普通外科老年患者术后切口感染的影响因素分析

目的探讨普通外科老年患者手术后切口感染的影响因素,以降低术后切口感染率。方法回顾性研究2009年5月10日-2013年5月10日在普通外科行手术治疗的69例老年患者,根据临床资料观察患者手术切口感染率及感染相关因素,采用SPSS17.0统计软件进行统计分析。结果 69例老年患者术后发生感染17例,感染率为24.6%,老年患者术后发生感染与合并疾病、术前未用药、手术切口>9cm、手术时间>45min及急诊手术有关(P<0.05),是发生术后切口感染的危险因素。结论合并疾病、术前用药、手术切口长度、手术时间长短、急诊手术是手术切口感染的重要因素,值得参考。     

普通外科手术切口感染相关因素Logistic回归分析

目的 探讨引起普通外科手术切口感染相关因素及预防.方法 回顾性分析医院普通外科手术1830例患者的临床资料,将手术切口感染者作为观察组,无感染患者作为对照组,对可能影响切口感染的因素资料进行单因素分析与Logistic回归分析.结果 1830例患者中有切口感染者57例,感染率3.11%;单因素分析共筛选出10个因素与切口感染有关;经过Logistic回归分析年龄大、体重指数高、手术时间长、急诊手术、合并基础疾病为切[]感染的相关因素.结论 结论普外科切口感染发生率较高,与多种因素有关,应针对相关危险因素预防与控制切口感染.     

剖宫产术后切口感染的相关危险因素分析

目的 分析剖宫产术后切口感染的相关危险因素,总结预防对策减少剖宫产术后切口感染的发生.方法 选取2008年6月-2011年5月行剖宫产生产并发切口感染的患者57例作为观察组,随机选择同期未发生切口感染的患者57例作为对照组,对造成切口感染的因素进行单因素分析及logistic回归分析.结果 影响切口感染的相关因素有手术失血量、阴道检查次数、手术时间、住院时间、阴道试产时间;生殖道感染、合并基础疾病、体重指数异常、胎膜早破和术前是否使用抗菌药物,影响切口感染的独立相关危险因素有手术时间长、体重指数异常、阴道检查次数多、阴道试产时间长、合并基础疾病、未预防性应用抗菌药物.结论 影响剖宫产术后切口感染的因素较多,术前应避免该类因素,减少切口感染的发生.     

普外科术后感染因素临床分析

目的:研究在普通外科进行手术治疗的疾病患者在手术结束后对切口感染造成影响的相关危险因素,希望可以进一步减少医院普通外科手术后的感染问题发生概率。方法:对六百例在普通外科进行手术治疗的疾病患者的临床病例信息以及资料进行了回顾性的研究和额分析,通过全面通缉的方式找出医院内部普通外科手术后发生感染问题的影响因素。结果:发现在六百例在普通外科进行手术的疾病患者之中,手术结束后切口出现感染问题的有十七例,实际的感染率为2.8%。实际出现感染问题的普通外科手术类型及部位具体有阑尾炎手术部位、结肠手术部位、胆囊手术部位以及乳房手术部位等等,这几种常见的容易发生术后感染的手术实际的感染率为15.8%、29.6%、11.4%以及10.2%。结论:在患者接受普通外科的手术治疗以后,进行手术的具体类型、患者自身的年龄以及身体素质、在医院进行住院的具体时长以及手术切口的实际类型都是会造成手术后切口感染问题出现的十分重要的影响因素。     

