银离子敷料联合水凝胶治疗糖尿病足的效果观察

目的探讨银离子敷料联合水凝胶治疗糖尿病足的临床治疗效果。方法选择2012年1月~2014年1月期间收治的66例糖尿病足患者为研究对象,随机分为对照组与治疗组各33例,对照组给予传统敷料换药治疗,治疗组给予银离子敷料联合水凝胶治疗,对比分析两组的治疗效果。结果治疗组完全治愈率及基本治愈率均显著高于对照组,清创时间显著长于对照组,肉芽组织生长时间与上皮形成时间显著短于对照组,治疗7 d后细菌培养阳性率显著低于对照组,两组治疗期间均未见明显不良反应。结论在治疗糖尿病足上,相比于传统的敷料换药治疗,采用银离子敷料联合水凝胶治疗能够取得更好的治疗效果。     

银离子敷料治疗糖尿病足感染的效果

目的分析银离子敷料与湿疗伤口敷料治疗糖尿病足感染对患者纤维蛋白原(FIB)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)以及降钙素原(PCT)水平和溃疡程度的影响。方法以2018年8月-2020年3月于河北医科大学第二医院内分泌科接受治疗的84例糖尿病足感染患者为研究对象,通过随机数字表法分为研究组(n=42)和对照组(n=42)。对照组创面覆盖湿疗伤口敷料,研究组创面覆盖银离子敷料,试验终点为患者糖尿病足感染痊愈或治疗30 d后。比较两组治疗后临床指标、治疗30 d后疗效、治疗前及治疗30 d后溃疡程度、血清炎症因子水平。结果研究组患者清创时间、肉芽组织生长时间以及上皮形成时间短于对照组(P<0.05)。治疗30 d后,研究组治愈率高于对照组,有效率低于对照组(26.19%vs 7.14%,30.95%vs 64.29%,P<0.05)。治疗30 d后,研究组患者2级溃疡比例高于对照组、3级溃疡比例低于对照组(88.10%vs 59.52%,9.52%vs 33.33%,P<0.05)。与治疗前比较,治疗30 d后,两组血清FIB、PCT、hs-CRP水平均降低,研究组低于对照组(P<0.05)。结论相较湿疗伤口敷料,银离子敷料可降低糖尿病足感染患者FIB、PCT、hs-CRP水平,控制炎症反应,同时降低糖尿病足溃疡严重程度,促进创面修复。     

银离子敷料加清创胶治疗糖尿病足疗效观察

目的 探讨银离子敷料加清创胶治疗糖尿病足的临床疗效及安全性.方法 选择2008年6月-2012年6月医院收治的因感染引起的糖尿病足患者84例,随机分成对照组和治疗组,每组各42例,治疗组给予银离子敷料加清创胶,对照组给予常规换药,比较两组临床疗效.结果 总有效率治疗组为97.6％,对照组76.2％;创面愈合时间对照组为(47.6±14.9)d,治疗组为(31.9±12.7)d,治疗组创面愈合时间显著少于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗期间,两组均无不良反应发生.结论 银离子敷料加清创胶治疗因感染引起的糖尿病足疗效显著,伤口创面愈合时间短,避免了许多患者的截肢,并减少了医疗费用及医院感染的发生,值得临床推广使用.     

