尺骨鹰嘴骨折两种内固定治疗方法的比较

目的比较克氏针钢丝张力带内固定和尺骨鹰嘴解剖钢板内固定两种治疗方法治疗尺骨鹰嘴骨折的疗效。方法选取2006-01～2010-09收治的75例尺骨鹰嘴骨折患者随机分为钢板组(n=40)和张力带组(n=35),钢板组接受尺骨鹰嘴解剖钢板并加压螺钉治疗,张力带组接受普通克氏针钢丝张力带固定手术治疗,以美国特种外科医院(hospital of special surgery,HSS)肘关节功能评价标准评估两种方法的疗效。结果钢板组优秀25例,良好7例,优良率为80.0%;张力带组优秀20例,良好9例,优良率为82.9%。两组患者的术后优良率比较,差异无统计学意义(χ~2=0.66,P=0.417)。结论克氏针钢丝张力带内固定和尺骨鹰嘴解剖钢板内固定治疗尺骨鹰嘴骨折均可取得良好疗效。     

全钢丝加压、双克氏针张力带钢丝固定治疗髌骨骨折对比观察

56例髌骨骨折患者,行全钢丝加压固定治疗30例,骨折愈合时间为5—6周,膝关节功能恢复优良率100．0％;26例行双克氏针张力带钢丝内固定,骨折愈合时间为7～9周,膝关节功能恢复优良率92．3％;两组骨折愈合时间及膝关节功能优良率相比,P均〈0．05。认为与双克氏针张力带钢丝内固定相比,全钢丝加压固定治疗髌骨骨折,骨折愈合时间短,术后膝关节功能恢复好。     

Ender氏钉钢丝张力带内固定治疗尺骨鹰嘴骨折

尺骨鹰嘴骨折内固定方法和器材有多种多样。1994～1999年,我们选用了Ender氏钉钢丝张力带的内固定方法治疗尺骨鹰嘴骨折32例,疗效满意。现报告如下。一般资料:本组男22例,女10例;平均年龄45岁。开放性骨折4例,陈旧性骨折1例。手术方法及结果:常规术前准备,选细Ender氏钉1根。臂丛麻醉,采用肘后纵切口,显露骨折端,伸肘约135°,将骨折块复位,用巾钳钳紧维持复位、屈肘。用打孔器在鹰嘴处沿尺骨纵轴打孔,将1根Ender氏钉全部打入,针孔仅露出骨皮质少许,距骨折线远端3cm处垂直尺骨干钻孔。将直径0.5mm钢丝穿过此孔,再将钢丝穿过Ender钉孔,于两…     

手术治疗Dupuytren骨折脱位疗效分析

1996年～ 1999年 ,我院共收治 Dupuytren骨折脱位 12例中 ,均采用手术治疗 ,疗效满意。现报告如下。临床资料 :本组 12例中 ,男 8例 ,女 4例 ;年龄 32～ 6 5岁。受伤入院时间 1小时～ 2周 7例 ,2周～ 8周 2例 ,2个月～ 6个月 3例。均已形成严创伤性关节炎。治疗方法 :12例患者均采用手术疗法 ,已形成严重畸形及创伤性关节炎的 3例患者因无法手术复位行踝关节融合术。余 9例患者采用手术切开复位 修补三角韧带。如合并内踝骨折给以螺钉固定 ,胫骨下段腓骨切迹处骨折复位后用螺栓内外贯穿固定下胫腓关节 ,同时纠正下胫腓关节分离。腓骨高位…     

经皮空心螺钉联合张力带钢丝内固定治疗髌骨横形骨折8例报告

2004年6月～2005年6月，我们应用经皮空心螺钉联合张力带钢丝内固定治疗髌骨横形骨折8例，疗效满意。现报告如下。临床资料：8例髌骨横形骨折患者，男3例．女5例；年龄32～58岁。受伤原因均为跌伤，其中3例髌前皮肤有不同程度擦伤。手术时间为伤后3～48h。     

克氏针钢丝张力带固定法治疗第五跖骨基底撕脱骨折的效果

目的观察克氏针钢丝张力带固定法在第五跖骨基底撕脱骨折手术治疗中的应用效果。方法回顾性分析在我院拟行第五跖骨基底撕脱骨折手术治疗的30例患者的临床资料。所有患者均采用克氏针钢丝张力带固定法进行治疗。观察其临床治疗效果。结果所有患者骨折均愈合,未出现再移位,内固定无松动、变形、断裂;骨折愈合后8~10月左右,手术取出克氏针钢丝,患足功能良好。结论克氏针钢丝张力带固定法应用于第五跖骨基底撕脱骨折的手术治疗,具有安全、简便、有效、经济的优点,值得临床推广。     