腹部手术切口感染相关危险因素研究

目的 研究腹部手术切口感染的危险因素与切口感染的关系,以期预防和控制切口感染的发生.方法 收集1847例普外科腹部手术患者的临床资料,分析腹部手术切口感染的可能危险因素,并对其进行单因素分析与logistic回归分析.结果 1847例患者中发生腹部切口感染81例,切口感染率4.39％;≥60岁年龄组的598例患者有37例发生切口感染,感染率为6.19％,明显高于＜60岁和＜30岁年龄组的感染率3.62％和3.39％(P＜0.05);手术时间＞2 h患者有62例感染,感染率为5.36％,明显高于手术时间在＜2h患者的感染率2.75％(P＜0.01);合并基础疾病患者有49例感染,感染率为5.63％,高于无基础疾病患者的3.28％(P＜0.05);Ⅲ类切口的感染例数为40例,感染率为6.53％,明显高于Ⅱ、Ⅰ类切口的3.95％和2.22％(P＜0.01);夏季患者的感染率为6.64％,高于其他3个季节的感染率3.82％、3.63％和3.10％ (P＜0.05),单因素分析切口感染与年龄、手术时间、合并基础疾病、手术季节、手术切口类型有相关性,logistic多因素回归分析发现年龄、合并基础疾病、手术时间和手术切口类型是切口感染发生的独立危险因素.结论 普外科切口感染是多种因素共同作用的结果,其发生率较高,为预防控制其发生率,应当根据切口感染发生的危险因素采取相应的干预措施.     

普通外科腹腔镜手术患者切口感染监测

目的了解普通外科腹腔镜手术患者切口感染情况及影响因素,以采取有效措施降低切口感染率。方法主动监测某院2013年1月1日—12月31日普通外科401例腹腔镜手术患者切口感染情况,并对患者手术切口感染危险因素进行单因素和多因素分析。结果 401例手术患者,12例发生切口感染,感染发病率为2.99%。单因素分析结果显示,老年患者、急诊手术、感染切口、胃肠道手术以及ASA评分Ⅳ级是腹腔镜手术患者切口感染的危险因素(均P0.05)。经多因素logistic回归分析,结果显示老年患者[OR95%CI:5.02(1.38~30.25)]、急诊手术[OR95%CI:4.37(1.96~28.55)]、感染切口[OR95%CI:7.27(2.54~25.05)]、胃肠道手术[OR95%CI:8.13(1.38~18.33)]是普通外科腹腔镜手术切口感染的高危险因素(均P0.05)。结论普通外科腹腔镜手术切口感染的影响因素较多,需采取多种防控措施降低术后切口感染的发生率。     

普通外科手术切口感染调查及干预

目的 调查普通外科手术切口感染情况及相关危险因素,为采取有效的干预措施提供依据.方法 对我院自2006年1月至2011年1月普通外科收治的3736例患者采用回顾性调查的方法,全面分析病例,以《医院感染诊断标准(试行)》为诊断依据.结果 我院普通外科手术切口感染率为3.02%,病原茵检测以革兰阴性杆茵为主；年龄、糖尿病、术前抗生素使用、切口分类、缝线种类均是普通外科手术切口感染的危险因素.结论控制好各种与手术切口感染相关的危险因素将有效减少和控制术后切口感染的发生.     

手术室择期开腹手术患者切口感染危险因素及护理对策

目的探讨手术室择期开腹手术患者切口感染危险因素及护理对策。方法选取我院2013年1月至2016年12月收治的40例手术室择期开腹手术切口感染患者作为感染组,随机选取同期120例手术室择期开腹手术未发生切口感染的患者作为对照组,收集两组患者的性别、年龄、体质指数、机械通气、手术时间、手术切口类型、切口长度、基础疾病、抗菌用药方案、引流管留置情况等资料,进行统计学分析。结果感染组年龄≥60岁、体质指数≥28 kg/m2、手术时间≥2 h、手术切口类型为Ⅱ/Ⅲ、切口长度≥12 cm及合并基础疾病的发生率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic分析显示,年龄≥60岁、体质指数≥28 kg/m2、手术时间≥2 h、切口长度≥12 cm及合并基础疾病是手术室择期开腹手术患者切口感染的独立危险因素(P<0.05)。结论年龄≥60岁、体质指数≥28 kg/m2、手术时间≥2 h、切口长度≥12 cm及合并基础疾病是手术室择期开腹手术患者切口感染的主要危险因素。在临床护理过程中,应在不影响手术治疗的原则下,尽量减小手术切口范围,缩短手术时间,控制基础疾病,加强高龄与肥胖患者切口防护与抗生素的应用,降低术后感染风险。     

