过氧化氢低温等离子灭菌取消原因分析及对策

目的：确保过氧化氢等离子灭菌设备正常运行,减少灭菌失败次数。材料：STERRAD100S灭菌系统。方法：对2011年1—12月使用STERRAD100S灭菌系统进行灭菌的情况进行统计分析。结果：采用过氧化氢低温等离子灭菌系统灭菌器械1199锅次,有32锅次灭菌运行中途非主动操作取消,采取相关处理后,重新灭茵,在完成灭菌的批次中,所有化学指示剂监测、物理参数监测和生物指示剂监测均合格。讨论：灭菌前物品清洗质量不合格,非兼容材质的装载,物品装载不规范不恰当,灭菌器自身故障均可造成灭菌运行中途非主动操作取消。对策：彻底清洁干燥需灭菌的物品,严格把关灭菌物品材质及包装材料,规范装载灭菌物品,合理混合放置待灭茵物品,正确管理及维护灭茵器,可提高过氧化氢低温等离子灭菌设备的正常运行次数。     

低温等离子体灭菌器在手术室的使用效果及分析

目的 研究低温等离子体灭菌器在手术室的使用效果,通过灭菌记录进行统计分析,找出原因,并采取有效措施.方法 研究该技术的原理,明确灭菌器械的适用范围,结合手术室440次低温等离子灭菌记录,找出因不符合低温等离子灭菌器使用操作规程造成的灭菌循环终止的原因.结果 440次灭菌监测中430次灭菌合格,化学指示卡和化学指示胶带均变色,合格率为97.72％;常见灭菌循环终止的原因主要是灭菌器械潮湿6次、装载灭菌物品过多、摆放不合适有4次.结论 在灭菌前保证物品的干燥及正确装载能够有效避免灭菌循环的取消,顺利完成灭菌程序,保证灭菌质量.     

低温等离子灭菌器在内镜灭菌中的应用效果

目的 研究低温等离子灭菌器在内镜消毒中的效果,选择最佳的内镜消毒方法,提高内镜灭菌效果.方法 通过对该技术的研究和使用,确定它的适用范围,并结合手术室340个灭菌结果的记录找出灭菌失败的原因.结果 在340个低温灭菌使用中,332个灭菌合格,合格率为97.64％;8个灭菌循环终止,其中3个物品潮湿,3个物品包装不合格,1个有机物残留,1个舱内物品摆放不准确,经过处理,重新灭菌均达标.结论 严格按照低温等离子灭菌器的操作规范,由专业人员操作,保证灭菌前物品干燥及正确灭菌舱内物品的摆放和包装,就能保证灭菌程序的顺利完成及内镜灭菌效果,从而保证患者的健康及预防医院感染.     

过氧化氢低温等离子灭菌器在手术室的应用

目的探讨正确使用过氧化氢低温等离子灭菌器对灭菌质量监测效果的重要性,确保医院医疗器械和物品的灭菌质量。方法采用过氧化氢低温等离子灭菌器对手术器械如腹腔镜、电切镜、关节镜、肾镜、弹道导弹系统、宫腔镜、手术电池、骨科电钻、眼科超乳器械等,并对具体的灭菌循环进行观察分析。结果低温等离子灭菌共进行2351次,完成2343次,循环中断8次,生物指示剂在每次灭菌后均合指示卡、指示胶带变色均合格,灭菌后器械生物抽样监测均合格。结论过氧化氢低温等离子灭菌器灭菌效果安全、可靠、有效。     

过氧化氢低温等离子灭菌器在手术室中的应用与规范化管理

目的探索过氧化氢低温等离子灭菌器在手术室中的应用与规范化管理。方法对四年使用北京白象PSl20过氧化氢等离子灭菌器共753锅次结果进行统计,其中731锅次完成灭菌循环,22锅次灭菌循环中断,对中断原因进行详细记录并及时分析后持续改进。结果使低温等离子灭菌器在手术室得到充分利用,降低循环中断率,完善了对低温等离子灭菌器的常态化管理。结论规范化管理能有效提高低温等离子灭菌器的使用效能。     

过氧化氢低温等离子灭菌器灭菌效果监测

[目的]探讨过氧化氢低温等离子灭菌器的设备维护管理和灭菌质量监测的效果,确保医院医疗器械和物品的灭菌质量。[方法]采用物理、化学和生物监测方法,对过氧化氢低温等离子灭菌器的性能和灭菌效果进行监测和评价。[结果]监测过氧化氢低温等离子灭菌器631批次,908盒内窥镜器械,5 716件物品,灭菌包外化学指示胶带1件不合格为褐色,4件为黄色偏红(灭菌8 h后变为淡黄色),其余物品全部合格均匀变黄色。包内化学指示物颜色全部合格均匀变黄色。嗜热脂肪杆菌芽胞生物指示物监测合格。物理监测38次灭菌循环程序中断,其它批次灭菌循环程序顺利通过,灭菌参数达标,物理监测合格。[结论]过氧化氢低温等离子灭菌器灭菌效果安全、可靠、有效。     

