伪热带念珠菌致严重腹泻一例

伪热带念珠菌致严重腹泻一例济宁医学院附院（２７２１２９）董海新，张晓鹏济宁市第一人民医院（２７２１１１）梁风荣念珠菌引起的疾病日益增多，大部分是由白色念珠菌、热带念珠菌及球拟酵母菌所引起。近日我院发现一例由伪热带念珠菌所致严重腹泻，报告如下：一、病例...     

80株酵母菌的氟康唑敏感试验

目的了解酵母菌对氟康唑的敏感性，以指导临床用药。方法利用纸片扩散法测定80株临床分离酵母菌对氟康唑的敏感性。结果菌种分布显示，白念珠菌58株，占72．5％，其余依次为热带念珠菌（11株，占13．8％）、光滑念珠菌（8株，占10．0％）和近平滑念珠菌（3株，占3．8％）；药敏结果显示，热带念珠菌和白念珠菌对氟康唑的药物敏感性均较高，而光滑念珠菌的耐药性高。结论严格掌握预防用药的指征，加强真菌药敏试验至关重要。     

念珠菌分型及药敏实验

目的：检测STD病人念珠菌细菌型及药物敏感性。方法：分别采用念珠菌显色培养基和K-B纸片扩散法进行念球菌分型及药敏实验。结果：948份标本经念珠菌显色培养基分离鉴定出念珠菌480例（50.6%)，其中，白色念珠菌365例（38.5%)，热带念珠菌47例（5.0%)，克柔氏念珠菌30例（3.2%)，光滑念珠菌14例（1.5%)，混合感染念珠菌24例（2.5%) .不同型念珠菌对常见抗真菌药物氟康唑、制霉菌素、酮康唑的敏感性依次为：（1）白色念珠菌；95.6%，92.6%，93.4%，（2）热带念珠菌：53.2%，93.6%，42.6%，（3）克柔氏念珠菌：21.0%,93.3%,83.3%.(4)光滑念珠菌：50.0%,92.9%,57.1%。（5）混合感染念珠菌：45.8%、91.7%、62.5%。结论：念珠菌显色培养基可用于快速鉴定念珠菌的细菌型；不同型念珠菌的药敏谱存在差异。     

痰标本中分离出106株念株菌的分析

痰标本中分离出１０６株念株菌的分析仝连信（牡丹江医学院附属三院检验科，黑龙江１５７０１１）孙黎辉（鸡西市中医院检验科）临床呼吸道疾病多见于细菌性感染所致，对念珠菌感染而引起的呼吸道疾病仍然没有引起临床的足够认识。实验室工作人员对临床标本细菌的分离多数...     

两种酵母样真菌培养鉴定方法评价

目的 选择和评价实用性强、快速、准确酵母样真菌培养鉴定方法。为临床诊断和治疗真菌感染性疾病提供可靠的病原学依据。方法 将API酵母样真菌鉴定试条鉴定出的白色念珠菌（48株），热带念珠菌（15株），克柔氏念珠菌（19株）。光滑念珠菌（6株）转种科玛嘉酵母样真菌显色平板，经35℃，24—48小时培养，分析科玛嘉酵母样真菌显色平板鉴定结果正确率。结果 科玛嘉显色平板鉴定出白色念珠菌43株，热带念珠菌13株，克柔氏念珠菌8株，光滑念珠菌5株。科玛嘉显色平板法与酵母样真菌鉴定符合率为80％-90％．结论 科玛嘉显色平板法操作简单、快速。价格低廉，可作为酵母样真菌鉴定的初筛方法。     