银离子抗菌敷料在压疮感染性伤口中的应用与效果观察

目的 观察新型保湿银离子抗菌敷料在压疮感染性伤口中的治疗效果,为控制伤口的感染,促进伤口愈合提供参考.方法 2009年5月-2011年12月将42例(58处)Ⅲ、Ⅳ期压疮伴感染的患者随机分为两组,试验组21例(28处)伤口采用银离子抗菌敷料包扎伤口,对照组21例(30处)采用聚维酮碘纱布覆盖伤口;两组伤口均采用伤口床准备、生理盐水冲洗伤口、局部减压、定时翻身、皮肤护理、全身使用抗菌药物、营养支持等压疮整体护理干预,比较两组压疮的感染控制率、换药次数、压疮的清创时间与愈合指数(PUSH计分)等.结果 两组伤口治疗3周后PUSH分值评分,试验组为(7.34±2.51)分、对照组为(10.26±2.09)分,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);3周内换药次数比较,试验组为(9.02±1.13)次,对照组为(15.22±2.32)次,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);试验组创面愈合16处、显效9处、有效2处,总有效率96.43％;对照组愈合3处、显效8处、有效10处,总有效率为70.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组创面清创时间试验组为(15.12±2.05)d,对照组为(23.24±8.18)d;局部症状消退时间试验组为(5.34±2.13)d,对照组为(9.15±3.12)d;两组创面清创时间与局部症状消退时间比较,差异有统计学意义(P＜0.01);而全身SIRS表现消退时间,试验组为(15.24±3.12)d,对照组为(15.37±2.48)d,两组比较差异无统计学意义.结论 试验组伤口清创时间、局部感染症状控制时间短于对照组,愈合速度快于对照组,换药次数少于对照组,试验组伤口愈合率高于对照组,因此,新型保湿银离子抗菌敷料对压疮感染性伤口感染的控制优于传统聚维酮碘纱布,缩短压疮伤口的清刨时间与愈合时间,减少换药次数,减轻护理工作量,使用方便,安全,能促进伤口愈合.     

银离子医用伤口护理液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗糖尿病足的效果分析

目的评价银离子医用伤口护理液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子在糖尿病足坏疽及感染创面的临床疗效。方法选取2014年2月—2016年2月期间在我院内分泌科住院治疗的糖尿病足伤口修复期的60例患者,随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组使用银离子医用伤口护理液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子(锐性情创后创面均匀喷洒两种修复液,并湿性敷料覆盖),对照组使用常规湿性敷料(锐性清创后用庆大霉素、654-2湿性敷料覆盖)。结果银离子医用伤口护理液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子能有效控制糖尿病足创面感染并促进创面肉芽组织及上皮生长,观察组与对照组创面感染控制有效率及治疗后创面愈合面积比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后创面细菌培养阳性率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论银离子医用伤口护理液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子能有效控制糖尿病足创面感染,促进糖尿病足创面修复。     

糖尿病足病原菌及银离子敷料干预效果

目的 探究糖尿病足病原菌分布特点及银离子敷料临床干预的治疗效果。方法 收集2020年1月-12月达州市中心医院内分泌科糖尿病足患者病例信息,将糖尿病足伴微生物检测阳性患者共68例,按随机数字表分为对照组和干预组各34例。对糖尿病足创口处的表面分泌物进行病原菌感染分析,并利用银离子敷料干预治疗,通过特定指标分析临床干预治疗效果。结果 68例糖尿病足患者的创口分泌物病原菌培养结果均为阳性,从中分离出98株病原菌,其中包括革兰阴性菌59株、革兰阳性菌36株、真菌3株,各占60.20%、36.73%、3.06%。敷料干预后两组伤口病原菌阳性率随干预时间延长下降,以20 d时最显著,差异有统计学意义(P<0.05)。通过对患者20 d干预,发现干预组总有效率为94.12%,对照组总有效率61.76%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 本研究中糖尿病足病原菌分布主要以革兰阴性菌为主,采用银离子敷料干预能够有效改善细菌感染及创面愈合情况,对于临床治疗糖尿病足部溃疡感染具有重要意义。     

糖尿病足伤口液体敷料换药70例体会及疗效分析

目的探讨糖尿病足伤口换药的方法及效果。方法 2017年1月-2018年12月天津市南开区三潭医院接诊与收治糖尿病足患者70例,按照随机数字表法分成观察组和对照组各35例。观察组伤口换药采取清创联合液体敷料方案,对照组采取清创联合生理盐水方案。分析两组的创面愈合情况,比较换药次数等指标。结果观察组的创面渗液消失时间为(23.08±3.24)d、创面愈合时间为(36.21±2.57)d,明显少于对照组的(28.75±3.16)d和(45.96±4.31)d,差异有统计学意义(P0.05)。观察组的换药次数明显少于对照组,观察组的显效率为82.86%,明显高于对照组的57.14%,差异有统计学意义(P0.05)。结论积极采取清创联合液体敷料方案,可明显提高糖尿病足患者的伤口换药效果,促进创面快速愈合,减少换药次数。     