手术室环氧乙烷灭菌生物监测方法的改进

目的 通过环氧乙烷生物灭菌监测方法的改进与分析,找出监测的影响因素及正确使用方法,指导今后更好地开展此项工作.方法 对2007年5-12月手术室环氧乙烷灭菌生物指示剂监测结果进行分析.结果 监测环氧乙烷灭菌包共计210例,合格202例,占96.1%,不合格8例,占3.9%.结论 操作人员必须严格执行操作规程,掌握灭菌器的使用方法,确保生物指示剂监测合格,从而保证环氧乙烷、灭菌器的安全使用,提高环氧乙烷消毒物品的灭菌质量.     

过氧化氢低温等离子灭菌质量控制及持续质量改进方法

目的：通过对过氧化氢低温等离子灭菌器质量控制及持续质量改进,确保灭菌物品合格,满足临床和手术需要。方法：严格按照过氧化氢低温等离子体灭菌操作流程,加强人员培训,对器械清洗,包装、装载、机器维护,制定持续改进措施。结果：灭菌物品合格率达100％。结论：物品从清洗到灭菌过程进行严格质量控制和持续质量改进,提高灭菌成功率及灭茵效果,为急需手术器械的灭菌提供可靠的保障。     

过氧化氢低温等离子灭菌循环取消原因分析及改进

目的探讨低温等离子灭菌在消毒供应中心的应用效果。方法对某院过氧化氢低温等离子灭菌循环结果进行回顾性分析,查找灭菌循环取消的原因。结果在1 056锅次灭菌循环中,灭菌合格994锅次,合格率94.13%,循环取消62锅次,主要原因为灭菌物品潮湿(28次,45.16%)、物品超载(14次,22.58%)、人为因素(11次,17.74%)、灭菌物品中有禁忌物(4次,6.45%)、吸附性物质较多(2次,3.23%)及其他(3次,4.84%)。结论保证待灭菌物品干燥,灭菌前认真检查及规范的操作能提高低温等离子灭菌循环的成功率,降低运行成本,提升工作效率,保证灭菌质量。     

低温等离子灭菌效果调查分析

目的调查9所医院低温等离子灭菌效果质量,对生物监测阳性结果进行原因分析,提出有效防范措施。方法用电话沟通法收集3所三级甲等医院和6所二级甲等医院低温等离子机器购买运行开始到2014年6月为止运行状况,收集资料包括:机器品牌、运行总次数、生物监测方法、生物监测阳性率、灭菌物品发放方式、生物监测阳性原因分析及防范措施。结果 3所三级甲等医院共有4台进口低温等离子机器和1台国产机低温等离子机器,6所二级甲等医院全是国产低温等离子机器;进口低温等离子机器4台共灭菌运行7 803锅次,未出现生物监测阳性事件,生物监测阳性率为0;国产低温等离子机器有7台3种品牌,灭菌总运行3 347锅次,共出现15次生物监测阳性事件,平均阳性率为0.45%,存在感染安全隐患。结论国产等离子灭菌器因经济实惠成为基层医院的首选,基层医院可以通过加强对消毒员知识技能培训、规范操作、消除影响灭菌因素、实施每锅生物监测、并确保灭菌物品生物监测阴性后发放,才能有效杜绝安全隐患。     

微生物实验室培养基高压蒸汽灭菌效果的监测

目的为了保证使用于微生物检测的试剂达到灭菌效果,监测和分析高压蒸汽灭菌器的灭菌效果及其影响因素,保证灭菌质量。方法用3种不同的监测方法,每月对实验室4个高压蒸汽灭菌器灭菌效果进行监测。结果一年共监测了48次,化学指示法监测合格48次,合格率为100.00%;生物指示法监测合格39次,合格率为81.25%;Prospore2生物指示法监测合格37次,合格率为77.08%;监测结果与实验室培养基灭菌效果要求温度和时间有关。结论正确使用监测方法是确保高压蒸汽灭菌器灭菌效果的关键。     

两种腹腔镜器械灭菌方法的比较

目的 比较腹腔镜器械的两种灭菌方法.方法 手术室腹腔镜器械用过氧化氢低温等离子体灭菌器灭菌或用汇日医用灭菌器灭菌,两种方法各50次,比较灭菌时间、经济成本、器械经灭菌后能保持无菌的时间及灭菌成功率.结果 低温等离子体灭菌器灭菌,50锅次中成功灭菌的43次,成功率86.0％,汇日医用灭菌器,50次中达到灭菌条件46次,成功率92.0％;低温等离子体灭菌器灭菌成本高,但器械灭菌后无菌有效期长.结论 腹腔镜器械用低温等离子体灭菌器灭菌,适用于器械的储存备用,也可用于接台手术;用汇日医用灭菌器灭菌,器械无菌有效期短,一般于接台手术时使用.     

