围手术期预防性应用抗菌药物分析

目的调查分析和评价某医院外科手术患者围手术期预防性使用抗菌药物情况。方法采用系统抽样方法 ,抽取某医院2009年出院的外科手术患者的住院病历158份,对围手术期抗菌药物使用情况进行回顾性调查分析。结果 158例手术患者预防性抗菌药物使用率100.00%,用药时间1~27 d,平均(5.86±3.43)d;用药时机:术前2 h用药占77.22%,22.78%的病例抗菌药物用药时机不合理。结论根据卫办医发[2008]48号《通知》,158例围手术期预防性应用抗菌药物存在用药指征把握不严、抗菌药物种类选择欠妥、盲目联合用药、用药时机不当和用药时间长等问题,亟需加强规范化管理。     

外科围手术期抗菌药物应用研究

目的 调查普外科围手术期抗菌药物的应用情况,分析、评价其用药合理性.方法 随机抽取2010年6-12月出院的外科手术患者病历268份,对抗菌药物的种类、用法用量、手术时间、用药频度、药物利用及药物联用等进行统计与分析,计算用药频度,评价其合理性.结果 全部手术患者均应用抗菌药物,其中单用159例占59.33％,二联102例占38.06％,三联7例占2.61％,无＞3种抗菌药物联用现象;前10位抗菌药物中主要品种是头孢菌素类;普外科围手术期存在用药疗程偏长、选药起点偏高等不合理用药情况.结论 普外科围手术期用药基本能达到预防手术部位感染目的,但还需要加深临床医师合理应用抗菌药的意识,加强外科围手术期合理使用抗菌药的教育与管理.     

我院脑膜瘤患者围手术期应用抗菌药物分析

目的分析了解脑膜瘤患者围手术期抗菌药物的应用情况,讨论临床合理性。方法选择2010年1月一2012年1月,脑膜瘤患者30例．观察分析围手术期抗菌药物的应用情况,包括药品的种类、用药时间、用药频度、疗程、以及费用等方面,进行比较分析。结果30例脑膜瘤患者的手术进行时间平均（289±3．5）min,住院治疗时间平均（18±2．3）d,发生不良反应1例,占3．33％。28例患者使用了预防性抗菌药物,占93．33％。用药涉及5个种类42个品种。其中头孢菌素类药物占45．24％,包含19个品种;青霉素类药物占33．33％,包含14个品种;喹诺酮类占9．52％,包含4个品种;大环内酯类占7．14％,包含3个品种;全身抗菌药物类占4．77％,包含2个品种。DDDs总值合计12398．2。在30例脑膜瘤患者围手术期抗菌药物的药物联用情况显示,以一联用药为主,占76．67％,二联用药7例,占23．33％。用药时间平均（15±3．6）d。结论脑膜瘤患者围手术期抗菌药物应用基本上合理,仍然存在不规范处,需要我们采取积极有效措施进一步改进。     

乳腺手术患者围术期抗菌药物应用调查

目的 了解乳腺手术患者围术期预防使用抗菌药物的情况,为加强围手术期抗菌药物的合理使用和规范管理提供依据.方法 对2011年5月-2012年3月875例乳腺手术及围手术期预防性使用抗菌药物的合理性进行评价.结果 875例乳腺手术患者围手术持续时间30～210 min,＞3 h占8.68％、2～3 h占26.63％,1～2 h占45.03％、＜1 h的为19.66％,有1例发生切口感染;术期预防应用抗菌药物158例,使用率为18.00％,其中18例无抗菌药物使用指征占11.39％、术前30 min～2 h用药123例占77.85％、术前未用术后当日用15例占9.49％、术前＞2 h的13例占8.23％、术中7例占4.43％、术后用药＞48 h的6例;使用一代头孢菌素102例占64.56％.结论 抗菌药物的管理措施及医院实施单病种临床路径可行、有效,能促进抗菌药物安全、合理、有效地使用.     

围手术期预防性抗菌药物应用调查

目的调查外科患者围手术期预防性使用抗菌药物情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法采用回顾性调查统计围手术期预防用药种类、疗程、联合用药、给药方法等。结果外科围手术期患者均使用抗菌药物,应用药物前3位依次为克林霉素、甲硝唑、头孢哌酮/舒巴坦;术后用药时间2～15d,其中≤2d4例占1.56%,3～5d95例占36.79%,6～7d110例占42.80%,>7d48例占18.67%;单一用药129例占50.2%,二联用药125例占48.6%,三联用药3例占1.2%;β-内酰胺类药物使用122次,克林霉素90次;给药1次/d 100例占47.2%,2次/d 112例占52.8%。结论调查结果显示,围手术期抗菌药物应用有不规范之处,应加强管理。     

围手术期预防性应用抗菌药物调查

目的:分析绍兴市第七人民医院围手术期抗菌药物预防性应用的合理性,旨在为合理应用抗菌药提供参考.方法:随机抽取该院2010年1月-2014年9月入院时未感染的手术患者病历共205例,其中男103例,女102例.从预防性抗菌药物的种类、联合用药、用药频度、预防用药的时间和数量及术后感染等进行分析.结果:205例围手术期患者抗菌药物预防性应用占91.2％,其中一联用药和二联用药分别占据了69.27％和20％;青霉素类药物的使用频率最高,达48.13％,其次为头孢菌素类.术前0.5～1 h给药,仅占21.39％.头孢拉定、头孢呋辛和头孢地嗪的药物利用指数(DUI)均大于1,用药存在不合理性.结论:应加强围手术期预防性抗菌药物使用的管理和监督,强化临床医师合理用药.     

