血清T_3、T_4值的临床意义

1970年Charlb H首先建立了三碘甲状腺原氨酸(简T_3)放射免疫分析法。一年之后,Chopra IJ又建立了四碘甲腺原氨酸(甲状腺素,简T_4)放射免疫分析法,由于它们灵敏度高,特异性强,对人体无辐射损伤,尤适用于哺乳期妇女及儿童患者,且受含碘食物及药物的影响比甲状腺摄碘率试验为小,现在已成为甲状腺功能检查的首选筛选试验。因此,临床医师对血清T_3、T_4值的临床意义应有所认识。为此,特收集部分资料整理如下,供参考。 一、血清T_3、T_4值的影响因素 日前对T_4的作用还有不同看法:一种看法认为T_4只是一种前激素,要转变成T_3以后才具有真正的激素作用,T_3才是唯一具有生物活性的甲状腺激素,有的认为T_4本身也具有激素的作用,并     

血清T_3、T_4值的临床意义

1970年Charlb H 首先建立了三碘甲腺原氨酸(简 T_3)放射免疫分析法,一年之后,Chopra IJ 又建立了四碘甲腺原氨酸(甲状腺素,简 T_4)放射免疫分析法,由于它们灵敏度高,特异性强,对人体无辐射损伤,尤适用于哺乳期妇女及儿童患者,且受含碘食物及药物旧影响比甲状腺摄~(131)碘率试验为小,现在已成为甲状腺功能检查的首选筛选试验.因此,临床医师对血清 T_3,T_4值的临床意义应有所认识。为此,特收集部分资料整理如下,供参考。     

血清T_3、T_4测定的临床应用

本文应用放射免疫法,对兰州地区549例正常人及1385例各类疾病患者进行了血清T_3(ng/ml)、T_4(μg/dl)、rT_3(ng/dl)及TSH(μVI/ml)测定。结果表明血清T_3、T_4、rT_3及TSH正常值分别为1.44±0.43,     

甲减患者血T_3、T_4、T_3/T_4比值和胆固醇对原发与继发性甲减的鉴别意义

各种原因所致的甲状腺功能减退症(甲减)的共同特点是血三碘甲状腺原氨酸(T_3)和/或甲状腺素(T_4)降低。本文报告32例原发性甲减和18例继发性甲减患者用于甲状腺片替代治疗前后血T_3、T_4、T_3/T_4比值和胆固醇的变化,并探讨了其对原发与继发性甲减的鉴别意义。     

血清T_3、T_4水平及T_3/T_4比率对预测抗甲状腺药物治疗Graves病预后的价值

118例Graves病初发患者,用他巴唑治疗6月,停药后随访1年,51例缓解,67例复发。结果表明,治前的血清T_3、T_3/T_4比率及治疗结束时的T_3,在复发组与缓解组之间均有统计学差异(P<0.0005,0.005及0.025).而血清T_4,无论治前或治末,均无统计学差别(P>0.05).血清T_3/T_4比率是否与预后有关,其实质是取决于血清T_3,尤其是治前的血清T_3。     

小儿急性肾炎T_3,T_4测定的临床意义

我们自1988年12月至1989年5月测定了42例小儿急性肾炎(AN)的甲状腺素水平,其中26例低于正常患儿,观察了动态变化。现报告如下。1 观察对象1.1 38例正常对照组为健康体检者,男24例,女14例,年龄3～14岁,平均年龄7.8岁。1.2 42例AN经临床确诊并排除甲状腺疾病,未服用影响甲状腺的药物。其中男27例,女15例,平均年龄9.3岁。并将急性肾炎分为重型及普通型。2 观察方法 本组入院时检测T_3,T_4一次,26例在恢复期复查。检测采用西安二六工厂产~(125)I放射免     

