加强安全输液管理的做法与效果

静脉输液治疗常规流程中，请领药品和液体、治疗室摆药和配药、多次查对、病房输液和更换液体、回收输液用垃圾等，会形成大量的人员、物品的交叉流动，增加医院感染机会。我院在静脉输液管理中，实施药品集中配送、应用全密闭输液系统的方式，在临床使用中取得了较好效果。     

CT室医院感染隐患与管理对策

由于CT室工作量快速增长,空间相对封闭,患者量大造成其相对集中,基层医院检查机器仪有1台,同时还有穿刺及增强扫描等侵入性操作,以及血液、体液的污染,医疗垃圾的产生等问题,均存在着医院感染隐患.1存在问题其问题:(1)建筑布局不合理;CT室多创建于20世纪90年代,当时医院感染管理问题尚未引起足够重视,因此,现在多存在着不利于感染控制的布局问题.如患者和工作人员通道有交叉,候诊区狭小,患者相对集中;无独立治疗室,无菌操作在机房内进行;洗手设施简单,没有非接触式水龙头等.(2)通风小良:CT室建筑为防电离辐射,结构严密,门窗封闭,通风效果差,有利细菌病毒滋生繁殖.(3)血液、体液污染处理方法简单:CT检查急危重症患者多,外伤患者伤口仅简单包扎,血液污染检查床、地面在所难免;危重患者呕吐物、引流液污染时有发生,造成感染隐患.(4)侵入性操作不规范:医技科室由于条件所限,工作人员往往不能严格按照操作规范执行.如操作时不戴口罩、一次性物品消毒后重复使用、洗手不认真等.(5)缺乏常规性细菌监测:CT室由于不是医院感染管理重点部门,所以工作人员手、物体表面、工作区域空气细菌监测大多未做.     

疼痛科门诊治疗室医院感染的控制与管理

<正>疼痛科门诊治疗室的治疗性操作为侵入性操作,如神经阻滞或关节囊内注射、硬膜外注入、骶管注入、痛点注射等,这些需在严格无菌技术操作下进行,所以做好疼痛科门诊治疗室医院感染的控制与管理非常重要。管理对策:(1)加强预防医院感染的意识:认真学习医院感染管理知识和各项规章制度,重视预防医院感染,做到人人有预防医院感染的意识,确保各项治疗技术操作规范化。     

加强病房保洁员的管理预防医院感染

病房保洁员每天频繁接触各类污染物品、生活垃圾及医疗废物,直接或间接成为各种病原菌的携带者或传播者,是导致医院感染的隐患.近年来,我科加大了对保洁员的管理,使感染管理与控制工作上了一个新台阶.其管理对策:(1)建立健全工作制度:重视保洁人员的选择,建立健全相关工作制度,从强化与落实工作制度人手,用制度约束人,规范其行为,提高执行力.(2)强化培训:首先要加强思想教育,认识其工作与患者的身心健康、疾病康复、医院感染有密切关系及重要意义.     

临床治疗室的消毒与管理

临床治疗室是进行各种治疗用药处置的准备场所,为防止交叉感染的发生,保障患者治疗用药的安全,必须严格执行消毒隔离制度,尤其要做好治疗室的消毒与管理工作:(1)区域划分:治疗室清洁区和无菌区要有明确的区域划分,并有醒目的标志.清洁物品不得放入无菌区,无菌区内的物品按消毒灭菌日期先后规范放置.(2)治疗室的清洁消毒:治疗处置前后,室内的物品表面、治疗台及地面均用含氯消毒剂进行湿抹、湿拖,并保持清洁干燥.     

检验科医院感染预防与控制工作中存在的问题及对策

加强检验科医院感染管理十分必要,现将我院检验科医院感染预防与控制工作存在的问题,提出改进措施,以降低医院感染发生率. 1 存在问题 (1)检验人员预防医院感染的意识薄弱,对感染管理相关制度要求不适应,所以执行不力.(2)个别检验人员对手卫生认识不到位,再加上工作忙,不能做到对每例患者操作前、后洗手或手消毒,亦不能做到接触污物后及时洗手,极易造成交叉感染.(3)有些检验人员重视检验业务,轻视医院感染,在操作过程中不按检验科操作规程和感染管理要求操作.例如:手套接触不同患者后未及时更换.(4)执行感染管理制度不严格,受污染的台面或地面未及时消毒;抹布、拖把用后处理不规范等.     

门诊理疗室医院感染隐患及干预措施

门诊理疗室患者多为一些慢性疾病恢复期或患有功能性疾病的患者,病种复杂、人员流量大极易发生交叉感染.因此加强门诊理疗室医院感染管理尤为重要,现将门诊理疗室医院感染隐患及干预措施报道如下. 1 医院感染隐患 (1)设施不合理:使用面积不足,分区不明确,无独立治疗室、处置室等,诊疗床及仪器摆放拥挤,不利清洁消毒.     

