2008-2011年495份血培养标本病原菌分布及其耐药性

目的 了解血培养分离菌的临床分布特征及耐药性.指导临床合理使用抗菌药物.方法 回顾性分析2008年1月-2011年12月医院血液培养及K-B纸片法的药敏试验结果.结果 6621份血培养送检标本中共分离出病原菌649株,培养阳性率为9.80％;剔除重复株后阳性菌株为495株,其中革兰阳性球菌及革兰阴性菌分别占58.59％、37.37％,真菌占4.04％;科室分布以ICU及新生儿科较高;常见病原菌为凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、不动杆菌属等;MRCNS及MRSA分离率分别为72.77％、39.4％,大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌产ESBLs阳性率分别为49.3％和31.4％;凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁、喹奴普汀/达福普汀、夫西地酸高度敏感(90.91％～100.00％);大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及阴沟肠杆菌对第三代头孢菌素的耐药率在42.00％～77.00％,对碳青霉烯类抗菌药物耐药率仍较低≤4.00％;铜绿假单胞菌对阿米卡星及美罗培南的耐药率相对较低为12.50％.结论 医院血液标本细菌检出以革兰阳性菌株为主,集中在≤14及≥60岁患者,以ICU及新生儿科较多,MRCNS及MRSA的分离率较高,肠杆菌科菌株对碳青霉烯类尚保持较高敏感性.     

血液科病房2006-2015年血培养分离菌的流行及耐药变迁

目的分析血液科病房血培养所分离病原菌的流行及耐药变化,为临床抗菌药的使用提供依据。方法对2006-2015年武汉同济医院血液科住院患者的血液标本进行病原菌鉴定及药敏试验并进行数据分析。结果共分离出病原菌521株,以凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌及肠球菌属为主,主要分离菌的流行分布无明显变化;凝固酶阴性葡萄球菌的耐药率维持在高水平,对利奈唑胺、替考拉宁、万古霉素敏感;肠球菌属对利奈唑胺、替考拉宁敏感,万古霉素耐药上升至33.3%;主要革兰阴性菌对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦均敏感;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs阳性率分别由65.9%和35.0%升至72.7%和44.4%,对头孢噻肟、头孢吡肟等耐药性升高;大肠埃希菌、铜绿假单胞菌对碳青霉烯类药物耐药加重。结论主要分离菌的流行分布无明显变化;革兰阳性菌对利奈唑胺、替考拉宁敏感,革兰阴性菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南、亚胺培南敏感;但总体耐药性加重,特别是对碳青霉烯类和糖肽类耐药性加重。     

2010-2014年血培养检出病原菌分布与耐药特征

目的回顾性分析医院2010年2月-2014年2月送检血培养阳性分离菌的临床分布以及耐药特征,以提高疾病治愈率。方法采用血培养瓶采样,Bact/Alert 3D全自动血培养仪进行培养,VITEK-2Compact对所有菌株进行鉴定与药敏试验,参照CLSI2013年版判读结果,使用WHONET5.6软件进行统计分析。结果 4年中临床送检6 261份非重复患者血培养标本,分离出661株病原菌,分离率为10.6%,包括革兰阴性菌452株占68.4%、革兰阳性菌190株占28.7%、真菌19株占2.9%;肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、表皮葡萄球菌检出率分别列前4位,总体污染率为4.2%;亚胺培南对革兰阴性菌仍有较好的抗菌活性;葡萄球菌属中未检出对利奈唑胺、喹奴普汀/达福普汀和万古霉素耐药株。结论医院临床血流感染以肺炎克雷伯菌为主,但真菌感染的机会增多,鉴于双份血培养具有提高培养检出率和一定鉴别污染的能力,应提高双瓶双侧血培养送检率。     

