64层CT多平面重组对急性阑尾炎的诊断价值

目的探讨64层CT多平面重组(MPR)对急性阑尾炎的影像学特征及诊断价值。方法收集天津市武清区人民医院外科怀疑急性阑尾炎患者87例,所有患者均行CT平扫检查,将图像带至工作站进行MPR重建,从多方位进行观察。所有患者均行外科手术治疗,并有术后病理结果。结果 87例患者中,在CT平扫结合MPR下诊断急性阑尾炎患者共65例,其中单纯急性阑尾炎22例,阑尾炎伴阑尾粪石34例,阑尾炎伴阑尾穿孔2例,阑尾炎伴阑尾周围脓肿7例。另8例单纯性阑尾炎术前CT未做出明确诊断,后经手术病理证实。CT平扫结合MPR对急性阑尾炎诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为89.0%、100.0%、100.0%、63.6%。结论 64层CT的MPR重建对急性阑尾炎的诊断、严重程度判断有重要的诊断价值,尤其是MPR冠状位重建。     

不典型急性阑尾炎的螺旋CT诊断价值

目的：探讨螺旋CT扫描对临床表现不典型急性阑尾炎的临床应用价值。方法：回顾性分析39例经手术及病理诊断为急性阑尾炎而临床表现不典型的患者螺旋CT资料。结果：39例中被螺旋CT诊断为急性阑尾炎为37例,其中单纯性阑尾炎2例,急性化脓性阑尾炎24例,阑尾脓肿8例,阑尾穿孔伴局部腹膜炎2例,坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎1例。结论：螺旋CT扫描对临床表现不典型急性阑尾炎的诊断及鉴别诊断有较高的价值。     

增强螺旋CT扫描对食管癌周围浸润及转移的诊断价值

目的：探讨增强螺旋CT扫描对食管癌的临床应用价值。材料与方法：48例食管癌患者行增强螺旋CT扫描与乎扫和术后病理对照结果：（1）一般平扫对食管周围明显浸润能够作出诊断，准确率52％．对纵隔淋巴结转移诊断准确率72％。（2）增强螺旋CT扫描可以观察病变大小、形态，范围。诊断管壁浸润、淋巴结转移、远处转移的准确率分别为70．83％、77．08％、100％。（3）可利用软件对病变食管进行多平面（MPR）重建。在不同的方位，以最佳的角度对食管肿瘤进行观察。结论：增强螺旋CT扫描和多平面重建能较全面、准确地反应肿瘤食管的病变特征，是对食管癌术前分期的重要手段之一，是诊断食管癌纵隔浸润及转移的可靠影像学方法。     

多层螺旋CT后处理技术在急性阑尾炎患者中的应用效果

目的探究多层螺旋CT后处理技术在急性阑尾炎患者中的应用效果。方法选择2018年3—11月医院收治的98例疑似急性阑尾炎患者作为研究对象,患者均进行多次螺旋CT平扫、增强扫描,将轴位像CT图+后处理技术重建处理图像相结合进行诊断的设为试验组,单纯进行轴位扫描诊断的设为对照组,比较两组诊断效果。结果试验组诊断可信度较对照组明显升高(χ2=17.279,P=0.000);试验组诊断灵敏度97.9%、准确度98.0%,而对照组诊断灵敏度84.4%、准确性83.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论多层螺旋CT后处理技术能够多方位、多平面观察病灶,其应用于急性阑尾炎诊断中可显著提高准确率,为临床制定治疗方案提供可靠的依据。     

64排螺旋CT重建技术在急性阑尾炎诊断中的应用价值

目的探讨64排螺旋CT重建技术在急性阑尾炎诊断中的应用价值。方法对60例经临床病理证实的急性阑尾炎患者的64排螺旋CT扫描资料进行回顾性分析,所有患者行全腹部64排螺旋平扫,所得图像在工作站进行多平面及曲面重建,对阑尾的大小、形态及周围改变进行观察分析。结果 60例资料中,急性单纯性阑尾炎21例、化脓性阑尾炎32例、阑尾脓肿5例、阑尾穿孔2例。64排螺旋CT直接征象为阑尾增粗、增大(直径>6 mm),阑尾壁增厚,阑尾结石;间接征象为阑尾周围炎、阑尾周围脓肿或周围炎性包块、腹腔游离气体、局部淋巴结肿大。结论急性阑尾炎有典型的CT表现,64排螺旋CT重建技术能更好的显示阑尾及其周围情况,明显提高对阑尾炎的诊断能力,有很高的应用价值。     

