5 000 mg/L碘伏消毒液擦拭皮肤消毒效果监测

在临床上，5000mg／L碘伏消毒液已逐渐代替2％碘酊等消毒剂广泛用于皮肤消毒，而影响其消毒效果的主要因素及在消毒过程中的注意事项却报道较少。为了探讨影响碘伏消毒效果的有关因素，自2002年下半年开始，我们对5000mg／L碘伏消毒液在皮肤擦拭消毒中的效果进行了监测。现报告如下。     

欧克皮肤消毒液杀菌效果的试验观察

目的　了解欧克皮肤消毒液对微生物的杀灭效果。　方法　通过悬液定量杀菌实验、有机物影响实验、对手现场消毒实验检测其对微生物的杀灭效果。　结果　该消毒剂含醋酸洗必泰 10 0あ mg/ L浓度溶液对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌作用 3あ min,杀灭率均大于 99.90 %。 2 5 %小牛血清对该消毒剂杀菌效果无影响 ,5 0 %小牛血清有轻微影响。含醋酸洗必泰 10 0 0あ mg/ L的消毒剂溶液对手上自然菌作用 1あ min,杀灭率为 93 .4 6%。　结论　欧克皮肤消毒液杀菌效果好 ,可用于皮肤消毒     

急诊手术切口感染的预防护理

手术切口感染的发生，受多种危险因素的影响，急诊手术是感染发生的相关危险因素之一。在急诊条件下施行手术，可因术前皮肤清洁不充分、存在开放性创口、术者为及时抢救伤患而不规范洗手等多方面原因削弱灭菌效果，从而引起手术切口感染的发生。[第一段]     

2%葡萄糖氯己定皮肤消毒液在普外科手术患者的临床应用

目的探讨2%葡萄糖氯己定皮肤消毒液在普外科手术患者的临床应用,为有效预防与降低术后切口感染率提供依据。方法将2013年10月-2014年1月使用2%葡萄糖氯己定皮肤消毒液进行术前沐浴的89例患者为试验组,采用普通香皂进行术前沐浴的69例患者为对照组,比较两组患者手术部位切口感染率,数据采用SPSS 13.0软件进行统计分析。结果沐浴后试验组患者感染率为1.12%、对照组患者为10.14%;试验组89例中49例使用2%葡萄糖氯己定皮肤消毒液沐浴1次,1例发生感染,感染率为2.04%;40例患者沐浴两次,感染率为0。结论使用2%葡萄糖氯己定皮肤消毒液进行术前沐浴可以降低手术部位切口感染率,安全无刺激性,值得临床推广应用。     

骨科手术术前不同皮肤清洁方法的效果观察

目的:通过观察骨科无菌手术术前不同皮肤清洁方法的效果,寻找骨科无菌手术术前皮肤清洁的理想方法.方法:将205例骨科择期无菌手术患者术前晚均沐浴或擦浴,不常规剃毛,必要时加剪毛备皮,随机分为2组并接受两种不同术前皮肤清洁方法,实验组术前1/2h用洁芙柔免洗手消毒凝胶擦拭术野皮肤;对照组术前2h用肥皂水擦洗术野皮肤,采集患者术前、术毕备皮区表面皮肤标本做细菌培养,并观察术后切口愈合情况及统计切口感染率.结果:实验组在手术消毒前和术后缝皮时的术野皮肤细菌培养数均明显低于对照组,具有统计学意义;实验组的切口甲级愈合率明显高于对照组,差异比较有统计学意义.两组手术切口感染率有差异,但无统计学意义.结论:骨科手术术前1/2h采用洁芙柔免洗手消毒凝胶擦拭术野皮肤,不仅皮肤清洁效果显著,而且操作简单方便,省时省力,病人依从性高,值得临床推广应用.     

全国187所医院腹部手术术前皮肤准备现状调查

目的了解我国医院腹部手术术前皮肤准备情况,并提出改进建议。方法2016年4—5月选取全国187所二级及以上医院,采用问卷调查的方式,对医院腹部手术术前手术部位毛发去除方法、术野皮肤消毒方法和手术贴膜使用情况进行调查。结果共调查14个省份187所医院,其中三级医院108所,二级医院79所。87.70%的医院在腹部手术术前仍常规去除手术部位毛发,其中二级医院常规去除率（93.67%）高于三级医院（83.33%）,差异有统计学意义（χ2=4.520,P=0.033）。85.98%的医院用刀片刮除的方式,少数医院选择化学脱毛（7.93%）或电动剪毛（23.78%）方式。大多数医院在病房（98.17%）备皮,98.17%的操作人员为病房护士,手术当日备皮占56.10%。86.63%的医院术野皮肤消毒使用碘伏,29.95%使用碘酒+乙醇,3.74%使用氯己定醇。92.51%的医院在术中使用皮肤/切口保护贴膜,其中74.57%的医院为有选择性的使用。结论我国大部分医院腹部手术术前仍常规去除手术部位毛发,且多数采用刀片刮除的方式,超过一半的医院在手术当日去除毛发。碘伏是主要的术野皮肤消毒方法,大多数医院使用手术贴膜,但使用的手术有限。     

