高剂量奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床效果分析

目的探讨高剂量奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床疗效与安全性。方法将60例重症急性胰腺炎随机分为观察组和对照组,观察组每天给予奥曲肽1．2mg、对照组每天给予奥曲肽0．6mg治疗,对两组的临床疗效及不良反应进行对比分析。结果观察组的APACHEⅡ评分、腹痛缓解时间、血清淀粉酶恢复正常时间及平均住院日等指标均明显低于对照组。差异均有统计学意义（P〈0．05）;观察组的显效率及总有效率均高于对照组,但两组差异无统计学意义（P〉0．05）;两组的不良反应比较亦无统计学差异（P〉0．05）。结论高剂量奥曲肽治疗重症急性胰腺炎疗效明显、安全性高。     

血液透析滤过治疗重症急性胰腺炎的临床疗效分析

目的观察中西医结合联合血液透析滤过（HDF）治疗重症急性胰腺炎的疗效,探讨重症急性胰腺炎（SAP）的可靠治疗方法。方法35例SAP患者,分为常规中西医结合治疗组（对照组）和常规中西医结合治疗组＋透析滤过组（治疗组）,并对其进行临床对比观察。结果治疗组较对照组胃肠减压时间、第一次排便时间和平均住院时间明显缩短（P〈0．05）;治疗7d后A-PACHEⅡ积分治疗组与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中西医结合联合HDF治疗重症急性胰腺炎具有缓解临床症状、减轻病情和缩短住院时间等优势,可作为重要的辅助治疗措施。     

大承气汤治疗重症急性胰腺炎疗效分析

目的观察大承气汤治疗重症急性胰腺炎（SAP）的疗效。方法选取SAP患者66例,随机分为对照组和实验组各33例,对照组采用西医常规治疗,实验组在常规处理基础上加用中药大承气汤治疗,比较2组疗效。结果实验组腹痛缓解时间为（11±0．5）d,平均住院时间为（28±1．9）d;对照组腹痛缓解时间为（14士0．6）d,平均住院时间为（35±2．1）d。大承气汤组治愈率为91．0％,对照组治愈率为75．8％。2组间比较差异均有统计学意义（p〈0．05）。结论西医常规处理加用大承气汤治疗SAP疗效明显优于常规治疗,值得临床推广。     

大黄治疗重症急性胰腺炎的临床应用观察

目的观察大黄治疗重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）的疗效,探讨重症急性胰腺炎的有效治疗方法。方法98例SAP患者,均符合中华医学会消化病学分会胰腺疾病学组的SAP诊断及分级标准,随机分为两组,早期大黄治疗组（简称治疗组）和常规治疗组（对照组）,并对其进行临床对比观察。结果治疗组较对照组,腹痛消失时间、肠鸣音恢复时间、腹胀缓解时间明显缩短（P〈0．05）;血淀粉酶下降较快（P〈0．05）;APACHEⅡ积分至第1周与对照组相比差异即有统计学意义（P〈0．05）;至第10天时差异非常显著（P〈0．01）;并发症发生率、感染发生率、临床治愈时间、治愈率及死亡率有非常显著差异（P〈0．01）。结论早期应用大黄治疗重症急性胰腺炎能显著缓解临床表现,控制病情,缩短治疗时间,提高治愈率,明显降低并发症发生率、感染发生率及死亡率,改善SAP的预后。     

生长抑素治疗急性重症胰腺炎临床分析

目的观察生长抑素治疗急性重症胰腺炎的临床疗效。方法将72例急性重症胰腺炎患者随机分为两组：生长抑素治疗组（38例）和对照组（34例）,对比两组的临床疗效。结果腹痛消失时间、血淀粉酶恢复正常时间、及住院时间治疗组均明显短于对照组,且差异有非常显著性意义（P〈0．01）。并发症的发生率、中转手术率、病死率治疗组均明显低于对照组,且差异有显著性意义（P〈0．05）。结论生长抑素治疗急性重症胰腺炎疗效显著。     

