溢乳症在不同人群中的临床意义

调查溢乳症在普通人群和不孕症、妇科内分泌门诊患者中的发生情况，发现溢乳症在普通人群中占７．３％（６０／８２３），在不孕症和内分泌疾病患者中占１２．７％（１５２／１２００）。在溢乳症患者中，有月经异常、高催乳素（ＰＲＬ）血症和垂体肿瘤的比例分别为５１．２％、６３．５％和３５．３％。溢乳程度愈重，月经异常、高ＰＲＬ血症和垂体肿瘤的发生比例愈高（Ｐ＜０．０５）。提示，溢乳症患者可根据溢乳的程度、有无月经异常、血催乳素水平决定是否进一步检查和治疗，轻度溢乳可观察，重度溢乳患者应及时检查有无垂体肿瘤。     

药物性高催乳素血症及治疗

２１例药物性高催乳素血症，平均年龄２８９岁。患者均有月经异常及溢乳。血清ＰＲＬ值均＞４０μｇ／ｌ，其中，≥１００μｇ／ｌ者８例（３８０９％）。初诊：ｘ线检查未发现垂体肿瘤。停药后１～３月，１１例自然恢复。１０例用溴隐亭治疗后月经来潮、溢乳停止、ＰＲＬ降至正常。２例有服避孕药史者分别于结束治疗后６月及１１月ＣＴ检出垂体微腺瘤。本文对药物与高ＰＲＬ血症的关系，治疗方案及随访的意义等进行了讨论     

闭经溢乳综合征及治疗：附43例分析

总结４３例闭经溢乳综合征，检查发现垂体肿瘤７例，其中合并多囊卵巢综合征１例，肢端肥大症１例，卵巢早衰３例。ＰＲＬ＞２０００ｍＩｕ／ｍｌ１０例，发现垂体肿瘤４例；ＰＲＬ６００￣２０００ｍＩｕ／ｍｌ３３例，垂体肿瘤３例。两组有显著差异。不孕症１７例药物治疗，垂体肿瘤、卵巢多囊综合征手术治疗＋药物治疗；无垂体肿瘤及多囊卵巢征者单纯药物治疗，除卵巢早衰者均恢复月经，５例不孕者受孕。     

高泌乳素血症与不育

高泌乳素血症与不育广西区人民医院不孕中心李雪高泌乳素血症是一种下丘脑－垂体－性腺轴疾病，主要表现为月经失调、闭经溢乳与不育，检查多发现排卵障碍，血清泌乳素（ＰＲＬ）升高。其诸多病因中以垂体泌乳素瘤最常见（约占１／３）（１）。因其干扰性腺、抑制排卵的机...     

闭经,溢乳患者4种血清生殖激素检测149例分析

对１４９例闭经，溢乳患者采用放免分析检测４种血清生殖激素。结果发现，催乳素〉１００ｍＩＵ／Ｌ５４，其中垂体肿瘤４例，可疑垂体微型腺瘤４例，功能性高催乳素血症４６例；ＰＲＬ〈１００ｍＩＵ／Ｌ者９５例。本组闭经，溢乳均与垂体促性腺激素和卵巢雌激素水平的改变有关。     

垂体催乳素瘤与高催乳素血症的临床研究

将垂体催乳素瘤和高催乳素血症４１例，经测定血清催乳素（ＰＲＬ）值，结合ＣＴ及／或ＭＲＩ检查后分为垂体巨腺瘤组、垂同腺癌组和特发性主催乳素症残暴居腺瘤及４例微腺瘤患者曾被施行手术或加放疗。全癌症全部口服溴隐亭并长期随访（平均３１．１±１９．１月）。结果：月经恢复率为８６．５％，妊娠率达７０．８％，微腺瘤组和特发性高催化乳素血症组的疗效比巨腺瘤组显著（Ｐ〈０．０５）。单用溴隐亭者性腺功能恢复更好（Ｐ〉     

不孕症妇女血清催乳素含量的测定

采用放射免疫法（ＲＩＡ）测定１８６例不孕症妇女血清催乳素（ＰＲＬ）浓度。结果表明，高催乳素血症１１５例，占６１．８２％。其中月经周期正常６１例，ＰＲＬ均值２８．３７±１６．７８μｇ／Ｌ；月经周期不规则６３例，ＰＲＬ均值５４．００±４７．５５μｇ／Ｌ；闭经６２例，ＰＲＬ均值为１７１．０３±１３３．３４μｇ／Ｌ．经统计学处理，３组血清ＰＲＬ值差异有极显著性（Ｐ＜０．００１），且ＰＲＬ＞２００μｇ／Ｌ者２７例，全部出现闭经，１７例确诊为垂体瘤。提示血清ＰＲＬ含量与女性生殖内分泌有密切关系。ＰＲＬ增高影响月经周期变化，导致排卵障碍、黄体功能不全并不孕。     