围手术期预防性应用抗菌药物分析

目的了解本区二级综合性医院围手术期预防应用抗菌药物的合理性。方法随机抽取手术病历235份,根据事先设计的调查表,对用药指征、给药时机和持续给药时间、联合用药等进行统计分析。结果围手术期抗菌药物使用率较高,达99．15％,其中预防性应用188例（80．00％）,无指征应用51例（27．13％）。使用频率最多为头孢菌素类和硝基咪唑类。给药时机上有43．09％未采取术前30min内给药,抗菌药物应用时间平均4．34d,无菌手术联合应用抗菌药物达32．23％。结论本区二级综合性医院围手术期预防性应用抗菌药物存在不合理的地方,应采取针对性干预措施。     

肝移植科围手术期患者抗菌药物使用分析

目的分析肝移植科对围手术期抗菌药物使用情况,以提高临床合理使用抗菌药物的水平。方法随机抽取2005年1月-2006年12月肝移植科出院的206例病历,采用世界卫生组织推荐限定日剂量(DDD)及药物利用指数(DUI)为指标,对抗菌药物的合理使用进行回顾性分析。结果肝移植科206例围手术期患者抗菌药物使用率达100.0%,涉及6大类、13种抗菌药物,其中单用137例,占66.5%;二联64例,占31.1%;三联5例,占2.4%;统计的13种抗菌药物中有12种DUI≤1。结论肝移植科围手术期抗菌药物使用基本合理。     

妇产科围手术期抗菌药物应用分析

目的 研究妇产科围手术期抗菌药物的应用情况.方法 对妇产科病区2007年1-10月的263份出院病历中的相关数据进行分析.结果 全部手术患者均应用抗菌药物,17.11%为单一用药,66.92%为二联用药,15.97%为三联用药;抗菌药物用药时间偏长,选用品种存在不当之处.结论 妇产科围手术期抗菌药物用药时间偏长,品种偏高档,亟待临床药师到临床一线,帮助、参与临床医师合理用药,使妇产科围手术期抗菌药物的应用规范化.     

围手术期抗菌药物应用调查分析

目的 了解与分析外科系统围手术期抗菌药物预防性使用情况,对围手术期抗菌药物的合理使用和宏观管理提供科学依据.方法 以药物选择、用法用量、首剂给药、疗程、清洁手术抗菌药物应用率为评价指标,评价某院外科手术预防应用抗菌药物的合理水平.结果 抗菌药物使用率100.0%;术前30 min给药占4.1%,而术前未给药占73.2%;术后用药≤3 d占8.1%;三代头孢菌素占全部用药的49.0%,喹诺酮类药物占全部用药的25.0%.结论 抗菌药物在围手术期的预防性应用还存在一些问题,有必要规范抗菌药物的应用.     

颅脑手术围手术期抗菌药物使用调查分析

目的 了解颅脑手术预防性使用抗菌药物情况,为加强抗菌药物合理使用和规范管理提供依据.方法 随机调查2010年1-12月205份颅脑清洁手术患者住院病历,对围手术期抗菌药物使用情况进行回顾性调查分析.结果 围手术期预防性抗菌药物的使用率为100.00％,使用最多的是头孢菌素类,占43.71％,其次为青霉素类,占31.11％,平均使用(2.74±0.88)种；术前30 min～2 h使用抗菌药物占97.07％,抗菌药物平均使用(9.31±2.95)d；联用抗菌药物占48.29％,88.29％的病例在预防使用过程中更换了抗菌药物.结论 颅脑手术预防性使用抗菌药物存在抗菌药品种选择欠妥、联用不当,疗程过长,剂量大,品种更换频繁等问题,需加强规范化管理.     

某地区8所医院1570例患者围手术期抗菌药物预防性应用分析

目的 了解某地区8所医院围手术期患者抗菌药物预防性应用情况.方法 采用回顾性方法,对某地区2010年1月-2011年4月8所医院1570份出院病历的用药情况进行统计、分析.结果 在1570份病历中,除79例患者未应用抗菌药物外,其余均预防性使用了抗菌药物;预防用药时机及用药疗程不符合规定的分别为1185例次,占75.48％、1290例次,占82.17％,无指征用药347例次占22.10％,药物选择不当1205例次,占76.75％,联合用药无指征595例次,占68.95％.结论 8所医院不同程度、普遍存在围手术期不合理应用抗菌药物,亟待干预.     

