16层螺旋CT扫描在急性胰腺炎诊断中的临床应用

目的:探讨急性胰腺炎的CT诊断价值.方法:回顾性分析32例以临床资料证实的急性胰腺炎患者CT扫描资料.结果:32例病例中,急性水肿型胰腺炎25例,急性坏死型胰腺炎7例,3例合并感染;CT征象出现率高低依次为胰腺体积增大,胰周筋膜水肿增厚、胰周积液、胰腺坏死.结论:CT可作为判断急性胰腺炎预后的一个标准,特别是急性坏死性胰腺炎,不只限于定性诊断上.     

急性胰腺炎螺旋CT影像学分析

目的探讨急性胰腺炎CT特征性表现。方法回顾本院2009年6月～2010年5月诊治并有完整影像学资料的26例急性胰腺炎,观察急性胰腺炎的影像学表现。结果在CT图像上,23例水肿型胰腺炎,其中2例CT检查胰腺形态、大小正常,15例胰腺弥漫性肿大,3例胰头肿大,3例胰体、尾肿大;急性出血坏死性胰腺炎3例,主要CT表现胰腺增大,密度不均,可见出血坏死病灶,增强扫描呈不均匀性强化,并发胰周积液、肾旁间隙积液及肾旁筋膜增厚,假性囊肿和脓肿形成。结论螺旋CT对急性胰腺炎诊断有较高的临床应用价值,及早发现肾前筋膜增厚征象对早期急性胰腺炎诊断的确立很有价值。     

急性胰腺炎的CT诊断体会

目的 探讨急性胰腺炎的CT 诊断价值.方法 回顾性分析35例经临床资料证实的急性胰腺炎患者CT 扫描资料.35例病例中,急性水肿型胰腺炎26例,急性坏死型胰腺炎9例,6例合并感染;CT 征象出现率高低依次为胰腺体积增大、肾周筋膜水肿增厚、胰外积液、胰腺坏死.结论 CT 可作为判断急性胰腺炎预后的一个标准,特别是急性坏死性胰腺炎,不只限于定性诊断上.     

急性胰腺炎的CT诊断体会

目的:探讨急性胰腺炎的CT诊断价值.方法:回顾性分析30例经,临床资料证实的急性胰腺炙患者CT扫描资料.结果:30例病例中,急性水肿型胰腺炎22例,急性坏死型胰腺炎8例,5例合并感染;CT征象出现率高低依次为胰腺体积增大、肾周筋膜水肿增厚、胰外积液、胰腺坏死.结论:CT可做为判断急性胰腺炎预后的一个标准,特别是急性坏死性胰腺炎,不只限于定性诊断上.     

CT对重症急性胰腺炎动态观察的临床价值

目的探讨CT动态复查扫描对重症急性胰腺炎的诊治价值。方法回顾性分析经本院连续性治疗的重症急性胰腺炎69例,每例均有3次以上不同时间CT检查资料,13例具手术资料,全部病例均具一次以上增强扫描。结果CT首次检查显示胰腺弥漫性肿大56例,多发点片状坏死22例,全胰坏死4例。脓肿19例,经动态复查胰腺形态大小转为正常41例,坏死灶消失15例,脓肿液化吸收18例,入院手术治疗5例,经非手术治疗后,CT复查发现胰腺大范围坏死或胰肿胀、胰周肿胀而手术治疗8例,治愈60例,死亡5例。自动出院4例。结论CT动态复查对重症急性胰腺炎定性、分级诊断、转归与合理治疗有重要价值。     

CT对重症急性胰腺炎动态观察的临床价值

目的探讨CT动态复查扫描对重症急性胰腺炎的诊治价值。方法回顾性分析经本院连续性治疗的重症急性胰腺炎69例,每例均有3次以上不同时间CT检查资料,13例具手术资料,全部病例均具一次以上增强扫描。结果CT首次检查显示胰腺弥漫性肿大56例,多发点片状坏死22例,全胰坏死4例。脓肿19例,经动态复查胰腺形态大小转为正常41例,坏死灶消失15例,脓肿液化吸收18例,入院手术治疗5例,经非手术治疗后,CT复查发现胰腺大范围坏死或胰肿胀、胰周肿胀而手术治疗8例,治愈60例,死亡5例,自动出院4例。结论CT动态复查对重症急性胰腺炎定性、分级诊断、转归与合理治疗有重要价值。     

螺旋CT对急性胰腺炎的诊断价值

目的探讨螺旋CT对急性胰腺炎的临床诊断价值。方法对临床疑诊急性胰腺炎的59例患者行螺旋CT扫查,取层厚5mm,层距5ram;先行平扫后静脉注射碘海醇行增强扫描,重点观察胰腺大小、形态、胰周肾旁筋膜、间隙、胸腹腔情况。结果59例急性胰腺炎患者经螺旋CT全部准确诊断,准确率100％（59／59）。在59例病人中急性水肿型胰腺炎42例,急性坏死型胰腺炎17例;有5例合并感染。CT征象出现率高低依次为：胰腺体积增大、肾周筋膜水肿增厚、胰外积液、胰腺坏死。结论螺旋CT是诊断急性胰腺炎的简便、有效的方法,特别是增强扫描对鉴别急性胰腺炎的病变类型具有很高的敏感性。     

