老年性疾病患者的血液流变学研究

目的探讨脑梗塞、冠心病、高血压病、糖尿病和肺心病等几种常见老年性疾病的发生发展与血液流变学的关系。方法采用ＬＢＹ—Ｎ６Ａ全自动旋转式血液粘度计，分别检测几种老年性疾病患者和正常对照组３个切变率下的全血粘度（ηｂ）及血浆粘度（ηｐ），并以温氏法、魏氏法和凝固法分别测定红细胞比积（ＨＣＴ）、血沉（ＥＳＲ）和纤维蛋白原（Ｆｉｂ）含量，计算出全血还原粘度（ηｒｅ）、红细胞聚集指数（ＲＡＩ）、红细胞刚性指数（ＩＲ）、红细胞变形指数（ＤＩ）和血沉方程Ｋ值（ＥＳＲＫ）与正常对照组比较。结果几种老年性疾病患者的 ηｈ、ηＰ、ＨＣＴ、Ｆｉｂ、ＥＳＲＫ均有不同程度增高（Ｐ＜０． ０５～０． ００１），红细胞聚集性、刚性明显增强，变形能力降低。研究表明，几种老年性疾病患者存在高粘滞、高聚集状态之共性。结论老年性疾病患者血液流变性的异常改变，特别是红细胞聚集性增强，红细胞变形性降低（即红细胞刚性增强）是体内微循环障碍、血液淤滞、血栓形成的危险因素之一。故认为老年性疾病患者需要做血液流变学检查。血液流变性特点可作为早期诊断和监测指标，为疾病的发展、转归和预后提供重要信息。     

高同型半胱氨酸血症与脑梗死患者血液流变性变化的相关分析

目的:分析高同型半胱氨酸(HCY)血症与脑梗死患者血液流变性变化的相关性。方法:测定40例不同性别健康人(健康对照组)、42例正常HCY脑梗死患者(正常Hcy组)和50例高HCY脑梗死(高HCY组)患者血液流变学指标:全血低切粘度(ηbL)和高切粘度(ηbH)、血浆粘度(ηp)、红细胞压积(Hct)、血沉(ESR)、纤维蛋白原(Fib)、红细胞变形指数(TK)、红细胞聚集系数(AI),分析HCY水平与血液流变学指标的相关性。结果:高HCY血症组男女性ηp、ηbL、ηbH、AI、TK、Fib及ESR与健康对照组和正常HCY组比较有显著性差异(P<0.01);高HCY水平与脑梗死患者血液流变指标异常明显正相关。结论:高HCY血症是脑梗死患者血液流变性异常的重要影响因素。     

慢性乙型肝炎患者血液流变学的研究

目的　探讨慢性乙型肝炎 (慢性乙肝 )患者血液流变学的改变 ,并分析其与患者HBVDNA、肝功能、氧化损伤各项指标间的关系。方法　检测 5 5例慢性乙肝患者血液流变学指标、氧化损伤指标、肝功能、HBVDNA ,并对此做出相关分析。结果　乙肝组与正常对照组比较 :全血低切粘度、红细胞聚集指数均有明显升高 (P <0.0 5 )。ALT异常组与正常组及正常对照组比较 :红细胞压积、全血低切粘度、红细胞聚集指数均有明显升高 (P <0 .0 5 )。HBVDNA阳性组与阴性组比较差异无统计学意义 (P >0.0 5 )。血液流变学指标和氧化损伤指标间无相关关系 (P >0.0 5 )。结论　慢性乙肝患者体内存在微循环障碍及氧化损伤 ,血液流变学及氧化损伤指标与HBVDNA是慢性乙肝患者检查中相对独立的指标     

540例中老年患者血液流变学改变

目的探讨几种中老年常见心、脑血管疾病的发生发展与血液流变学的关系。方法采用LBY -N6A自清洗旋转式粘度计对中老年患者治疗前及对照组进行血液流变学各项指标检测 ,主要有全血粘度的高切及低切值、红细胞压积、血浆粘度、血沉、血沉方程K值、纤维蛋白原、红细胞聚集、刚性、变形指数等10项指标 ,对照组为健康体检时所检测结果 ,将所测的数据皆以均值士标准差(x±s)进行统计学处理。结果观察组在治疗前所测得值均高于正常对照组 ,并且组间比较统计学具有显著性差异 ,尤其全血粘度、红细胞压积及红细胞各项指数较正常对照组具有非常显著的差异 ,P<0 .01 ,中老年心、脑血管疾病患者存在高粘滞、高聚集状态的共性。结论血液粘稠性、聚集性、凝固性的增高是造成心、脑血管疾患的重要因素 ,因此中老年性疾病患者应常现做血液流变学检查。血液流变学特点可作为早期诊断和监测指标 ,为疾病的发展、转归和预后提供重要信息。     