口腔念珠菌感染的鉴定及耐药性分析

目的：探讨口腔念珠菌的鉴定及其对抗生素的耐药性分析，以利于临床医生速诊断，有效治疗以及合理使用抗真菌药物。方法：用科玛嘉念珠菌显色培养基和生物酶里埃Vitek-YBC鉴定卡鉴定50株念珠菌，用法国艾米公司的CANDIFAST测试盒对其进行耐药性分析，结果：口腔念珠菌感染中以白色念珠菌为主占80．0％（45／50），其次为热带念珠菌占10．0％（5／10），白色念珠菌对二性霉素B、制霉菌素、氟胞嘧啶、益康唑、酮康唑、咪康唑和氟康唑的耐药率分别为2．5％（1／40）、2．5％（1／40）、2．5％（1／40）、77．5％（31／40）、2．5％（1／40）、7．5％（3／40）、50．0％（20／40）。热带念珠菌对益康唑和咪康唑的耐药率为100％（5／5）。结论：结论：用科玛嘉念珠菌显色培养基能快速正确地检测口腔念珠菌，有良好鉴定率，制霉菌，酮康唑和氟康唑是治疗口腔念珠菌感染的首选药物，氟康唑近几年耐药率上升应引起关注。     

痰标本中培养出真菌的特点及药敏分析

目的 了解真菌在痰标本中的临床分离特点及对抗真菌药物的耐药情况。方法 运用ID32C酵母菌鉴定板和ATB—Fungus药敏、VITEK—ATB半自动细菌鉴定和药敏分析系统进行菌种鉴定与药物敏感试验。结果 1819例痰标本中共检出真菌313株，检出率17．2％。临床分离的白色念珠菌居多（84．0％）；其次为热带念珠菌（7％）；较少的有克柔念珠菌（4．2％）与光滑念珠菌（2．9％），偶见其他念珠菌（1．9％）。药敏试验显示：两性霉素B、5-氟宝嘧啶药敏性94％以上，耐药率以伊曲康唑最高（23％）、其次为氟康唑（18％）。结论 真菌在痰标本中的临床分离除白色念珠菌外，尚有热带念珠菌、克柔念珠菌、光滑念珠菌等菌种，药敏5-氟宝嘧啶。两性霉素对真菌敏感性较好，而伊曲康唑、氟康唑耐药率比较高，应引起临床医师的重视。     

从阴道分泌物中分离的168株念珠菌分析

从阴道分泌物中分离的１６８株念珠菌分析易婷曲，刘秀兰（新疆喀什卫校附属医院检验科）念珠菌是一条件致病菌，通常存在于正常人的口腔，上呼吸道、肠道及阴道粘膜上，在临床上可引起多种感染，近年来由念珠菌感染引起的阴道炎日益增多，而且易发生二次感染临床表现为阴...     

140株酵母样真菌分离鉴定及对氟康唑药敏结果分析

目的 为临床根据不同念珠菌种合理选择抗真菌药提供实验室依据。方法 菌种鉴定采用传统手工法和科玛嘉（CHRomagar)显色培养法，药敏采用琼脂稀释法。结果 临床140株酵母样真菌中白色念珠菌检出率最高，为61．4％，其次为热带念珠菌11．4％，光滑念珠菌11．4％，克柔氏念珠菌5．7％，高里念珠菌4．3％，其他念珠菌1．4％，酵母菌4．3％。四类标本中痰液检出82株（占58．6％），宫颈分泌物检出52株（占37．1％）。药敏试验结果显示对氟康唑热带念珠菌敏感率为100％，白色念珠菌敏感率为74．4％，高里和光滑念珠菌都有一定的耐药率，而克柔氏念珠菌耐药率达100％。     

89株白色念珠菌的分离鉴定

８９株白色念珠菌的分离鉴定赵建英，王越（吉林四平市中心医院检验科１３６０００）白色念珠菌是临床常见的机会性致病菌之一。多引起呼吸道、肺部、肠道等感染。因此，白色念珠菌的分离与鉴定，在临床细菌检验中，日益争多。也引起了我们临床医院工作者的重视。现将１９...     