急性阑尾炎的CT诊断

临床常见急腹症之一阑尾炎,因大部分急性阑尾炎临床症状典型,结合患者体征及血常规检查等结果,术前可明确诊断.不排除部分患者因临床表现不典型或与其他急腹症临床症状表现相似而较难诊断,为此延误治疗甚至产生严重并发症.回顾性分析我院收治的46例经临床诊断为急性阑尾炎行CT检查的患者资料,就CT扫描在急性阑尾炎诊断方面的价值做进一步探讨.     

64排多层螺旋CT对小儿急性阑尾炎的诊断

目的:探讨64排多层螺旋CT对小儿急性阑尾炎的诊断价值。方法:从2008年2月至2009年6月,回顾分析经临床手术病理证实的47例小儿急性阑尾炎的多层螺旋CT表现特点。所有患儿均行东芝(Toshiba Aquilion)64排多层螺旋扫描及重建。结果:47例患者中单纯性阑尾炎17例;急性化脓性阑尾炎伴周围炎14例;坏疽性阑尾炎4例,其中穿孔2例;阑尾周围脓肿12例。结论:64排多层螺旋CT扫描及重建技术能为小儿阑尾炎的诊断提供有力的依据,提高临床术前诊断与鉴别诊断能力。     

螺旋CT在肝脏占位性病变诊断中的价值探析

目的 分析肝脏占位性病变患者应用螺旋CT进行诊断的价值。方法 选择2011年5月—2020年12月在晋江市中医院进行治疗的肝脏占位性病变患者55例作为研究对象,应用多层螺旋CT机为所有患者实施检查。首先进行常规CT平扫检查,然后实施多层螺旋CT增强扫描。对比CT平扫及CT增强扫描肝血管瘤、局灶性结节增生、肝腺瘤、肝囊肿及肝细胞癌检出率,对比CT平扫与CT增强扫描在肝脏占位性病变中的诊断效能。结果 螺旋CT增强扫描在肝脏占位性病变中的检出率显著高于常规CT平扫,两种检查方式各类疾病总检出率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。CT增强扫描在肝脏占位性病变中的诊断准确度、敏感度及阴性预测值均高于CT平扫,差异有统计学意义（P <0.05）;两种检查方式诊断特异度与阳性预测值比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 螺旋CT增强扫描在肝脏占位性病变中的诊断价值较高。与CT平扫相比,CT增强扫描具有更高的诊断效能,能够显著降低疾病误诊率,有利于提高诊断符合率,有助于临床对疾病类型进行鉴别。     

MSCT及后处理技术对急性阑尾炎的诊断价值

目的 探讨MSCT及后处理技术诊断急性阑尾炎的价值.方法 搜集经手术及病理证实的16例急性阑尾炎,回顾分析其MSCT表现.所有患者均仅行CT平扫,扫描完成后在图像工作站上对原始扫描数据进行薄层重建及多方位重建等后处理.结果 急性阑尾炎MSCT的主要征象有阑尾管腔直径增粗、管壁增厚10例,阑尾脓肿6例,阑尾结石4例,阑尾炎性包块2例,阑尾周围炎12例.结论 MSCT及后处理能快速、准确地判断有无急性阑尾炎,而且还能发现除阑尾炎以外的其他病变.     