不同性别糖尿病患者血液流变学指标分析

目的 :观察糖尿病患者不同性别之间的血液流变学指标变化的差异。方法 :测定糖尿病患者和健康对照人群的血液流变学指标 ,运用统计学方法对相关指标进行两组间统计学分析。结果 :男性糖尿病患者全血粘度、红细胞压积、红细胞刚性指数极显著高于正常对照组 (P <0 .0 1) ;红细胞聚集指数显著高于对照组 (P <0 .0 5 )。而女性糖尿病患者的血液粘度只有在切变率 3 0s- 1 时高于正常对照 (P <0 .0 5 ) ,其余指标均没有显著性差异。结论 :血液流变学指标与男性糖尿病患者有关 ,而与女性糖尿病患者关系不明显     

肝病患者血液流变学的研究

目的　探讨多种肝病患者血液流变学的改变及其不同时期内机体微循环的变化。方法　检测 82例慢性肝病患者血液流变学指标、肝功能、乙型肝炎 (乙肝 )病毒 (HBV)DNA、输血传播病毒(TTV)DNA ,并做出相关分析。结果　乙型肝炎组与正常对照组比较 :全血低切粘度、红细胞聚集指数均有明显升高 (P <0 0 5 ) ,乙肝HBVDNA与血液流变学指标间差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ;肝硬化组与正常对照组比较 :失代偿期组红细胞压积、全血高切粘度、全血低切粘度明显降低 (P <0 0 5 ) ;代偿期组全血低切粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数明显升高 (P <0 0 5 ) ;TTV阳性组与正常对照组 :全血高切粘度、全血低切粘度明显升高 (P <0 0 5 )。结论　乙肝患者体内有微循环障碍 ,肝硬化患者代偿期机体内呈高凝状态 ,失代偿期呈低凝状态。TTV阳性患者体内有微循环障碍 ,TTV对机体有一定的致病作用。血液流变学应作为肝病患者检查的指标。血液流变学与HBVDNA是肝病检查中相对独立的指标。     

540例中老年患者血液流变改变

目的探讨几种中老年常见心、脑血管疾病的发生发展与血液流变学的关系.方法采用LBY-N6A自清洗旋转式粘度计对中老年患者治疗前及对照组进行血液流变学各项指标检测,主要有全血粘度的高切及低切值、红细胞压积、血浆粘度、血沉、血沉方程K值、纤维蛋白原、红细胞聚集、刚性、变形指数等10项指标,对照组为健康体检时所检测结果,将所测的数据皆以均值士标准差(x±s)进行统计学处理.结果观察组在治疗前所测得值均高于正常对照组,并且组间比较统计学具有显著性差异,尤其全血粘度、红细胞压积及红细胞各项指数较正常对照组具有非常显著的差异,P<0.01,中老年心、脑血管疾病患者存在高粘滞、高聚集状态的共性.结论血液粘稠性、聚集性、凝固性的增高是造成心、脑血管疾患的重要因素,因此中老年性疾病患者应常现做血液流变学检查.血液流变学特点可作为早期诊断和监测指标,为疾病的发展、转归和预后提供重要信息.     

应激性生活事件对室性心律失常患者血液流变性的影响

目的 :探讨应激性生活事件对室性心律失常患者血液流变性的影响。方法 :采用应激性生活事件量表对 2 0例功能性室性心律失常患者和 2 0例与之在人口统计学方面相匹配的健康人进行了评定并测定血液流变学指标。结果 :病例组高切变率血液粘度 [ηb(H) ]、血浆粘度 ( ηP)、红细胞压积 (HCT)和红细胞聚集性 (AI)与对照组相比差异有非常显著性意义 (P <0 .0 1) ;生活事件紧张总值与上述血液流变学指标呈正性显著相关 (P <0 .0 1)。结论 :应激性生活事件影响血液流变学特性 ,并为应激与室性心律失常关系的研究提供了依据     