下呼吸道感染病原菌的临床分布与耐药性研究

目的 了解医院下呼吸道感染病源菌的临床分布和耐药性,为临床采取预防措施和合理用药提供依据.方法 收集2010年住院患者下呼吸道标本的所有病原菌,采用法国生物梅里埃公司VITEK-2Compact系统进行细菌签定和药敏试验.结果 共分离出924株病原菌,阳性率31.5％;主要检出科室是NICU、呼吸内科、ICU及神经外科;检出的病原菌中以革兰阴性菌为主,其中铜绿假单胞菌占19.4％、鲍氏不动杆菌占15.9％、肺炎克雷伯菌占13.1％、大肠埃希菌占7.1％,其他金黄色葡萄球菌占8.7％,白色假丝酵母菌占19.3％;革兰阴性菌对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦敏感,革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺及喹奴普汀/达福普汀敏感.结论 下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,主要分布于重症监护病房,感染菌的耐药性较高,临床应关注病原菌变化及耐药性检测,控制医院感染的扩散,减少耐药株的产生.     

2011年住院患者分离病原菌对抗菌药物耐药监测

目的 了解东营市人民医院临床分离病原菌的种类及对常用药物的耐药性,为临床抗菌药物经验选用提供参考.方法 对医院2011年分离菌株的种类及其药敏结果采用WHONET5.4软件进行数据分析.结果 2011年共收集非重复临床分离菌株1272株,其中革兰阴性菌868株占68.24％,革兰阳性菌284株占22.33％;真菌120株占9.43％;除万古霉素、替考拉宁、夫西地酸、喹奴普汀/达福普汀外,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)对其他测试药物的耐药率均＞60.0％;肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌产ESBLs菌检出率分别为50.8％、59.1％;除碳青霉烯类外产ESBLs菌对其他测试药物的耐药率均显著高于非产ESBLs株,未发现对碳青霉烯类耐药菌株;铜绿假单胞菌检出率与耐药性无明显变化,对哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、头孢西丁敏感性均＞70.0％;鲍氏不动杆菌检出率及耐药性明显增长,除碳青霉烯类外,其余测试药物敏感率均＜35.0％;首次发现4株同时耐碳青霉烯类抗菌药物的鲍氏不动杆菌.结论 2011年临床分离菌对常用抗菌药物的耐药性呈增长趋势,首次发现多药耐药的鲍氏不动杆菌,应加强抗菌药物的临床应用管理和医院感染的控制.     

24141份血培养病原菌的分布及耐药性分析

目的 了解医院2009年1月-2011年12月血培养阳性标本检出的病原菌分布及耐药性,为临床血流感染的诊断、治疗提供依据.方法 采用BacT/Alert 3D全自动血培养仪进行血培养,VITEK-2 Compact全自动微生物分析系统进行鉴定,用K-B纸片法进行体外药敏试验,应用WHONET 5.4软件对结果进行统计分析.结果 从24141份血液标本中培养分离病原菌1289株,检出阳性率为5.3％,革兰阴性菌667株,占51.7％,包括大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌等,分别占15.2％、7.4％、6.9％、5.5％,革兰阳性菌447株,占34.7％,包括表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、人葡萄球菌、溶血性葡萄球菌等,分别占7.7％、5.6％、3.5％、3.2％,真菌133株,占10.3％,包括白色假丝酵母菌、热带假丝酵母菌,分别占3.2％、2.3％;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对亚胺培南、阿米卡星高度敏感;铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌对各类抗菌药物的敏感率普遍较低;革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉林和喹奴普汀/达福普汀高度敏感;真菌对伏立康唑、两性霉素B、氟康唑高度敏感.结论 引起血流感染的病原菌的菌种复杂、耐药率高,临床应加强血流感染病原菌耐药性监测,合理使用抗菌药物.     

