219例喉癌放射治疗远期疗效分析

自1975年～1984年间我科治疗喉癌共219例,单纯放疗150例,术后放疗67例,术前放疗2例。5年随访率为88.6％,3、5、8年生存率分别为48.4％(106/219),38.4％(71/185),27.7％(26/94)。单纯、术后、术前放疗5年生存率分别为28.0％(35/125),58.6％(34/58),100％(2/2)。本文分析了影响单纯放射治疗疗效有关因素,病期愈早治疗效果愈好,本组Ⅰ—Ⅳ期5年生存率分别为60.0％、48.4％、19.1％、6.3％,声带活动较声带固定疗效好(P<0.05),颈部有淋巴结转移较无淋巴结转移预后差(P<0.01),放疗剂量大于1800ret疗效好(P<0.01)喉癌最适宜剂量为1800～2000ret,放疗后局部复发以手术治疗为佳。     

64例喉癌放射治疗分析

６４例喉癌放射治疗分析江西省肿瘤医院（南昌市３３００２９）李国庆，江建平１９８６年１２月至１９９１年１１月，我科共收治喉癌８１例，占同期收治病人的１．９８％，我们对初次住院放疗的６４例喉癌作一回顾性分析。１材料与方法１．１性别与年龄：男６０例，女４例...     

喉癌的放射治疗（附323例10年疗效分析）

本文分析了１９６４－１９８２年３２３例喉癌的放射治疗结果，全组病例的１，３，５，１０年生存率发别为７３．９％，５０．８％，４６．７％和２７．９％。声门上区癌的５年生存率为４４．２％，声门区癌为４９．１％，声门下区癌为０％。重点讨论了影响疗效的有关因素，如放疗适应症，照射剂量，投照技术和放射与手术综合治疗等问题。     

声门型喉癌术后放射治疗与单纯手术疗效的比较

目的 探讨声门型喉癌手术治疗加用术后放疗能否比单纯手术提高治愈率。方法 应用随机分组的方法进行临床试验。初治的声门型喉癌T2～4,年龄在72岁以下,经过临床检查确定解剖分型、TNM分期（1978UICC）及手术类型后,随机将患者分为单纯手术组（SA组）和综合治疗组（RS组）进行治疗。结果 共完成治疗92例,SA组60例,RS组32例。SA组3生存率79.0%,5年生存率74.9%,RS组3年生存率76.3%,5年生存率72.0%,无显著差异（χ∧2=2.5,P=0.1）。结论 声门型喉癌术后放射治疗量40Gy不能提高生存率。     

声门型喉癌术后放射治疗与单纯手术疗效的比较

目的　探讨声门型喉癌手术治疗加用术后放疗能否比单纯手术提高治愈率。方法　应用随机分组的方法进行临床试验。初治的声门型喉癌T2～ 4 ,年龄在 72岁以下 ,经过临床检查确定解剖分型、TNM分期 (1978UICC)及手术类型后 ,随机将患者分为单纯手术组 (SA组 )和综合治疗组 (RS组 )进行治疗。结果　共完成治疗 92例 ,SA组 60例 ,RS组 3 2例。SA组 3生存率 79 0 % ,5年生存率74 9% ,RS组 3年生存率 76 3 % ,5年生存率 72 0 % ,无显著差异 (χ2 =2 .5 ,P =0 .1)。结论　声门型喉癌术后放射治疗量 40Gy不能提高生存率     

290例下咽癌疗效分析

目的：探讨提高下咽癌５年生存率及生存质量。方法：回顾性分析采用放射治疗、化疗、手术治疗及综合治疗２９０例下咽癌远期疗效。其中Ⅰ期３例,Ⅱ期１２例,Ⅲ期９６例,Ⅳ期１７９例;梨状窝癌２１０例,环后癌４２例,咽后壁癌３８例。单纯放射治疗１５例,放射治疗＋化疗２１例,诱导化疗＋手术４０例,单纯手术５３例,综合治疗（手术＋放射治疗＋化疗）１６１例。保留喉功能手术１６３例,不保留喉功能９１例。结果：５年生存     

不同术式治疗喉癌患者的疗效分析

目的探讨不同术式对喉癌患者的喉部功能、生存时间和生活质量的影响。方法选取2010年1月至2014年3月间收治的80例喉癌患者,其中全喉切除术19例,水平半喉切除术21例,垂直半喉切除术22例,喉裂手术18例。对所有患者进行门诊复诊或电话随访,Kaplan-Meier法计算生存率。结果全喉切除术患者拔管率为84.2%,水平半喉切除患者拔管率为90.5%,垂直半喉切除率患者拔管率为90.9%,喉裂手术患者拔管率为88.9%。随访结果显示,部分患者出现喉癌复发、颈部转移、肝转移、脑转移和食管转移。3年生存率为90.0%,其中肿瘤转移和喉癌复发是死亡的主要原因。结论喉癌的治疗以手术为主,根据肿瘤分期、发病部位、年龄等多种因素,实施个性化手术治疗方案。在保证肿瘤彻底切除的前提下,主张功能性手术和微创手术。同时在有需要的情况下,行颈淋巴结清扫可以减少肿瘤复发和转移的概率,尽可能提高患者生存率及术后生活质量。     

