硫酸吗啡缓释片与盐酸羟考酮缓释片治疗晚期癌痛的药物经济学分析

目的评价硫酸吗啡缓释片与盐酸羟考酮缓释片治疗晚期癌痛患者的成本-效果,为合理用药提供依据。方法选取晚期癌痛患者98例,其中硫酸吗啡缓释片组50例,盐酸羟考酮缓释片组48例,用药30天后比较镇痛疗效、治疗成本,进行成本-效果分析。结果硫酸吗啡缓释片组和羟考酮缓释片组镇痛治疗总有效率分别为88%和91.67%,两组间疗效比较无显著性差异(p>0.05),成本/效果比分别为7和11.67。结论硫酸吗啡缓释片和盐酸羟考酮缓释片治疗晚期癌痛患者疗效相当,硫酸吗啡缓释片治疗成本低,其经济性较好。     

不同阿片类镇痛药物治疗癌性疼痛的效果

目的:探究不同阿片类镇痛药物治疗癌性疼痛的效果.方法:选取2014年11月-2016年7月我院使用硫酸吗啡缓释片、盐酸吗啡缓释片与盐酸羟考酮缓释片进行癌性疼痛治疗的患者各63例,分别设为A、B、C组,对比三组患者镇痛效果与不良反应.结果:三组患者疼痛缓解程度相比差异无统计学意义(P>0.05),A组患者不良反应发生率明显低于B组与C组(P<0.05).结论:硫酸吗啡缓释片、盐酸吗啡缓释片与盐酸羟考酮缓释片对癌性疼痛患者均具有一定的镇痛效果,硫酸吗啡缓释片对胃肠道伤害较小,有消化道疾病史患者建议用硫酸吗啡缓释片.     

盐酸羟考酮控释片联合氟比洛芬酯治疗癌痛疗效观察

目的 观察盐酸羟考酮控释片(奥施康定)联合氟比洛芬酯(凯纷)治疗中重度癌痛的疗效.方法 选择43例中重度癌痛患者进行治疗,记录治疗前后疼痛强度、生活质量评分及不良反应.结果 盐酸羟考酮控释片治疗中重度癌痛疗效确切,镇痛效果明显.治疗后生活质量明显好转.结论 盐酸羟考酮控释片(奥施康定)联合氟比洛芬酯(凯纷)能有效控制癌性疼痛,改善生活质量.     

盐酸羟考酮控释片联合加巴喷丁治疗糖尿病性神经痛的临床应用

目的 探讨盐酸羟考酮控释片联合加巴喷丁治疗糖尿病性神经痛的疗效和安全性.方法 将80例糖尿病性神经痛患者按照随机数字表法分成两组,每组40例,A组单纯使用盐酸羟考酮控释片治疗,B组联合使用加巴喷丁,观察比较两组疼痛缓解程度、用药量、生活质量及不良反应情况.结果 两组疼痛均明显缓解,B组治疗后21～28 d的疼痛缓解率明显优于A组[95.0%(38/40)比62.5%(25/40)],差异有统计学意义(P＜0.05);B组和A组治疗后28 d的疼痛程度分别为1.2±0.3和2.8±0.5,差异有统计学意义(P＜0.01);B组治疗后28 d,盐酸羟考酮控释片使用剂量低于A组[(32.2±4.3)mg比(40.3±5.5)mg],差异有统计学意义(P＜0.05);B组患者的生活质量评分优于A组,差异有统计学意义(P＜0.05或＜0.01);B组治疗后7、14 d头晕发生率高于A组[35.0%(14/40)比15.0%(6/40)和30.0%(12/40)比10.0%(4/40)],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 盐酸羟考酮控释片联合加巴喷丁治疗中重度糖尿病性神经痛疗效确切,安全可行.     

盐酸羟考酮控释片联合氟比洛芬酯治疗癌痛疗效观察

目的观察盐酸羟考酮控释片（奥施康定）联合氟比洛芬醅（凯纷）治疗中重度癌痛的疗效。方法选择43例中重度癌痰忠者进行治疗，记录治疗前后疼痛强度、生活质量评分及不良反应。结果盐酸羟考酮控释片治疗中重度癌痛疗效确切，镇痛效果明显。治疗后生活质量明显好转。结论盐酸羟考酮控释片（奥施康定）联合氟比洛莽醋（凯纷）能有效控制癌性疼痛’改善生活质量。     