新生儿缺氧缺血性脑病血清T_3、rT_3变化研究

目的：为了探讨新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）时血清Ｔ３、ｒＴ３变化及临床意义。方法：是应用放射免疫法测定了新生儿缺氧缺血性脑病４０例和健康新生儿２６例血清Ｔ３和ｒＴ３值。结果：表明新生儿缺氧缺血性脑病患儿血清Ｔ３、ｒＴ３值与正常对照组比较有显著变化，血清Ｔ３、Ｔ３／ｒＴ３值与疾病的严重程度呈负相关，ｒＴ３值与疾病的严重程度呈正相关，特别是Ｔ３＜０．５ｎｇ／ｍｌ、Ｔ３／ｒＴ３值＜０．２５者，ｒＴ３＞４ｎｇ／ｍｌ者提示疾病危重，预后不良。结论：是血清Ｔ３、ｒＴ３的水平及Ｔ３／ｒＴ３的比值，可作为临床疾病严重程度和预后估计的指标之一。     

孕妇血清中T_3、T_4含量的测定分析

孕妇血清中Ｔ_３、Ｔ_４含量的测定分析辽宁省辽阳辽化职工医院检验科（１１１００３）高广智，葛素珍，王庆华孕妇在妊娠期间，体内的激素调节和新陈代谢都有不同程度改变，其中孕妇血清中的甲状腺素（Ｔ４）和三碘甲状腺原氨酸（Ｔ３）的含量也会有相应的变化。为了观察...     

血清IgA/C3比值对IgA肾病辅助诊断的应用价值研究

目的探讨血清IgA/C3比值对IgA肾病辅助诊断的应用价值。方法选择该院2012年1月至2016年12月经肾脏活检确诊的原发性IgA肾病患者80例、其他肾小球疾病患者120例以及同期健康体检者100例作为研究对象。分别检测血清中的IgA和C3水平,计算血清IgA/C3比值对IgA肾病诊断的敏感度和特异度,并分析其与患者临床特征的相关性。结果 IgA肾病患者血清IgA/C3比值显著高于非IgA肾病患者和健康体检者,差异有统计学意义(P0.05),诊断IgA肾病的敏感度为79.41%,特异度为68.36%,ROC曲线下面积为0.758,截断点为2.28;肾脏活检组织病理IgA免疫荧光染色越强,IgA/C3比值越高,差异有统计学意义(P0.05),但IgA/C3比值与IgA肾病患者的组织病理学分级之间无明显相关性,差异无统计学意义(P0.05)。结论血清IgA/C3比值与IgA肾病患者的病理改变程度和病情相关,可作为临床诊断的重要辅助手段,具有一定的应用价值。     

宝石能谱CT对胃癌T_3和T_4分期的诊断价值

目的:探讨宝石能谱CT能谱成像在胃癌术前T_3和T_4分期中的诊断价值。方法:回顾性分析上海中医药大学附属龙华医院2015年10月—2017年10月经手术后病理学检查证实为胃癌T_3、T_4分期的患者60例,术前1周内均行宝石能谱CT增强扫描。对患者的宝石能谱CT特征进行回顾性分析,并与病理学检查结果进行对照,探讨宝石能谱CT在胃癌术前T_3和T_4分期中的应用价值。结果:60例胃癌患者中,术后病理学检查证实19例为T_3期,41例为T_4期。根据浆膜面CT征象诊断T_3和T_4期胃癌的灵敏度、特异度及准确率分别为85.5%、81.2%及84.6%,根据脂肪间隙CT征象诊断T_3和T_4期胃癌的灵敏度、特异度及准确率分别为81.5%、66.6%及76.4%,两者之间的差异无统计学意义。T_3和T_4期胃癌邻近周围脂肪间隙碘浓度有差异,且静脉期较动脉期明显。结论:宝石能谱CT在胃癌术前T_3和T_4分期中有较高诊断价值,可对胃癌患者进行较为准确的术前分期,为术前新辅助化疗提供理论依据。     