爱尔碘皮肤消毒液对新生儿脐部消毒临床应用观察

新生儿脐带残端是一个开放的伤口,又有丰富的血液,是病原菌生长的好地方,如处理不当,病菌就会趁机而入,引发新生儿脐炎,处理不及时,甚至会导致发生新生儿败血症。目前临床上常用新生儿脐带消毒仍为碘酊,尤其是基层医院。但新生儿皮     

手术患者皮肤准备循证实践

目的 探讨手术患者皮肤准备方式及时间,预防手术部位感染的发生.方法 运用循证的方法查找最新最可靠的科学证据,为手术患者提供最佳的备皮方法,即剪毛发和彻底清洁皮肤;如果不涉及到手术野,毛发可不去除;确需去除手术部位毛发时,在术前即刻或2h进行,使用剪毛方式;手术前采用含消毒性能的清洁剂彻底清除手术切口部位和周围皮肤的污染.结果 有消毒性能的清洁剂进行术前沐浴或擦浴,可以彻底清除手术切口部位和周围皮肤的污染;应用不损伤毛囊的方式在手术前即刻去除手术部位毛发,达到卫生部《外科手术部位感染预防和控制技术指南(试行)》要求.结论 充分进行手术患者的皮肤消毒沐浴和使用不损伤皮肤的去毛发方法,能最大程度减少并抑制手术部位的细菌菌落,降低手术部位感染率.     

碘伏在手术皮肤消毒应用中效果观察

在过去,医院外科系统各种手术消毒一直使用传统的碘酒、酒精为消毒剂。随着医学的发展,近年来,对消毒剂的应用也有所改进。据统计,我院自1998年3～9月,应用碘伏消毒剂,对1420人次术者手臂及520例接受手术患者的消毒,经实验室和     

氯己定醇皮肤消毒液在预防手术部位感染中的效果研究

目的探讨2%葡萄糖酸氯己定醇(2%CHG)皮肤消毒液对预防胃肠手术部位感染(SSI)的消毒效果,以降低手术部位感染率。方法对2014年1-12月在手术室行胃肠手术的患者进行前瞻性随机对照研究,将入选的90例行胃肠手术的患者进行随机分组,观察组45例患者使用2%CHG醇进行皮肤消毒,对照组45例患者使用5%聚维酮碘进行皮肤消毒,分别在两组患者进行皮肤消毒前及皮肤消毒后6、48h对手术部位的皮肤采样,进行细菌监测并比较两组间的差异。结果 2%CHG醇消毒液与聚维酮碘组相比,在皮肤消毒后及48h皮肤菌落数低,而且干燥时间短(P<0.05),观察组发生SSI1例,感染率2.2%;对照组SSI6例,感染率13.3%(P<0.05)。结论 2%CHG醇皮肤消毒液杀菌效果可靠,可降低SSI的发生率,并可减少皮肤表面的暂居菌,抑制其生长从而降低SSI风险。     

抗菌薇乔缝线在预防胃肠急诊手术切口感染中的应用研究

目的探讨抗菌薇乔缝线在胃肠急诊外科手术切口感染预防中的作用,为减少胃肠急诊手术治疗切口感染提供参考。方法选取2010年1月-2014年1月收治的160例胃肠急诊手术患者作为观察对象,根据住院号随机分为观察组和对照组,每组各80例,观察组采用抗菌薇乔缝线缝合,对照组采用传统丝线缝合,比较影响两组患者切口愈合的危险因素及切口感染率。结果术后3~20d,观察组切口感染2例,感染率2.50%,对照组切口感染9例,感染率11.25%,观察组切口感染率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅲ类切口的感染率观察组为1.25%、对照组为8.75%,差异有统计学意义(P<0.05),Ⅱ类切口感染率两组比较,差异无统计学意义;患者手术时间>120 min的感染率观察组为1.25%、对照组则为10.00%,差异有统计学意义(P<0.05),<120min时,两组患者切口感染率差异无统计学意义。结论抗菌薇乔缝线与普通缝线相比,可降低手术时间≥120min和Ⅲ类切口胃肠急诊手术患者的切口感染率。     

某速干免洗手皮肤消毒液效果及现场试验研究

目的观察某速干免洗手皮肤消毒液的消毒效果,为实际应用提供依据。方法用2002版《消毒技术规范》中的载体定量杀灭试验和现场消毒试验对该消毒剂进行消毒效果检测、评价。结果在载体定量杀灭试验中,该消毒液对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌及铜绿色假单胞菌作用0.5min后,杀灭对数值均3.00;用该消毒液对手和前臂皮肤擦拭消毒1.0min,对手和皮肤上自然菌的平均杀灭对数值均1.00。结论该速干免洗手皮肤消毒液对细菌繁殖体和真菌均有较好的杀灭效果,对手和皮肤自然菌消毒效果符合规范要求。     

