法。方法：将14例主动脉窦瘤破裂患者声像图表现与手术结果进行对比分析。结果：12例主动脉窦瘤破裂患者，彩色多普勒超声心动图显示瘤体形状、破口大小及数量与手术结果基本相符，误诊2例．结论：彩色多普勒超声心动图对主动脉窦瘤破裂有特异性诊断价值．综台分析二维图像特征和频谱特点，可提高主动脉窦瘤破裂的诊断率。     

20例主动脉窦瘤破裂的外科治疗

目的：总结主动脉窦瘤破裂的外科治疗经验。方法：主要脉窦瘤破裂20例,合并室间隔缺损11例（55％）,合并主动脉关闭不全5例（25％）,行单纯窦瘤切除修补4例,窦瘤切除加室缺修补11例,窦瘤切除修补加主动脉瓣置换5例。结果：全组无手术死亡,无残余分流。结论：心脏超声对主动脉窦瘤破裂诊断准确率高。窦瘤破裂心功能影响严重,一经确诊,宜尽早手术。窦瘤破口直径≥1．0cm宜有补片修补,缝合或修补窦瘤时进针方向要与主动脉长轴平行。     

彩色多普勒超声在主动脉窦瘤破裂及合并症中的诊断价值

目的 提高彩色多普勒超声在主动脉窦瘤破裂及其合并症中的诊断价值,减少误诊.方法 对十几年来术前彩超诊断的15例主动脉窦瘤患者,进行回顾性分析并与手术对照.结果 15例主动脉窦瘤患者,14例窦瘤破裂(其中6例合并有室间隔缺损,2例合并主动脉右瓣脱垂,5例合并主动脉瓣关闭不全,1例合并感染性心内膜炎并急性左心衰竭,3例合并胸腔积液,2例合并心包积液);1例未破裂,但也做了整形术.结论 彩色多普勒超声在诊断主动脉窦瘤破裂疾病中定位、定性准确,并对原发及继发合并症都能够做出及时的正确的诊断,为急诊手术方案的制定提供了可靠的依据.     

超声心动图对主动脉窦瘤破裂的诊断价值

本追踪了11例临床怀疑主动脉窦瘤破裂患的临床表现及超声心动图结果，与手术结果对比，探讨超声检查对主动脉窦瘤的诊断及鉴别诊断的价值。[第一段]     

主动脉窦瘤破裂的诊断与治疗进展

主动脉窦瘤破裂对心功能影响迅速而严重,一经确诊宜尽早手术治疗。心脏超声诊断准确率高,其他相关辅助检查的开展也极大提高了诊断率。心内直视修补术治疗主动脉窦瘤安全,疗效确切。近年来,介入治疗严格选择的病例,已成为除外科手术外的另一选择,现将主动脉窦瘤破裂的诊治进展作一综述。     

彩色多普勒亏声检查主动脉窦瘤破裂的价值

目的 对２１例经彩色多普勒超声心动图检查诊断为主动脉窦瘤破裂患者进行手术对照研究,结果：彩色多普勒超声心图能准确显示主动脉窦瘤的形态、起源、破入腔室的状况。本文２１例患者在超声诊断后即行手术,无一例作心导管检查,而窦瘤破裂诊断符合率达１００％,合并症诊断符合率９５％以上,因此我们认为彩色多普勒超声心动图是诊断主动脉窦瘤破裂的一种首选、无创、准确、重复性强的检查方法。对合并症也有较好的检出能力。     

彩色多普勒超声诊断乏氏窦瘤及其合并症的价值

１　资料和方法２０例先天性主动脉窦瘤又称乏氏窦瘤（ＡＳＶ）病例均经手术证实为ＡＳＶ破裂,其中男１４例,女６例,所有ＡＳＶ破裂者或合并其他心脏畸形病例均发现有心脏杂音,典型的为双期连续性杂音,少数为收缩期杂音。检查用ＨＰ１０００,２５００型彩超仪,常规心脏经胸、经食管检查。２　结果彩色多普勒超声诊断特点：二维图像显示：１７例主动脉窦局部膨大,突出深度大于０６ｃｍ,且有主动脉壁连续性中断,为ＡＳＶ破裂。２０例破裂缺损平均为０６ｃｍ。３例漏诊者,窦瘤无明显膨出,平均破裂口为０４６ｃｍ。１７例以…     

主动脉窦动脉瘤破裂的病因诊断和外科治疗

收集１９９６年９月主动脉窦动脉瘤破裂１２例，通过对其发病特点、心脏彩超，心脏杂音，胸片和心电图等资料的分析，对照手术方法和手术时机的选择，对主动脉窦动脉瘤破裂的病因，诊断和手术治疗加以讨论。     

二维及多普勒超声心动图诊断主动脉窦瘤破裂的评价

15例主动脉窦瘤破裂经二维及多普勒超声心动图诊断。所有病例均得到心血管造影或手术证实。本组超声诊断的符合率为100％。本文讨论了主动脉窦瘤破裂至不同腔室的最佳切面及声像图表现。同时认为,详细的病史资料采集,超声的全面探查,增加右心声学造影是提高诊土窦瘤破裂合并畸形准确率的重要手段。     

彩色多普勒超声检查主动脉窦瘤破裂的价值

目的 对21例经彩色多普勒超声心动图检查诊断为主动脉窦瘤破裂患者进行手术对照研究,结果:彩色多普勒超声心图能准确显示主动脉窦瘤的形态、起源、破入腔室的状况。本文21例患者在超声诊断后即行手术,无一例作心导管检查,而窦瘤破裂诊断符合率达100％,合并症诊断符合率95％以上,因此我们认为彩色多普勒超声心功图是诊断主动脉窦瘤破裂的一种首选、无创、准确、重复性强的检查方法,对合并症也有较好的检出能力。     

彩色多普勒超声心动图诊断主动脉窦瘤破裂

彩色多普勒超声心动图诊断主动脉窦瘤破裂张玉金，任卫东，杨军，王晓丽，张玉华，龚传斌本文总结我科１９８９～１９９３年应用彩色多普勒超声心动图诊断主动脉窦瘤破裂２０例。现就应用彩色多普勒超声心动图检测结果与手术结果进行对照分析。资料与方法本文２０例主动脉...     

