β_2受体激动剂及其应用

β２受体激动剂及其应用中国医科大学第二临床学院儿科（１１０００３）蔡栩栩气道平滑肌收缩和支气管壁炎症都是导致哮喘病人气道阻塞的主要因素，因此治疗必须兼顾二者的矫正。β２受体激动剂是现代扩张支气管、解除哮喘症状的最佳药物。本文将对β２受体激动剂及其临床...     

难治哮喘可联合用药

医学界对支气管哮喘的认识主要经历了两个过程。20世纪70年代,多数学者认为哮喘发作是由支气管痉挛引起,因而短效β2受体激动剂（SABA）成为治疗哮喘的首选药物。很快临床医生们发现SABA在发挥平喘作用的同时掩盖了气道炎症,长期、单一应用可引起细胞膜上β2受体的下调造成耐药和快速减敏现象,最终导致哮喘死亡率升高。     

吸入激素联合缓释茶碱与吸入激素联合长效β2受体激动剂治疗支气管哮喘的临床疗效比较

目的比较激素联合不同二线药物治疗支气管哮喘的临床疗效。方法将84例中度支气管哮喘患者随机分为2组，分别使用吸入激素联合缓释茶碱（IS组）与吸入激素联合长效β2激动剂（IL组），观察用药前后患者的症状改善情况及肺功能指标。结果与结论治疗前后症状改善明显，两组间治疗效果无明显差异（P〉0．05）。     

β_2激动剂在治疗支气管哮喘中的作用

β＿２激动剂在治疗支气管哮喘中的作用四川乐至石湍医院（６４１５０６）王文星重庆医科大学附属第二医院（６３００１０）李增高审校近２０年，哮喘的发病率和死亡率正逐年增加［１，２，３］。一些由β２：激动剂的使用而产生的现象，如药效锐减，快速脱敏，肺功能下降...     

国家基本药物用药指导（三十三）平喘药（二）

1异丙托溴铵 1．1适应证可逆性支气管痉挛如支气管哮喘、伴发肺气肿的慢性支气管炎。尤适用于因用β受体激动剂产生肌肉震颤、心动过速而不能耐受此类药物的病人。本品与β受体激动剂合用可相互增强疗效。     

β_2肾上腺能受体激动剂对血清钾的影响

β_２肾上腺能受体激动剂对血清钾的影响上海市纺一医院２０００６０徐展，杭晶卿，陈烨，郭沪婴，章志方，张洪熹支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病（下称ＣＯＰＤ）是常见病和多发病。β２肾上腺能受体激动剂由于使用方便和疗效快，具有多种剂型等特点，目前在哮喘、ＣＯＰ?..     

哮喘病人慎用β受体激动剂静滴

β受体激动剂主要包括异丙肾上腺素、肾上腺素,以及沙丁胺醇(舒喘灵)、特布他林(间羟舒喘灵)等。这类药物具有抗炎、抗过敏,降低气道高反应性及解除支气管平滑肌痉挛之作用。是用于哮喘急性发作期时解除支气管痉挛所致支气管狭窄的首选药物之一。β受体激动剂用于哮喘治疗,由于药物的特殊作用,应首先考虑吸入途径。例如,沙丁胺醇及特布他林吸入,不仅适用于轻中度发作者,而且对于严重哮喘发作也有良好疗效,且较少引起心悸等副作用。 但在以往的治疗中,不少医生或病人习惯于轻中度发作时口服     

非平喘药物在支气管哮喘吸入治疗中的应用

临床上，常规吸入治疗支气管哮喘的药物主要有β肾上腺受体激动剂、糖皮质激素类、胆碱能受体拮抗剂以及抗过敏性平喘药，作用确切。近年来，一些非平喘药物在支气管哮喘的吸入治疗中的作用，已在临床及实验室获得肯定，本文就此作一综述。速尿：速尿可抑制由支气管收缩剂...     