消毒供应室在控制医院感染中的作用

抓好供应室感染工作是预防医院感染的关键环节,防止医院感染在医院管理中占有重要地位.为防止医院交叉感染,供应室应做好:(1)对使用过的器械物品从回收、清洗消毒灭菌到保管发放,每个环节都要严格把关,严格灭菌监测,注意科室配合.加强管理和质量控制是具体落实医院感染的重要内容.(2)提高工作质量不断加强管理.     

二级医院治疗室感染管理存在问题与改进对策

[目的]对二级医院治疗室在感染管理方面存在的问题进行分析研究,提出改进对策,强化治疗室的规范管理。[方法]按本市医院管理年评价标准细则对31家二级医院的治疗室进行院感管理检查,对查出的缺陷问题进行分析研究。[结果]31家医院治疗室感染管理中存在突出问题8类,缺陷253处。[结论]各级医院均应重视治疗室的规范管理,防止和减少医院感染的发生,确保病人治疗安全。     

针灸推拿科治疗室医院感染控制

针灸推拿科治疗室是针灸推拿科患者进行各种治疗的场所,集中了该科所有需要治疗的患者及陪护者,人员密集,人流量大,易致交叉感染。在医院感染控制管理中,完善各种医院感染管理制度及治疗室卫生设施、无菌条件、增加医务人员手卫生意识、控制医院感染发生尤为重要。     

某三级甲等医院病区治疗室冰箱污染状况调查

目的 了解某三级甲等医院病区治疗室冰箱的微生物污染及管理情况, 为加强病区治疗室医用冰箱清洁消毒工作提供依据。 方法 随机选取该医院不同病区治疗室使用中的冰箱共计40台行微生物采样、培养及菌种鉴定, 并从相应病区中随机选取40名治疗护士进行问卷调查以了解冰箱的日常管理情况。 结果 共采集223份标本, 阳性标本142份, 阳性率为63.68%, 共检出细菌247株, 其中革兰阳性菌占41.30%(102株), 革兰阴性菌占10.93%(27株), 真菌占47.77%(118株)。检出多重耐药铜绿假单胞菌2株, 分别来自Ⅲ类环境的同一个冰箱的底壁和排水槽, 重点监测多重耐药菌检出率为0.90%(2/223)。各病区对冰箱常规清洁消毒频次和清洁消毒方法各不相同。 结论 医疗机构病区治疗室冰箱清洁消毒管理工作存在欠缺, 病区应加强冰箱的清洁与消毒工作, 同时医院感染管理部门也应加强相应的监督与管理。     

妇科治疗室的自身防护与医院感染

妇科治疗室是各种妇科疾病患者集聚的地方,护士是患者的密切接触者,也是治疗操作的具体执行者.如果无菌观念薄弱或护理操作不规范,都有可能引起职业伤害和医院感染的发生.为加强妇科治疗室人员的自身防护意识和医院感染的发生,提出相应的措施.     

建立医院感染管理长效机制的探讨

医院感染管理工作的关键不仅要有严格的医院感染管理制度、措施、控制工作流程,更重要的应建立医院感染管理长效机制. 1建立长效机制之前医院感染管理存在的问题 其问题:(1)缺乏医院感染管理机制:医院感染管理网络形同虚设,各级部门职能得不到落实,导致医院感染管理监控不力.(2)医务人员医院感染意识淡薄:医务人员对医院感染的重要性认识不足,缺乏自我保护意识和医院感染控制意识,对医院感染相关知识学习缺乏积极性、主动性.(3)医院感染管理缺乏有效的奖惩考评机制:医院感染管理从未纳入到工资绩效考核中,导致医务人员对医院感染不重视.     

医院感染管理与持续改进

隆德县人民医院于2011年10月顺利通过自治区二级甲等医院复审工作,医院感染管理作为医院的靓点,受到评审者的高度称赞.其管理措施:(1)建立并完善组织机构:对各医院各科医院感染管理小组人员进行补充和调整,明确各级人员的职责.完善各项规章制度,三级管理体系上下互动,层层把关,确保医院感染管理措施有效实施.(2)加强医院感染知识培训:对医院感染管理人员进行知识培训,特别是岗前教育,使之认真执行医院感染管理方面的法律、法规及技术操作,并积极监督、检查和指导.     