螺旋CT平扫对急性胰腺炎的诊断价值

目的:探讨螺旋CT平扫对诊断急性胰腺炎的价值。方法:回顾分析36例急性胰腺炎患者进行CT平扫的临床资料。结果:急性水肿型胰腺炎33例(91.67%)。CT表现胰腺弥漫性增大、轮廓模糊、不规则18例,胰头局部增大2例,胰体尾局部增大10例,胰腺形态正常3例。急性出血坏死性胰腺炎3例(8.33%),表现为胰腺组织坏死出血,略高胰腺密度影,2例表现为胰周脂肪间隙模糊,高密度条索影,1例伴大量腹水。结论:螺旋CT平扫对急性胰腺炎的诊断有较高的敏感性,值得临床推广应用。     

急性胰腺炎多期动态扫描的CT征象及临床意义

目的回顾性分析急性胰腺炎多期动态扫描的CT征象,评价其对临床的诊断及治疗意义。方法 37例临床确诊的急性胰腺炎病例,行胰腺区多期动态增强CT扫描,总结CT征象。结果全部37例中,水肿型胰腺炎31例,出血坏死型胰腺炎6例;多期动态扫描后可以观察胰腺的形态、大小、密度,出血及坏死,还可观察胰周积液、脂肪坏死等。结论多期动态增强CT扫描是诊断急性胰腺炎、尤其是出血坏死性胰腺炎的有效检查方法,并能指导临床分型,评估预后,具有重要的临床价值。     

急性胰腺炎28例CT影像学分析

目的总结急性胰腺炎CT表现特征。方法回顾性分析28例临床资料完整的急性胰腺炎CT表现。结果28例急性水肿型胰腺炎,其中6例CT检查见胰腺形态、大小正常,胰腺弥漫性肿大10例,胰头肿大5例,胰体肿大4例,胰尾肿大3例。急性出血坏死性胰腺炎4例,主要CT表现胰腺增大,密度不均,可见出血坏死病灶,增强扫描呈不均匀性强化,并发胰周积液、肾旁间隙积液及肾旁筋膜增厚,假性囊肿和脓肿形成。结论CT对急性胰腺炎诊断有较高的临床应用价值,对疑似急性胰腺炎患者应首选CT检查,从而及时治疗,以降低病死率。     

螺旋CT在急性胰腺炎诊断中的应用价值

目的:提高对急性胰腺炎的诊治水平。方法:对经临床和手术明确诊断的68例急性胰腺炎CT表现进行分析评价。结果:68例中CT诊断为急性水肿型胰腺炎48例,急性坏死型胰腺炎20例,其中3例经手术证实,65例经临床、实验室及腹腔穿刺证实。结论:CT是诊断急性胰腺炎的简便、有效的方法,特别是增强扫描对鉴别急性胰腺炎的病变类型具有很高的敏感性。     

急性胰腺炎的CT诊断价值

目的:分析急性胰腺炎的CT表现,探讨其临床意义。方法:回顾性分析100例急性胰腺炎的CT表现,重点观察胰腺的受累情况,胰周及腹膜后间隙,特别是肾前筋膜的受累情况。结果:100例患者CT表现胰腺肿胀,胰周边界不清,结构不完整,实质内点状、小片状低密度区,胰管扩张,肾前筋膜受侵,尤其是左侧肾前筋膜。结论:CT检查对胰腺炎的诊断具有很高的准确性,通过急性胰腺炎的CT严重程度指数(CTSI)的评判,对临床的治疗及预后可提供真实而客观依据有重要意义。     

急性胰腺炎患者出凝血指标变化的临床意义

目的:探讨急性胰腺炎患者出凝血指标变化对于临床治疗的指导意义.方法:选择发病24 h内入院的急性胰腺炎患者108例,按分级标准分为轻型和重型两组,其中轻型68例、重型40例,选健康体检者60例,分别空腹取血2 mL,进行出凝血功能检测,比较各组结果.结果:急性胰腺炎患者凝血酶原时间(PT),部分活化凝血酶原时间(APTT),纤维蛋白原(FTB),D-二聚体(D-D)的水平轻型组(MAP)与对照组比较轻度升高,但无统计学意义(P＞0.05),重症急性胰腺炎患者组(SAP)与对照组及MAP组相比较均明显增高,有统计学意义(P＜0.05),并且SAP患者FIB和D-D值与APACHEⅡ评分值之间存在正相关关系(r=0.84,r=0.86).从住院时间、并发症发生率、死亡率情况比较,SAP组患者均较MAP组患者高(P＜0.05).结论:出凝血功能指标可以很好地反应胰腺炎轻重程度,初步判断胰腺炎的预后及了解病情变化,从而作为临床胰腺炎治疗的重要参考指标.     

