口腔癌动脉插管栓塞化疗术

目的观察晚期口腔癌介入栓塞化疗后的病理学改变及效果。方法20例患者(舌癌16例,牙龈癌2例,口底癌2例)在DSA监测下,采用Seldinger's 技术,由股动脉插管进入同侧颈外动脉并确定相应的供血血管,注入阿霉素、顺铂及丝裂霉素C,同时用明胶海绵栓塞。结果栓塞后1~2周手术,其中1例术后4周手术,组织学光镜及电镜观察发现肿瘤组织发生了明显改变,如细胞数量减少,核固缩、孔泡变性以及局部凝固性坏死,坏死裂解的癌巢由增生的纤维结缔组织包裹机化,同时较多的炎性细胞浸润。结论对晚期口腔癌患者给予动脉插管介入栓塞化疗术可导致肿瘤组织的变性坏死;肿瘤与周围组织界限清楚,有利于术中区别组织界限,提高手术成功率;对于无法手术的患者,该方法可抑制肿瘤的生长,延缓生命。     

肝动脉栓塞化疗的护理研究

原发性肝癌在我国为最常见的恶性肿瘤之一，居男性第3位，女性第4位，由于种种原因，一旦获得诊断，既发现绝大多数已是中晚期，从而失去手术的机会，只能采取非手术疗法阁，通过介入放射学的方法治疗不能手术的肝癌患者是国内外目前普遍使用的方法，尤其是经导管肝动脉化疗栓塞，目前被公认为非手术治疗方法中疗效最好的一种，使肿瘤缺血，坏死，缩小，甚至消失，获得二期切除的机会．但由于患者对此疗法不熟悉，易产生术前的心理恐惧与对此疗法的不信任，术后护理不当易导致不良反应及并发症。我院2003年12月～2004年3月期间对13例患者行动脉栓塞化疗，取得良好效果，现将护理体会报道如下：     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的护理

子宫动脉栓塞术(UAE)是在数字减影血管造影下超选择性插管至子宫动脉，注入栓塞剂以栓塞子宫动脉，阻断肌瘤血供使肌瘤缺血、坏死、缩小的介入治疗方法。具有微创不开腹，操作简便，并发症少，保留子宫等优点 。我科2003年4月以来采用UAE治疗子宫肌瘤(UL)共10例，效果满意，现将护理总结如下：     

肝动脉栓塞化疗的护理研究

原发性肝癌在我国为最常见的恶性肿瘤之一,居男性第3位,女性第4位[1],由于种种原因,一旦获得诊断,既发现绝大多数已是中晚期,从而失去手术的机会,     

肝动脉插管化疗及栓塞治疗晚期肝癌

我院自1996年7月～1997年12月采用肝动脉插管化疗(TAL)及拴塞(TAE)治疗晚期原发性肝癌17例共35例次取得较满意的疗效。     

锥形束CT技术在原发性肝癌肝动脉灌注化疗栓塞术治疗中的应用价值

目的:探讨锥形束CT(cone beam CT,CBCT)相关技术在原发性肝癌患者肝动脉灌注化疗栓塞术(tran?scatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗中的应用价值.方法:收集我院2018-2019年经TACE治疗的原发性肝癌患者120例,其中观察组62例患者TACE术...     

介入导管肝动脉化疗栓塞联合冷冻消融治疗原发性肝癌

目的：探讨介入导管经肝动脉化疗栓塞（TACE）联合氩氦刀冷冻消融术治疗原发性肝癌（HCC）的疗效。方法：回顾分析300例HCC的DSA表现与术前多层螺旋CT（MSCT）检查结果。结果：局限于1个肝段的病灶,肝动脉导管栓塞后4周,肿瘤局部控制率为77．5％;控制不良者行氩氦刀冷冻后1个月,肿瘤局部控制率为95％。结论：氩氦刀冷冻消融是HCC的有效的治疗方法,是TACE疗效不佳的理想选择。     

肝动脉插管化疗栓塞术的护理支持

原发性肝癌占我国恶性肿瘤发病率的第2位，每年死亡率达20万人。外科手术是治疗肝癌的首选方法。近年来，随着影像医学的迅速发展，导管技术和导引穿刺技术的进步，肝动脉插管化疗栓塞开辟了治疗肝癌的新途径。它能延长不能手术切除的肝癌患者生存期，也可使部分患者获得二期手术切除的机会。然而，经肝动脉插管化疗栓塞常会出现一系列的不良反应，如恶心、呕吐、发热、腹痛，甚至发生出血，血栓形成或异位栓塞等并发症。这些直接影响了行肝动脉插管化疗栓塞术的顺利进行和患者对疾病康复的信心。     