新斯的明足三里封闭联合大承气汤治疗重症急性胰腺炎胃肠麻痹临床疗效观察

目的：观察新斯的明足三里封闭联合大承气汤治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法：将48例重症急性胰腺炎患者随机分成3组,均给予常规治疗。在此基础上对照组（A组）给予大承气汤鼻饲,对照组（B组）在此基础上给予大承气汤鼻饲和新斯的明1mg,1次/日,足三里穴位注射,治疗组给予大承气汤鼻饲及新斯的明1mg,2次/日。观察3组治疗后血淀粉酶及腹部胃肠道症状改善情况,评价疗效。结果：治疗组较对照组胃肠功能恢复快、疗效更好,A组与B组之间无统计学意义。结论：新斯的明足三里穴位注射联合大承气汤治疗重症急性胰腺炎更能有效缓解胃肠道麻痹,促进胃肠功能恢复,缩短ICU住院时间。     

胆源性急性胰腺炎的早期非手术治疗观察

目的：观察早期非手术治疗胆源性急性胰腺炎的临床疗效。方法：选取本院收治的63例胆源性急性胰腺炎患者,将其随机分为观察组32例和对照组31例,观察组采用早期非手术治疗,对照组采用急诊手术治疗,观察两组患者住院时间、治疗后患者病死率及并发症的发生率。结果：观察组住院时间明显少于对照组（P〈0．01）,观察组患者病死率为0％,对照组为19．4％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,且观察组并发症的发生率明显少于对照组（P〈0．05）。结论：胆源性急性胰腺炎早期保守治疗有利于改善患者身体状况,减少病死率和并发症的发生率,值得临床推广使用。     

重症急性胰腺炎应用短期腹腔灌洗治疗效果观察．

目的：观察和分析短期腹腔灌洗治疗重症急性胰腺炎患者的临床效果。方法：选取2012年12月-2014年4月收治的96例重症急性胰腺炎患者,按照患者住院时间先后顺序分为对照组和治疗组。对照组：采用常规治疗,但未实施灌洗。治疗组：在常规治疗基础上实施短期腹腔灌洗治疗。观察两组患者治疗前后APACHEII变化及血清CRP水平变化、临床指标改善、并发症等情况。结果：治疗前,治疗组APACHEII积分和CRP分别为（14．38±6．47）分、（269．79±52．01）mg／L,与对照组的（14．42±6．51）分、（269．87±51．96）mg／L比较差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后,治疗组APACHEII积分和CRP分别为（6．64±2．17）分、（64．27±10．61）mg／L,与对照组的（9．65±2．47）分、（127．61±32．21）mg／L比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组患者临床指标改善和并发症发生率与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：采用短期腹腔灌洗治疗重症急性胰腺炎,可有效改善患者临床各项指标,降低患者APACHEII积分和CRP水平,减少并发症发生,促进患者康复。     

肠内和肠外联合阶段性营养对重症急性胰腺炎患者治疗效果的影响

目的观察肠内和肠外联合阶段性营养对重症急性胰腺炎患者治疗效果的影响。方法重症急性胰腺炎患者45例分为完全胃肠外营养组（TPN组，n=25）和肠内营养加肠外阶段性营养组（PN＋EN组，n=20）。观察两组治疗结果以及临床指标的变化。结果营养支持后PN＋EN组的APACHEⅡ评分和CT评分均显著低于TPN组（P〈0．01）。营养支持两周后两组患者的血糖、血清淀粉酶和血肌酐水平均较营养支持前显著下降（P〈0．01），血清白蛋白、总蛋白、血钙水平均较营养支持前显著升高（P〈0．01），但是两组的各项指标比较无显著性差异（P〉0．05）。PN＋EN组患者的感染并发症发生率显著低于TPN组（P〈0．01），平均住院天数也显著短于TPN组（P〈0．01）。结论肠内和肠外联合阶段性营养支持方式的疗效优于完全胃肠外营养，对重症急性胰腺炎的治疗起了积极作用。     

生长激素与生长抑素联合治疗重症急性胰腺炎

目的探讨生长激素和生长抑素治疗急性坏死性胰腺炎的疗效。方法对58例重症急性胰腺炎,随机分为施他宁治疗组（n=28）,生长激素和施他宁联合治疗组（n=30）。观察并对比两组治疗后住院天数、严重并发症的发生率、中转手术率、病死率和住院费用;APACHEII评分;测定入院时和入院后2周的血浆清蛋白水平。结果联合治疗组的住院天数、并发症发生率、中转手术率、病死率及住院费用均明显低于施他宁组（P〈0．05）;联合组促进清蛋白合成的作用亦优于施他宁组（均P〈0．05）。结论联合应用生长激素和生长抑素治疗重症急性胰腺炎,有助于提高重症急性胰腺炎患者的疗效;是治疗急性坏死性胰腺炎的一种有效治疗方法。     