喉癌的放射治疗

我们对我院自一九七五年八月至一九七九年十二月单纯放射治疗喉癌,具有完整资料105例,进行临床总结分析。资料与方法性别:男62例,女43例,男女之比为1.4:l。年龄:最小21岁,最大80岁,40～59岁占88％(92/105)。病理:鳞癌97％(102/105),未分化癌0.9％(1/105),乳头状癌恶变1.9％(2/105)。临床分区:声门上区85例(81％),声门区19例(18％),声门下区1例(1％)。按UICC—     

喉癌并发糖尿病放射治疗肺部感染的临床分析

为了探讨喉癌并发糖尿病患者放疗中出现肺部感染的临床特点和治疗方法,回顾性分析66例喉癌并发糖尿病放射治疗肺部感染患者和140例喉癌未并发糖尿病患者的临床资料。并发粮尿病患者放疗过程中有34例(51.52%)出现肺部感染,而140例喉癌未并发糖尿病患者放疗过程中有9例(6.43%)出现肺部感染,经χ2检验,差异有统计学意义,χ2=13.78,P<0.05。临床症状主要表现为发热、咳嗽、咳痰以及肺部啰音。肺部感染应选用敏感抗生素抗炎治疗。初步研究结果提示,喉癌并发糖尿病患者放疗中肺部感染发生率明显增高,应注意控制血糖,预防肺部感染的发生。     

wp53和Bcl-2综合表达与喉癌放射治疗疗效关系

目的 探讨ｗｐ５３和Ｂｃｌ－２基因蛋白综合表达与放射治疗疗效的相互关系。方法 应用ｗｐ５３和Ｂｃｌ－２基因蛋白单克隆抗体，采用ＤＡＣＯ ＣＳＡ Ｓｙｓｔｅｍ法染色技术，对７０例喉鳞癌组织标本进行行了免疫组织化学染色分析。将ｗｐ５３和Ｂｃｌ－２基因蛋白表达程度分４个级别，应用Ｘ＾２检验放射治疗疗效与基因蛋白表达程度是否相关，应用相关系数探讨各自及综合表达程度与疗效间的相关强度。结果 喉癌ｗｐ５３和Ｂ     

声门下型喉癌10例临床回顾性分析并文献复习

背景与目的:声门下型喉癌发病率低,且解剖部位隐匿,故极易漏诊、误诊,确诊时常为临床晚期;因缺乏大宗病例对照研究,其治疗方法目前尚存在争议.本研究旨在探讨声门下型喉癌的临床特征、治疗方法及疗效.方法:回顾分析1981年1月至2005年10月中山大学肿瘤防治中心收治的10例声门下型喉癌患者临床资料.结果:10例中4例喉内侵犯超过半周,4例侵犯喉外器官,1例颈部淋巴结转移;随访15年,1例失访.总的5年生存率为55.5%(5/9),经过治疗5年生存率提高至71.4%(5/7),5年无瘤生存率为42.9%(3/7).行单纯放疗、单纯手术、手术 辅助放疗患者的5年无瘤生存分别为0/2、1/2和2/3.结论:声门下型喉癌早期诊断困难,易在喉内扩散及向周围器官浸润,预后较差.全喉切除术仍为主要手术方式,采用手术与放疗综合治疗疗效满意.     

放射治疗垂体瘤84例分析

1975年 5月至 1985年 5月 ,我们共收治垂体瘤放射治疗病人 10 6例。本文总结其中资料完整的 84例进行分析 ,以首次治疗方式分为单纯放疗组 (简称单放组 )共 4 2例 ,经额入路手术后放疗组 (简称综合组 ) 42例 ,全部病例已随访 10年以上。许多文献报告由于垂体瘤位置特殊 ,常侵蚀邻近组织 ,手术难以切净 ,采用术后配合放射治疗 ,以减少肿瘤的复发[1,2 ] ,现将放射治疗在垂体瘤治疗中的作用及放射剂量与生存的关系分析如下 :材料和方法84例中男 5 0例 ,女 34例 ,男女比为 1.5∶1;年龄 9～ 5 6岁 ,其中 9～ 2 9岁 14例 ,占 16 .7% ,30～ 4 5岁 6…     