肝动脉插管化疗栓塞术后的护理要素

肝动脉插管化疗栓塞 (TransArterialEmbolization简称TAE)也称介入疗法 ,开辟了治疗晚期肝癌的一条新途径。然而TAE后常出现一系列的不良反应 ,需要周到细致的护理。现对护理要素总结如下。1　TAE后拔管穿刺点的处理拔管后无菌压迫穿刺点 15～ 2 0min后行局部加压包扎 ,沙袋压迫 12h。回病室后 ,12h内去枕平卧 ,少搬动 ,不能下床 ,同时注意观察血压、脉搏及皮下淤、渗血等情况 ,如有渗出应及时更换敷料 ,保持穿刺局部干燥防止感染 ,12h后去沙袋。2　观察消化道反应尽管术前、术后均禁食 4～ 6h ,但高浓度的化疗药物对胃肠道的刺激仍引…     

动脉栓塞治疗顽固性鼻出血8例分析

目的探讨鼻出血介入治疗的临床效果、并发症及注意事项。方法采用介入治疗技术及数字减影血管造影技术,对8例顽固性鼻出血患者进行超选择性颌内动脉和(或)面动脉栓塞。结果8例患者达到立即止血目的,所有患者均出现程度不同的头痛症状,无严重并发症发生。结论在数字减影技术和介入治疗技术下,对顽固性鼻出血进行超选择性动脉栓塞是安全、有效、快捷的止血方法。     

术后复发肝癌动脉化疗栓塞治疗

目的　探讨动脉化疗栓塞治疗术后复发肝癌的疗效及影响疗效的因素。方法　 38例原发性肝癌术后患者经B超、CT及肝动脉造影检查证实为肝癌复发 ,行肝动脉化疗 (TACE) ,观察其疗效及生存情况。结果　近期有效率 (CR +PR)为 4 2 .1% ,AFP阴转为 2 9% ,下降超过 5 0 %者为 4 1%。 1、2、3年生存率分别为 76 .3%、5 2 .6 %、34.2 % ;单因素分析显示肿瘤分期早晚、病灶数目及TACE治疗次数与预后有关 (P <0 .0 5 )。结论　术后复发肝癌行TACE治疗能改善患者生存 ,足够的TACE治疗能进一步提高疗效。     

肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌破裂出血

目的探讨肝动脉化疗栓塞术在治疗肝癌破裂出血中的疗效。方法回顾性分析1998年3月-2007年2月的12例肝癌破裂出血急诊动脉导管栓塞治疗过程。采用Seldinger技术,使用明胶海绵、碘化油加化疗药物混悬剂作为栓塞剂,对12例肝癌破裂出血患者行肝动脉化疗栓塞术。结果 12例患者急诊栓塞治疗均止血成功,成功率100%.止血治疗后每例患者进行1～ 3次动脉导管化疗栓塞;平均生存期为13个月。结论肝动脉化疗栓塞术是治疗肝癌破裂出血安全有效的手段。     

肝动脉插管栓塞化疗治疗转移性肝癌59例

1　对象和方法1.1　对象　 1998- 0 2 / 2 0 0 1- 0 4我们对转移性肝癌 5 9例进行选择性肝动脉插管栓塞化疗 (tanscatheter arterial chemoem -bolication,TACE) ,其中男 31例 ,女 2 8例 .年龄 2 8～ 6 8(中位年龄 5 3)岁 .预计生存期≥ 2 mo,PS≤ 2 ,肝肾功能 <2NS,无出血倾向 ,无门静脉癌栓及腹水者 .原发灶全部经病理组织学证实 ,其中高分化 7例 ,中分化 15例 ,低分化 30例 ,未分化 7例 .原发灶部位 :肺癌 9例 ,食管癌 3例 ,胃癌 8例 ,胆囊癌 5例 ,胰腺癌 3例 ,小肠癌 4例 ,大肠癌 14例 ,乳腺癌 3例 ,软组织肉瘤 8例 ,肾癌 2例 .肝转…     

TACE联合经皮热消融治疗大肝癌的疗效及预后分析

目的 探讨经皮热消融[射频消融(RFA)及微波消融(MWA)]联合经动脉化疗栓塞术(TACE)治疗大肝癌的疗效及预后.方法 2003年5月至2009年5月中山大学附属第一医院TACE联合热消融治疗45例5～10 cm大肝癌患者,肝功能为Child-Pugh A、B级,其中25例行TACE+RFA治疗,20例行TACE+...     