螺旋CT三维成像联合重建技术在脊柱骨折分型诊断中的应用

目的 探讨螺旋CT三维成像联合重建技术在脊柱骨折分型诊断中的应用价值。方法 选取2019年12月至2021年5月江西省安远北方医院收治的80例脊柱骨折患者为研究对象,所有患者均行常规CT轴位扫描和螺旋CT三维成像联合重建,以手术证实结果为金标准,比较常规CT轴位扫描与螺旋CT三维成像联合重建诊断脊柱骨折分型的效能,并分析常规CT轴位扫描和螺旋CT三维成像联合重建诊断结果与手术证实结果的一致性。结果 80例脊柱骨折患者,经手术证实骨折类型为爆裂型35例,脱位型14例,单纯压缩型31例。以手术证实结果为金标准,螺旋CT三维成像联合重建诊断脊柱骨折分型的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均高于常规CT轴位扫描,但差异无统计学意义（P>0.05）;一致性分析结果显示,常规CT轴位扫描诊断爆裂型、脱位型、单纯压缩型脊柱骨折的结果与手术证实结果的一致性较好、较好、一般（Kappa=0.647、0.654、0.599）,螺旋CT三维成像联合重建诊断爆裂型、脱位型、单纯压缩型脊柱骨折的结果与手术证实结果的一致性均极好（Kappa=0.848、0.827、0.895）。结论 与常规CT...     

多层CT容积扫描联合三维重建技术在孤立性肺结节患者良恶性诊断中的应用

目的：探讨多层CT容积扫描联合三维重建技术在孤立性肺结节患者良恶性诊断中的应用价值。方法：实验对象为孤立性肺结节患者80例，所有患者均接受多层CT容积扫描联合三维重建技术及常规CT扫描，分析不同扫描及重建技术的检出率。结果：孤立性肺结节检出率比较，多层CT容积扫描联合三维重建技术与常规CT扫描及金标准比较均无意义（P>0.05）；孤立性肺结节形态特征的检出率比较，多层CT容积扫描联合三维重建技术检出率明显更高（P<0.05）；多层CT容积扫描联合三维重建技术诊断符合率、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均更高（P<0.05）；良恶性组别的血容量、增强峰值、表面通透性、灌注峰值时间等参数比较有差异（P<0.05）。结论：多层CT容积扫描联合三维重建技术的诊断准确性较好，其在孤立性肺结节定性上有一定的诊断价值，可明确病情的进展情况。     

多层螺旋CT多平面重建技术在急性阑尾炎诊断中的应用价值

目的分析多层螺旋CT(multislice spiral CT,MSCT)多平面重建技术在急性阑尾炎诊断中的应用价值。方法选取2014年1月—2016年5月间本院收治的疑似急性阑尾炎患者100例为研究对象,行MSCT检查,然后经多平面重建,分析CT表现并将CT诊断结果与手术病理结果对照。结果 100例患者中,MSCT诊断显示96例急性阑尾炎,3例阴性,1例结肠癌,MSCT与手术病理诊断都诊断为急性阑尾炎者95例,不一致者2例:其中手术病理1例为升结肠癌,1例为腹股沟疝,另外2例都诊断为阴性。MSCT主要征象如下:阑尾增粗肿大(管腔直径6mm)占94例,阑尾穿孔占9例,阑尾周围炎占60例,阑尾结石53例,回盲肠壁增厚12例。阑尾位置:回肠后位56例,盆腔位10例,盲肠后位15例,回肠前位19例。结论急性阑尾炎有典型的MSCT征象,MSCT多平面重建技术能全方位显示阑尾及周围组织情况,不仅在急性阑尾炎诊断中有较高的检出率及灵敏度,同时可以多方位重建阑尾位置及形态,可以为临床诊断提供有利的支持,具有临床应用及推广价值。     

急性阑尾炎的CT分级对外科术后病理结果预测分析

目的：探究CT分级方法对急性阑尾炎外科术后病理结果预测价值。方法：选取来本院急诊科就诊疑似急性阑尾炎的患者73例为临床研究对象，所有患者接受多层螺旋CT腹部扫描并进行CT分级，24h内均接受开腹手术治疗，摘取阑尾组织作病理学检查作为本病的准确诊断，通过统计学方法分析CT分级的诊断方法是否对急性阑尾炎外科术后病理结果预测有明确诊断价值。结果：所有73例患者共有39例患者诊断为急性阑尾炎，对应CT分级中3级及以上阳性诊断率较高；急性阑尾炎CT分级的Roc分析，曲线下面积（AUC）为0.946，具有明显差异性（P〈0.05），选择截断值为3，故临床应以CT分级3级及以上患者诊断为急性阑尾炎。结论：CT分级方法能准确预测急性阑尾炎外科术后病理结果，可作为临床急性阑尾炎诊断标准。     