普通外科老年患者手术后切口感染的影响因素分析

目的 分析普通外科老年患者手术后切口感染的影响因素,为医院感染的防治提供理论依据.方法 回顾性分析306例普通外科手术的老年患者的临床病历资料,分析手术后切口感染的危险因素.结果 306例老年患者手术后切口感染发生率为10.5％（32/306）.210例合并慢性病患者手术后切口感染发生率显著高于96例非合并慢性病患者[12.9％（27/210）比5.2％（5/96）],92例夏季手术患者手术后切口感染发生率显著高于83例春季、71例秋季、60例冬季患者[16.3％（15/92）比8.4％（7/83）、8.5％（6/71）、6.7％（4/60）],120例手术时间＞120 min患者手术后切口感染发生率显著高于186例手术时间≤120 min患者[15.0％（18/120）比7.5％（14/186）],162例急诊手术患者手术后切口感染发生率显著高于144例非急诊手术患者[12.3％（20/162）比8.3％（12/144）],差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 合并慢性病、夏季、手术时间＞ 120 min、急诊手术是普通外科老年患者手术后切口感染的危险因素.     

老年胃肠手术患者切口感染分析与护理对策

目的 预防老年胃肠手术患者切口感染.方法 对132例老年胃肠手术患者切口感染情况进行回顾性分析;发生手术切口感染的132例患者为观察组,未发生手术切口感染的1375例患者为对照组.结果 1507例患者中发生医院感染332例,其中切口感染132例,感染率为8.76％,占发生术后医院感染总发生率的39.76％,引起切口感染的相关因素与患者的营养状况、合并糖尿病、手术时间、低蛋白血症、贫血等因素相关.结论 切口感染是胃肠肿瘤外科手术患者较为常见的并发症之一,老年患者因其自身的特点,多伴有基础疾病,免疫力下降,更易发生切口感染;加强医院感染管理力度、注重老年患者的营养评估、有效控制血糖、加强术中无菌技术、及时补充白蛋白及输血,是降低老年胃肠手术患者切口感染率的关键.     

普外科切口感染影响因素及病原学分析

目的 分析普外科切口感染影响因素及病原学特点,为临床预防感染及治疗提供参考.方法 选择医院2010年6月-2011年12月普外科手术患者726例的资料,对感染患者的影响因素及病原学进行回顾性分析.结果 结直肠癌根治术感染率最高,为14.29％,其次是阑尾切除手术和肠道修补、切除术,分别为12.44％、10.53％,肝脏手术感染率为3.13％,其他手术未出现感染病例;急期手术、高龄、合并慢性疾病、合并糖尿病、肥胖是导致切口感染的高危因素(P＜0.05);对感染患者切口分泌物培养结果显示,以革兰阴性杆菌居多,占61.90％,其次是革兰阳性球菌,占38.10％.结论 针对易发切口感染的高危患者加强预防措施,强化污染类手术及急期手术的无菌控制与术后护理,是预防手术切口感染的重要措施.     

结直肠癌手术后手术部位感染的病原菌特点及相关因素分析

目的 分析结直肠癌手术后手术部位感染的病原菌特点及相关因素,为临床防治提供指导.方法 回顾性分析2006年1月-2011年6月217例经手术治疗的结直肠癌患者,统计感染率和病原菌特征,采用x2检验进行单因素分析.结果 共有26例发生手术部位感染,感染率为11.98％;检出革兰阴性菌20株占76.92％,革兰阳性菌6株占23.08％,分布最多的两种病原菌为大肠埃希菌占34.61％,铜绿假单胞菌占19.23％;手术切口感染与患者的Dukes分期、体质量指数、合并糖尿病、手术持续时间和手术类别有关(P＜0.05),而与年龄、性别和肿瘤类别无关.结论 结直肠癌手术部位感染率较高,在临床上应引起重视,根据其相关感染因素,开展合理有效的防治工作.     