肝动脉化疗栓塞术联合其他疗法在肝癌治疗中的应用概述

原发性肝癌（primary hepatic carcinoma．PHC）是威胁人类健康的重大疾病之一，其发病特点较隐匿，发现时多已失去手术机会。由于肝脏具有双重供血功能，肝脏肿瘤主要由肝动脉供血，而正常肝组织主要靠门静脉供血．因此肝动脉化疗栓塞术（transcatheter arterial chemoembolization，TACE）仍被公认为是肝癌非手术治疗的首选方法。为进一步提高疗效，在TACE术治疗基础上配合其他方法联合治疗PHC已成为近年来新的研究热点。     

肝动脉化疗栓塞治疗肝癌侵犯门静脉的疗效和安全性探讨

目的 :评价肝动脉化疗栓塞 ( TACE)治疗肝癌侵犯门静脉的疗效和安全性。　 方法 :采用选择性肝动脉插管 ,造影证实靶血管存在后 ,先注入适量碘化油 -抗癌药乳化剂栓塞肿瘤血管 ,再注入适量三联抗癌药。根据肝癌侵犯门静脉的大小 ,将其分为局限型和弥漫型两类 ,并对这两类肝癌经 TACE治疗后的初期 ( <6个月 )和长期疗效及安全性进行随访。　 结果 :发现 2 2例局限性肝癌的初期缓解率为 77% ,长期疗效随访 6个月的累计成活率为 82 % ,1年成活率为 62 % ,3年成活率为 2 7% ,平均成活时间为 2 3个月。 32例弥漫性肝癌的初期缓解率为 18% ,长期随访 6个月的累计成活率为 33% ,1年成活率为 14% ,2年成活率为 8% ,3年成活率为 2 % ,平均成活时间为 5个月 ,两组差异非常显著 ( P<0 .0 0 1)。肝功能在 Child B级以下 ,行 TACE治疗并发症多 ,被视为相对禁忌证。　 结论 :肝动脉化疗栓塞治疗肝癌侵犯门静脉的疗效和安全性与原发癌的大小、侵犯门静脉的程度密切相关 ,癌肿较局限伴门静脉侵犯者 ,TACE治疗疗效较好而且较为安全     

一例肺黏液表皮样癌临床病理观察并文献复习

目的探讨肺黏液表皮样癌的临床病理特征。方法对1例罕见的肺黏液表皮样癌进行临床病理分析及免疫组化研究,并复习相关文献。结果患者女性,19岁。肺肿物巨检为灰黄色类圆形肿块,与周围组织分界清楚;镜下肿瘤组织结节分叶状,以中间型细胞为主,混杂有表皮样细胞和黏液细胞,局部可见小囊腔,经AB染色证明腔内富含黏液,细胞异性不明显,偶见核分裂。免疫组化示：CK、3413E12、E—cadherin、VEGF阳性,S-100、CK8／18、EGFR阴性。结论肺黏液表皮样癌非常罕见,其组织形态学及生物学行为与涎腺黏液表皮样癌类似,确诊主要靠组织病理学,并辅以免疫组化标记,有时需要与黏液癌、腺鳞癌或腺样囊性癌鉴别。     

肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌248例分析

目的进一步探讨原发性肝癌肝动脉灌注化疗栓塞治疗的疗效。方法对2005年9月～2009年9月来我院就诊的248例行肝动脉化疗、栓塞治疗的原发性肝癌患者进行了随访和回顾性分析,对影响肝癌治疗的相关因素进行了探讨。结果肝动脉化疗、栓塞治疗原发性肝癌疗效明显,其1年、2年、3年、4年及5年的生存率分别为73.24%、49.3%、24.24%、9.68%及8.05%。结论肝动脉化疗、栓塞治疗对不能手术的原发性肝癌是首选的治疗方法,采用恰当的治疗方案,能使疗效得以明显提高。     

肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌

目的进一步探讨原发性肝癌肝动脉灌注化疗、栓塞治疗的疗效。方法对1992年9月～2002年3月来我院就诊的652例行肝动脉化疗、栓塞治疗的原发性肝癌患者进行了随访和回顾性分析，对影响肝癌治疗的相关因素进行了探讨。结果（1）肝动脉化疗、栓塞治疗原发性肝癌疗效明显，其1年、2年、3年、4年及5年的生存率分别为76．8％、55％、25．78％、10．5％及8．14％。（2）肿瘤大小、数量与门脉癌栓的发生密切相关，肿瘤的临床分期直接影响治疗的效果。肿瘤直径大于5cm，门脉癌栓发生率明显增加，且肿瘤多发者其门脉癌栓发生率明显高于单发，肿瘤多发者的疗效明显低于单发者。结论肝动脉化疗、栓塞治疗对不能手术的原发性肝癌是首选的治疗方法，对不同病期的肝癌采用不同的治疗方案，配合其他疗法能使疗效得以明显提高。