64排螺旋CT在老年急性脑出血的临床诊断效果观察及价值体会

目的：观察64排螺旋CT在老年急性脑出血的临床诊断效果，并对其应用价值进行分析进行评估。方法：随机抽取2019年5月～2020年12月本院收治的120例老年急性脑出血患者为观察对象，对患者进行64排螺旋CT检查，分析病灶位置、出血情况以及病死率。结果：120例患者出血部位检查中基底节出血发生率最高，占比为61.67%，丘脑与脑叶发生率次之，占比分别为17.50%、13.33%，脑干出血发生率最低，仅为1.67%。120例急性脑出血患者中出血量<30mL占比为56.67%，≥30mL占比为43.33%。脑干出血<30mL占比最高，为100.00%，其次为脑叶出血，占比为78.57%。而出血量≥30mL患者中，主要出血部位为丘脑、小脑。各出血部位中脑干部位病死率最高，为50.00%。丘脑出血次之，病死率为23.81%，基底节与脑叶出血病死率均较低，分别为12.16%、15.38%。结论：老年急性脑出血使用64排螺旋CT可明确出血区域、出血量、占位效应以及脑组织移位情况，结合图像特征确病灶位置，结合脑部组织形态和密度变化确定疾病进程，对于治疗方案的制定具有积极作用。     

高血压脑出血的CT诊断及预后

目的讨论在高血压脑出血的诊断中,CT所起的作用和在预后评价中的价值。方法从96例高血压和脑出血病人的头部CT检查的资料入手,对病人的出血量、出血部位以及临床预后的关系进行分析。结果基底节区出血的患者49例,占51.0%;丘脑出血患者17例,占17.7%;脑叶出血患者13例,占13.5%;小脑出血患者10例,占10.4%;脑干出血患者7例,占7.2%。共有29例患者有出血后伴迫入脑室的情况发生,占患者总数的30.2%。61例患者的出血量在20mL以下,21～40mL出血量的患者16例,41～60mL出血量患者9例,61～80mL出血患者5例,81～100mL患者4例,101mL以上患者1例。脑出血患者的死亡率和患者的出血部位以及出血量都存在明显关系。结论 CT对脑出血的诊断非常有效和快捷,对患者病情的明确诊断有利于选择合适的临床治疗方案和预后的评估。     

高血压脑出血患者MRI征象及诊断效能

目的 探讨MRI检查在高血压脑出血诊断中的应用价值。方法 选取2017年9月至2021年9月厦门大学附属第一医院杏林分院收治的145例疑似高血压脑出血患者为研究对象，所有患者均接受MRI与CT检查，两项检查的时间间隔<12 h，以医师综合诊断或手术、病理检查结果为金标准，观察高血压脑出血患者的MRI影像学特征，并比较两种检查方法对不同部位出血的检出率，以及两种检查方法诊断高血压脑出血的效能。结果 145例疑似高血压脑出血患者经医师综合诊断或手术、病理检查结果显示确诊脑出血122例（84.14%），其中基底节出血71例（58.20%），脑叶出血28例（22.95%），丘脑出血19例（15.57%），小脑出血4例（3.28%）。MRI检查检出脑出血114例，CT检查检出脑出血105例。MRI检查的丘脑出血检出率与CT比较，差异有统计学意义（P<0.05）;MRI检查诊断高血压脑出血的灵敏度为93.44%、特异度为86.96%、准确度为92.41%，与金标准的一致性好（Kappa值为0.74）;CT检查诊断高血压脑出血的灵敏度为86.07%、特异度为73.91%、准确度为84.1...     