肝胆手术后切口感染原因分析及防治对策

目的 总结分析肝胆手术后切口感染的原因和防治对策.方法 回顾性分析460例肝胆手术后切口感染的危险因素,包括患者因素和手术操作因素,并提出相应的防治对策.结果 460例肝胆外科开腹手术患者,术后发生切口感染90例占19.6％;术后发生切口感染的危险因素依次是肥胖(OR=8.89,P＜0.01)、切口类型(OR=7.22,P＜0.01)、手术时间(OR=6.50,P＜0.01)、术中失血量(OR=6.03,P＜0.05)、糖尿病(OR=4.12,P＜0.01)、患者年龄(OR=3.97,P＜0.05).结论 手术中严格执行无菌操作、保证手术环境卫生、加强术后切口的护理、合理使用抗菌药物,可降低肝胆疾病术后切口感染的发生率.     

脊柱术后并发医院感染的危险因素与对策

目的 对脊柱术后并发医院感染的危险因素进行调查,研究预防控制措施及对策,以降低感染率.方法 选择医院2006年1月-2011年10月脊柱外科手术的950例患者,对感染患者的危险因素进行分析.结果 950例脊柱外科手术患者中共发生医院感染42例,感染率为4.42％;其中以肺部感染为主,占45.24％,尿路感染占26.19％,切口浅层及椎间隙感染占21.42％,深静脉置管相关性感染占7.15％;共培养出43株病原菌,以革兰阴性杆菌为主,占53.49％,革兰阳性球菌占41.86％,真菌占4.65％;手术及住院时间长、抗菌药物使用、置管、气管插管全身麻醉、合并基础疾病、材料置入是感染的主要危险因素.结论 脊柱外科手术后患者感染的危险因素是多方面的,加强对术前、中、后各环节的控制,严格按照标准操作规程进行操作,合理使用抗菌药物,是降低医院感染的重要措施.     

胃大部切除术后感染的危险因素调查

目的 调查分析胃大部切除术后感染的危险因素.方法 查阅患者病史、病程记录、化验单、特殊检查和细菌学检查报告等资料,观察患者年龄、性别、有无糖尿病、是否合并其他基础疾病、术前ASA分级、手术方式、手术切口清洁程度、手术时机、手术时间、术中输血情况、术前预防性使用抗菌药物情况等.结果 共574例胃大部切除术患者,发生术后感染33例,感染率为5.8％;感染部位为腹腔感染11例、切口感染9例,腹腔、伤口联合感染8例,全身性感染5例,胃大部切除术后感染的单因素分析结果为年龄、性别、合并其他基础疾病、手术时机、术前应用抗菌药物、术中输血以及手术时间为术后感染的危险因素.结论术后感染发生与性别、高龄、患有糖尿病、合并基础疾病、ASA分级评分较高、切口清洁度、急诊手术相关.     

骨科手术切口感染的临床特征研究与预防措施

目的 探讨手术切口感染的临床特征,分析相关影响因素,提出合理的预防措施,有效降低手术切口感染.方法 回顾性分析1673例经手术治疗的骨科患者,制作统一表格,填写相关数据；分析手术切口感染率、病原菌类型,并采用x2检验对相关因素进行分析.结果 1673例患者共发生手术切口感染41例,感染率为2.45％；革兰阴性菌28株,占68.29％,革兰阳性菌13株,占31.71％,分布最多的3种病原菌为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌及大肠埃希菌,分别占26.83％、24.39％、17.07％；手术切口感染与骨折类型、麻醉方式、手术切口类型、手术持续时间、年龄、手术时机、是否有糖尿病、术前是否存在其他部位感染和有无人员参观等有关(P＜0.05),而与性别无关.结论 骨科手术切口感染率相对较高,其主要病原菌为铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌,感染诱因较多,应针对多种影响因素加强预防,尤其是应加强Ⅲ类手术切口、开放性骨折、糖尿病和术前其他部位存在感染患者的预防工作.     