血清IgA、IgA/C3比值在IgA肾病的诊断价值

目的探讨体检发现的IgA肾病(IgAN)患者血清IgA、IgA/C3比值在病理损伤评估和诊断预测方面的价值。方法 2005年8月至2010年12月因体检异常来中山医院就诊并经肾活检确诊为IgAN患者239例,回顾性分析这些患者的临床病理资料。所有患者都检测血清IgA、C3水平,病理学分级参照Lee′s分级标准。结果 IgAN患者血清IgA、IgA/C3水平较其他非IgA肾脏病理类型患者高;IgA、IgA/C3与IgAN病理损伤程度无相关性(P>0.05),二者的ROC曲线下面积分别为0.597、0.611。结论血清IgA、IgA/C3比值在IgAN患者明显升高,但二者水平与病理病变无相关性,对体检发现的IgAN诊断预测价值较低。     

增龄对血清T_3、T_4、TSH的影响

我院对717例无甲状腺疾病为对象,用放射免疫分析进行了血清T_3、T_4及TSH测定,经统计学分析发现:血清T_3、T_4及TSH值受增龄影响。特此报导,以供参考。 一、增龄对血清T_3的影响     

AMI治疗前后血清T_3,T_4水平变化对左室功能影响

目的 :探讨血清T3,T4水平与急性心肌梗塞 (AMI)左室功能的关系。方法 :42例AMI患者 ,发病 72h内及第 4周末查TT3,TT4,FT3,FT4,TSH ,甲状腺球蛋白抗体及甲状腺微粒体抗体。发病 4周～ 5周以内 ,彩色多普勒测定左室功能。观察好转组与预后不良组血清T3,T4对左室功能的影响。结果 :AMI早期血清TT3,TT4,FT3 均有不同程度的降低 ,好转组与预后不良组间差异无显著意义 (P >0 0 5 )。病程第 4周末预后不良组血清TT3,TT4,FT3 明显低于好转组 (P <0 0 5 )。预后不良组LAD ,LVDd ,LVDs明显大于好转组 (P <0 0 5 ) ,EF明显低于好转组 (P <0 0 0 1)。AMI后心绞痛或再梗塞与EF及TT3 呈负相关 (标准化偏回归系数 :-0 72 8,-0 831,P <0 0 0 1)。LAD ,LVDd ,LVDs ,与TT3 呈直线负相关 ,EF与TT3 呈直线正相关 (相关系数分别为 -0 86 5 ,-0 843 ,-0 871及 0 911,P <0 0 0 1)。结论 :血清甲状腺激素水平监测对判断AMI预后及左室功能有一定意义     

肝硬化患者血清T_3、T_4的临床意义

我们用RIA法对85例肝硬化患者进行血清学T_3、T_4测定,发现血清甲状腺激素的紊乱程度与肝硬化病情发展及预后相关。现将结果分析报告如下。 1 对象与方法 1.1 分组:①病人组:系我院1991～1996年住院病人,均经临床肝活检,B超确诊,并按Child标准将肝硬化分为肝功能代偿组与失代偿组,其中代偿     

脑性瘫痪患儿血清T_3、T_4、TSH水平测定

目的：通过对脑性瘫痪患儿血清Ｔ３、Ｔ４、ＴＳＨ水平测定,旨在研究其与脑性瘫痪的发生有无关系。方法：放射免疫测定法,使用ＳＮ－６９５Ｂ智能放免测量仪。结果：测定值经统计学处理其平均值：Ｔ３ｘ±ｓ：１４．２±０．４０ｎｇ／ｍｌ,Ｔ４ｘ±ｓ：９．５３±３．９９ｇ／ｄｌ,ＴＳＨｘ±ｓ：３．３２±２．８７μＩＵ／ｍｌ,与参考值对比处于正常范围内。结论：脑性瘫痪患儿血清Ｔ３、Ｔ４、ＴＳＨ水平处于正常,其与脑性瘫痪的发生无关。     