羟考酮缓释片20mg起始剂量在重度癌痛滴定治疗中的疗效观察

目的探讨起始剂量20 mg盐酸羟考酮缓释片在重度癌性疼痛滴定治疗中的效果和安全性。方法选择我院2013年1月至2014年12月收治的重度癌痛患者98例(NRS评分7~10分)分为两组各49例,观察组进行起始剂量20 mg羟考酮缓释片与吗啡片联合滴定治疗,对照组进行起始剂量10 mg羟考酮缓释片与吗啡片联合滴定治疗,比较两组给药1 h、24 h的疼痛缓解率、滴定周期数及不良反应发生情况。结果观察组给药1 h的疼痛缓解率为73.5%,显著高于对照组的53.1%(P<0.05);两组给药24 h的疼痛缓解率无统计学差异(P>0.05)。观察组患者平均(1.4±0.9)周期完成滴定治疗,对照组患者平均(3.2±1.5)周期完成滴定治疗,两组比较具有统计学差异(t=7.203,P<0.05);两组滴定过程中出现的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在重度癌痛患者中运用起始剂量20 mg羟考酮缓释片与吗啡片联合滴定缩短了滴定周期,可在短时间内有效缓解患者的疼痛症状,且不良反应可以耐受。     

缓控释强阿片类药物治疗老年中、重度癌痛的临床观察

目的观察缓控释强阿片类药物在老年癌痛患者中的疗效及毒副作用。方法对2011年1月至2012年1月我科就诊的56例年龄t〉65岁的老年中,重度癌痛患者使用缓控释强阿片类药物的治疗情况进行回顾性研究。结果硫酸吗啡缓释片、盐酸羟考酮控释片以及芬太尼透皮贴剂这三类缓控释强阿片类药物,对老年癌痛均有较好的疗效并且安全性高。结论缓控释强阿片类药物治疗老年癌痛患者疗效好,临床中需注重个体化治疗。     

盐酸羟考酮控释片治疗中重度癌痛的疗效观察

目的 观察盐酸羟考酮控释片(奥施康定)治疗中重度癌痛的近期疗效和不良反应.方法 36例中重度患者给予奥施康定镇痛治疗,初始剂量10mg/12h,正使用吗啡类镇痛药者,按照吗啡1/2剂量换算.根据病情调整用药剂量,直至患者无痛或基本无痛,每位患者至少治疗＞15d.结果 总有效率(CR+PR)为94.9％ (34/36),副反应:便秘者12例(33％),恶心呕吐者3例(8.3％),嗜睡、头晕各2例(5.5％),排尿困难1例(2.7％),没有出现呼吸抑制现象.结论 服用盐酸羟考酮控释片治疗中重度癌痛安全有效.     

阿片转换在吗啡不耐受的癌痛患者的临床研究

目的 旨在前瞻性地评估晚期癌痛患者对吗啡敏感的个体差异及转换应用另一种阿片类药物止痛治疗的需要、临床获益与不良反应.方法 对238例使用口服吗啡的中重度癌痛患者进行评估,是否存在吗啡不耐受.将评估为吗啡不耐受的60例患者随机分为两组:转换应用口服羟考酮(羟考酮组)或芬太尼透皮贴剂(芬太尼组)各30例.阿片转换10 d后采用疼痛强度数字评分量表评价临床疗效,并比较羟考酮和芬太尼两组的临床疗效与不良反应.结果 发现有74.8％ (178/238)的患者使用吗啡止痛有良好的疗效,25.2％ (60/238)患者对吗啡不耐受.行阿片转换治疗的患者中,76.7％ (46/60)的患者成功控制了疼痛,但羟考酮组与芬太尼组在疗效方面比较无差异(70.0％ vs 83.3％,P=0.222).60例患者阿片转换前后发生便秘(63.3％ vs 18.3％,P=0.000)及恶心呕吐(55.0％ vs 21.7％,P=0.000)等不良反应的差异有统计学意义,但两组比较无差异.结论 对于吗啡不耐受的癌痛患者转换应用口服羟考酮或芬太尼贴剂能显著提高疼痛控制率,改善患者生活质量.     