肝胆外科手术切口感染的多因素分析及治疗对策

目的 探讨肝胆外科手术后切口感染的多因素分析及治疗对策.方法 选择医院从2005年5月-2011年8月收治的554例肝胆外科手术患者,通过回顾性调查分析,分析发生手术切口感染的相关因素.结果 554例肝胆外科手术患学中,发生切口感染66例,感染率为11.9％;患者年龄、手术时间、手术切口类型对切口感染率存在差异;年龄＞60岁患者感染率显著高于＜60岁患者,说明老年患者术后切口感染率高;Ⅰ类切口感染率为6.2％,明显低于Ⅱ、Ⅲ类切口的16.0％、23.7％;并且手术时间越长,发生切口感染的概率越高;因而预防肝胆外科术后切口感染,应从患者自身因素及手术操作两方面进行.结论 外科医师一定要加强无菌观念,加强无菌环境及手卫生依从性、尽量缩短手术时间、完善感染管理制度、控制探视人员流量,以最大限度减少手术切口感染的发生率.     

62例腹部外科患者切口感染的高危因素研究

目的 探讨影响腹部外科手术切口感染的高危因素,为预防切口感染提供科学依据.方法 回顾性调查分析2010年2月-2011年8月62例腹部外科切口感染患者的临床资料,对可能影响切口感染的高危因素进行单因素和多因素logistic回归分析.结果 单因素分析显示,患者的性别(x2=5.4,男4.2％,女5.3％)、年龄(x2 =13.8,≥50岁11.1％,＜50岁4.5％)、肥胖(x2=6.7,是9.5％,否4.8％)、糖尿病(x2=24.1,是18.1％,否5.9％)、切口分类(x2 =15.3,Ⅰ类4.3％,Ⅱ、Ⅲ类7.7％)、手术性质(x2=12.2,急诊5.9％,择期2.4％)、手术时间(x2 =14.7,≥90 min 8.1％,＜90 min 4.0％)、术前抗菌药物预防(x2=27.4％,有2.9％,无10.7％)与术后切口感染有关(P＜0.05)；多因素logistic回归分析显示,患者的年龄(x2=4.13,OR=2.84)、切口分类(x2=8.26,OR=3.49)、糖尿病(x2=9.49,OR=5.42)、手术时间(x2=15.48,OR=3.27)、术前抗菌药物(x2 =15.48,OR=6.26)预防是与术后切口感染相关的高危因素(P＜0.05).结论 在患者年龄不可控的情况下,应尽量选用Ⅰ类切口手术、缩短手术时间、进行基础疾病治疗、术前给予抗菌药物预防以降低腹部外科手术切口感染发生率.     

普外科术后切口感染的因素及预防措施

目的探讨分析引发普外科手术患者手术后切口感染的危险因素以及预防措施。方法随机抽取2008年1月～2011年7月某院普外科收治的400例手术患者的临床资料并进行回顾性的整理分析。结果 400例普外科手术患者中有45例患者发生切口感染,感染率为11.25%。通过对比发现,抗生素的使用、切口长度、住院时间、年龄、手术种类等是引发手术切口感染的主要危险因素。结论加强手术室感染控制、加强切口感染的护理工作、合理使用抗生素、严格执行无菌操作流程等有效的预防措施,能有效的降低普外科手术患者手术后切口感染的发生率。     

胃癌术后切口感染相关因素分析

目的 了解胃癌术后切口感染相关因素,探讨预防手术切口感染的对策.方法 对2008年6月-2010年12月胃癌手术后280例患者发生切口感染的相关因素进行回顾性分析.结果 280例胃癌术后患者中,切口感染30例,感染率为10.71％;感染者平均住院时间为(30.0±4.2)d,未感染者(18.0±3.8)d,差异有统计学意义(P＜0.01);不同手术方式患者的切口感染率差异有统计学意义(P＜0.01),其中全胃切除手术感染率为20.00％,胃大部切除手术的感染率为5.29％;年龄＞65岁、肥胖、营养差、手术使用电刀、围手术期未应用抗菌药物者切口感染率高(P＜0.05),术前吸烟、由助手缝合者切口感染率高(P＜0.01).结论 改善患者营养、术前预防抗菌治疗、术后避免剧烈咳嗽、关腹前切口清创、提高手术医师的水平、尽量避免开腹时使用电刀等措施能有效预防切口感染.