肾移植后并发肺曲霉菌感染一例报告

肾移植后肺部并发霉菌感染的诊断和处理都比较困难,死亡率很高。我院自1979年1月至1986年6月共施行同种肾移植63例,其中1例确诊为肺曲霉菌感染死亡,现报告如下。     

12例同种异体肾移植手术的护理配合

同种异体肾移植是治疗肾脏疾病末期最有效的疗法[1] ,它为慢性肾功能衰竭、尿毒症患者提供了一种新的治疗手段。近年 ,我院为 12例行同种异体肾移植术 ,现将手术的护理配合报告如下。1　一般资料本组 12例中男 8例 ,女 4例 ,2 8～ 4 5岁 ,均为慢性肾功能衰竭、尿毒症患者。供受     

移植肾急性功能衰竭患者血液透析的护理

移植肾急性功能衰竭是肾移植术后早期严重的并发症之一。移植肾ART主要表现为术后出现少尿、无尿 ,会引起水、电解质平衡失调。为了使移植肾尽快恢复功能 ,必须对患者及时进行血液透析。本院自1995年10月～2002年5月间对同种异体肾移植术后并发移植肾ART的13例患者行血液透析的护理 ,报告如下。1临床资料本组13例患者 ,男10例 ,女3例 ;平均年龄37岁。原发病除了1例是多囊肾外 ,其余12例均为慢性肾小球肾炎、尿毒症。肾移植前均接受血液透析治疗 ,13例患者都是首次接受肾移植手术 ,术后均采用环孢素A +硫唑嘌呤 +强的松免疫抑制治疗方案。…     

肾移植患者并发结核2例报告

肾移植患者由于长期应用激素及免疫抑制剂 ,使机体免疫功能低下 ,故而并发结核感染。近年来我院连续收治肾移植术后并发粟粒性结核患者 2例。现结合文献分析报告如下。1　病历简介　　例 1:男 4 8岁。因慢性肾炎、尿毒症于 1991年在我院行血液透析治疗 ,1992年接受同种异体肾移植术 ,术前 X线胸片正常 ,无结核病史 ;术后长期给予醋酸泼尼松 (发病前为12 .5 m g/ d)、环胞菌素 A、硫唑嘌呤治疗。 2 0 0 1年 5月 2 0日出现发热伴尿量减少 ,体温 38.5℃ ,无寒战、咳嗽、咯血等症状 ,尿量每日 4 0 0～ 5 0 0 ml。查体 :体温 38.5℃ ,呼吸 16次 …     

同种异体肾移植患者围手术期的护理

目的 探讨同种异体肾移植患者的围手术期的最佳护理措施。 方法 回顾性地分析 2011年7月～2012年6月22例肾移植患者手术前后的临床护理。 结果 1例患者因术后发生便秘导致腹压增高致使移植肾破裂最终行手术切除移植肾。余21例患者术后均恢复良好,无并发症的发生,顺利出院。结论 加强肾移植患者术后的治疗护理及健康教育是手术成功的保证,以减少并发症的发生,提高生活质量。     

肾移植术后患者腹泻的原因分析及护理

同种异体肾移植是治疗终末期肾病的有效方法。由于肾移植术后大量使用免疫抑制剂和广谱抗生素,很多患者术后出现胃肠道并发症,主要是腹泻,它严重影响肾移植患者的存活。本文对我院2003年10月-2005年10月发生的26例肾移植术后腹泻的病例资料进行分析,结合国内外文献,旨在探讨肾移植术后发生腹泻的原因及相应的护理对策,现报道如下。临床资料1.一般资料。2003年10月-2005年10月,我科共施行肾移植102例,其中26例出现术后腹泻,男18例,女8例,发生率为25.49%。年龄18~54岁,平均年龄32.4岁,原发病均为慢性肾小球肾炎。术后常规三联疗法环孢素A(Cs…     

同种肾移植术与口腔护理

同种肾移植术,除同卵双生子外,很难免受者对移植体的排斥,使移植体受到免疫损害。为了避免排斥,在肾移植术后,必须大量应用免疫抑制剂。因此,在抗排斥治疗中引起的各种并发症,则成为术后病人致死的常见原因,特别是感染。而口腔是细菌、真菌侵入机体的主要门户。本文就肾移植术后的口腔护理浅述如下。本组肾移植术8例,男6,女2,年龄20—48岁,住院时间最长者一年又三个月,短者九个月,无一例发生口腔感染。     