三维适形放射治疗直肠癌42例疗效分析

目的 评价三维适形放射治疗对直肠癌患者局部控制率和生存率的影响。方法 42例直肠癌患者均采用三维适形放射治疗，先行大野治疗40Gy，1．8-2．0Gy／次，1次／d；后缩野加量24-27Gy，3．0-4．0Gy／次，隔日1次，累积剂量64～67Gy。结果 1、2、3年生存率分别为83．3％、64．3％、45．2％，1、2、3年局部复发率分别为2．4％、11．9％、23．9％。结论 三维适形放射治疗可能提高直肠癌患者的生存率，改善其生存质量。     

声门型喉癌喉部分切除术98例疗效分析

目的 探讨声门型喉癌不同类型喉部分切除术的治疗效果,方法 回顾性分析98例声门型喉癌喉部分切除术的临床资料,总结不同类型喉部分切除术后喉功能恢复情况。结果 98例患者的总拔管率为94．9％,全部患者均获得不同程度的发音功能,发音中等及良好者83例,占84．7％。出现误咽15例,经吞咽训练均恢复正常进食,4例术后1～2年颈部淋巴结转移．2例会厌喉成形术者喉腔局部复发。术后3年和5年生存率分别为86．5％、81．7％。结论 声门型喉癌喉部分切除术在彻底切除肿瘤的同时尽可能地保全了患者的喉功能,提高了患者的生存质量,3年和5年生存率不低于喉全切除术。     

脑干肿瘤的放射治疗

 目的　分析 1 6例脑干肿瘤的放射治疗结果 ,复习文献 ,讨论脑干肿瘤的治疗方法。方法　 1 985年 3月至 1 995年 3月治疗脑干肿瘤 1 6例 ,放射治疗剂量 35- 60 Gy/4- 7周。结果　 1 5例在放疗结束时症状和体征有不同程度的好转 ,1、3和 5年生存率分别为 56.3%、43.8%和 31 .3%。文献复习显示 ,放射治疗 5年生存率为 2 0 %～ 30 %。结论　放射治疗是目前治疗脑干肿瘤的主要手段 ,放疗剂量 50 - 60 Gy/6- 7周为宜。     

喉癌治疗方法的选择和治疗失败原因分析

目的：探讨喉癌治疗方法的选择和分析喉癌治疗失败的原因。方法：总结本科１９８９～１９１年３月间经根治的１５１例喉癌病例,分单纯放疗、全喉切除术、部分喉切除术、挽救性手术４个治疗组,分别各组的３年和５年生存率以及各组的失败原因。结果：单纯放疗组栓喉切除组、部分喉切除组、挽救性手术组的３年和５年生存率,分别为４５．９％,６６．７％,９４．４％,８８．９％和２４．３％,５６．５％,８６．１％,６６．７％,     

小于3cm的食管癌放射治疗的疗效分析

目的分析３ｃｍ以下食管癌病人的预后及与照射量之间的关系。材料与方法自１９７７年１月到１９８８年１２月共收治３ｃｍ以下的食管癌１９３例，男１１８例，女７５例。全部有病理证实，均为鳞癌。其中包括颈段癌３例，胸上段癌７８例，胸中段癌１０５例，胸下段癌７例。照射方法采用６０Ｃｏ外照射，常规３野，２００ｃＧｙ／次，５次／周，照射量４０８８～７３４５ｃＧｙ。结果１，３，５和８年生存率分别为７１．５％、４０．４％、３０．１％和１６．５％。以５０００～７０００ｃＧｙ组生存率最高，＞７０００ｃＧｙ组最差，且＜５０００ｃＧｙ组１和３年生存率明显高于＞７０００ｃＧｙ组，５和８年生存率无差别。结论食管癌病人的病变越短，生存率越高；病变部位与生存率的关系不大；最佳的照射量应为６０００ｃＧｙ左右／５周，对于３ｃｍ以下较早期的食管癌病人，放射治疗中不宜追求高剂量。     

61例喉癌单纯放射治疗临床分析

目的喉癌单纯放疗效果分析。方法６１例喉癌，以６０Ｃｏ外放射治疗，常规照射。结果五年生存率，声门癌６５％，声门上型癌２４．４％。结论推荐剂量，声门癌Ｔ１Ｔ２６０００ｃＧｙ，Ｔ３６８００ｃＧｙ。声门上型癌Ｔ１Ｔ２６０００～６５００ｃＧｙ，Ｔ３７０００ｃＧｙ。     

64例早期食管癌放射治疗疗效探讨

 分析64例早期食管癌放射治疗的结果, 5、10、15年生存率分别为71.9%(6/64)、46.9%(30/64)、31.3%(20/64)。 局部复发和远处转移是患者死亡的主要原因。 设野应循常规, 前胸野6cm×15cm, 背部两斜野5cm×15cm, 放射剂量以50～60Gy/5～6周为宜。 从疗效和生存质量角度分析, 放射治疗不失为早期食管癌较佳的治疗手段。