老年糖尿病患者血液流变性与血脂的观察

目的 :探讨血液流变性及血脂与老年糖尿病的相关性。方法 :检测 5 7例老年糖尿病患者的血液流变学各项指标和血脂并与 36例健康人的结果对照。结果 :糖尿病患者的血沉 ,全血比粘度 ,全血还原粘度及Ｋ值均明显地高于健康对照组 (Ｐ值均 <0 .0 0 1) ,而纤维蛋白原、血浆比粘度及ＴＧ与对照组比较二者差异明显 ,但糖尿病患者的红细胞压积及ＴＣｈ与对照组比较没有显著差异 (Ｐ >0 .0 5 )。结论 :糖尿病患者血流变的各项指标及ＴＧ均明显高于正常 ,因此对糖尿病患者进行血流变的动态观察 ,不仅有助于临床诊断 ,而且对于判断疾病的轻重、预后均有…     

78例妊娠高血压综合征患者血液流变性观察

目的 :观察妊高征患者血液流变学指标的变化。方法 :用北京普利生LBY N6A自清洗旋转式粘度计测定正常孕妇 32例 (对照组 )和妊高征患者 78例 (轻度组 33例、中度组 2 0例、重度组 2 5例 )的全血粘度、血浆粘度、HCT、ESR、血沉方程K值、红细胞聚集指数、红细胞变形指数等血液流变学指标。结果 :与对照组比较 ,轻度组只有红细胞聚集指数升高 (P <0 .0 5 ) ;中度组的HCT、ESR、血沉方程K值、全血低切粘度、红细胞聚集指数均明显升高 (P <0 .0 5～ 0 .0 1 ) ,红细胞变形指数明显下降 (P <0 .0 5 ) ;重度组的HCT、ESR、血沉方程K值、红细胞聚集指数及全血粘度 (低切、中切、高切 )均明显升高(P <0 .0 5～ 0 .0 1 ) ,红细胞变形指数明显下降 (P <0 .0 1 )。结论 :各期妊高征患者血液流变学指标有不同程度的改变 ,重度妊高征改变最显著。因而对妊高征的病情监测和指导治疗有一定的临床价值     

脑梗塞患者红细胞膜泵活性与血液流变性的相关性研究

目的 :探讨脑梗塞 (CI)病人红细胞膜Na+ K+ ATPase、Ca2 + Mg2 + ATPase与血液流变学指标的相关性。方法 :对 49例非急性期的脑梗塞患者和 2 9例健康人分别测定Na+ K+ ATPase、Ca2 + Mg2 +ATPase、Ox LDL、LDL C、Cho C以及血液流变学指标。结果 :CI组全血粘度、血浆粘度、还原粘度、HCT、EAI、TK与Na+ K+ ATPase、Ca2 + Mg2 + ATPase活力的变化呈明显负相关 ;与Ox LDL、LDL C、Cho C呈明显正相关。结论 :CI患者红细胞膜泵活性的变化能引起血液粘滞性的改变 ,其作用主要是红细胞膜Na+ K+ 泵、Ca2 + 泵的活性降低 ,导致红细胞变形能力下降。     

直肠癌患者围术期血液流变学的变化

目的：探讨直肠癌患者麻醉手术期间及术后早期血液流变性的变化。方法：选择ASAⅠ-Ⅱ级行直肠癌根治手术的病人共30例,年龄40-60岁,在麻醉前、麻醉后30min、术毕（麻醉苏醒时）、术后24、48、72h分别采肘静脉血,检测Hηb、Lηb、ESR、Hct、EAI、EDI、ERI等。结果：与麻醉前比较,麻醉期间Hηb、Lηb、ηr、ηp、Hct、ESR、EAI、ERI均降低,其中Hηb、Lηb、ηp、Hct、ESR与麻醉前比较明显降低（P〈0．05或P〈0．01）;术后早期各血液流变学指标逐渐升高：（1）Hηb、Lηb、ηr、ηp、ESR、EAI至术后72h时超出正常值范围;（2）EDI在术后24h-72h明显降低（P〈0．05）。结论：（1）直肠癌患者患者在麻醉手术前存在明显的血液流变性变化,表现为血液粘滞性增高;（2）麻醉手术期间血液流变性指标降低,血液粘度降低;（3）术后早期患者全血还原粘度、红细胞聚集指数、全血粘度等血液流变学指标逐渐升高,红细胞变形指数明显降低,对保持微循环灌注和避免术后早期血栓形成十分不利。     