53例重症急性胰腺炎患者腹内压监测的临床应用

目的腹内压监测是临床判定重症急性胰腺炎预后的重要指标之一。方法重症急性胰腺炎患者通过测定膀胱内压代替腹内压。结果该组53例重症急性胰腺炎患者出现腹内高压者51例(96.2%),其中腹内压Ⅰ级13例、Ⅱ级28例、Ⅲ级9例、Ⅳ级1例,1例出现腹腔间隙综合征,经治疗后好转。结论重症急性胰腺炎腹内压监测,提示腹内高压普遍,而且有继发腹腔间隙综合征的出现,使用改进方法监测腹内压简便而准确。     

急性胰腺炎的CT表现及其扩散途径的解剖基础

目的:探讨急性胰腺炎的CT表现及其扩散途径的解剖基础。方法:回顾性分析94例急性胰腺炎的CT表现,按Balthazar分级标准进行统计。结果:94例患者中,CT诊断为急性水肿性胰腺炎36例(38.3%),其中2例属A级,21例属B级或C级,13例属D级。死亡1例。急性出血坏死性胰腺炎58例(61.7%),其中16例属D级,42例属E级。死亡3例。结论:急性胰腺炎的CT表现复杂而多样,熟悉腹部相关结构的解剖基础有助于全面正确认识急性胰腺炎的CT表现,对临床治疗有重要指导意义。     

慢性胰腺炎影像学诊断价值

目的分析影像学检查在慢性胰腺炎(CP)诊断中的价值。方法已确诊的CP64例,分析超声(US)、计算机X线体层摄影(CT)、内镜逆行胰胆管造影(ERCP)及磁共振胰胆管显影(MRCP)在CP中的作用。结果CP各种影像学检查敏感性依次为MRCP(83.0%)、ERCP(87.5%)、CT(68.6%)、US(64.1%)。结论各项影像学检查中MRCP及ERCP为诊断主要依据,CT及US具有辅助诊断意义。     

胰腺炎性假囊肿和胰腺癌性假囊肿的CT征象对照分析

目的探讨胰腺炎性和癌性假性囊肿的不同CT征象。方法收集经手术或临床随访证实的胰腺炎合并假囊肿20例和胰腺癌继发性假囊肿15例,对其CT征象进行回顾性分析。结果炎性假囊肿表现:(1)胰腺巨大囊肿;(2)胰周囊肿伴毗邻组织炎性反应;(3)囊肿大于6cm;(4)有胰腺炎的征象。癌性假囊肿表现:(1)胰头体部肿块;(2)体、尾部小于5cm的囊肿;(3)胰尾萎缩;(4)肝、腹内淋巴结转移。结论CT不可能对所有的胰腺假囊肿作出定性诊断,应对可疑患者尽早做ER-CP、穿刺活检或手术探查,以提高胰腺假性囊肿定性诊断的正确性。     

乙型肝炎肝硬化合并急性胰腺炎的临床分析

目的 通过对乙型肝炎肝硬化合并急性胰腺炎的病例进行分析,总结其临床特点及诊治。方法 收集诊断明确的肝炎肝硬化合并急性胰腺炎患者16例,采用回顾统计分析的方法,分别从临床表现、实验室检查、治疗及预后等方面进行总结分析。结果 肝炎肝硬化合并急性胰腺炎时均有不同程度的上腹部疼痛及压痛,但恶心、呕吐、放射痛、腹肌紧张及发热均不常见;B超及CT检查显示胰腺均有相应改变,血清淀粉酶及白细胞增高不多见,中性粒细胞比例均不同程度增高;手术治疗患者均死亡;胰腺炎易反复发作且肝脏损害进一步加重。结论 肝炎肝硬化合并急性胰腺炎临床表现不典型,应综合症状、体征及实验室检查及时做出诊断;应以内科综合治疗为主,且患者病情重,预后差。     

急性胰腺炎CT检查的价值(附23例报告)

目的　探讨急性胰腺炎的CT特征及诊断应用价值。方法　对2 3例急性胰腺炎患者进行螺旋CT检查,用10mm与3mm两种层厚扫描。结果　坏死性13例,合并出血4例,水肿性6例。CT表现为胰腺增大,密度改变,胰周渗液。结论　CT是急性胰腺炎的有效影像诊断方法,有助于临床诊断及治疗。     

急性胰腺炎的螺旋CT诊断价值

目的:探讨急性胰腺炎的CT特征及应用价值。方法:对28例急性胰腺炎患者进行螺旋CT检查,用10mm与3mm两种层厚扫描,坏死性15例,合并出血5例,水肿性8例。结果:CT表现为胰腺增大,密度改变,胰周渗液。结论:螺旋CT是急性胰腺炎的有效的影像诊断方法,有助于临床诊断及治疗。