重症急性胰腺炎血清降钙素原的变化及中药治疗的意义

目的探讨重症急性胰腺炎患者血清降钙素原水平的动态变化及应用中药治疗的临床意义。方法收集28例重症急性胰腺炎患者和50例轻型急性胰腺炎患者临床资料的临床资料，将重症急性胰腺炎患者随机分为A组（14例）和B组（14例），A组在常规治疗外，在八院后2—3d内开始加服中药，所有患者抽血测定血清降钙素原浓度，并对各组结果进行对照分析。结果在入院后的第1、3、7天，A组和B组的血清血清降钙素原浓度要高于同期的轻型急性胰腺炎组（P〈0．05）。A组在应用中药治疗后，血清降钙素原浓度开始缓慢下降，与常规组B组同一时相相比，差异亦有统计学意义（P〈0．05）。结论血清降钙素原是重症急性胰腺炎的有效评估方法。早期应用菌陈小承气汤有助于缩短急性胰腺炎患者的胃肠道功能恢复时间，降低患者的病死率，其价格低廉，使用方便，疗效较好，值得各级医院推广使用。     

微波联合前列舒通胶囊治疗慢性前列腺炎

目的：观察微波联合前列舒通胶囊治疗慢性前列腺炎的疗效。方法：将100例慢性前列腺炎患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组给予微波联合前列舒通胶囊治疗,对照组只给予前列舒通胶囊治疗。观察并比较两组临床疗效和慢性前列腺炎症状量表（NIH-CPSI）及临床症状评分。结果：两组治疗后NIH-CPSI、临床症状评分较治疗前均有明显改善（P〈0．05）;组间治疗后比较,治疗组NIH-CPSI、临床症状评分优于对照组（P〈0．05）;治疗组总有效率为90％,对照组总有效率为76％,观察组疗效优于对照组（P〈0．05）。结论：微波联合前列舒通胶囊治疗慢性前列腺炎疗效显著,值得临床推广应用。     

复方丹参注射液联合奥曲肽治疗急性胰腺炎临床观察

且的：观察复方丹参注射液联合奥曲肽治疗急性胰腺炎（AP）的临床疗效。方法：将100例AP患者随机分为治疗组和对照组各50例。对照组常规禁食、胃肠减压、给予奥曲肽治疗;治疗组在对照组基础上,予以复方丹参注射液,7d为1个疗程,比较两组患者的疗效、症状消失的时间、住院时间、血清淀粉酶恢复正常时间。结果：治疗组血清淀粉酶恢复正常时间、腹痛缓解时间、住院时间短于对照组（P〈0．01）,疗效优干对照组（P〈0．05）。结论：复方丹参注射液联合奥曲肽治疗AP能明显改善患者的临床症状和体征,缩短住院时间,值得临床推广。     

培菲康联合黄连素治疗慢性腹泻的临床疗效分析和评价

目的：观察培菲康联合黄连素治疗慢性腹泻的临床疗效和安全性。方法：将90例慢性腹泻患者随机分为培菲康联合黄连素治疗组、单用培菲康组和单用黄连素治疗组,每组各30例,观察三组治疗过程中腹泻症状缓解时间,14d疗程结束后对三组患者进行疗效比较。结果：培菲康联合黄连素治疗组总有效率96．7％,单用培菲康组总有效率733％,单用黄连素组总有效率70．0％,联合治疗组总有效率明显优于各单用药物组（P〈0．05）;联合治疗组的腹泻缓解时间（2．2±0.8）d,明显短于单用培菲康组的（5．4±1．7）d和单用黄连素组的（5．8±1．1）d,差异有统计学意义（P〈0．05）;三组患者均未发现明显不良反应。结论：培菲康联合黄连素治疗慢性腹泻安全、有效,值得临床推广使用。     

生大黄联合乌司他汀治疗急性重症胰腺炎的临床疗效观察

目的 观察生大黄联合乌司他汀治疗急性重症胰腺炎的临床疗效.方法 选择济宁市附属医院住院确诊的急性重症胰腺炎患者88例,随机分成治疗组（n=48例）、对照组（n=40例）两组.对照组给予禁饮食、胃肠减压、抑酸、抗生素、补充血容等对症支持治疗,治疗组在上述治疗基础上加用生大黄粉及乌司他汀,观察两组患者腹痛缓解时间、肠鸣音恢复时间及住院天数.结果 治疗组患者腹痛缓解时间、肠鸣音恢复时间及住院天数均较对照组患者明显缩短,差异有统计学意义（P〈001）.结论 生大黄联合乌司他汀治疗急性重症胰腺炎疗效好,值得推广.     

