伤寒并肠穿孔三例

伤寒并肠穿孔三例谢高士肠伤寒穿孔一般认为均在病理第４周，该３例手术所见病变均位于回盲部又经病理切片所证实穿孔发生在第３周。现将所见３例报告如下。临床资料：例１：男，４１岁。于１９９２年１０月９日因发热１０天，腹痛３小时以腹痛待查，兰尾穿孔？肠穿孔？入...     

肠伤寒穿孔21例诊治体会

近几年肠伤寒在一些农村散在流行，肠伤寒穿孔是常见而又严重的并发症。我院１９９０年６月至１９９８年６月共收治肠伤寒穿孔２１例，现将诊治体会总结如下。１临床资料本组２１例，其中男１９例，女２例。年龄１４～６３岁，平均年龄３２岁。肠穿孔发生在伤寒病程的１周...     

先天性腭裂术后穿孔原因

腭裂是一种常见的先天性畸形，我科自１９８０年９月至１９９６年９月共收治４８８例，占总例数的１０８３％。引起穿孔的原因较多，笔者结合病例从穿孔与手术方法、腭裂类型进行了分析。１临床资料４５例腭裂术后穿孔患者中，男２６例，女１９例；最大年龄１７岁，最小...     

新生儿胃肠道穿孔33例临床分析

目的：提高新生儿胃肠道穿孔的诊断、治疗水平，降低病死率。方法：回顾分析１９９１年至１９９９年新生儿胃肠道穿孔　３３例的诊断、治疗，其中男　２２例，女　１１例。坏死性小肠结肠炎穿孔　１３例，胃穿孔　９例。先天性巨结肠伴结肠炎结肠穿孔　２例，１例盲肠穿孔。美克耳憩室炎穿孔　２例，另嵌疝复位后穿孔　１例，肠闭锁穿孔２例。不明原因穿孔３例。结果：痊愈１８例，占５４．５％（１８／３３），死亡１０例，占３０％（１０／３３），　５例放弃。结论：早期诊断、围手术期处理、手术治疗是降低病死率的关键。     

恶性滋养细胞肿瘤致子宫穿孔26例临床分析

１９５７－１９８７年我院共收治恶性滋养细胞瘤３４２例，发生子宫穿孔２６例。其中绒毛模癌１４７例，穿孔者１６例，占１０．９％；侵蚀性葡萄胎１９５例，穿孔１０例，占５．１％，其主要症状为阴道流血、阵发性腹痛或腹部剧痛，下腹部有压痛、反跳痛及移动性浊音。２１例行急诊手术，术后３天开始化疗。死亡３例，均系绒癌Ⅳ期患者。２３例经手术加化疗后治愈。     

肠伤寒穿孔手术治疗预后的影响因素分析

目的探讨影响肠伤寒穿孔手术治疗预后的因素,为改善预后提供帮助。方法回顾性分析2010年1月至2011年12月中国援尼日尔医疗队工作点玛拉迪地方医院外科295例肠伤寒穿孔患者的临床资料。应用χ2检验和多因素Logistic回归分析影响预后的因素。结果 295例均手术治疗,病死率为20.7%(61/295)。单因素分析结果显示年龄、穿孔-手术间隔、穿孔数量和术后肠瘘与肠伤寒穿孔手术治疗的预后相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:穿孔-手术间隔(OR=4.723,95%CI=1.403～15.897,P<0.05)、术后肠瘘(OR=3.334,95%CI=1.102～10.087,P<0.05)与肠伤寒穿孔手术治疗的预后密切相关。结论穿孔-手术间隔、术后肠瘘是肠伤寒穿孔手术治疗预后的独立影响因素。早期诊断和及时手术干预可以改善预后。     

计划生育手术致子宫穿孔15例

我院１９８９年１月～１９９６年１２月间收治因计划生育手术引起的子宫穿孔１５例,现分析如下。１临床资料１．１一般资料本组年龄２１～３８岁,平均２９岁,２１～２９岁９例,３０～３８岁６例;孕次：３胎以上９例,２胎５例,１胎１例;孕周：６～８周１０例,１０...     

肠伤寒穿孔患者围手术期的护理

目的:探讨肠伤寒穿孔患者围手术期的护理。方法:对1983~2004年收治的47例肠伤寒穿孔病人的临床资料进行回顾性分析。结果:47例均行急诊剖腹探查,术后痊愈44例;死亡3例,其中死于中毒性休克2例,肠瘘伴多器官衰竭1例。结论:针对性地加强肠伤寒穿孔患者的围手术期护理可预防和减少术后并发症的发生。     

胃癌穿孔9例诊治分析

胃癌穿孔９例诊治分析如皋市丁埝中心卫生院外科冒网山胃癌穿孔在临床上较少见，较易误诊误治。我院于１９９０年９月至１９９６年１０月共收治胃癌穿孔９例，现结合本组资料分析讨论如下。１临床资料本组９例，其中男性６例，女性３例。年龄４９～７３岁，平均６１岁。病...     

肝外胆管急性穿孔诊治体会

肝外胆管急性穿孔诊治体会杨基孝＊胡柏根＊肝外胆管急性穿孔较为少见，我院１９７８年～１９９５年共收治１０例，现就诊治有关问题作一分析。１临床资料男性２例，女性８例；年龄１４～６５岁。其中１例发生在胆囊切除术后。胆总管穿孔９例，右肝管穿孔１例，合并胆囊穿...     