恶性肿瘤及血液病患者血流感染的病原菌分布及耐药性分析

目的 研究恶性肿瘤及血液病患者血流感染的病原菌分布及耐药性,为临床早期诊断和正确使用抗菌药物治疗提供依据.方法 采用BacT/Alert 3D全自动血培养仪进行血培养,用VITEK-2微生物分析仪进行微生物鉴定和药敏试验,对2009-2011年的5173例恶性肿瘤及血液病住院患者的血培养及药敏结果进行回顾性分析.结果 从5173份血培养标本中分离病原菌568株,其中革兰阴性菌388株占68.3％,以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌为主,革兰阳性菌159株占28.0％,以屎肠球菌、金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主,真菌21株占3.7％,以热带假丝酵母菌为主;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的敏感率均为100.0％,铜绿假单胞菌对阿米卡星及哌拉西林/他唑巴坦敏感率高;葡萄球菌属对万古霉素、利奈唑胺的敏感率均为100.0％,屎肠球菌对利奈唑胺、喹奴普汀/达福普汀敏感率均＞95.0％.结论 血培养检出的病原菌种类多、耐药率高、危害程度大;血液病及恶性肿瘤患者免疫功能低下、抵抗力差;因此,及时进行病原菌及耐药性监测、正确选用抗菌药物、及早控制血流感染,对预后非常重要.     

肝硬化患者腹腔感染的病原菌分布与耐药性分析

目的分析肝硬化患者失代偿期并发腹腔感染的病原菌分布及其耐药性,为合理使用抗菌药物提供参考依据。方法选取2014年10月-2017年2月医院收治的肝硬化失代偿期并发腹腔感染患者320例为研究对象,腹腔穿刺术后留取患者腹水标本进行细菌鉴定和药敏试验。结果 320例患者中病原菌培养阳性83例,阳性率为25.94%;腹水培养阳性患者共检出病原菌136株,其中革兰阴性菌89株占65.44%;革兰阳性菌43株占31.62%;真菌4株占2.94%;主要革兰阴性菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及铜绿假单胞菌,其中大肠埃希菌对碳青霉烯类抗菌药物(亚胺培南、美罗培南等)及半合成青霉素与β-内酰胺酶抑制剂合成制剂(哌拉西林/他唑巴坦)耐药率为0,肺炎克雷伯菌对β-内酰胺类抗菌药物普遍耐药,尤其是阿莫西林,其耐药率达100.00%,而对碳青霉烯类抗菌药物(亚胺培南等)耐药率为0,铜绿假单胞菌对亚胺培南及阿米卡星耐药率为0;主要革兰阳性菌为表皮葡萄球菌与肺炎链球菌,两者均对青霉素产生耐药,耐药率达100.00%;表皮葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁及阿米卡星耐药率为0;肺炎链球菌仅对万古霉素及替考拉宁耐药率为0。结论肝硬化患者腹腔感染病原菌主要为革兰阴性菌,且以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主,并对亚胺培南、美罗培南均敏感,可作为临床首选用药;而对三、四代头孢菌素的耐药率有上升趋势,临床应根据具体药敏结果进行治疗。     

2008-2010年儿童专科医院病原菌分布及耐药性分析

目的 了解2008-2010年儿童专科医院临床分离的病原菌来源分布及其耐药性变化,为临床合理使用抗菌药物提供理论依据.方法 采用法国生物梅里埃公司的VITEK-2 Compact全自动微生物鉴定及药敏分析系统对5356株病原菌进行菌株鉴定和药敏试验.结果 3年中病原菌分离数逐年增加,革兰阴性菌所占比例逐年上升;病原菌按标本来源以呼吸道最多,占63.00％,其次是血液占21.92％,按科室分布以NICU最多,占32.49％,其次是PICU占28.79％,3年中革兰阳性球菌以葡萄球菌属为主,MRSA检出率为11.11％～19.75％,MRSE检出率为89.78％～91.54％;葡萄球菌属对青霉素高度耐药,耐药率＞90.0％,对替考拉宁、万古霉素、喹奴普汀/达福普汀、利奈唑胺敏感性高;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产ESBLs菌株检出率分别为60.57％～66.67％和45.83％～65.82％;3年中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星均有较高的抗菌活性;铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌对头孢曲松均呈高度耐药,耐药率＞96.0％.结论 2008-2010年医院检出的临床病原菌逐年增加,儿童感染疾病以下呼吸道感染为主,临床分离的凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的耐药处于较高水平,应加强病原菌的耐药性监测,合理选择抗菌药物.     