银杏叶片与达美康治疗2型糖尿病时血液流变性与血脂的变化

目的 :探讨银杏叶片 (GinkgobilobaL .ExtractsTablets ,GbE)对2型糖尿病患者血脂 (TC、TG)水平及血液流变性的影响及其机理。方法 :82例 2型糖尿病患者随机分为对照组 ( 4 0例 ) ,口服达美康 ,每次 80mg,2次 /天 ;治疗组 ( 4 2例 ) ,在对照组用药的基础上加用银杏叶片口服 ,2片 /次 ,3次 /天 ;两组均连续用药一月。分别观察各组治疗前后FBG、TC、TG、FIB、动脉舒张压 (DBP)以及血液流变性指标的变化。结果 :治疗结束时治疗组TC、TG、FBG、FIB、ηb、ηp、EAI、TK、ESR、DBP等指标有显著性改善 (P <0 .0 5～ 0 .0 1) ;而对照组只有全血粘度高切值、ESR、TG、FBG、DBP等有改善 (P <0 .0 5 ) ,两组比较除FBG、DBP外 ,其他指标均有显著性差异 (P <0 .0 5～ 0 .0 1)。结论 :达美康加用银杏叶片治疗 2型糖尿病能改善血液流变性和微循环 ,预防血管性并发症 ,比单用达美康效果要好     

病毒性肝炎患者血液流变学指标和血脂水平的检测分析

目的:探讨病毒性肝炎患者血液流变学及部分血脂指标的异常变化。方法:189例病毒性肝炎患者分为急性肝炎组、轻度慢性肝炎组、中度慢性肝炎组、重度慢性肝炎组、肝硬化组、重症肝炎组。采用血液流变技术测定全血粘度(ηb)、血浆粘度(ηp)、红细胞压积(Hct)、血沉(ESR)、血沉方程K值(Kesr)、红细胞聚集指数(RE)、红细胞电泳指数(EE);采用罗氏MODULAR全自动生化分析仪测定甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),并与55例健康人群对照分析。结果:各肝病组ηb、ηp、RE、EE均高于对照组(P<0.01,肝硬化组和重症肝炎组ηp除外),Hct、Kesr低于对照组(P<0.01),ESR和Kesr在肝硬化组和重症肝炎组有显著性差异(P<0.05)。肝硬化组、重症肝炎组TG、TC、HDL-C、LDL-C水平与对照组比较均显著下降(P<0.01),ηb、ESR、Kesr、RE、TC、LDL-C与急性肝炎组和不同程度慢性肝炎组间比较均有显著性差异(p<0.05);重症肝炎组TC与肝硬化组比较有显著性差异(P<0.01);急性肝炎组与不同程度慢性肝炎组比较,Hct、RE、EE、TG、HDL-C、LDL-C具有显著性差异(P<0.01);重度慢性肝炎组ηb、RE、EE、TC、HDL-C、LDL-C与轻、中度慢性肝炎组间均有显著性差异(P<0.01)。结论:病毒性肝炎患者存在不同程度的血流变指标和血脂异常变化,分析其变化规律对临床诊断及治疗有重要意义。     

血脂与血液流变性的关系及其对高血压的影响

目的:探讨血脂与血液流变性的关系及对高血压患者血压的影响。方法:测定482例高血压病患者和100例健康人血压(SBP、DBP),Cho-C、TG、apoA、apoB、LDL-C、HDL-C以及血液流变学指标,进行统计学分析。结果:高血压组Cho-C与全血低切粘度、ESR、血沉方程K值、红细胞电泳时间呈明显正相关(P<0.05~0.01);TG与全血低切粘度、全血中切粘度、ESR、血沉方程K值、SBP、DBP呈明显正相关;全血粘度、红细胞聚集指数(EAI)、红细胞电泳时间与DBP呈明显正相关(P<0.05);全血中切粘度、全血低切粘度与SBP呈明显正相关(P<0.01)。结论:高血脂和高血粘与高血压的关系非常密切。血脂和血液粘度异常与高血压相互影响,互为因果,形成恶性循环。     