损伤性食管穿孔的外科治疗

自１９８９年９月至１９９３年２月，我们收治损伤性食管穿孔６例，包括器械性食管穿孔２例，外伤性食管穿孔１例，手术误伤１例，取食管异物引起穿孔２例，经保守治疗２例，手术治疗４例，除１例死亡外，余５例均获痊愈，本文就损伤性食管穿孔的诊断，治疗问题作出讨论。     

肠伤寒穿孔手术治疗体会

为探讨肠伤寒穿孔手术时机对预后的影响,回顾分析贝宁共和国纳迪丹古市医院外科自2006年1月- 2007年12月94例肠伤寒穿孔病例的治疗资料。结果本组病例均行手术处理,其中在24h内手术14例,切口感染2例,无严重并发症发生;24～72h内手术69例,切口感染17例,发生肠瘘6例,死亡2例;72h以上手术11例,切口感染6例,发生肠瘘合并肠间脓肿7例,死亡5例。早诊断早手术及术中彻底清理腹腔是减少肠伤寒穿孔术后并发症、改善预后的关键性措施。     

肠伤寒穿孔72例分析

全组病例男58例，女14例。农村人口及少管所劳教人员较多，占总数77．8％。该病肠穿孔多发生在病程第二～三周。肥达氏反应对诊断有辅助意义。肠伤寒穿孔手术死亡率低，全组为6．67％。作者主张手术切口直采取右胆直肌切口为佳。强调腹腔彻底冲洗至关重要。根据患者的病情选择相应的术式如穿孔单纯修补术、肠切除术和右半结肠切除术等。不能耐受大手术者，可行造瘘术。术后配合药物治疗。肠伤寒穿孔72例分析@曲欣     

甲硝唑治疗肠伤寒穿孔23例

甲硝唑治疗肠伤寒穿孔２３例李国民安徽省六安市木厂中心医院（２３７１５６）关键词肠穿孔／外科手术；伤寒／药物疗法；伤寒／并发症；甲硝唑／药物应用中图号Ｒ５１３．１；Ｒ５７４．４我院自１９９２年２月～１９９７年３月应用甲硝唑治疗肠伤寒穿孔手术后患者２３例...     

不同术式治疗肠伤寒穿孔疗效分析

肠伤寒穿孔是伤寒病的一个严重并发症，死亡率高。我院自1976年3月至1997年2月，共收治肠伤寒穿孔54例，其中采用穿孔处内翻缝合修补术式23例，采用回肠末段病变肠段切除、回肠横结肠端侧吻合术式31例，对两种术式的疗效进行比较，结果报告如下。     

急性心肌梗死并发室间隔穿孔的外科治疗

目的：总结６例急性心肌梗死后室间隔孔的手术治疗方法与体会。方法：６例心肌梗死并发室间隔穿孔的病人，术前均经右心漂浮导管和冠状动脉造影证实。使用正性肌力药物和／或主动脉内球囊反搏维持循环。其中例在穿孔后１０ｈ－４周内手术，另１例在穿孔后３个月手术。术中心肌保护选择冷晶体停跳液５例，低温室颤１例。修补穿孔采用左室入路５例，右房入路１例，合并室壁瘤切除５例，冠状动脉搭桥５例。     

子宫穿孔31例临床分析

子宫穿孔是计划生育手术的一种严重并发症，并可导致出血、感染和其它脏器损伤，甚至危及患者生命；但如能及时诊断与正确处理则可避免不良后果。现将重庆市巴南区人民医院妇产科收治的因计划生育手术所致子宫穿孔３１例进行分析，以探计子宫穿孔的发生因素及防治措施。临床资料１一般资料１．１病例来源重庆市巴南区人民医院妇产科１９８４年１月～１９９８年１２月共收治因计划生育手术所致子宫穿孔３１例，本院发生１１例，占３５．４８％；基层医院转入２０例，占６４．５２％。１．２年龄及孕产史３１例平均年龄２６．９（１９～４３）…     

小切口阑尾切除术13例报告

一般资料本组病例共１３例,男６例,女７例,年龄９～５８岁,起病至手术时间１４～７３小时,其中化脓性阑尾炎１１例,阑尾穿孔１例,慢性阑尾炎１例。患者体型偏瘦者３例,中等程度者１０例。手术时间３０～５５分钟,平均４０分钟,术后不需给镇痛药。术后２４小时都...     

高龄肺癌的外科治疗

本院胸外科１９８９年１０月～１９９８年１０月共手术治疗高龄肺癌患者５９例，同期手术治疗非高龄肺癌患者９１例，现将两组资料对照比较，报道如下。１临床资料１１一般资料高龄组５９例，其中男４９例、女１０例，男∶女＝４９∶１，年龄７０～７８岁，平均７２?..     

消化性溃疡穿孔行急症胃大部分切除129例

目的 提高对消化性溃疡穿孔行急症胃大部分切除的认识。方法 对１２９例消化性溃疡并弥漫性腹膜炎行急症胃大部分切除进行回顾性分析。结果 １２９例无死亡，住院８～３０ｄ，平均１２ｄ。并发症１０例，其中切口感染９例，１２指肠残端漏１例。１２９例术后随访１～５年，无一例再发溃疡。结论 消化性溃疡穿孔如果术前无休克，无伴发严重全身疾病，穿孔时间不超过２４ｈ，可行急症胃大部分切除术。