溴隐亭治疗精神药物所致溢乳症

为了解溴隐亭对抗精神病药物所致溢乳症状的疗效，副反应及泌乳素（ＰＲＬ）、雌二醇（Ｅ２）促黄体生成素（ＬＨ）、促卵泡刺激素（ＦＳＨ）水平的相应变化。对１６例服用抗精神病药物后出现溢乳及溢乳伴闭经的精神分裂症患者，应用小剂量溴隐亭进行为期６周的自身对照研究。结果：溢乳消失９例，好转４例，无明显变化３例，总有效率８１．３％。月经恢复８例（８／１１）。副反应小。治疗前和结束时ＰＲＬ分别为１５３．８０±５０．６９和６５．９７±３７．７２（Ｐ＜０．０１），Ｅ２、ＬＨ、ＦＳＨ均在正常范围。小剂量溴隐亭治疗精神药物所致溢乳闭经是有效的。     

高催乳素血症

催乳素（prolactin,PRL）是垂体前叶嗜酸细胞、妊娠子宫蜕膜分泌的一种蛋白激素,是由198个氨基酸组成的单肽。高催乳素血症（hyperprolactinemia,HP）是下丘脑一垂体．性腺轴功能失调的疾病,普通人群的发病率为0．4％,而生殖障碍女性的发病率高达9％～17％,是引起月经紊乱（稀发、闭经）、溢乳、生殖功能下降、不孕的常见疾病之一。     

泌乳及高泌乳素血症108例临床研究

目的：探讨泌乳及高泌乳素血症（ＨＰＬＣ）患者的临床和内分泌特点,及其与月经和不孕的关系和诊治原则。方法：对７５例泌乳及３３例ＨＰＬ患者进行临床症状分析、阴道Ｂ超检查及妇科内分泌激素测定。结果：２组患者月经异常率分别占６３．５％和９７．０％;不服分别占２２．７％和１５．２％;２组患者月经经国６３．５％和９７．０％;不孕症分别占２２．７％和１５．２％;２组患者巢内卵泡数较正常人增多;多囊卵巢综合征（Ｐ     

女性高泌乳素血症的治疗及病因探讨

２０名生育期妇女，伴有闭经或月经紊乱，溢乳，不育。血清泌乳素（ＰＲＬ）均大于正常值。其中１０例ＰＲＬ值大于２００μｇ／Ｌ９例经ＣＴ扫描证实垂体瘤。全部患者均用溴隐亭治疗。剂量为２．５－１２．５ｍｇ／ｄ，治疗时间半年－２年，经治疗全部 患者在半年内月经周期恢复正常，ＰＲＬ下降。妊娠者１１例，共１３次，已有９个胎儿出生。对高泌乳素血症的诊断、治疗以及产生刘ＰＲＬ的原因进行了讨论，并根据患者治疗前后血清     

高促性腺激素闭经的临床特征和性激素的变化

回顾分析同济医院１０年来８５例高促性腺激素（Ｇｎ）闭经口才的临床特点和性激素水平的变化，结果发 高Ｇｎ闭经患者中，仍有１８．８％孕酮（Ｐ）护退试验阳性或偶有月经自然来潮，３７．６％雌二醇（Ｅ２）水平高于１８４ｐｍｏｌ／Ｌ，１例自然妊娠，说明高Ｇｎ闭经患者的卵巢仍间性的存在功能，２１．２％有染色体异常；１８．８％的患者伴有高催乳素血症，５．９％伴有溢乳。     

高催乳素血症诊断研究进展

高催乳素血症（hyperprolactinemia,HP）是指血中催乳素（prolactin,PRL）高于正常值,包括显性高催乳素血症（24h血中PRL持续升高）和潜在性高催乳素血症,夜间睡眠时PRL值超过生理范围或月经周期的某一时间一过性升高。高催乳素血症常导致闭经、溢乳、生殖功能下降或不孕等一系列临床综合征。普通人群的发病率为0．4％,而生殖障碍女性的发病率高达9％～17％,是引起月经紊乱（稀发、闭经）、溢乳、生殖功能下降、不孕的常见疾病之一。本文就高催乳素血症实验诊断研究进展做一综述。     