泌尿外科围手术期抗菌药物应用调查分析

目的 了解泌尿外科围手术期抗菌药物使用情况并进行合理性分析,为加强抗菌药物的合理使用和规范化管理提供依据.方法 回顾性调查医院泌尿外科2010年3-9月住院患者手术病历242例,对抗菌药物的使用情况进行统计分析.结果 242例患者均使用了抗菌药物,术前30 min～2 h使用抗菌药物的病例为100.00％;Ⅰ类切口手术平均使用抗菌药物4.3d,Ⅱ类切口平均使用抗菌药物7.2d,Ⅲ类切口平均使用抗菌药物11.4 d;术后单用1种抗菌药物和二联、三联用药的分别占44.63％、48.35％、7.02％.结论 泌尿外科围手术期抗菌药物使用存在不合理现象,应加强管理,规范合理用药.     

手术科室围术期抗菌药物使用分析

目的调查手术科室围术期抗菌药物预防性使用情况,以加强抗菌药物应用的管理。方法采用回顾性的调查方法,对手术科室350例患者围手术期预防性使用抗菌药物情况进行统计分析。结果 345例患者使用了抗菌药物,其中预防性用药占93.62%,有77.97%于术前30min～2h给药;预防性使用抗菌药物时间≤48h有113例,占预防用药的34.98%,>48h的有210例,占预防用药的65.02%;使用抗菌药物共8类,使用最多的为头孢菌素类,占46.85%,其次是硝基咪唑类,占21.84%;围手术期抗菌药物以一联用药为主。结论该院手术科室在预防性使用抗菌药物中存在不合理现象,必须加强对手术科室医师围术期合理使用抗菌药物的教育和管理。     

医院腹部外科围手术期抗菌药物应用调查

目的 观察腹部外科围手术期抗菌药物应用情况,为抗菌药物的规范管理及合理使用提供参考.方法 随机选择腹部外科出院病历500份,对围手术期抗菌药物的选择、用法、给药方式、病原学检查、用药时机及时间等进行统计分析.结果 抗菌药物使用率90.0％;静脉给药91.1％、口服4.4％、肌内注射4.4％;使用1～3种抗菌药物分别为17.8％、68.9％、13.3％;使用第三代头孢菌素共270例,二代头孢菌素240例;抗厌氧菌药物210例、其他160例次,共应用抗菌药物16种,4.7％患者做细菌培养;抗菌药物1次/d给药71.1％;2次/d占17.8％;3次/d占11.1％;术前和术后短程应用抗菌药物20.7％,术后应用抗菌药物79.3％,平均10.3d.结论 医院腹部外科使用抗菌药物种类选择基本合理,用药途径正确,也存在某些不合理用药现象,应实施针对性对策以合理应用抗菌药物.     

270例单纯胆囊经腹腔镜切除术患者围手术期抗菌药物应用分析

目的了解医院腹腔镜胆囊切除术患者围手术期抗菌药物应用情况。方法随机抽取2009-2010年医院肝胆外科腹腔镜胆囊切除术手术患者270例,依据《抗菌药物临床应用指导原则》,调查围手术期抗菌药物的预防性应用情况。结果调查的270例腹腔镜胆囊切除术患者在围手术期全部预防性应用了抗菌药物,使用率100.0%;药物种类主要以硝咪唑类、头孢菌素类、青霉素类等为主,抗菌药物使用率排前5位的药物分别是奥硝唑氯化钠注射液、注射用阿莫西林钠氟氯西林钠、注射用头孢甲肟、硫酸异帕米星注射液、甲硝唑注射液注,其使用率分别为26.30%、16.44%、12.80%、8.82%、8.13%。结论应加强围手术期抗感染药物使用的管理和监督,促进临床医师合理用药。     

甲状腺手术患者围术期抗菌药物应用调查分析

目的 了解甲状腺手术患者围术期预防性应用抗菌药物的情况.方法 对2010年4-6月187例甲状腺手术情况及围手术期所应用抗菌药物种类、用药时机、用药疗程、感染情况、住院费用等指标进行统计分析.结果 187例甲状腺手术患者围手术期抗菌药物使用率为84.5％,63.9％选用第一代头孢菌素;带人手术室在术前30 min～2 h用药43例,占23.0％;70.6％的病例仅用药1次或未用药,抗菌药物平均费用为318.58元,占住院总费用的3.2％,占药品总费用的11.7％.结论 医院实施单病种临床路径、抗菌药物多种管理措施可行、有效,能促进抗菌药物安全、有效、经济地使用.     

子宫切除手术患者围手术期抗菌药物使用的调查分析

目的了解子宫切除手术围手术期抗菌药物使用并评价其合理性。方法随机抽取医院2009年7月-2010年6月90份子宫切除术患者病历,对其围手术期抗菌药物的使用进行回顾性调查。结果围手术期抗菌药物使用率为100.00%,共涉及6大类16种抗菌药物,使用频率最高的是青霉素类73.33%、其次是硝基咪唑类和头孢菌素类分别为55.56%、28.89%,抗菌药物联用率为48.89%,首次用药时间在术前<2 h为44.45%,术后用药时间<72 h为6.67%。结论围手术期抗菌药物使用存在一定程度的不合理现象,有待于进一步加强围手术期抗菌药物应用管理,提高规范的围手术期抗菌药物使用率,尽量缩短术后预防性抗菌药物使用时间。