张力带内固定术治疗尺骨鹰嘴骨折46例报告

1993～ 2 0 0 1年 ,我们采用张力带内固定技术治疗尺骨鹰嘴骨折 46例 ,疗效满意。现报告如下。临床资料 :本组 46例 ,男 36例 ,女 1 0例 ,年龄 1 8～ 56岁 ,平均年龄 37岁。车祸伤 8例 ,骑自行车摔伤 2 3例 ,走路滑倒摔伤 1 0例 ,高处坠落伤 4例 ,刀砍伤 1例。骨折位于左侧 32例 ,右侧 4例 ,以左侧为多 ,未见同时双侧鹰嘴骨折者。受伤至手术时间 2ｈ～ 6周 ,其中受伤当天手术 32例。 3周内手术 1 2例 ,超过 4周手术 2例。骨折部位均为分离 3ｍｍ以上者 ,儿童孟氏骨折未包括在内。采用克氏针张力带钢丝技术内固定 32例 ,松质骨螺丝钉张力带技…     

髌骨环内固定治疗老年人髌骨粉碎性骨折的临床分析

髌骨粉碎性骨折为严重的关节内骨折,受伤后的软骨面不能再生,一旦修复不好,将严重影响膝关节功能.且骨折常为粉碎性,横断骨折多见,此类骨折复位并不困难,但由于老年人骨质疏松,坚强的内固定及早期功能锻炼成为治疗难点.老年人髌骨粉碎性骨折后发生的晚期并发症主要是创伤性关节炎,其次是屈伸受限,关节僵硬〔1〕.以往内固定方法虽多,如丝线环形缝扎、钻孔钢丝环扎、改良张力带钢丝等,但是疗效均不理想.本文拟总结分析采用髌骨环内固定治疗老年人髌骨粉碎性骨折的疗效,为其临床应用提供依据.     

钢丝环扎联合改良张力带固定治疗髌骨粉碎性骨折疗效观察

目的观察钢丝环扎联合改良张力带固定治疗髌骨粉碎性骨折的疗效。方法对45例髌骨粉碎性骨折患者行钢丝环扎加改良张力带固定术。结果术后随访6-15个月,平均9.4个月,术后疗效优良率为91.1%,无骨折移位。其中克氏针滑动刺破皮肤1例,钢丝断裂3例,但均未影响骨折愈合。结论采用钢丝环扎联合改良张力带固定治疗粉碎性髌骨骨折操作简便、效果好、创伤小、有利于患肢早期活动。     

两种不同的内固定方式治疗髌骨横行骨折的疗效比较

目的探讨髌骨横行骨折两种不同的内固定术式的治疗效果。方法回顾性分析该院收治的年龄20~74岁的72例患者(男、女各36例),分为两组,方法二组克氏针结合"8"字张力带钢丝组36例,22~74岁,平均56.12岁;方法一组空心拉力螺钉结合"8"字张力带钢丝组36例,20~74岁,平均56.12岁。术后随访1~2年,对两组患者术前、术中及术后相关指标进行回顾性评估分析,分析比较两组手术时间、并发症、术后骨折端间距、骨折的愈合时间和膝关节lowa评分之间的区别。结果方法一组有9例出现皮肤刺激征,7例出现钢丝的松动,其中有3例需要二次手术。方法二组未出现并发症,两组术后骨折端间距和并发症具有显著性差异(P<0.05),手术时间、膝关节lowa评分和骨折的愈合时间无显著性差异(P>0.05)。结论两种不同的内固定方式均适用于髌骨横行骨折,结合各自方式的优缺点及临床数据分析,认为空心拉力螺钉结合"8"字张力带钢丝具有更显著的优越性。     

自制克氏针张力带钢丝固定治疗髌骨骨折

2003年5月17日-2008年10月7日,笔者采用自制克氏针张力带钢丝固定治疗髌骨骨折76例,疗效较好。现报告如下。 临床资料：本组76例中,男48例,女28例;年龄18～65岁。髌骨横断骨折60例,粉碎骨折16例。     

早期功能锻炼对髌骨粉碎性骨折术后膝关节功能恢复的影响(附65例报告)

对65例髌骨粉碎性骨折患者分别采用钢丝环扎内固定、克氏针张力带内固定、镍钛聚髌器(NT-PC)内固定三种方法固定,根据病情和内固定方法,分别于术后1~3周开始应用被动运动机(CPM)进行膝关节屈曲锻炼。随访6~18个月,所有骨折均临床愈合,平均愈合时间4.5个月。钢丝环扎、克氏针张力带、NT-PC内固定术后膝关节屈曲度恢复至90°的平均时间分别为50、28、26 d。3个月后65例膝关节屈曲度均>100°。认为髌骨粉碎性骨折内固定术后,早期功能锻炼能减少和预防并发症的发生,促进膝关节功能的恢复。     

张力带内固定治疗粉碎型髌骨骨折

髌骨骨折在临床较为常见,膝关节的关节内损伤,手术方法也较多,疗效各异.1992年1月～2004年1月新疆煤矿医院采用多克氏针加张力带钢丝内固定治疗粉碎型髌骨骨折58例,效果满意.现报告如下.     