干扰素和易坦静联合治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效观察

目的：探讨干扰素和易坦静联合治疗婴幼儿毛细支气管炎的临床疗效。方法：选择笔者所在医院2011年4月-2012年4月收治的婴幼儿毛细支气管炎患者52例,随机分为两组,对照组采用常规综合治疗,包括吸氧、平喘、祛痰等;观察组在常规治疗的基础之上采用干扰素联合易坦静进行治疗,比较两组患儿的临床疗效、症状、体征消失的时间。结果：观察组总治愈率为100％,对照组总有效率65．4％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组退热时间、喘憋缓解时间、咳嗽消失时间、肺部哮鸣音消失时间以及住院时间与对照组比较均明显缩短（P〈0．05）。结论：干扰素和易坦静联合治疗婴幼儿毛细支气管炎起效快,疗程短,疗效可靠,给药方便安全,值得临床推广应用。     

ICU治疗重症急性胰腺炎180例临床分析

目的：探讨ICU治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法：以2008年1月1日-2012年9月1日在本院就诊的180例重症急性胰腺炎患者为观察对象,患者依据随机分组法分为对照组和实验组,对照组患者行常规的临床治疗,实验组患者接受ICU治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果：实验组患者的临床死亡率、住院治疗时间和机械通气治疗时间等临床指标均显著优于对照组患者,两组患者临床治疗效果比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：重症急性胰腺炎患者接受ICU治疗,具有较为满意的临床治疗效果,能够显著降低患者的临床死亡率,因而l临床应用价值较高。     

62例急性重症胰腺炎治疗的临床体会

目的探讨急性重症胰腺炎的合理治疗方法。方法将急性重症胰腺炎患者62例随机分为2组,对照组（31倒）采取手术治疗,治疗方法：清除坏死组织,胰周脓肿切开引流、感染灶清除等,术后配合药物治疗;观察组（31例）采用个体化综合治疗,主要方法：主要是禁食,胃肠减压、抑酶抑酸、纠正水电解质紊乱、减少肠道茵群移位,改善微循环及全身状况、防治多器官功能表竭;观察2组急性重症胰腺炎的临床疗效。结果观察组治愈率87．1％,并发症发生率45．2％,对照纽治愈率7l.0％,并发症发生率为61．2％,观察组与对照组比较,治愈率提高,并发症发生率降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用个体化综合治疗可明显提高急性重症胰腺炎的临床疗效。     

腹膜透析治疗急性重症胰腺炎的临床研究

目的观察腹膜透析治疗急性重症胰腺炎的疗效。方法将40例急性重症胰腺炎的患者，分成治疗组和对照组各20例。2组均予以常规综合治疗，治疗组加用腹膜透析治疗。分别观察2组治疗前、后腹痛缓解时间，白细胞计数恢复正常时间，血、尿淀粉酶恢复正常时间，并发症发生率，死亡率，治愈率及住院天数。结果治疗组腹痛缓解时间，白细胞计数恢复正常时间，血、尿淀粉酶恢复正常时间，并发症发生率，死亡率，治愈率及住院天数，均明显优于对照组（P〈0．05）。结论腹膜透析治疗急性重症胰腺炎疗效好，可提高治愈率、降低死亡率和缩短住院天数。     

机械通气和吗啡联合治疗老年重症急性左心衰的临床分析

目的探讨机械通气和吗啡联合治疗老年重症急性左心衰竭的疗效及临床价值。方法选择2007年1月-2008年3月在我院住院治疗的老年重症急性左心衰患者60例，其中30例在常规药物治疗的基础上，予以机械通气及吗啡联合治疗（治疗组），另22例仅给予常规药物治疗（对照组），比较两组的疗效及死亡率，比较机械通气前后心率、呼吸及血气变化。结果治疗组有效率明显高于对照组，病死率明显低于对照组（p〈0．05），好转时间明显少于对照组（p〈0．05），机械通气前后血气改善明显（p〈0．05）。结论机械通气联合吗啡是重症急性左心衰积极、有效的治疗措施。