Mohnarin2010年度报告:ICU细菌耐药性监测

目的 了解我国来源于重症监护病房(ICU)患者病原菌的分布及对抗菌药物的耐药性.方法 采用纸片法、MIC法或E-test法测定细菌对抗菌药物的敏感性,使用WHONET5.4软件对卫生部全国细菌耐药性监测网(Mohnarin)所属59所三级甲等医院2010年1月1日-12月31日上报数据中明确标明ICU来源的菌株进行分析.结果 ICU共分离到病原菌14 712株(按患者首次分离株进行统计),其中革兰阴性菌10 864株占73.8％,革兰阳性菌3848株占26.2％,前5位分别为鲍氏不动杆菌3185株占21.6％、铜绿假单胞菌1802株占12.2％、肺炎克雷伯菌1543株占10.5％、金黄色葡萄球菌1519株占10.3％、大肠埃希菌1390株占9.4％;标本主要来源于痰、血和尿;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌的检出率分别为79.4％、73.9％和91.6％,未发现耐万古霉素和利奈唑胺葡萄球菌;粪肠球菌和屎肠球菌中分别有0.8％和4.9％对万古霉素耐药,0.8％和2.3％对替考拉宁耐药,0.5％和0.9％对利奈唑胺耐药;大肠埃希菌对三代头孢菌素及喹诺酮类的耐药率较高,产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的比率分别为68.5％和79.0％;鲍氏不动杆菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率＞80.0％.结论 我国ICU来源细菌以非发酵菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌及大肠埃希菌为主;细菌的耐药状况进一步恶化,必须采取有效措施加以控制.     

2008-2014年某医院血流感染病原菌分布 及耐药情况分析

摘要:目的　探讨某院近7年间血流感染病原菌分布及耐药情况,为临床提供相关信息的参考。方法　病人血液标本经全自动血培养仪培养,阳性标本培养后进行菌种鉴定和药物敏感性实验,数据汇总后应用WHONET进行统计分析。结果　7年间该院血流感染的病原菌以革兰阴性菌为主,占47.07%,革兰阳性菌和真菌分别占36.36%和16.60%,68.77%血流感染患者来源于ICU;主要病原菌为大肠埃希菌,表皮葡萄球菌和近平滑念珠菌,分离率分别为13.44%,10.47%和9.29%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌7年间分离率呈上升趋势,近平滑假丝酵母酵母菌分离率呈下降趋势;革兰阴性菌中,铜绿假单胞菌对常用抗生素表现较高的耐药率,对氨苄西林等7种抗生素耐药率达100%,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南和哌拉西林/他唑巴坦敏感性好;革兰阳性菌中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和耐甲氧西林的表皮葡萄球菌（MRSE）的分离率分别为54.17%和77.36%,2种葡萄球菌对青霉素耐药率最高,而对呋喃妥因,利福平和奎奴普丁/达福普汀耐药率较低,均低于20%,未出现耐万古霉素和利奈唑胺的菌株。结论　大肠埃希菌,表皮葡萄球菌和近平滑念珠菌是该院血流感染的主要病原菌,铜绿假单胞菌对常用抗生素耐药率较高,应定期进行血流感染病原菌分布及耐药监测,指导临床合理用药。     

2010年度卫生部全国细菌耐药监测报告:0～14岁儿童细菌耐药监测分析

目的了解我国2010年度0～14岁细菌感染患儿病原菌构成及耐药性。方法收集2010年1-12月129所成员单位医院的儿科及成都市妇女儿童中心医院、山东大学齐鲁儿童医院0～14岁住院患儿细菌感染的临床分离菌株,依据2010年CLSI标准的常规鉴定和纸片扩散法(K-B),测定菌株对抗菌药物的敏感性,采用WHO-NET软件对收集到的细菌监测资料进行统计分析。结果共收集细菌25 110株,其中革兰阴性菌14 910株占59.4%,革兰阳性菌10 200株占40.6%;分离细菌在前5位的依次为大肠埃希菌占15.1%、凝固酶阴性葡萄球菌占14.4%、金黄色葡萄球菌占11.9%、肺炎克雷伯菌占11.3%、铜绿假单胞菌占7.6%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRSCN)检出率分别为21.9%、83.1%,未发现对万古霉素、利奈唑胺耐药和中介的金黄色葡萄球菌及凝固酶阴性葡萄球菌;链球菌属未发现对利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁中介和耐药株;产ESBLs大肠埃希菌占27.6%、肺炎克雷伯菌占36.0%、阴沟肠杆菌占33.4%;肠杆菌科均出现耐碳青霉烯类抗菌药物,奇异变形菌对亚胺培南的耐药率达25.3%。结论 4年儿童细菌耐药监测结果提示了细菌耐药趋势,对儿童细菌感染性疾病合理使用抗菌药物有重要指导意义。     