术前皮肤中药擦浴对择期妇科手术患者切口感染的价值研究

目的探讨妇科择期手术患者术前皮肤中药擦浴对切口感染的影响。方法选取2016年01~12月在我院妇科择期手术的100例患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组50例。实验组采用温水沐浴后,由专职责任护士使用配制好的中药专方进行全身擦浴,对照组仅采用温水沐浴。观察比较两组患者手术开始消毒皮肤之前切口皮肤的菌落数、术后切口感染率和感染细菌种类的差异。结果实验组患者手术开始消毒前切口皮肤的菌落数分布情况与对照组有明显差异,差异有统计学意义(χ~2=36.15,P﹤0.001);实验组的术后切口感染率明显低于对照组(2.00%vs16.00%),差异有统计学意义(χ~2=4.40,P=0.0036)。结论妇科择期手术患者术前皮肤中药擦浴能提高皮肤清洁度,能有效降低术后切口感染的发生率。     

急诊手术切口感染原因分析与防范措施

在外科手术中,最常见的并发症为手术切口的感染,而急诊手术是引起手术切口感染的危险因素之一,我院为一所二级甲等医院,急诊手术量占总手术量的40％,自2010年以来,我院手术室针对急诊手术感染的原因采取了积极的预防措施,现报道如下.     

术前皮肤准备对预防手术部位感染的作用探讨

目的探讨手术部位皮肤准备方式及时间,预防手术部位感染。方法术前使用2％葡萄糖氯己定或抗菌皂液沐浴或擦拭清洁手术部位;当手术野毛发较粗长、确需去除时,在术前即刻用不损伤皮肤的电动发剪剪毛。结果使用有消毒性能的清洁剂彻底清除手术切口部位和周围皮肤的污染和手术前即刻去除手术部位毛发,达到卫生部《外科手术部位感染预防和控制技术指南（试行）》要求。结论彻底清洁手术部位皮肤和术前即刻去毛,能有效减少局部皮肤表面的细菌数量,降低术后切口感染率。     

丹尼尔皮肤消毒液用于外科洗手的临床评估

丹尼尔皮肤消毒液是一种速效、免水洗、无刺激的复合型消毒剂。2004年4月我院手术室开始试用丹尼尔外科刷手液和皮肤消毒液替代0·5%碘伏用于手术前手消毒,并根据卫生部2002年版《消毒技术规范》,消毒前后手指样本进行细菌培养与碘伏洗手比较,报道如下。1对象及方法1·1对象随机抽取手术室医师和护士160名,其中用刷手液和丹尼尔皮肤消毒液、0·5碘伏消毒者各80名。1·2方法(1)采样:受试者按《规范》用肥皂清洁双手>15mim,清洁毛巾擦干,左手手指并拢,用沾有无菌生理盐水的棉拭子,在五指屈面从指尖至指根往返涂抹两次,将棉拭子端折断置入培养…     

消毒隔离管理在降低门诊手术切口感染中的应用

目的:强化门诊手术室感染管理意识,严格无菌技术操作规程,做好消毒隔离管理,降低手术切口感染率,保证手术患者安全。方法:通过评价2010年至2011年门诊手术患者切口感染情况,加大门诊手术室消毒隔离管理力度,采取一系列有效措施控制医院感染。结果:与2010年相比,2011年手术切口感染率明显降低,控制了术后切口感染的风险。结论:加强门诊手术室消毒隔离管理,是降低手术切口感染率、保证患者安全的重要措施。     

克林牌手皮肤消毒液效果监测与观察

克林牌手皮肤消毒液（简称克林牌消毒液）的主要成分为醋酸氯己定（0．36％～0．44％）和乙醇（63．0％～77．0％），剂型为液体。由于能杀灭肠道致病菌、化脓性球菌、致病性酵母菌，主要适用于医院及其他行业人员手及其他部位皮肤的消毒。为了解克林牌消毒液消毒效果，我们作了进一步监测与观察，结果报道如下。     

急诊手术切口感染的相关因素分析及预防对策

目的探讨急诊手术切口感染的相关因素,提出相应的预防对策,以降低急诊手术切口感染的风险。方法选取2006年1月-2012年11月收治的600例急诊手术患者作为研究对象,对患者发生切口感染的危险因素进行调查分析;采用SPSS15.0软件进行统计分析,计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验,对单因素分析中差异有统计学意义的相关变量进行二次分量的logistic回归分析。结果 600例手术患者发生切口感染19例,感染率为3.17%;单因素分析结果显示,手术室空气菌落数量、人员流动、器械清洁状况、无菌操作、手术室消毒状况、手术室温度、手术室相对湿度、体质量指数、合并糖尿病以及患者术中出血量与手术切口感染有关(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,手术时间、出血量、手术室温度、无菌操作情况以及器械清洁情况、是否合并糖尿病是影响患者切口感染的独立危险因素。结论急诊手术切口感染的危险因素较多,针对相关危险因素进行干预及护理,有利于降低手术切口感染的发生。     

两种皮肤消毒液用于胰岛素皮下注射消毒效果比较

为了进一步证实其在胰岛素皮下注射过程中的安全性,我们分别采用润兴牌皮肤消毒液和0.1%PVP-Ⅰ消毒液(安多福),对其在胰岛素皮下注射过程中的消毒效果进行观察.