浅谈康惠尔藻酸盐银离子敷料处理足面感染伤口

目的 分析探究康惠尔藻酸盐银离子敷料处理足面感染伤口的临床效果.方法 选择我院2010年2月--2012年7月收治的10例足面感染伤口患者,随机分成对照组与观察组各5例,对照组患者应用传统换药处理,观察组应用康惠尔藻酸盐银离子敷料处理,比较两组伤口愈合的时间及并发症发生情况.结果 观察组患者伤口愈合的时间及并发症发生情况明显优于对照组,且两组比较存在显著性差异,有统计学意义(P＜0.05).对照组的5例患者在使用传统药物进行治疗之后没有好转,之后改用康惠尔藻酸盐银离子敷料处理足面感染伤口,全部愈合.结论 康惠尔藻酸盐银离子敷料处理足面感染伤口的效果显著,伤口愈合的时间较短,并发症的发生率低,可以在临床推广应用.     

光子治疗仪联合水胶体敷料防治PICC置管后机械性静脉炎的效果观察

目的观察光子治疗仪联合水胶体敷料对PICC置管所致机械性静脉炎的防治作用。方法 182例PICC置管患者随机分为观察组92例和对照组90例,所有患者均给予水胶体敷料,观察组患者在此基础上给予光子治疗仪治疗,观察比较两组静脉炎的发生率、严重程度、发生时间以及治愈时间。结果观察组静脉炎发生率为2.17%,显著低于对照组的10.00%(P<0.05)。对照组静脉炎发生的平均时间(3±1.05)d,静脉炎治愈的平均时间(13±1.51)d,观察组分别为(5±1.25)d和(10±1.30)d,组间比较,均P<0.05。结论光子治疗仪联合水胶体敷料对PICC置管后机械性静脉炎有明显防治作用。     

银离子抗菌敷料对感染性压疮患者临床应用效果研究

目的通过对银离子抗菌敷料对感染性压疮患者临床治疗研究,分析其效果,以期为寻找有效治疗方案提供理论依据。方法选择2014年10月-2016年10月于医院进行治疗的感染性压疮患者68例,并根据治疗所用敷料的不同,将其分为试验组和对照组,每组各34例;试验组患者接受银离子抗菌敷料护理方案治疗,而对照组则接受传统纱布敷料护理方案治疗;详细记录两组患者压疮伤口感染控制时间,分别记录治疗前、首次治疗第二天和末次治疗第二天的患者伤口愈合情况,两组患者换药次数和换药费用,评估患者的临床疗效。结果试验组伤口控制时间为(14.02±1.95)d,短于对照组的(25.31±2.43)d(P<0.05);试验组患者在末次治疗后第二天PUSH评分为(5.03±1.21)分,低于对照组的(10.56±3.69)分(P<0.05);试验组换药次数少于对照组(P<0.05);试验组患者压疮伤口感染得到有效控制的比例为100.00%,高于对照组的73.47%(P<0.05)。结论与传统纱布敷料相比,银离子抗菌敷料可更快地控制伤口感染情况,更好地改善伤口愈合情况,且换药次数少,临床疗效好。     

应用生物流体敷料治疗压疮效果观察及护理

目的运用生物流体敷料＋红外线照射治疗Ⅰ～Ⅱ°。压疮的临床观察。探讨生物流体敷料对压疮治疗的临床意义。方法对30例Ⅰ～Ⅱ°。压疮患者随机分为治疗组15例,对照组15例。治疗组采用生物流体敷料治疗,对照组采用外科常规方法处理（碘伏涂擦创面及周围皮肤）。观察2组压疮皮肤的治愈率和治愈时间。结果治疗组压疮均治愈,愈合时间（6.4±2.5）d,对照组压疮创面2处未治愈。愈合时间（14.9±4.1）d。治疗组疗效显著优于对照组。结论应用生物流体敷料治疗压疮及浅表创面方法简便可行,可明显缩短治疗时间,具有对浅表创面独特的恢复功效,值得临床推广使用。     