泌尿系感染病原菌及耐药性分析

目的 调查分析泌尿系感染的细菌潜及耐药性,指导临床合理用药.方法 病原菌分离鉴定按卫生部《全国临床检验规程》进行,药敏试验采用K-B法.结果 泌尿系感染的主要病原菌是革兰阴性杆菌,占73.6％,依次为大肠埃希菌占49.2％、铜绿假单胞菌占10.4％、肺炎克雷伯菌占5.2％;革兰阳性菌占18.8％;真菌占7.6％;革兰阴性菌对亚胺培南、呋喃妥因、头孢哌酮/舒巴坦的敏感率比较高,而对头孢类.氨苄西林、氨曲南等耐药率较高,革兰阳性球菌对糖肽类、利奈唑胺的敏感性为100.0％.结论 细菌耐药性日趋严重,合理使用抗菌药物刻不容缓.     

4211份血标本分离的病原菌分布及耐药性分析

目的 了解血培养标本的病原菌分布及其耐药性.方法 病原菌培养采用法国生物梅里埃公司Bact/Alert 3D全自动血培养仪,药敏试验采用英国Oxoid公司药敏纸片扩散法和M-H琼脂培养基;用WHO-NET 5.4软件进行数据分析.结果 4211份血培养阳性率为16.12％;所分离出的679株非重复菌株中,革兰阳性菌占59.06％,革兰阴性菌占35.20％、真菌占5.74％;病原菌占首位的是凝固酶阴性葡萄球菌,占34.76％,其次是大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌等;革兰阳性菌中除鹑鸡肠球菌、铅黄肠球菌对万古霉素天然耐药外,其他病原菌对其高度敏感,而对临床常用抗菌药的耐药率较高;革兰阴性菌对常用头孢菌素类和喹诺酮类抗菌药耐药率较高.结论 病原菌耐药与抗菌药物的大量应用有关,为避免对病原菌过快产生耐药性而导致严重后果,临床医师应严格掌握用药指征,并根据药敏结果选药.     

呼吸科重症监护病房患者痰标本分离细菌及其耐药率变迁

目的了解呼吸科重症监护病房(RICU)患者痰标本分离细菌及其耐药率变迁情况。方法收集2013年1月—2015年12月某三甲医院RICU557例住院患者痰标本分离的非重复细菌,对菌株的耐药性进行分析。结果共分离1 131株细菌,其中革兰阳性(G+)菌212株(18.8%),革兰阴性(G-)菌919株(81.2%)。最常见的5种细菌为鲍曼不动杆菌(30.2%)、铜绿假单胞菌(21.1%)、金黄色葡萄球菌(18.2%)以及肠杆菌科细菌中的肺炎克雷伯菌(9.8%)和黏质沙雷菌(8.3%)。2013—2015年金黄色葡萄球菌和非发酵菌分离率未见明显变化趋势,但肠杆菌科细菌分离率有上升趋势。药敏试验结果显示,鲍曼不动杆菌及铜绿假单胞菌对亚胺培南、左氧氟沙星、庆大霉素耐药率较高,均60%,而铜绿假单胞菌对头孢他啶耐药率相对较低,且呈下降趋势(由59.4%降至37.5%);耐甲氧西林金黄色葡萄菌(MRSA)检出率为96.1%,对替加环素、万古霉素、利奈唑胺、复方磺胺甲口恶唑、喹奴普丁/达福普汀的敏感率接近100%;肠杆菌科细菌对磺胺类药物耐药率降低(由55.6%降至14.3%),但对头孢他啶、头孢噻肟、亚胺培南、左氧氟沙星、庆大霉素耐药率均60%。结论该院RICU患者痰标本分离细菌以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌为主,分离细菌的耐药情况严重。     