能谱CT影像组学对胃癌患者术前病理分级的诊断价值分析

目的 分析能谱CT影像组学对胃癌患者术前病理分级的诊断价值。方法 80例胃癌患者入院后均行常规CT平扫与能谱CT增强扫描,比较二者的检查结果以及诊断价值。结果 80例胃癌患者经手术病理检查明确低分化者53例,高分化者27例。Kappa检验显示,CT平扫与手术病理的术前病理分级结果具有一般的一致性（Kappa值=0.677, P <0.05）,而能谱CT与手术病理具有较高的一致性（Kappa值=0.911, P <0.05）。能谱CT诊断胃癌患者术前病理分级的灵敏度、特异度与准确度均高于CT平扫（P <0.05）。结论 与CT平扫相比,能谱CT在胃癌患者术前病理分级诊断中的准确性更高。     

Crohn病患者术后吻合口复发的CT表现

目的探讨多层螺旋CT小肠重建技术在Crohn病术后患者回-结肠吻合口复发评价中的应用价值。方法31例曾行小肠及部分结肠切除并回-结肠吻合、经手术病理诊断的Crohn病患者,口服2．5％甘露醇后应用64层螺旋CT行腹盆扫描,包括平扫、动脉期和门脉期扫描。利用门脉期图像,结合多平面重建技术,观察吻合口CT异常征象。以结肠镜、手术病理及临床活动指数评分为依据判断吻合口复发和正常,将患者分为活动组和静息组,分析CT征象对于判断复发的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值。结果活动组和静息组患者分别有26例和5例。活动组有11例（42％）患者肠系膜淋巴结短径〉1cm,8例（31％）吻合15周围瘘,静息组患者均无上述征象,但两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。活动组有16例（62％）吻合口壁厚〉6mm、19例（73％）吻合口明显强化、14例（54％）强化后呈分层状及20例（77％）吻合口周围索条,静息组患者均无上述征象,两组间差异有统计学意义（P均〈0．05）。如果肠系膜淋巴结短径〉1cm、吻合口周围瘘、吻合口壁厚〉6mm、吻合口明显强化、强化后呈分层状、吻合口周围索条6种CT征象中出现2种诊断吻合口复发,其敏感性为88％,特异性100％,阳性预测值100％,阴性预测值63％,准确性90％。CT诊断吻合口狭窄的准确性仅53％。结论Crohn病术后患者回一结肠吻合口复发有较客观和特异性的cT表现,cT小肠重建技术可用于判断吻合口复发。     

256层极速CT平扫及三期增强扫描在肺癌诊断中的应用观察

目的：探讨256层极速CT平扫及三期增强扫描在肺癌诊断中的应用价值。方法：回顾性分析2016年1月～2020年12月本院收治的疑似肺癌患者96例临床资料，入选患者均进行256层极速CT平扫及三期增强扫描。以病理结果作为金标准，分析256层极速CT平扫及三期增强扫描诊断肺癌的结果。结果：96例疑似肺癌患者经病理确诊为恶性肿瘤的共58例，余38例为良性病变；三期动态增强扫描诊断肺癌灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均高于CT平扫，差异有统计学意义（P<0.05）;CT平扫诊断肺癌与手术病理结果一致性较差（Kappa=0.415），三期动态增强扫描诊断肺癌与手术病理结果一致性较高（Kappa=0.891）；不同病理类型CT净增强值相比，小细胞肺癌<腺癌<鳞状细胞癌，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：与CT平扫相比，256层极速三期增强扫描诊断肺癌准确度、灵敏度、特异度均更高，便于临床作出准确判断，为临床治疗、评估预后提供更多有价值的参考信息，具有较高的应用价值。     