湿性敷料在糖尿病足换药护理中的应用

目的 观察湿性敷料在糖尿病足换药护理中的临床效果.方法 抽取2009年1月～2010年9月在我科住院采用传统换药方法的30例患者为对照组,再抽取2010年9月～2012年2月采用湿性敷料换药的30例患者为实验组,对比2组患者伤口在疗效上的差异.结果 经过湿性敷料换药护理后,实验组有效率达90％,实验组与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 湿性敷料可以促进伤口组织愈合的速度,保持伤口湿润,减少换药次数,减轻患者的痛苦,缩短了住院时间.     

封闭负压辅助闭合技术在糖尿病足溃疡治疗中的应用

目的 对比封闭负压辅助闭合(vacuum-assisted closure,VAC)技术与传统换药方法对糖尿病足溃疡的临床疗效.方法 对46例糖尿病足溃疡患者随机分为VAC治疗组(23例)和对照组(23例),VAC治疗组采用局部清创、控制血糖、抗感染等常规治疗,在其分泌物细菌培养阴性前提下,加行VAC治疗,待创面肉芽填充丰满后行常规换药至伤口愈合.对照组采用常规换药技术,常规清创后,定期换药至伤口愈合.结果 VAC治疗1～3个疗程,患者创面肉芽组织生长新鲜、红润,无感染、水肿、渗出,创面愈合时间( 50.4±5.3)d.对照组创面愈合时间(81.1±5.9)d.两组对比差异有统计学意义(P＜0.01).结论 VAC治疗糖尿病足溃疡可改善其局部血运,减轻局部水肿,促进创面肉芽组织生长,缩短创面愈合时间.     

负压引流联合纳米银敷料促进感染切口愈合的实验及临床研究

目的探讨自制负压装置联合纳米银敷料促进大鼠切口感染愈合的优势,并探究其临床疗效。方法感染切口模型大鼠随机分为常规处理组、单纯负压吸引组、负压吸引联合银离子敷料组。治疗后评价各组大鼠切口愈合时间、愈合面积,对切口组织的炎症因子进行免疫组化及荧光定量分析。并将三组方法应用于临床手术部位感染患者,比较分析各组患者切口的肉芽覆盖时间、肉芽痊愈时间和切口愈合时间。结果大鼠肉芽组织免疫组织化学及IOD值、大鼠切口组织TNF-α、IL-2、IL-8的mRNA相对表达水平均低于常规处理组和单纯负压吸引组,差异有统计学差异(P0.05);临床应用中负压吸引联合银离子敷料组的切口愈合时间、术后C反应蛋白、疼痛评分等指标均优于常规处理组和单纯负压吸引组,差异有统计学差异(均P0.05)。结论与传统治疗手段相比,负压吸引联合银离子敷料治疗能更有效地控制手术部位感染,减轻切口局部炎症,促进切口愈合。     

藻酸盐湿性敷料在腹部手术后切口愈合不良中的应用效果

目的观察藻酸盐湿性敷料在腹部手术后切口愈合不良中的应用效果。方法选取2018-07至2019-06广州市第一人民医院南沙医院进行腹部手术后切口愈合不良患者70例为研究对象,按切口敷料不同分为对照组(n=35)和观察组(n=35)。对照组,接受传统敷料处理;观察组,接受藻酸盐湿性敷料处理。比较两组伤口愈合时间、伤口感染控制时间、首次更换敷料时疼痛评分及再发感染率等。结果观察组切口愈合时间、切口感染控制时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组首次更换敷料时伤口疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组再发感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论藻酸盐敷料在腹部手术后切口愈合不良中应用效果较好,能缩短愈合时间,加快感染控制速度。     