12例主动脉窦瘤破裂的外科治疗

目的：总结主动脉窦瘤破裂外科治疗的临床经验；方法：自1991-2002年共12例主动脉窦瘤破裂的病人，在体外循环下行主动脉窦瘤修补术；结果：一例死亡，一例复发而行二次手术；结论：主动脉窦瘤一旦破裂，应积极手术治疗，手术效果良好。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

目的：探讨主动脉窦瘤破裂的临床诊断和手术治疗经验。方法：主动脉窦瘤破裂22例，合并室间隔缺损11例，主动脉瓣关闭不全7例，动脉导管未闭2例。窦瘤直接缝合6例，补片修补16例，其中同一补片修补主动脉窦瘤和室间隔缺损7例，同期行主动脉瓣悬吊成形术5例，主动脉瓣置换术1例。结果：全组无死亡，随访2～17年，恢复情况好。结论：主动脉窦瘤破裂一旦确诊，应尽早手术治疗；术中注意探查窦瘤情况并选择相应手术方式，处理合并畸形以提高手术疗效。     

主动脉窦瘤破裂的经食管超声心动图与手术结果对比分析

目的方法结果结论研究经手术证实主动脉窦瘤破裂（ruptured aortic sinus aneurysm，RASA）的经食管超声心动图（TEE）的诊断价值。方法 对19例经手术证实的主动脉窦瘤破裂与经食管超声心动图进行回顾性对比分析。 结果经食管超声心动图可以准确显示窦瘤的形态、部位、破入方向、血流动力学改变及并发症，与手术结果相符。 结论经食管超声心动图可在手术前及时准确地诊断本病，为外科手术提供更多的信息以指导手术。     

先天性主动脉窦瘤的X线诊断分析

本文分析13例主动脉窦瘤的X线、临床表现,11例经造影检查和手术治疗。4例窦瘤未破裂,9例窦瘤破裂入右心室,8例并存嵴上型室缺,2例并存主动脉辦关闭不全。9例窦瘤破裂的平片表现为中、高度心脏扩大,轻度肺充血,并有不同程度的肺淤血和肺静脉高压。其中5例自幼有心前区杂音,肺充血程度较重,投示并存室缺,4例手术证实。造影显示主动脉窦扩大9例,局限性膨凸6例,不规则分叶状变形6例,舒张期宾瘤轮廓不清4例。舒张期主动脉根部向右心室分流为主动脉窦瘤破裂的基本造影表现,本文7例。     

彩色多普勒超声对主动脉窦瘤破裂的定位和血流动力学变化的研究

本文对２５例主动脉窦瘤破裂患者进行了彩色多普勒超声诊断与手术对照，结果表明，彩色多普勒超声能直接显示出窦瘤破裂的部位、程度，弄清窦瘤破裂的血流动力学变化，能敏感地显示出合并症，对掌握手术时机，决定手术方案起到了极为重要的作用     

主动脉窦瘤的超声心动图诊断

对３７例经超声心动回检查（包括两维超声、频谱多普勒、彩色多普勒、声学造影及经食道超声心动图）诊断为主动脉窦瘤患者进行手术对照研究。结果表明：超声心动图能准确显示主动脉窦瘤的形态、起源、突入腔室及破裂状况，并能基本正确评估其合并的右室流出道狭窄、主动脉瓣脱垂及返流、心包积液等病损。文中尚对窦瘤是否破裂、是否并发室间隔缺损等鉴别诊断进行了讨论。     

主动脉窦瘤破裂的超声心动图诊断

目的评价主动脉窦瘤破裂(rupturedaorticsinusaneurysm,RASA)的超声心动图价值。方法复习文献,回顾性分析经手术证实的9例主动脉窦瘤的超声心动图特征。结果超声心动图可以准确显示窦瘤的形态、部位、破入心腔方向、血流动力学及并发症。结论超声心动图可于手术前及时、准确的诊断本病。     

超声对主动脉窦瘤破裂的瘤体形状及合并室间隔缺损频谱特点的研究

目的：探讨超声显像对主动脉窦瘤破裂的瘤体形状与破口大小和数量的关系,以及合并室间隔缺损声像图特点。方法：28例主动脉窦瘤破裂患者,其中12例合并室间隔缺损,将其声像图表现与手术结果进行对比分析室间隔缺损患者,二维超声心动图测量的缺损大小明显低于手术所见,二维超声结合频谱多普勒能准确鉴别有无室缺,结论：超声显像能根据窦瘤形状判断破口大小和数量,通过血流频谱特点。能确定是否合并室间隔缺损。     

能量多普勒血流显像诊断主动脉窦瘤的探讨

目的：探讨能量多普勒血流显像对诊断主动脉窦瘤的临床价值。方法：用二维超声、彩色多普勒血流显像、能量多普勒血流显像对9例主动脉窦瘤进行检查,部分患者用5％碳酸氢钠加维生素B6行右心声学造影。结果：本组主动脉窦瘤的超声诊断与手术或其它医学影像检查的符合率达100％。能量多普勒血流显像观察主动脉窦瘤的形态、壁的回声完整性及破裂口听大小部位较为清晰。结论：能量多普勒血流显像对诊断主动脉瘤有一定的临床价值。