老年急性脑出血患者70例CT特征及临床诊断分析

目的:在对老年急性脑出血患者的CT特征进行深入分析的基础上,进一步研究提升患者诊断精准性的方法。方法:采取随机法选择本中医院放射科2013年10月-2015年10月接收的老年急性脑出血患者70例,所有患者都于入院后24小时以内接受CT检查,观察所有入选患者CT特征。结果:本研究的所有入选患者中,有42例患者属于脑实质内规则性出血,28例患者属于脑实质内不规则性出血。结论:在老年急性脑出血患者中推行CT诊断方案效果突出,可推广。     

脑出血与脑梗塞心脏彩色多普勒对比观察

笔者对脑出血和脑梗塞各100例伴有高血压病患者进行了心脏彩色多普勒对比观察。一、临床资料：脑出血100例，均为壳核出血，男53例、女47例，平均年龄66.5岁。脑梗塞100例，为血栓形成，男51例，女49例，平均68岁。此两组病前均有长期高血压病史10年以上，血压平均在26／14kPa，诊断符合1978年WHO标准。无冠心病、糖尿病及高脂血症。脑出血和脑梗塞（均行颅脑CT检查）诊断符合1982年国际神经系传染病及卒中协会标准。对上述脑出血和脑梗塞患者行心脏彩色多普勒（美国惠普HPSONOS500型彩色多普勒）检查。二、结果：脑出血组：心肌肥厚8…     

小脑出血12例临床分析

目的 探讨小脑出血的诊断、病情变化并及时选择内、外科治疗。方法 回顾性分析12例高血压性小脑出血患者的诊治过程。结果 12例小脑出血患者经CT、MRI证实，其中半球出血11例，蚓部出血1例。CT复查8例，复查1次6例，2次2例。复查发现血肿扩大1例，出现水肿带8例，侧脑室前角比首次CT检查扩大3例。蚓部出血的1例因延迟手术，病后7d死亡，其余11例在CT连续观察下给予内科治疗，病情稳定后出院。结论 小脑出血多需要借助CT确诊，MRI可除外其他可能的病变。小脑出血者应密切注意意识状态，连续做CT检查，注意有无血肿扩大、水肿扩大及出血破入第四脑室等，特别是前后对比侧脑室前角是否扩大，以便抓住手术时机。     

对600例CT检查患者规范化报告危急值的效果分析

目的：总结对存在危急值的CT检查患者进行规范化报告,提高CT工作质量,确保患者安全。方法：研定CT检查危急值,观察危急值报告前后600例CT检查患者中的脑出血、脑疝、严重颅内血肿、肝胰脾出血患者到达救治现场及时率。结果：未进行危急值报告前,对照组300例CT检查者中的脑出血、脑疝、严重颅内血肿、肝胰脾出血患者11例到达救治现场及时率90.9%,进行危急值报告后,观察组300例CT检查者中的脑出血、脑疝、严重颅内血肿、肝胰脾出血患者12例到达救治现场及时率100%。结论：进行CT检查危急值报告,可保障CT检查中存在危急值的患者及时报告医师,保障危急值患者及时到达救治现场,提高救治率,减少致残率,本文措施具有一定应用价值。     

丘脑出血38例临床分析

丘脑出血是颅内常见的一种脑血管病，由于丘脑结构复杂，部位特殊，其临床特点、CT表现及预后同其他部位脑出血有所不同。现将我院1995—2004年收治的经CT诊断为匠脑出血的38例患者进行分析，以探讨其临床特点与预后。现报告如下：     

脑静脉窦血栓30例核磁诊断价值

目的探究脑静脉窦血栓核磁诊断的临床价值。方法抽取2011年1月-2013年1月在我院就诊的30例脑静脉窦血栓患者作为研究对象,所有患者分别采取MRI检查、CT检查及MRI＋MRV检查,结合初次影像诊断确诊结果,对三种检查方法的诊断效果进行比较。结果30例患者经初次影像诊断确诊28例,MRI检查确诊15例、CT检查确诊10例、MRI＋MRV检查确诊28例;MRI＋MRV检查确诊率优于MRI检查、CT检查;组间数据差异明显（P〈0．05）,有统计学意义。结论对于脑静脉窦血栓,采取MRI＋MRV检查诊断准确率颇高,能够避免漏诊及误诊等情况的发生,具有重要的临床诊断价值,因此值得推广及使用。     