肾移植38例术后护理及健康指导

同种异体肾移植是晚期肾病的主要治疗手段,国内外已广泛开展肾移植术,它与血液透析比较,具有能够恢复工作能力、提高生活质量等特点。同种异体肾移植术成活率与术后的观察与护理及术后的健康指导密不可分,2004年1月～2008年12月,我们对38例患者行同种异体肾移植术,并给予精心术后护理及健康指导,效果满意。现报告如下。     

肾移植术后多尿期的护理

肾移植患者,术后常出现多尿,如护理不当发生水、电解质紊乱,会使植肾失败,所以加强肾移植术后多尿期的护理,注意维持水、电解质平衡非常重要[1]。现将肾移植术后多尿期的护理介绍如下。1临床资料我院1989年2月～1997年6月完成同种异体肾移植术136例次,其中男性102例,女性34例,平均年龄387岁。原发慢性肾小球肾炎131例,多囊肾3例,药物性肾病2例。全部患者术前加强血透互次,血电解质检查均属正常范围。2方法肾移植术后利尿期除匕例超急排斥反应未采用大输液合理方案进行补液,其余121例均采用简便大输液组合方案,补液顺序为：l）5…     

肾移植患者术后发生急性排斥反应的观察与护理

肾移植(PRT)作为治疗终末期肾病是一种有效方法,而急性排斥反应(AR)又是肾移植术后最常见的排斥反应,可发生任何时期.肾移植术后急性排斥反应最多发生于术后一个月内[1],是移植肾丢失的主要因素,严重影响了肾移植的成功率及人/肾存活率.我院自1994～2007年共实施同种异体肾移植术302例,术后1个月内共发生急性排斥反应84例,发生率达27.8%.77例成功逆转过来,逆转率达91%.现将肾移植患者术后发生急性排斥反应的观察与护理报告如下.     

肾移植术后早期维持水电解质平衡的护理

目的 探讨同种异体肾移植术后早期维持循环补液与电解质平衡的护理对策。方法 回顾性分析我院2001年1月～2003年7月185例肾移植受者术后1周的护理方案，总结肾移植患者术后多尿期的护理特点。结果 术后1周内的补液总量等于体液容量负荷的评估结果与尿量和生理失水量之和，24h的出入量差应该控制在惠者体重的1/30～1／35(1000ml～l500ml)；多尿期峰值常出现在术后0h～12h内，患者循环血量和血压变化与尿量有关：密切监测电解质变化，适当补充钙离子和钾离子．有利于维持电解质平衡。结论 根据评估结果量出为入，严格控制肾移植受者术后补液总量；维持多尿期，尤其是峰值期问移植受音循环血量和血压稳定；根据检查适当补充电解质是肾移植术后早期的护理特点。     

同种异体肾移植术后早期护理

同种异体肾移植术是作为慢性肾功能衰竭病人有效而理想的治疗方法之一，不仅使病人存活率高于透析疗法，而且能够使病人恢复工作，提高生活质量，据统计，维持性血透病人能够上班或部分工作仅60％，而肾移植术后病人占88％，因此同种异体肾移植术成为许多慢性肾功能衰竭患者的选择。俗语说“三分治疗，七分护理”有了很好的手术还要有精心的护理才有利于康复，我院自2000年11月开展第l例肾移植，至今已有近400例，通过对众多患者的密切监测，现将肾移植术后病人早期护理分析如下。     

双糖口干缓解含漱液对肾移植患者术后口干燥症的预防效果

目的：探讨双糖口干缓解含漱液对肾移植患者术后口干燥症的预防效果。方法：选取成人亲体肾移植手术受者60例,随机分为对照组和观察组各30例。对照组患者于麻醉开始前采用灭菌注射用水漱口,含漱1 min,于器官移植ICU拔除气管插管后,再次采用灭菌注射用水漱口,含漱1 min;观察组患者采用双糖口干缓解含漱液漱口,方法同对照组。拔管后4 h观察两组患者口干燥症、口唇干裂、黏膜破溃及溃疡形成等口腔并发症的发生情况。结果：与对照组相比,观察组患者术后中-重度口干燥症及口腔黏膜破溃的发生率均明显降低,差异有统计学意义（P<0.05）,两组患者术后口唇干裂及溃疡形成的发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论：双糖口干缓解含漱液能有效降低肾移植患者术后口干燥症及相关口腔并发症的发生率,成本较低且操作简单。     

13例儿童尿毒症患者肾移植的护理

同种异体肾移植手术,在国内已普遍开展,但儿童肾移植病例很少.儿童尿毒症患者在心理、生理和家庭等多方面都与成人不同,他们需要特殊的护理和照顾.我院在1997年12月～2001年2月期间,对13例儿童尿毒症患者实施了同种异体肾移植手术,本文对儿童肾移植患者术后护理措施和护理体会进行了总结.     