基层医院门诊口腔科医院感染危险因素

我院为二级甲等医院,口腔科设在门诊部,在医院感染控制检查中发现诸多问题,为医院感染带来隐患.为提高医疗护理质量,保证医疗安全,加强门诊口腔科医院管理,以减少或杜绝门诊口腔科医院感染的发生. 1 危险因素 1.1 管理中存在的危险因素 (1)科室布局不合理:我院口腔科只有1间大房间,治疗诊断床6张,医师办公、治疗、器械清洗均在此房间进行,容易造成环境污染.(2)科室人员配备不当:科室现有医师6名、护士及卫生员各1名,护士休假时,卫生员承担护士工作,造成打包不合理,消毒不合格.(3)硬件设备投入不够:口腔科医疗器械种类繁多,用量较大的医疗器械添置数量不够,造成消毒不及时、不达标,引起交叉感染.(4)消毒隔离制度不严:口腔科医务人员手污染是造成医院感染的重要传播途径,工作人员操作时不戴手套,接触患者后不认真洗手,成为病原体传播的工具.(5)抗菌药物使用不合理:医师对抗菌药物认识不足,认为预防性抗菌药物可防止口腔感染.     

消毒供应中心规范医院工勤人员手卫生的措施

医院的工勤人员现由保洁公司管理,承担着清洁环境、物品运送、标本送检等工作,而在我院还存在由工勤人员来消毒供应中心调换治疗包.由于这些人待遇低,保洁公司只能招收到年龄偏大、文化水平较低的人员,其没有良好的卫生习惯,并且对医院感染、手卫生体也不理解,而工作性质使他们的手最容易被污染,在调换治疗包时存在污染无菌物品的风险.因此,我科加强对工勤人员领取无菌物品时手卫生的管理.     

配药护士手卫生及使用中的配药注射器监测分析

目的 了解某院静脉药物配制护士手卫生状况及使用中的配药注射器病原菌污染情况,以加强输液环节的医院感染管理.方法 对医院Ⅲ类环境治疗室的68名静脉药物配制护士的手及使用中的配药注射器进行随机采样检测.结果 68份手卫生样本中8份检出致病菌,21份检出非致病菌但菌落数超标,不合格率为42.65％;217份配药注射器样本中有23份检出病原菌,不合格率为10.60％;手卫生及配药注射器样本检出率均较高的病原菌为凝固酶阴性葡萄球菌、藤黄微球菌等.结论 配药护士手卫生状况较差是导致配药注射器污染的主要原因,必须加强对配药护士手卫生的监管.     

某院静脉用药调配中心工作人员医院获得性感染的影响因素

目的 探索静脉用药调配中心工作人员医院获得性感染的影响因素.方法 回顾性分析在2017年2月-2020年8月期间静脉用药调配中心发生的医院获得性感染,以15例发生医院获得性感染的工作人员为感染组,以同期工作的59例未出现医院获得性感染的工作人员为未感染组,采用二元logistic回归分析医院获得性感染的影响因素.结果 感染组感染当时环境空气消毒合格率仅13.33％,检测到的手卫生合格率仅20.00％,配药时操作规范严格执行率仅26.67％,远低于非感染者的77.97％、81.36％、84.75％,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).多因素分析显示,发生医院获得性感染的危险因素包括:配药时未严格执行操作规范,配置环境空气消毒不合格,配药人员手消毒不合格(x2值分别为21.02、21.92、20.46,P值均＜0.01),且经Spearman相关性分析,以上操作合格率与人员发生医院获得性感染负相关(r值分别为-0.54、-0.53,P值均＜0.05).结论 导致静脉用药调配中心工作人员并发医院获得性感染的因素较多,包括手消毒未合格、空气消毒不合格、操作不规范等,应规范工作流程与操作,从而降低医院获得性感染率.     

理疗与针灸科医院感染管理

理疗与针灸科是拔火罐、烤电、针灸、频谱治疗的场所.由于针灸是无菌操作,科室人员流量大,区域管理不合理,极易造成交叉感染.为此,改变就医环境、建立完善管理制度、充分提高医务人员控制医院感染的意识势在必行. 1 医院感染隐患 (1)布局不合理:理疗、针灸、拔火罐在同一室内进行,患者就医环境差,治疗人员多,空气和物体表面不能保持清洁.使用过的火罐、起针盘、理疗仪器和无菌物品放在同一柜内,易造成无菌针灸针的污染,给施针部位带来感染隐患.     

消毒供应中心护士下送无菌物品手卫生依从性的管理对策

消毒供应中心(CSSD)是医院的重要组成部分,承担着向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品的工作。手部卫生作为医院感染控制中既简单又十分重要的环节,CSSD人员在下送无菌物品时必须严格实施手卫生,以预防医院感染。现将医院CSSD下送无菌物品洗手依从性差的原因分析及管理对策报道如下。