白血病患儿血培养病原菌分布、耐药特征及死亡危险因素

目的观察白血病患儿血培养病原菌分布及耐药情况,研究其危险因素。方法对某医院2013年9月—2016年11月小儿血液专科病房内110例患儿血培养分离的131株病原菌种类、耐药类型,以及患儿临床资料进行统计分析。结果2 505份血培养送检标本中共培养病原菌131株(5.23%),其中革兰阴性杆菌占52.67%,革兰阳性球菌占43.51%,分离居前3位的依次为大肠埃希菌(15.27%)、肺炎克雷伯菌(15.27%)和人葡萄球菌(12.98%)。革兰阴性杆菌对氨苄西林、头孢唑林、头孢曲松及氨苄西林/舒巴坦耐药性高,对阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦及碳青霉烯类敏感性较好;革兰阳性球菌对青霉素、苯唑西林、红霉素和克林霉素耐药性较高,对替加环素、利奈唑胺、万古霉素和奎奴普丁/达福普汀敏感性较好。单因素分析结果显示,混合感染、腹泻、铜绿假单胞菌感染以及鲍曼不动杆菌感染与白血病血流感染患儿病死率相关。结论白血病患儿血流感染病原菌分布广泛,耐药率高,积极预防和根据药敏结果进行合理治疗十分重要。     

开颅手术后脑脊液培养病原菌分布及耐药性分析

目的 了解开颅手术后医院获得性细菌性脑膜炎的临床特征、病原菌分布和耐药性,指导临床合理选择抗菌药物.方法 对2008-2010年100例住院患者开颅手术后脑脊液标本,分离细菌鉴定及药物敏感试验进行回顾性分析.结果 100例医院获得性脑膜炎分离病原菌中革兰阳性菌占42.0％;革兰阴性菌占53.0％;真菌占5.0％,最常见的6种病原菌依次为表皮葡萄球菌占30.0％、鲍氏不动杆菌占24.0％、肺炎克雷伯菌占15.0％、铜绿假单胞菌占8.0％、阴沟肠杆菌占5.0％和金黄色葡萄球菌占5.0％;其病原菌对常用抗菌药物普遍耐药;革兰阳性菌对利奈唑胺、替考拉宁、万古霉素敏感率为100.0％,革兰阴性菌对阿米卡星、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南敏感率为100.0％,而对血脑屏障穿透力最强的头孢曲松均出现耐药株.结论 颅脑术后患者分离病原菌以革兰阴性杆菌和葡萄球菌属为主,对常用抗菌药物普遍耐药,头孢曲松的耐药株的出现,使开颅手术后中枢神经系统感染的治疗面临巨大挑战,提示临床合理使用抗菌药物至关重要.     

小儿烧伤患者病原菌分布及耐药性分析

摘要:目的 分析从小儿烧伤感染患者标本中分离出的病原菌及其耐药性资料,为临床治疗提供参考依据。方法 收集某院269例小儿烧伤感染患者（年龄≤8岁）标本中分离出的细菌培养资料,对病原菌分布及药敏结果进行统计分析。结果 （1）共分离出406株病原菌,来源创面感染菌株362株占89.2%;（2）检出病原菌中以革兰阴性菌居多284株（70.0%）,其中铜绿假单胞菌102株（25.1%）;（3）多重耐药鲍曼不动杆菌（MDR-AB）检出率偏高（67.2%）,对米诺环素、替加环素敏感;金黄色葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁尚未发现耐药。结论 小儿烧伤患者最常见的感染为烧伤创面感染,以革兰阴性杆菌为主,鲍曼氏不动杆菌多重耐药性检出率较高。