老年急性脑出血患者66例CT特征及临床诊断分析

目的:分析老年急性脑出血患者66例CT特征及临床诊断。方法:研究对象选取本院2016年1月~2016年12月收治的66例老年急性脑出血患者,对患者的临床资料进行回顾性分析,了解CT诊断老年急性脑出血的特征和结果。结果:66例患者中有脑实质内规则性出血患者43例、不规则出血23例;出血部位分别有基底节41例、小脑7例、脑叶6例、丘脑5例、脑干出血5例、多部位出血患者2例;66例患者中发生中线位移的有41例,其中位移在1~5mm的人占多数。结论:老年急性脑出血患者采用CT诊断能够较好的判断病情,为治疗方案的确定提供良好的依据。     

急性脑出血应用64排128层螺旋CT的临床分析

目的 讨论急性脑出血应用64排128层螺旋CT的临床诊断价值研究。方法 选择30例在2019年3月—2020年3月治疗的急性脑出血的患者作为试验组,选择30例同期的急性非脑出血的患者作为对照组。两组患者均使用64排128层的螺旋CT检测。结果 选取30例急性脑出血的患者,其中有20例患者发生基底节出血,有3例患者发生脑叶出血的情况,有2例患者为小脑出血,有2例患者为脑干出血,有3例患者为丘脑出血。有2例患者死亡。两组脑出血量相比,差异有统计学意义（P <0.05）。两组中线位移发生率以及病死率差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 在急性脑出血患者中使用64排128层螺旋CT检测,能够明确患者脑出血的准确位置,提高治疗提供可靠的依据,从而减少脑出血发生率。     

计算机体层成像（CT）及磁共振成像（MRI）在脑出血诊断中的影像学特点对比

目的：计算机体层成像（Computed Tomography,CT）及磁共振成像（Magnetic Resonance Imaging,MRI）在脑出血诊断工作中的对比研究。方法：回顾性分析本院2018年1月～2022年8月收治的脑出血患者56例的临床资料,对比该组患者单独使用CT、MRI、联合CT+MRI诊断脑出血的诊断符合率、检查费用。结果：多层螺旋CT与MRI诊断脑出血的符合率无统计学差异（P>0.05）。多层螺旋CT+MRI的诊断符合率以及检查费用均明显高于多层螺旋CT、MRI,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：CT与MRI分别单独使用诊断不同部位的脑出血在诊断率方面无明显差异性,而CT与MRI联合应用到脑出血患者中在诊断不同部位的脑出血中可获得更高的诊断符合率,在临床工作中采用CT诊断脑出血相对MRI而言更加经济。     

CT对脑出血的诊断体会

目的探讨CT在脑出血诊断中的重要性及局限性。方法对于2008至2010年在我科诊断为脑出血的病人进行追踪随访,对最终诊断结果进行分析。结果在诊断为脑出血的117例患者中,104例为首次诊断结果,11例为首次检查无异常发现,再次检查时呈阳性结果,2例为误诊。结论 CT具有断层扫描、高分辨力、对脑出血的影像具有特征性等特点,在脑出血的诊断中具有重要的地位,但由于CT是一种影像诊断,也有其局限性。     

64排螺旋CT在急性阑尾炎诊断中的应用

目的：分析在实施急性阑尾炎（Acute Appendicitis,AA）患者诊断过程中64排螺旋CT的临床应用效果与价值。方法：纳入2020年1月～2021年12月在本院接受AA治疗的患者56例为观察对象，按照随机数字表法将患者分为人数相同的两组，其中28例患者作为CT组，其接受诊断的方法为64排螺旋CT，另外28例患者作为B超组，其接受诊断的方法为B超检查，对比分析两种诊断方法的临床应用效果与价值。结果：统计学分析后可知，与B超组患者相比，CT组患者的诊断准确率相对较高，两组患者存在显著统计学差异，P<0.05。结论：对于AA患者来说做好及时、准确的诊断是非常重要的，其中64排螺旋CT就是相对较为理想的一种诊断方法，可以更好发现与鉴别患者的病情，对患者的更好治疗有着积极作用。     