中医药治疗高催乳素血症的研究进展

一般认为,各种原因所致外周血中催乳素（ＰＲＬ）水平浓度高于３０μｇ／Ｌ或８８０～１０００ｕ／Ｌ时应视为高催乳素血症（ｈｙｐｅｒｐｒｏｌａｃｔｉｍｅｉａ,ＨＰＲＬ）。过高的ＰＲＬ,可刺激乳汁生成及分泌,同时引起不排卵及闭经,由此引起的闭经伴溢乳者,称为“闭经溢乳综合征”［１］。中医在治ＨＰＲＬ方面屡见报道,现对近年来一些研究进展作一综述。１　基础研究１．１　病因病机研究 现代医学认为引起ＰＲＬ分泌增多的原因是多方面的,最常见的原因为垂体腺瘤,其他如甲状腺功能减退症、肝硬化、药物（如吗叮啉）及特发性…     

高促性腺激素闭经的临床特征和性激素的变化

回顾分析同济医院10年来85例高促性腺激素（Gn）闭经患者的临床特点和性激素水平的变化,结果发现,在高Gn闭经患者中,仍有18．8％孕酮（P）撤退试验阳性或偶有月经自然来潮,37．6％雌二醇（E2）水平高于184pmol／L,1例自然妊娠,说明高Gn闭经患者的卵巢仍间歇性的存在功能;21．2％有染色体异常;18．8％的患者伴有高催乳素血症,5．9％伴有溢乳。     

高泌乳血症的诊治分析

目的 探讨高泌乳血症的诊断和治疗。方法 观察分析本院62例高泌乳血症病例（功能性高泌乳血症40例，垂体微小腺瘤22例）。结果 功能性高泌乳血症药物（溴隐亭）治疗后80％患者泌乳停止，月经恢复，妊娠率达30％。垂体微小腺瘤（10mm左右），经蝶显微手术后全部恢复排卵性月经，PRL降至20ng／ml以内。结论 功能性高泌乳血症予药物治疗，而垂体微小腺瘤以手术为宜。     

催乳素放免测定对高催乳素血症诊断的意义

催乳素放免测定对高催乳素血症诊断的意义张芙蓉，陈芳（即墨市人民医院妇产科山东即墨２６６２００）临床上高催乳素（ＰＲＬ）血症是闭经、溢乳和不孕常见的原因之一。引起高ＰＲＬ血症的原因很多，为探讨血清ＰＲＬ测定对高ＰＲＬ血症诊断的价值，本文分析了经临床、Ｃ...     

高催乳素血症52例临床分析

对５２例高催乳素血症患者进行临床分析,结果表明高催乳素血症者垂体腺瘤为其主要病因,占４２．１％,性激素测定结果显示高催乳血症下丘脑－垂体－卵巢轴功能受抑制,溴隐停治疗高催乳素血症月经复潮率为９１．３％,妊娠率为３４．４８％。     

微粒子酶免疫法测定血清泌乳素及其临床意义

目的:探讨血清泌乳素(PRL)在单纯性溢乳、闭经溢乳综合征和月经紊乱等疾患中的临床应用价值,从而有效地预防和治疗高PRL血症。方法:采用微粒子酶免疫法检测患者血清中PRL水平。结果:单纯性溢乳症患者中高PRL血症占23.60%,闭经溢乳综合征患者中高PRL血症占64.36%,月经紊乱等患者中高PRL血症占11.38%。结论:高PRL血症是泌乳及闭经溢乳综合征的重要原因,是生殖内分泌功能失调的重要反应,应定期监测血清PRL水平及观察疗效。     

高泌乳素血症性不孕的诊治进展

高泌乳素血症（HPRL）是下丘脑——垂体——性腺轴功能失调性疾病，表现为血中泌乳素值明显升高。随着放射免疫技术的广泛应用，HPRL血症的发病率也相应增多，由HPRL引起的不孕症也越来越受到临床医生的重视。调查表明：HPRL血症在普通人群的发病率0．4％，在生殖障碍女性的发病率高达9％～17％，成为不孕症的常见病因之。中医把此病归属为闭经，头痛，乳泣等范畴。