支气管哮喘的病理特征及相关治疗药物

哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病,近10年来,世界各国哮喘发病率及死亡率均有上升,已成为严重的公共卫生问题。自八十年代逐步研究证实哮喘是一种气道的慢性炎症,哮喘在治疗方面有了很大的进展,从单纯解除支气管痉挛转向以吸入皮质激素消除气道炎症、发作时加用解痉平喘药物（如沙普尔粉雾剂、爱喘乐气雾剂及小剂量缓释茶碱等）治疗,并注意避免诱发和激发因素。规范应用的哮喘的阶梯式分级治疗方案,即根据患者哮喘发作严重程度的分级,调整治疗药物（吸放型皮质激素、吸入型β2激动剂及缓释茶碱等）的种类及剂量,可使94％的哮喘患者达到临床控制。     

支气管哮喘药物治疗近况的研究评价

目的通过对支气管哮喘药物治疗近况的比较分析,以促进临床合理用药。方法自2009年6月至2010年6月从医院科室共获得143例支气管哮喘的病案资料,对资料中使用的药物进行分类总结对比。结果对比发现抗生素、糖气质激素、β-受体激动剂的支气管哮喘药物在临床上的应用所占比例较大;而白三烯类、茶碱类以及抗组胺药物在临床上的应用所占比例较小。结论加强在临床上治疗支气管哮喘的合理用药管理,尤其注意儿童在用药上加以区别对待。     

"多管齐下"治哮喘

哮喘是一种常见病、多发病,哮喘越发越重,其主要原因是治疗时,盲目而单一地使用了支气管扩张药物。科学地使用平喘药,应当根据实际病情,运用支气管扩张药结合抗炎药、抗组胺类药物,采用多管齐下的治疗方法。常用的支气管扩张药物,有沙丁胺醇(舒喘灵)、特布他林等β肾上腺素激动剂,以及氨茶碱、二羟丙茶碱等磷酸二酯酶抑制剂。这些药物可以通过松弛支气管平滑肌改善支气管粘液纤毛清除作用,而直接起到平喘的效果。不过单一地使用支气管扩张药物平喘只能是权宜之计,因为这样虽然可以缓解喘息症状,但同时也会掩盖炎症的发展过程,使治疗难以获得…     

中西医结合治疗妊娠合并支气管哮喘急性发作的效果分析

目的探讨中西医结合治疗妊娠合并支气管哮喘急性发作的临床效果。方法选取我院妇产科、内科和中医门诊收治的60例妊娠合并支气管哮喘急性发作患者,随机分为观察组和对照组。对照组30例,予以头孢类抗炎、补液等治疗,并雾化吸入抗炎药物糖皮质激素布地奈德混悬液和β2受体激动剂盐酸特布他林雾化溶液,对于β2受体激动剂不耐受患者,可用抗过敏药物氯雷他定或短期小量静脉用激素地塞米松;观察组30例,在对照组用药基础上加施中医辨证论治。观察并记录两组患者的临床疗效。结果中西医结合治疗妊娠合并支气管哮喘急性发作总有效率为93.3%,明显高于单纯西医治疗的总有效率66.7%,差异具有统计学意义﹙P<0.05﹚。结论中西医结合疗法可减少妊娠合并支气管哮喘急性发作,对妊娠合并支气管哮喘有所控制,临床效果良好,值得推广。     

信必可都保治疗支气管哮喘的疗效观察

支气管哮喘防治指南中指出,支气管哮喘是由多种细胞和细胞成分参加的气道慢性炎症,在各种刺激因子的作用下表现为气道高反应性,从而产生发作性咳嗽、喘息症状〔1〕。吸入性糖皮质激素和长效β2受体激动剂是目前治疗支气管哮喘的常用药物,临床上可单独应用,也经常联合使用。两药可能在细胞、受体和分子水平有协同作用,但分别使用两种吸入剂治疗往往导致患者混淆用药，依从性下降，     