52例病毒性肝炎患者血清T_3,T_4,TSH水平的检测

肝脏是甲状腺激素代谢主要场所之一。病毒性肝炎，特别是慢性活动性肝炎（慢活肝）可出现肝外系统的表现，常有甲状腺素代谢紊乱的变化。我科1996年2－7月检测了52例病毒性肝炎患者血清T3，T4，TSH水平，以了解其甲状腺功能的改变，报道如下。1材料与方法1．1对象本组52例，均为我科住院病人，其中男41冽，女11例，年龄14－53岁，平均年龄32岁。临床诊断和分型按1990年第六次全国病毒性肝炎学术会议修订诊断分型标准，其中急性肝炎18例，慢性迁延性肝炎（慢迁肝）10例，慢活肝18例，重型肝炎6例。全部病例无甲状腺病史。选取健康正常人20…     

血清FT3/FT4比值对伴新月体形成慢性肾脏病患者的预后价值

目的：肾活检中新月体存在和数量是重要的预后指标，甲状腺功能可能与伴新月体形成的CKD患者的危险分层有关。方法：本研究采用回顾性队列研究的方法，调查了单中心119例患者的FT3/FT4比值与发生eGFR下降50%、需要肾脏替代治疗或死亡终点事件的关联。共纳入2012年3月至2014年5月期间经病理确诊为合并新月体形成的慢性肾小球疾病患者119例。根据FT3/FT4比值的中位数（0.271）分为低水平组和高水平组。结果：在单因素分析中，与FT3/FT4高水平组相比，FT3/FT4低水平组的复合终点的风险显著增加。构建不同的多因素Cox回归模型，FT3/FT4低水平组与FT3/FT4高水平组相比，仍与复合终点发生率显著相关（分别为P=0.005，HR=6.086 [95% CI 1.719至21.552]；P=0.006，HR=6.368 [95% CI 1.712至23.684]；P=0.016，HR=4.835 [95% CI 1.349至17.321]）。结论：本研究结果提示FT3/FT4比值是伴新月体形成CKD患者的新型预后因素，可能对治疗方案的制定和调整具有重要意义。     

急性心肌梗死患者血清T_3、T_4的变化

近来临床研究表明，多种非甲状腺疾病可以影响甲状腺的分泌和代谢。急性心肌梗死患者血清地、T4的改变，国内报导较少。本文总结急性心肌梗死（AMI）患者血清T；、T。的改变，并探讨其临床意义。1临床资料1．1病例选择AMI组均为住院病人，符合WHO诊断标准，共32例，其中男21例，女11例，年龄45～72岁，平均54．7岁。梗死范围的判断：大面积梗死13例，符合下列之一者为大面积梗死：l）广泛前壁心肌梗死；2）前壁合并高侧壁心肌梗死；3）下壁合并右室和／或合并后壁心肌梗死。小面积梗死19例。有并发症者10例，其中严重心律失常8例，心力…     

血清T_3、T_4改变与载脂蛋白关系探讨

末梢血中甲状腺激素水平的高低极大地影响着机体的脂蛋白代谢,而载脂蛋白(APO)作为调节脂蛋白合成及降解的重要因素之一,在甲低状态下的改变已引起广泛关注,本文旨在观察血清T_3、T_4改变时APO的变化,对其关系作进一步探讨。     

微量全血检测T_3,T_4,TSH的研究

作者采用放射免疫分析法,检测新生儿脐血和生后1～5天全血T_3、T_4 及TSH含量,以了解新生儿甲状腺功能的生理特点。足跟全血测定法可用于筛选新生儿甲状腺功能低下。正常成人、甲亢患者全血和血清值对比分析发现,采用微量全血可代替血清直接测定T_3,T_4含量。1 材料与方法1.1 对象1.1.1 脐血:孕妇分娩时留取,T_3及TSH各测103例,T_4测104例。