灭菌参数检测在灭菌器新装、移位、大修中的应用

目的检测移位后脉动预真空灭菌器的运行状态是否正常。方法采用温度压力检测仪和化学、物理、生物监测方法检测灭菌器的运行状态,对检测不合格灭菌器进行维修,监测移装后灭菌器运行状态直至各项指标合格。结果移装的4台灭菌器中,2、3、4号灭菌器的运行状态良好,1号灭菌器存在问题。移装前1号灭菌器物理监测、生物监测和管腔PCD检测合格,6类PCD、B-D测试发现灭菌器故障,温度压力检测仪检测也不合格。灭菌器厂家和温度压力检测厂家工程师共同查找原因,经过3次报修后,最后通过提高灭菌器的灭菌温度和压力,灭菌器检测参数明显改善且合格,最终将1号灭菌器调整至最佳运行状态。结论除常规监测外,依据标准WS310.3—2016使用温度压力检测仪对灭菌器进行温度、压力和时间等参数进行检测是十分必要的,同时新装、移位、大修后同样应使用温度压力检测仪对灭菌器进行检测。     

过氧化氢等离子低温灭菌失败原因分析及对策

目的 分析过氧化氢等离子低温灭菌失败的原因,并提出相应对策,确保无菌物品的质量.方法 从过氧化氢灭菌失败的基本环节入手,查我原因,制定对策.结果 器械清洗不彻底、潮湿、包装材料不符合灭菌要求、包装方法不规范、灭菌前查对不认真、装载过挤均是引起灭菌失败的主要原因.结论 加强相关知识的培训,注重待灭菌物品的质量,熟练掌握过氧化氢等离子低温灭菌器的操作规程及注意事项,是保证灭菌成功的关键.     

低温等离子体灭菌方式在手术室的应用与管理

目的探讨过氧化氢等离子低温灭菌系统灭菌过程中的管理及对灭菌效果的监测,确保灭菌质量。方法规范步骤,严格按灭菌操作程序进行操作;采用化学指示卡和生物指示剂对灭菌过程监测。结果所有灭菌包应用化学指示卡和生物指示剂监测,结果显示无菌生长。结论物品灭菌前清洗干净,选择适合的物品和消毒模式严格管理,灭菌及检测方法正确才能确保灭菌效果,提供安全的手术无菌物品。     

精细化管理在供应室的应用

目的 探索一种小型供应室落实卫生部3项强制性管理标准的新模式,提高供应室工作质量,有效规避医疗风险.方法 制定一整套精细化管理办法并组织实施,通过检查检测和临床调研无菌物品使用情况,评价精细化管理在供应室管理中的作用.结果 清洗后物品质量一次合格率＞98.0％;灭菌后物品抽检细菌培养合格率、压力蒸汽灭菌化学检测合格率、压力蒸汽灭菌生物监测合格率均为100.0％;临床无菌物品过期率由原来的1.0％下降至0.2％.结论 供应室管理精细化,能有效提高工作质量,确保无菌物品质量和医疗安全.     

低温等离子体灭菌器运行故障分析与对策

目的 分析低温等离子体灭菌器运行故障,探讨处理故障与防范对策.方法 选取我院2011年1月～2012年1月对410次采用低温等离子体灭菌器灭菌的资料进行回顾性分析总结.结果 连续410次灭菌运行,完成正常灭菌循环381次,占92.9％,循环终止27次,占6.5％,生物监测阳性2次,占0.48％.结论 掌握低温等离子体灭菌器各环节应用方法,是保证灭菌成功的关键,也是减少低温等离子体灭菌器故障的有效方法,具有临床使用价值.     

低温甲醛蒸汽灭菌器灭菌效果研究

[目的]探讨低温甲醛蒸汽灭菌器的安全性和灭菌效果。[方法]采用低温甲醛蒸汽灭菌器进行灭菌,检测工作环境中的空气和所排废水中甲醛浓度,采用生物指示物和染菌载体进行灭菌效果监测。[结果]灭菌程序运行过程中,空气中甲醛浓度〈0.1mg/m3,废水中甲醛浓度〈20mg/L;载体定性灭菌试验全部合格,有3次模拟现场灭菌试验灭菌运行失败。[结论]低温蒸汽甲醛灭菌是一种安全有效低温灭菌处理方式,但低温蒸汽甲醛灭菌器适用的灭菌物品范围需进行科学界定。