肾移植术后Ⅳ型肾小管酸中毒4例报告

肾移植术后并发肾小管酸中毒因其病因不详、病情复杂、临床认识欠缺及治疗无彻底有效手段而使临床医生感到棘手。我院自1978年以来共行同种异体肾移植术1100多例次，共出现4例Ⅳ型肾小管酸中毒，经有效治疗及精心护理．患者病情均得以改善，现报告如下。1病例介绍患者3男1女，平均年龄40．2岁，均因慢性肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭后行同种异体尸肾移植术，术后免疫抑制剂为强的松＋硫唑嘌呤＋环抱素A三联用药。4例患者分别在术后2周～1月内恢复移植肾功能，血肌醉在！7（）Illllx3lj以下，4例患者均在移植肾功能恢复1周后出现顽固性高钾、…     

同种肾移植后乳癌1例

同种肾移植后并发肿瘤国内尚未见报道。我院自1979年1月至1988年12月施行的143例,150次肾移植中有1例术后发生右侧乳腺导管癌,现报告如下。病员,女性,32岁。因慢性肾炎、尿毒症、肾功衰于1984年9月行同种肾移植术。术后常规使用强地松和硫唑嘌呤进行免疫抑制治疗,3天后血肌酐降至正常,77天后出院。出院后11天因突然高热、尿少、血肌酐升高,诊断急性排斥反应再次入院,使用琥珀酸氢化考地松1.5克静脉滴注,每日1次,连续三天,急排逆转出院。半年后恢复工作。性生活正常。分别于术后1年,2年怀孕均行人工流产中止孕妊。术后3年余始发     

肾移植60例术后健康教育

1997年10月～2005年12月,我们收治了60例肾移植患者,经手术治疗和精心护理,效果满意.现将术后健康教育体会报告如下. 　　1 临床资料 　　本组男52例,女8例,19～65岁.手术方式为同种异体肾移植术,亲属供肾56例,尸体供肾4例,除1例术后发生超急性排斥反应导致移植肾失败,其余均恢复良好.……     

肾移植患者术后血清钙、磷、铁、镁浓度改变的临床意义

肾脏是人体微量元素代谢的重要器官,肾脏疾病时出现各种微量元素的代谢异常,而肾移植患者术后由于免疫排斥反应及免疫抑制药物的应用,对机体免疫功能和正常生化代谢将产生影响[1]。本文对30例肾移植患者的血清钙、磷、铁、镁的检测,探讨肾移植患者术后血清这些离子浓度改变的临床意义。1对象与方法1.1对象2010年3月-2011年4月在我院泌尿外科就诊的同种异体肾移植患者30例,男19例,女例,平均年龄()岁;同期选取肾衰患     

肾移植术后病人的家庭护理指导

我院开展同种异体肾脏移植(简称肾移植)已有13年。为延长肾移植术后病人的移植肾寿命及更好地维持移植肾功能,我院对300例肾移植术后病人作回顾性调查。发现术后病人的生活起居、心理状态、饮食情况、运动情况及是否定期复查和合理服药,都直接或间接地影响到移植肾的功能,甚至可以导致移植肾的失败。随着肾移植的广泛开展,对术后出院病人作出系统而确切的家庭护理指导显得相当重要。现将资料及分析报告如下。一般资料 300例肾移植术后病人均为1978年8月至1990年8月在我院行肾移植术,病人年龄为12～62岁,     

肾移植术后急性肾小管坏死28例的观察及护理

肾移植术后急性肾小管坏死（ATN）是引起移植肾功能延迟恢复和移植肾无功能的主要原因之一,及时发现、准确的诊断、合理的治疗和护理能使患者病情逆转,1999—09—2009—12我院共施行同种异体肾移植255例,其中28例术后早期出现ATN,现将护理体会报道如下。