皮肤科特殊性与其告知义务的重要性

目的:探讨皮肤科的特殊性及其告知义务的重要性。方法:选择2014年1~5月未开展皮肤科特殊性知识普及与告知管理活动前,在我院皮肤科进行治疗的102例患者作为对照组;2014年6~10月开展皮肤科特殊性知识普及与告知管理活动后,在我院皮肤科进行治疗的135例患者作为干预组。对照组按常规程序进行皮肤病治疗,干预组在皮肤科特殊性知识普及与告知管理下进行治疗,比较两组患者的疾病误诊率、疾病治疗无效率、皮肤科用药差错率和治疗不良反应发生率。结果:干预组和对照组患者的疾病误诊率、疾病治疗无效率、皮肤科用药差错率和治疗不良反应发生率均有显著性差异(P0.05),干预组明显低于对照组。结论:实行皮肤科特殊性知识普及与告知管理后,皮肤科治疗过程中的差错与安全缺陷显著减少,患者的治疗效果得到明显提高,提示皮肤科疾病有其特殊性,而如实告知义务的履行,对提高皮肤科的治疗水平和患者的治疗效果都有着不可替代作用。     

吴淞主任医师治疗黄褐斑的经验举隅

黄褐斑是临床常见的皮肤科疾病。吴淞主任医师，系江苏省中医院皮肤科主任，江苏省名中医，擅长运用王清任的血府逐瘀汤治疗面部黄褐斑，且疗效显著。现将其运用血府逐瘀汤治疗黄褐斑的经验介绍如下。     

刘爱民教授辨治顽固性银屑病经验介绍

刘爱民教授是河南省中医院皮肤科主任医师,硕士研究生导师。刘教授从事中医皮肤科临床近30年,辨证治疗皮肤病积累了丰富的经验。其辨证灵活而精细,不受教科书的约束,用药心至药至,不落窠臼。现将刘教授治疗顽固性银屑病经验整理如下。     

雷公藤及其衍生物在皮肤疾病中的应用研究

雷公藤是一种临床上常用的具有多种药理作用的中药。近年来,随着对雷公藤及其衍生物的不断深入研究,发现其不再局限于治疗风湿免疫病,雷公藤相关制剂已被广泛应用到多种皮肤科疾病的治疗上。银屑病、荨麻疹、红斑狼疮、面部激素依赖性皮炎等皮肤病都是雷公藤制剂的常见适应证。虽然雷公藤含有多种药理成分、疗效显著,但因其潜在的肝肾不良反应,极大地限制了在临床的广泛运用。因此,深入对雷公藤及相关制剂进行化学结构修饰,使其减毒增效,深入挖掘在皮肤科的临床运用价值,以最大程度发挥其药理作用,对于临床指导皮肤科用药具有极大意义。文章综述了雷公藤及其衍生物在皮肤疾病中的研究进展。     

针灸在皮肤科中的作用

针灸在临床各科及麻醉等方面的应用，其实用性有目共睹，但在皮肤科临床应用中却极为少见，笔者对此做了有益的探索。针灸疗法在以下四个方面的疗效确切，可以治愈或缩短其疗程：①神经性皮炎：通过针灸治疗近期疗效颇佳。也可缓解其远期复发率。②冻疮：针灸治疗具有经济方便之特点。③“四弯风”：针灸的灸法及皮肤针叩法疗效尤佳。④硬皮病临床较为棘手，针灸疗法为其开辟了一条新路。针灸在皮肤科中的作用@周维鸿$安徽省涡阳县人民医院皮肤科!233600@吴晓云$安徽省涡阳县人民医院皮肤科!233600     

徐丽敏教授从血辨治银屑病经验介绍

徐丽敏是天津市长征医院皮肤科主任医师,从事临床工作20余载,擅长治疗各种皮肤疑难杂症,尤对银屑病的治疗有独到见解。现将其治疗银屑病经验介绍如下。     

面部糖皮质激素依赖性皮炎的中医辨证治疗概况

近年来,由于糖皮质激素类外用药物的广泛应用,皮肤科临床上出现了面部糖皮质激素依赖性皮炎这个新病种,并呈逐年上升趋势。由于目前在皮肤科专著中尚未将其作为一个独立的疾病进行阐述,而且其发病机制及诊断标准尚无统一认识,在临床治疗及疗效方面比较棘手。西医多采用抗过敏等方法对症治疗,效果不甚理想。结合中医辨证论治的特点,中医治疗在临床上显现出其优越性,相关临床报道及治疗法则日益增多。     

朱其杰教授应用黄芪桂枝五物汤治疗皮肤病举隅

朱其杰是广州中医药大学第一附属医院皮肤科主任医师、教授，从事皮肤科临床、科研、教学工作30余载，擅长应用经方治疗皮肤科疑难病，尤其用黄芪桂枝五物汤治疗多种皮肤病，疗效显著。举例介绍如下。     

大黄虫丸在皮肤科临床的运用

目的:探讨大黄虫丸在皮肤科临床的运用和疗效。方法:根据大黄虫丸的功效,凡属血虚血瘀的皮肤科疑难病证,投以该药加以验证。结果:在治疗斑秃、脓肿性穿掘性头皮毛囊周围炎、痤疮、局限性硬皮病时,效果明显。结论:大黄虫丸不仅是治疗五劳虚极、妇人经闭的名方,同时在治疗皮肤科疑难病证上也有着可靠的疗效。     

杜锡贤治疗湿疹经验

<正>杜锡贤教授为山东中医药大学附属医院主任医师、博士研究生导师,从事中医外科、皮肤科教学和临床研究40余年,运用中医或中西医结合方法治疗皮肤科常见病、疑难病方面颇有见地。对于湿疹的治疗经验丰富,现将其治疗湿疹的经验简介如下。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

往来寒热证58例辨证论治探讨

收集我院门诊自2000年10月至2003年9月接诊的往来寒热证患者58例,实验室检查排除疟疾(血涂片均未找见疟原虫),分别从少阳辨证论治33例,从膜原辨证论治25例,疗效满意。     

咳嗽六经辨治初探

六经皆有咳嗽,寒热皆可致咳,治疗上不可拘于一理一方,当穷究其机,辨证施治,方能事半功倍。以六经辨证为纲,分析《伤寒杂病论》对咳嗽的有关论述,以期提高咳嗽的临床疗效。     

中医“治未病”理论的研究

治未病是中医学重要的防治思想,即预防疾病的发生和发展,防惠于未然的预防学思想,即未病之前,防止疾病的发生;已病之后,防止疾病的传变,强调以“预防为主”。本文从治未病的渊源;治未病思想的实质内容;“治未病”理论的应用;“治未病”临床研究进展等几方面解释治未病。