不典型肺结核CT诊断分析

目的研究不典型肺结核的CT诊断。方法我院选择2012年8月~2013年8月间诊治的112例不典型肺结核患者,对其实施CT检查,观察其表现。结果通过对所选的112例不典型肺结核患者进行分析,其中72例为节段实变型,30例为肿块型或者结节型,10例为纵膈及肺门淋巴结。结论不典型肺结核患者的CT表现差异较大,临床医生应认真分析,大多数患者仍可做出正确的诊断。     

CT对脑出血的诊断体会

目的探讨CT在脑出血诊断中的重要性及局限性。方法对于2008至2010年在我科诊断为脑出血的病人进行追踪随访,对最终诊断结果进行分析。结果在诊断为脑出血的117例患者中,104例为首次诊断结果,11例为首次检查无异常发现,再次检查时呈阳性结果,2例为误诊。结论CT具有断层扫描、高分辨力、对脑出血的影像具有特征性等特点,在脑出血的诊断中具有重要的地位,但由于CT是一种影像诊断,也有其局限性。     

CT低剂量扫描在颅脑损伤和脑出血复查中的必要性

目的 探讨CT低剂量扫描在颅脑外伤和脑出血复查中的必要性。方法 回顾性分析30例颅脑外伤及脑出血患者,其中17例颅脑外伤,13例脑出血的患者,分析所有患者所做CT检查次数、每次所受辐射剂量。结果 17例颅脑外伤中:1例11次;1例10次;1例9次;4例6次;4例5次;6例4次;13例脑出血中:1例8次;1例7次;6例6次;2例5次;3例4次。总共检查次数为171次,人均天数为72d。结论 颅脑外伤及脑出血的患者因病情需要进行多次CT检查,所以检查时应用符合影像诊断要求的低剂量扫描是十分必要的。     

肾综合征出血热合并脑出血25例临床分析

目的了解。肾综合征出血热（HFRS）并发脑出血的临床特点，为预防、诊断、治疗提供依据。方法对25例HFRS并发脑出血的临床病例的临床表现、实验室检查、CT扫描检查、治疗转归等资料进行总结分析。结果HFRS患者并发的脑出血可以发生在HFRS的整个病期，而以少尿期和多尿期最为多见，出血部位以壳核、丘脑和脑干为多，出血量〉30ml者预后不良。结论HFRS并发脑出血病情凶险，预后不良，应强调以预防为主，抢救宜采用综合措施，对症治疗的方法。     

小脑出血12例临床分析

目的探讨小脑出血的诊断、病情变化并及时选择内、外科治疗。方法回顾性分析12例高血压性小脑出血患者的诊治过程。结果12例小脑出血患者经CT、MRI证实,其中半球出血11例,蚓部出血1例。CT复查8例,复查1次6例,2次2例。复查发现血肿扩大1例,出现水肿带8例,侧脑室前角比首次CT检查扩大3例。蚓部出血的1例因延迟手术,病后7d死亡,其余11例在CT连续观察下给予内科治疗,病情稳定后出院。结论小脑出血多需要借助CT确诊,MRI可除外其他可能的病变。小脑出血者应密切注意意识状态,连续做CT检查,注意有无血肿扩大、水肿扩大及出血破入第四脑室等,特别是前后对比侧脑室前角是否扩大,以便抓住手术时机。     

高血压脑出血CT特征及预后分析

目的 讨论高血压脑出血患者的CT表现和预后之间的关系.方法 对在我院治疗过的320例高血压脑出血的患者资料,根据各自的出血部位、性别、年龄、病情的不同进行分析和整理.结果 320例患者中有男性患者208例(65.0%),女性患者112例(35.0%).本组患者以幕上脑实质出血最多(82.3%),平均出血量(31.12±25.74)mL,死亡27例(8.4%);而幕下脑出血的平均出血量只有(7.54±4.97)mL,死亡3例(6.4%).基底出血的患者最多,多部位出血的患者最少,年龄不同的患者出血部位差异具有统计学意义(χ2=21.45,P=0.002).结论 随着年龄增长,高血压发病率升高,出血量越大,死亡率越高;尽早进行CT检查可以更早确诊,制定治疗方案,并对预后作出预测.