真菌性阴道炎的病原菌特点及药敏分析

目的 了解真菌性阴道炎的临床分离菌特点及对抗真菌药物的耐药情况。方法 运用API－20C AUX酵母菌鉴定系统和ATB－Fungus药敏系统进行菌种鉴定与药物敏感试验。结果 495例标本中共检出真菌96株，检出率为19．4％。临床分离菌以白色念珠菌居多（69.8%)；其次为光滑念珠菌（18.8%)；较少的有热带念珠菌（5．2％）与克柔念珠菌（4.2%)，偶见新型隐球酵母菌及酿酒酵母菌（各占1％）。药物敏感试验显示：制霉菌素、两性霉素性B的敏感性均在90％以上；耐药率以5－氟胞嘧啶高（32．3％），其次为咪康唑（22．9％）。结论 真菌性阴道炎的临床分离菌除了白色念珠菌外，尚有光滑念珠菌、热带念珠菌及克柔念珠菌等菌种，制霉菌素与两性霉素B对真菌的敏感性较好，而5－氟胞嘧啶与咪康唑的耐药率比较高，应引起临床医师的重视。     

阴道念珠菌感染的病原学特征及药物敏感性

目的：探讨外阴阴道念珠菌感染的病原学特征及其对常用抗真菌药物的敏感性。方法：分别采用念珠菌显色培养基和ROSCO纸片抗散法进行念珠菌菌种鉴定和药敏试验。结果：224株阳性标本，分离出白色念珠菌185株（82．59％），平滑念珠菌26株（11．61％）、热带念珠菌9株（4．02％）、其他念珠菌4株（1．78％）。224株念珠菌对氟康唑、酮康唑、伊曲康唑和二性霉素B的敏感率分别为93．75％（210／224）、8571％（192／224），95．09％（213／224）、100％（224／224）。结论：在外阴阴道念珠菌病标本中，以白色念珠菌感染为主，其次是平滑念珠菌，还有少量的其他念珠菌引起阴道炎，分离菌株对咪唑抗真菌药仍有较高的敏感性。     

阴道念珠菌感染的病原学特征及药物敏感性

目的：探讨外阴阴道念珠菌感染的病原学特征及其对常用抗真菌药物的敏感性。方法：分别采用念珠菌显色培养基和ROSCO纸片抗散法进行念珠菌菌种鉴定和药敏试验。结果：224株阳性标本，分离出白色念珠菌185株（82．59％）、平滑念珠菌26株（11．61％）、热带念珠菌9株（4．02％）、其他念珠菌4株（1．78％）。224株念珠菌对氟康唑、酮康唑、伊曲康唑和二性霉素B的敏感率分别为93．75％（210／224）、85．71％（192／224）、95．09％（213／224）、100％（224／224）。结论：在外阴阴道念珠菌病标本中，以白色念珠菌感染为主，其次是平滑念珠菌，还有少量的其他念珠菌引起阴道炎，分离菌株对眯唑抗真菌药仍有较高的敏感性。     

性病门诊患者泌尿生殖道念珠菌感染的临床分析及菌种鉴定

目的：了解性病门诊患者生殖道念珠菌感染情况和菌种分布。方法：对性病门诊1247例患者进行念珠菌、沙眼衣原体（CT）、解脲支原体（UU）、人型支原体（MH）的检测，用显色培养基和糖发酵试验鉴定念珠菌。结果：女性较男性念珠菌患病率高，差异有显著性（P〈0．01）；CT、UU检测阳性的患者念珠菌感染率显著高于CT、UU阴性患者，差异有统计学意义（P〈0．05）。CT、UU、MH多重感染的念珠菌患病率显著高于单一感染者（P〈0、05）；念珠菌鉴定白念珠菌为主要感染菌种，显色培养基和糖发酵试验两种鉴定方法对白念珠菌、热带念珠菌、克柔氏念珠菌及光滑念珠菌均有较好的一致性。结论：女性较男性更容易感染念珠菌：CT、UU是念珠菌感染的高危因素；显色培养基是念珠菌初步鉴定一种较好的方法     

从一烧伤患者血液、静脉导管、尿液中同时检出热带念珠菌

从一烧伤患者血液、静脉导管、尿液中同时检出热带念珠菌常州市第二人民医院细菌室（２１３００３）王苏建，潘坚伟随着广谱抗生素、免疫抑制剂和抗肿瘤药物的广泛应用，真菌的感染日益增多，现报道从一烧伤病人血液、静脉导管、尿液中同时检出热带念珠菌。病例患者陈某、...     