结肠充气造影CT低剂量平扫与常规剂量增强扫描结合应用对结肠癌的诊断价值

目的 对结肠充气造影CT低剂量平扫与常规剂量增强扫描结合应用对结肠癌的诊断价值进行探讨.方法 选择2009年3月～2010年7月在某医院收治的结肠癌患者32例,年龄22～64岁,平均41.8岁.采用德国西门子公司生产的SOMATOM Sensation 16螺旋CT机.体位:仰卧位;范围:双膈顶至耻骨联合下缘;扫描方向:头一足方向;记录每次扫描的辐射剂量.每例患者的4种图像进行增强对增强、平扫对平扫的图像质量对比,由1位CT主管技师、1位CT诊断主治医师、1位外科副主任医师共同对病灶显示的清晰度和图像的器官等进行评定,分析与诊断由2位高年资CT诊断医师共同进行.结果 CT检出阴性预测值76.9％,阳性预测值95.5％.诊断敏感度93.3％,误漏诊5例,检出大肠病变46例,准确率91.2％,特异度73.3％.结论 只有将常规剂量增强扫描与结肠充气造影MSCT低剂量平扫进行相互的结合,才可以进行结肠癌的早期诊治及预后评估.这样做能够不影响分期诊断、定性诊断的检查效果,又能够降低了受检者接受的辐射剂量,是一种具有实用价值的扫描技术.     

螺旋CT诊断周围型肺癌的临床价值

目的探讨螺旋cT诊断周围型肺癌的临床价值。方法选取自2009年8月至2010年9月我院收治的70例周围型肺癌患者,先行常规螺旋CT扫描,而后分别以MPR、SSD,VR技术进行图像重建,并分析螺旋CT重建图像与薄层扫描周围型肺癌显示征象对比情况。结果70例周围型肺癌患者螺旋CT图像主要征象情况为：空气支气管征20例（28．6％）,空泡征19例（27．1％）、磨玻璃改变37例（52．9％）,钙化改变8（11．4%）、分叶枉38例（54．3％）、毛刺征45例4（64．3%）,血管集束征31（44．3％）、胸凹陷征40例（57．1％）;MPR显示分叶征、毛刺征、血管集束征、胸凹陷征和空泡征均有较高的敏感性,SSD显示胸膜凹陷．VR显示血管集束征敏感性较好。结论螺旋CT及其图像重建技术能够清晰、准确的显示周围型肺癌的各种征象,具有较高的临床价值,值得临床推广应用。     

高分辨力螺旋CT在不典型结节病诊断中的应用

目的探讨高分辨力螺旋CT在不典型结节病诊断中的应用价值。方法选取我院2009年1月-2012年12月40例非典型胸部结节病患者，应用CT进行检查，观察其影像资料，并和淋巴结结核、淋巴瘤、转移瘤及矽肺等比较分析。结果本文所选取T40例患者中胸部出现位置和钙化状况：一侧肺门及纵隔患者有24例（60．0％）、纵隔处患者14例（35．0％）；纵隔肿大淋巴结主要分布在中纵隔28例（75．7％）、前及中纵隔4例（10．5％）；CT强化主要有均匀强化者26例（65．0％）、不均匀强化者6例（15．0％）；CT强化程度主要有明显强化者241例（60．0％）、中度强化者10例（25．O％）。结论不典型结节病在诊断中其肿大淋巴结位置、CT扫描强化方式、程度均具有明显体征性，大部分多数出现在一侧肺门伴或不伴纵隔淋巴结肿大，有显著均匀强化现象，聚集为团状，但是界线较为清楚，未出现融合状态，伴斑点状钙化样或囊变态。     

多层螺旋CT多平面重组技术诊断急性阑尾炎效果分析

目的：对急性阑尾炎诊断中多层螺旋CT多平面重建技术诊断的效果进行观察。方法：选取2019年2月～2020年2月本科室收治的急性阑尾炎患者62例为观察对象,所有患者入院后均行常规CT检查,同时行多层螺旋CT多平面重建技术检查,对比两种检查方法的效果。结果：在急性阑尾炎CT征象方面,多层螺旋CT多平面重建技术检查中,阑尾全程显示率为100%、管壁增厚率为93.54%、管径增厚率为98.39%、回盲部肠壁增厚率为51.61%,均高于常规CT的77.42%、67.74%、8226%、25.81%(P<0.05);多层螺旋CT多平面重建技术检查中,确诊率为96.77%,高于常规CT检查的67.74%(P<0.05);而误诊率、漏诊率方面,多层螺旋CT多平面重建技术检查分别为1.61%、1.61%,均低于常规CT检查的19.35%、12.90%(P<0.05)。结论：对急性阑尾炎诊断中,多层螺旋CT多平面重建技术的应用,能够对阑尾病灶清晰显示出来,降低了误诊、漏诊的出现,诊断准确性较高。