微创经皮钢板固定技术联合锁定加压钢板治疗胫骨干骺端骨折的临床疗效评估

目的探讨微创经皮钢板固定技术(MIPPO)联合锁定加压钢板(LCP)治疗胫骨干骺端骨折的临床疗效。方法 2013年6月至2015年3月选择103例胫骨干骺端骨折患者,利用随机数字表法分为三组,联合固定组(63例)行MIPPO联合LCP内固定治疗,外固定架组(25例)行超关节外固定架固定治疗,内固定组(15例)行切开复位普通钢板内固定治疗,比较三种方法的骨折关节功能和并发症情况。结果与其他两组比较,联合固定组手术时间短,术中出血量少,骨折愈合时间短(P0.05);同时,联合固定组较外固定架、内固定组术后Johner-Wruhs疗效评定关节功能优良率高,并发症发生率低(P0.05)。结论 MIPPO联合LCP内固定治疗胫骨干骺端骨折手术切口小,过程短,并发症少,骨折快速愈合,关节功能恢复好,是治疗胫骨干骺端骨折的理想方法。     

带锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床分析

目的观察带锁髓内钉与AO钢板在治疗胫骨骨折中的疗效。方法回顾性分析光山县人民医院2006年6月—2010年6月收治的60例胫骨骨折患者的临床资料。根据不同的治疗方法,将患者分为两组,A组（32例）采用带锁髓内钉固定治疗,B组（28例）采用AO钢板内固定,观察两组患者的疗效和并发症。并比较两组患者的骨痂出现时间,下肢负重时间和骨折愈合时间。结果两组疗效和并发症比较差异有统计学意义。骨痂出现时间差异无统计学意义。下肢负重时间和骨折愈合时间差异有统计学意义。结论带锁髓内钉防旋性能好,内固定牢固;主钉位于长骨中线,符合生物力学;手术创伤小,有利于促进骨折愈合;早期进行功能锻炼,避免了关节功能障碍的发生。     

空心加压螺钉结合“8”字钢丝张力带内固定治疗老年髌骨骨折

<正>我科自2010年9月至2013年7月,采用空心加压螺钉结合"8"字钢丝张力带内固定治疗26例老年髌骨骨折,取得满意疗效,现报道如下。1资料与方法1.1病例资料骨折患者26例,男12例,女14例;年龄50~69岁,平均(61.5±5.6)岁。骨折原因包括摔伤18例,车祸伤4例,撞击伤4例,均为闭合性骨折,均为单侧受伤骨折。其中髌骨横行骨折17例,髌骨斜行骨折4例,髌骨纵行骨折2例,3例患者伴有不同程度粉碎骨折块,     

钢丝钮扣固定治疗前中列跗骨脱位

1994年以来,我们对11例前中列跗骨脱位患者采用切开复位、钢丝钮扣内固定术治疗,疗效满意。 临床资料:本组男7例,女4例;年龄18～42岁,平均35.6岁。舟骨并内侧楔骨脱位1例,内侧楔骨脱位2例,中间楔骨脱位3例,中间和外侧楔骨脱位3例,外侧楔骨并股骨脱位2例。陈旧性脱位2例;合并跖骨骨折6例,跖内侧神经受损1例。 治疗方法:在硬膜外麻醉下施术。取足背侧弧形切口,清除脱位跗骨周围的肉芽和无生机组织。手法复位满意后,在脱位跗骨及邻近正常跗骨上打孔至跖侧皮肤穿出,细钢丝两端分别穿过两骨孔至跖侧皮肤,钢丝于皮肤外面穿过钮扣孔,钮扣下加一橡胶垫,以防钮扣压伤足底皮肤,收紧钢丝至跗骨复位满意为止。两个邻近跗骨均有脱位时,可同时予以固定,根据情况决定是否在正常跗骨上打孔。术后用石膏托固定4周,6～8周后去钢丝与钮扣,行负重锻炼。合并跖骨骨折者予以手法复位或克氏针内固定。     

不同固定方法治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的疗效比较

1999年5月至2004年5月,我院分别采用克氏针张力带固定、螺丝钉固定、钢丝环扎、锁骨钩钢板固定治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位41例。现将其临床疗效对比分析如下。     

关节镜下治疗髁间棘撕脱骨折13例效果观察

胫骨髁间棘骨折为前交叉韧带附着点的撕脱骨折，以前多采用切开复位内固定，但手术创伤大，影响术后关节早期活动，导致膝关节僵直。1998～2003年，我们采用关节镜下骨折复位钢丝固定治疗胫骨髁间棘撕脱骨折患者13例，获得了良好效果。现报告如下。     

不同术式治疗有移位髌骨骨折疗效比较

为探讨有移位髋骨骨折的有效治疗方法,对行改良ＡＯ张力带钢丝固定,环形,横Ｕ形,竖Ｕ形钢丝固定,髋骨部分和全切者的骨折愈合时间及疗效进行了对比分析。结果显示,改良ＡＯ张力带钢丝固定术式的骨折愈合时间为４￣１４周,优良率为８８．５％,与其它术式相比有显著差异。提示改良ＡＯ张力带钢丝固定治疗有移位髌骨骨折优于传统方法。