羟乙基淀粉130／0．4溶液术前扩容对结肠癌患者围术期血液流变学及术后深静脉血栓形成的影响

目的观察羟乙基淀粉（HES）130／0．4溶液术前扩容对结肠癌患者围术期血液流变学及术后深静脉血栓发生率的影响。方法择期行结肠癌根治术的40例患者随机分为两组（n=20）。麻醉诱导时于30min内给两组患者分别输注15ml·kg^-1 HES 130／0．4溶液（HES组）和乳酸钠林格氏（RL）溶液（RL组）。分别于麻醉诱导前（T0）、扩容结束后即刻（T1）、扩容结束后1h（T2）、手术结束后1h（T3）抽取静脉血，检测全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数（EAI）、纤维蛋白原、血细胞比容（HCT）。采用彩色多普勒超声于术后第7天检查双下肢深静脉血栓形成（DVT）的发生情况。结果与T0比较，HES组T1、T2和T3时全血黏度、血浆黏度、EAI、纤维蛋白原、HCT降低（P〈0．05）。与T0比较，RL组T1时全血黏度、血浆黏度、EAI、纤维蛋白原、HCT降低（P〈0．05），T3时全血低切黏度、红细胞聚集指数增加（P〈0．05）。与RL组比较，HES组T2和T3时全血黏度、EAI、纤维蛋白原和HCT均显著降低（P〈0．05）。HES组术后DVT发生率明显低于RL组（P〈0．05）。结论术前采用HES130／0．4溶液扩容能明显改善结肠癌根治术患者围术期血液流变学指标，并能降低术后DVT的发生率。     

乌拉坦静脉注射所致的溶血现象及其对血液流变性的影响

使用动物麻醉药乌拉坦分别给家兔和大鼠静脉注射，发现其可致溶血，而腹腔注射则无此副作用。同时观测家兔耳缘静脉注射乌拉坦溶血后血液流变性的变化，结果显示：注射乌拉坦后４０ｍｉｎ、６０ｍｉｎ时红细胞压积和高、中、低切变率下的全血表观粘度与注药前相比均明显降低（Ｐ＜０．０５），而血浆粘度、全血还原粘度、红细胞聚集指数和红细胞刚性指数均无显著性变化。通过这一实验首次证实乌拉坦静脉注射可导致溶血，而且这一副作用引起了血液流变性变化，无疑也会影响其它相关实验的结果。     

青年脑卒中患者血清脂蛋白(a)和血液流变特性分析

目的探讨青年脑卒中患者脂蛋白(a)、血液流变性的改变及其临床意义。方法对45岁以下脑梗死患者52例(卒中组),与脑血管病无关的相同年龄段同期住院患者47例(对照组)均检测其血压、血脂、脂蛋白(a)、血液流变学指标。结果卒中组的全血粘度、血浆粘度、红细胞比积、纤维蛋白原、脂蛋白(a)、甘油三脂、总胆固醇和低密度脂蛋白均显著高于正常对照组,而高密度脂蛋白显著低于正常对照组(P<0.01)。结论青年脑卒中患者脂蛋白(a)增高、血液流变紊乱,及时和长期控制高血压、高脂血症,降低血液粘度对防治青年脑卒中具有重要的临床意义。     

银屑病患者微循环与血液流变性变化

目的:观察银屑病患者微循环障碍与血液流变性变化在银屑病发病机制中的作用。方法:对银屑病患者多项血液流变性指标以及甲襞微循环进行检测,并与正常健康人群进行对比分析。结果:银屑病组与对照组比较:全血粘度(ηb)、血浆粘度(ηp)、红细胞聚集指数(EAI)、红细胞硬度(TK值)、血沉、血沉方程K值均明显升高(P均<0.01),红细胞压积(Hct)无明显差异(P>0.05)。银屑病组管袢模糊,畸形管袢增多,袢顶狭窄较多见,输入枝血管变细,输出枝血管增粗,管袢缩短;微血管血流速度缓慢,多呈粒流、粒缓流,红细胞聚集,可见白色微小血栓;管袢周围视野极度模糊,袢顶渗出或出血,乳头呈浅波纹状或平坦;用田牛加权积分法分析,银屑病患者甲襞微循环明显异常,其形态、流态、袢周等指标积分值以及综合积分值与对照组比较,有显著性差异(P均<0.01)。银屑病组ηb低切值、EAI、血沉与甲襞微循环流态积分值及综合积分值均呈明显正相关(与流态积分值的相关系数r分别为0.28、0.29、0.21;与综合积分值的相关系数r分别为0.26、0.24、0.19;P均<0.01)。结论:微循环障碍是银屑病的发病机制之一,微循环改变的机理可能与血液粘度增高,毛细血管扩张以及通透性增加有关。临床上采用降低血液粘度,改善微循环的药物治疗有助于患者康复。