25例误诊为迁延性支气管肺炎的婴幼儿哮喘分析

支气管哮喘是呼吸道慢性非特异性炎症，而支气管肺炎系生物学炎症，治疗方法各异。将在临床工作中遇到的用抗生素治疗迁延不愈的“支气管肺炎”，按哮喘治疗给全身糖皮质激素、吸人激素、吸入β2激动剂治疗效果明显，应当引起对肺炎型哮喘诊治的重视。     

克喘灵治疗老年性喘息症80例

老年性喘息症包括哮喘、老慢支等慢阻肺病（COPD），是临床上最常见的慢性呼吸道疾病，此两种疾病的病理改变虽有不同，但最终都可造成气道狭窄。由于大小气道的狭窄，肺通气和换气功能障碍，引起缺氧和二氧化碳潴留。临床上出现咳嗽、咳痰、喘息、胸闷、气急等，严重时可出现呼吸功能衰竭而危及生命。此两种疾病的支气管舒张药治疗是一致的，目前多采用岛受体激动剂，部分病人也采用抗胆碱能药物，而很少有两种药物混合应用的报道。我们采用上海创新药物研究所生产的β2受体激动剂，     

浅谈儿童支气管哮喘吸入疗法

支气管哮喘发作时可出现严重的呼吸困难,吸入疗法源于肺脏是开放的器官,且肺泡面积很大,呼吸道粘膜和粘膜下存在很多受体,与药物结合,可尽快地改善肺通气功能,纠正低氧血症。药物主要为β2受体激动剂,要把药雾吸进去,对药物和患者均有一定的要求。     

糖皮质激素在支气管哮喘中的应用

支气管哮喘是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。气道慢性炎症是哮喘的本质,是各型哮喘的共同病理特征,抑制气道炎症是治疗哮喘的重点。糖皮质激素（简称激素）具有强大的抗炎作用,可抑制炎症细胞的迁移和活化,阻止炎症介质的释放和反应,增强平滑肌细胞β2受体的反应性,是当前控制哮喘发作最有效的药物。现对糖皮质激素在支气管哮喘中的应用简述如下。     

哮喘急性发作如何合理用药

正哮喘急性发作的两个关键环节是支气管平滑肌痉挛和气道炎症加重(气道壁水肿、炎性细胞浸润等),因此治疗关键措施应为抗炎(激素)联合支气管舒张剂治疗。哮喘急性发作时的合理用药1.吸入型速效β_2受体激动剂:用于缓解哮喘急性发作时支气管痉挛。常用沙丁胺醇或特布他林定量气雾剂。症状严重者需短期口服糖皮质激素。2.糖皮质激素:能有效地对抗气道慢性炎症,防止哮喘急性发作加重,降低死亡率。首选气雾吸入,如泼尼松或泼尼松龙。3.抗胆碱能药物:主要有M受     

吸入糖皮质激素在咳嗽变异性哮喘联合治疗中的作用

咳嗽变异性哮喘（cough variant asthma,CVA）是以慢性咳嗽为主要或唯一症状的特殊类型支气管哮喘,任何年龄均可发病,临床主要表现为顽固性干咳或伴胸闷。它具有慢性、反复发作的特点,部分患者可转化为典型哮喘。近年来,吸入型糖皮质激素和吸入型β2受体激动剂联合应用于哮喘治疗受到越来越多的重视。吸入糖皮质激素对防治CVA有重要意义,目前对其治疗时间和给药方法尚无统一标准,现对我院86名CVA患者综合治疗症状缓解后,联合β2受体激动剂采用糖皮质激素长期巩固治疗和发作期短期吸入治疗两种方法,观察比较两种方法对CVA的防治效果和临床意义。     

β2激动剂：怎样应用才安全

最近互联网上有消息说应用“长效β2受体激动剂”可能致命。2006年2月6日，《健康报》又以“长效β2激动剂增加哮喘病人死亡风险”为题报道了这个问题。文章说：“长效β2受体激动剂类哮喘治疗药物可导致哮喘患者死亡风险增加”等。许多哮喘患者看到这类报道后很是不安．多次询问这是不是事实，以后应该怎么用药才安全。