133例念珠菌血症临床与实验室分析

摘要：目的：探讨医院内侵袭性念珠菌病（IC）的流行特征、耐药情况及血清学检测结果,为念珠菌感染的病原学诊断及合理用药提供依据。 方法：收集2009~2011年间南京军区南京总医院全部血培养念珠菌阳性病例进行回顾性分析。 结果：共检出念珠菌血症133例。菌株主要为热带念珠菌（28.6%）、白念珠菌（23.3%）和近平滑念珠菌（19.5%）。对抗真菌药物的敏感率依次为：伏立康唑（97.8%）、伊曲康唑（69.2%）、氟康唑（45.4%）、酮康唑（38.9%）。31例检测了血清(1,3)-β-D-葡聚糖（BG）水平,阳性率为48.3%（15/31）;102例检测了血清抗烯醇化酶（Eno）抗体,阳性率为60.8%（57/102）;23例同时进行抗Eno抗体和BG检测,阳性率为73.9%（17/23）。 结论：引起念珠菌血症的病原体主要为热带念珠菌、白念珠菌和近平滑念珠菌。对氟康唑均有不同程度的耐药。联合血清学检测有助于辅助诊断念珠菌血症。     

383例阴道真菌感染菌群鉴定及药敏分析

目的了解念珠菌性阴道炎致病菌的菌种分布情况及耐药情况。方法对念珠菌性阴道炎患者的标本运用玛嘉显色培养基法对分离自阴道念珠菌感染患者的383株念珠菌进行菌种鉴定。结果383例阴道念珠菌感染的病例经鉴定白色念珠菌368株（96．09％），其次为光滑念珠菌10株（2．61％），较少的有热带念珠菌4株1．04％）和克柔念珠菌1株（0．26％）。临床用7种药物中制霉菌素对阴道内真菌的敏感率最高为98．4％，两性霉素B敏感率为98．1％，酮康唑50.4％，伊曲康唑47．5％，咪康唑47．5％，氟康唑25．3％，特比萘芬23．5％。结论白色念珠菌是导致临床阴道念珠菌感染的优势菌群，其次有光滑念珠菌，热带念珠菌和克柔念珠菌等念珠菌感染。制霉菌素对阴道内真菌的敏感率最高，是治疗真菌感染的有效药物。鉴于伊曲康唑、咪康唑、氟康唑、特比萘芬等均存在不同程度的耐药，建议对反复发作的念珠菌性阴道炎患者根据药敏试验来选择药物，从而减少耐药菌株的出现，提高念珠菌性阴道炎的治愈率。     

医院内念珠菌感染20例分析

医院内念珠菌感染２０例分析黄竺筠（南通市第二人民医院检验科２２６００２）近年来，医院内感染率明显增加，据卫生部通知［１］，１９９３年１～６月我国医院内感染率达９．１０％，其感染的病原物除了细菌外，真菌感染率也有所增加，其中尤以白色念珠菌最为常见。它直...     

白色念珠菌引起新生儿脑膜炎1例

白色念珠菌引起新生儿脑膜炎１例内蒙古通辽市哲盟医院检验科（０２８０００）金志荣，曹桂宣内蒙古通辽市哲盟医院内三科孙伟内蒙古通辽市哲盟医院儿科张艳茹，赵志新我院于１９９５年３月８日从一名患化脓性脑膜炎患儿的脑脊液中分离出白色念珠菌。报告如下：病例患儿．...     

结核患者深部真菌的分离鉴定及耐药分析

目的观察和评价结核患者深部真菌的分离培养及耐药情况。方法依据美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）推出的酵母菌的液体培养基稀释法抗真菌药物敏感试验标准方案（M-27）进行结果判断,采集2100份标本进行分离培养并对268份深部真菌进行鉴定和耐药分析。结果深部真菌的分离率为12.8%（268/2100）,其中白念珠菌为70.5%（189/268）,热带念珠菌为16.8%（45/268）,克柔念珠菌为7.8%（21/268）,光滑念珠菌为3.3%（9/268）,并对7种抗真菌药物均出现不同程度的耐药,其中发现对7种抗真菌药物全耐药的白念珠菌9株,热带念珠菌2株。结论结核患者的深部真菌感染较严重并存在耐药倾向,应早诊断、早治疗。