辐照猪皮在儿童深Ⅱ度烧伤治疗中的应用研究

目的：总结分析辐照猪皮在儿童深Ⅱ度烧伤治疗中的应用效果。方法：选择2009年1月-2012年1月本院收治的60例年龄〈12岁的深Ⅱ度烧伤儿童患者为研究对象,按随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组各30例。观察组儿童患者创面清创后给予辐照猪皮覆盖包扎,对照组儿童患者创面清创后给予聚维酮碘纱包扎,比较两组患者的创面愈合时间、疼痛情况等。结果：观察组换药次数（1.1±0.1）次、愈合时间（14.2±2.1）d明显少于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组止疼比例96.67%明显高于对照组的60.00%,感染率3.33%明显低于对照组的20.00%,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：在深Ⅱ度烧伤儿童患者治疗中应用辐照猪皮能减轻儿童痛苦,缩短疗程,且疗效可靠,创面愈合较好。     

37℃ 50%硫酸镁湿敷治疗Ⅱ期压疮的疗效浅析

目的研究探讨37℃ 50%硫酸镁湿敷治疗Ⅱ期压疮的疗效。方法将43例Ⅱ期压疮患者随机分为观察组(23例)和对照组(20例)。观察组采用37℃ 50%硫酸镁局部湿敷,对照组采用红外线照射治疗,全程记录两组患者局部创面的变化情况。结果观察组患者创面愈合时间平均(13.8±0.9)天,治愈率达95.7%,总有效率达100%;对照组患者创面愈合时间平均(21.6±3.2)天,治愈率达50%,总有效率达80%。结论 37℃ 50%硫酸镁湿敷能促进Ⅱ期压疮伤口加快愈合,缩短伤口愈合时间,痊愈率高。观察组与对照组的愈合时间有明显差异。经临床实验证明,37℃ 50%硫酸镁湿敷是治疗压疮行之有效的方法,其疗效显著,方法简便、安全、易行、经济,值得推广应用。     

头部取皮创面处理方法的临床观察

目的研究液超妥联合痊愈妥对头部首次取皮创面的临床治疗效果。方法以70例头部首次取皮、创面深度相同的患者为研究对象,行抛硬币法将其划分为两组。观察组取皮完成后,以液超妥联合痊愈妥为敷料,覆盖创面;对照组仅以凡士林油纱覆盖。两组敷料均由弹力帽固定,且敷料按要求定期更换。统计创面愈合时间、第一次更换敷料时疼痛程度及各类并发症出现率。结果观察组创面愈合时间（4.28±1.09）d,显著性短于对照组（7.23±1.27）d,首24 h疼痛消失及渗出液消失者均显著性多余对照组;观察组VAS评分（3.17±0.22）分,显著性低于对照组（5.04±1.24）分;观察组未出现疼痛、感染、再损伤等并发症,对照组并发症率34.3%（12/35）。上述对比,观察组均占优势,差异具备统计学意义（P〈0.05）。结论以液超妥藻酸盐敷料联合痊愈妥粘性敷料,处理头部首次取皮创面,临床效果显著,对缩短愈合时间、减轻患者痛感、降低并发症出现率均有积极意义,值得推广。     

急诊科预防清创缝合术后感染护理干预探讨

目的 探讨护理干预对急诊科预防清创缝合术后感染的临床效果,为预防感染发生提供参考资料.方法 选取医院急诊科清创缝合并给与护理干预患者196例为观察组,选取同期急诊科清创缝合未给予护理干预患者140例为对照组,将两组患者术后感染及细菌培养结果进行统计分析.结果 清创缝合术后7d,观察组感染9例,感染率4.59％,对照组感染16例,感染率11.43％,两组差异有统计学意义(P＜0.05);经细菌培养,观察组感染主要为金黄色葡萄球菌,占33.33％,表皮葡萄球菌占22.22％,对照组感染主要为金黄色葡萄球菌,占25.00％,表皮葡萄球菌占18.75％,溶血葡萄球菌占18.75％.结论 通过护理干预模式,能有效降低清创缝合术后患者的感染率,改善患者的伤口愈合,提高临床治疗效果.