奥施康定与美施康定控制中重度癌痛临床疗效比较

目的比较羟考酮控释片与吗啡控释片控制癌痛的疗效和副作用。方法81例患者随机分为两组,奥施康定组36例,美施康定组45例,分别就其疗效、生活质量改善情况以及不良反应等方面进行评价。结果奥施康定与美施康定治疗中重度癌痛的显效率分别为83．7％、82．2％,疗效相当,两组生活质量改善情况治疗前后均无差异。但便秘、恶心、呕吐、嗜睡等不良反应方面奥施康定组明显低于美施康定组。结论两药治疗中重度癌痛疗效可靠,生活质量均可得到改善,但奥施康定不良反应发生率较低,用于中重度癌痛安全可靠。     

盐酸羟考酮控释片联合加巴喷丁治疗癌性神经性疼痛疗效分析

目的：观察盐酸羟考酮控释片联合加巴喷丁治疗癌症神经病理性疼痛的疗效及不良反应。方法：单药组盐酸羟考酮控释20 mg/片，口服每12 h 1次。联合组盐酸羟考酮控释20 mg/片，口服每12 h 1次；加巴喷丁胶囊300 mg/片，口服每12 h 1次。治疗2周后评价疗效。结果：单药组和联合组总有效率分别为70.83%（17/24）、91.67%（22/24），比较差异有统计学意义（P〈0.05）。患者不良反应主要是便秘，恶心呕吐。结论：盐酸羟考酮控释片联合加巴喷丁治疗癌症神经病理性疼痛明显优于单药盐酸羟考酮控释片方案，两种药物联合使用相互取长补短，止痛效果好，安全有效并且不良反应无明显增加，值得进一步深入研究和临床推广使用。     

耳针结合吗啡缓释片治疗癌痛的临床观察

目的评价耳针结合吗啡缓释片治疗癌痛的临床疗效。方法120例患者随机分成实验组和对照组各60例，两组均口服吗啡缓释片治疗癌痛，实验组在此基础上加用耳针治疗，对比分析两组疗效。结果实验组有效率为95％，对照组有效率为90％，两组有效率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论耳针结合吗啡缓释片治疗癌痛疗效确切，值得推广。     

羟考酮缓释片用于癌痛患者滴定治疗的可行性分析

目的：探讨羟考酮缓释片用于癌痛患者止痛滴定的可行性。方法：48例中重度疼痛的阿片未耐受癌症患者,中位年龄74.5岁,分为A（中度疼痛）、B（重度疼痛7～8分）、C（重度疼痛9～10分）三组,盐酸羟考酮缓释片初始剂量分别为10mg、10mg、20mg联合短效吗啡针剂5mg～10mg,根据患者疼痛情况及爆发痛治疗情况于12h和24h调整奥施康定的剂量。评估24h滴定完成率（疼痛评分3分以下）以及1h、12h、24h疼痛明显缓解率、不良反应及生活质量的变化。结果：24h评估时95.8%的患者完成滴定,疼痛评分降到3分以下。1h、12h、24h疼痛明显缓解率分别为66.7%、77.1%和95.8%。预防治疗可显著降低恶心、呕吐、便秘不良反应。止痛治疗后睡眠质量明显改善。结论：奥施康定用于阿片未耐受中重度癌痛患者滴定,有效、简便、快速。     

盐酸羟考酮治疗无痛人流术后宫缩痛的疗效观察

目的探究不同剂量盐酸羟考酮运用于无痛人流术后宫缩痛中的有效性和安全性,并分析其临床应用价值。方法选取2014年1月-2017年12月于天津市蓟州区下营镇中心卫生院诊治并接受无痛人流术的早孕患者120例进行研究,根据不同剂量盐酸羟考酮进行分为观察组和对照组各60例,对照组羟考酮剂量为0.04 mg/kg,观察组羟考酮剂量为0.07 mg/kg。比较两组患者各时点宫缩痛评分及术后满意度评分并记录两组患者围手术期不良反应情况。结果观察组各时点宫缩痛评分低于对照组,且观察组术后满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者不良反应率差异无统计学意义(P0.05)。结论对比两种不同剂量盐酸羟考酮治疗无痛人流术,发现0.07 mg/kg盐酸羟考酮麻醉效果明显,可有效提高患者满意度,具有临床应用价值。     

盐酸羟考酮缓释片直肠给药与口服给药治疗癌痛的效果对比

目的探讨盐酸羟考酮缓释片直肠给药与口服给药治疗癌痛的效果比较。方法将我院2017年8月-2020年4月收治的49例癌痛患者分组,按照随机数字表法分为对照组24例,给予盐酸羟考酮缓释片口服给药治疗,观察组25例给予盐酸羟考酮缓释片直肠给药治疗,观察两组患者疼痛缓解程度、疼痛因子水平、面部表情疼痛量表(FPS-R)评分以及不良反应发生率。结果治疗后观察组总缓解率为88.00%,对照组为83.34%,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组和对照组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)水平均显著降低(P<0.05),观察组TNF-α(46.53±1.96)ng/L、IL-6(119.27±14.11)ng/L、IL-1β(38.40±4.30)ng/L与对照组TNF-α(45.44±1.95)ng/L、IL-6(122.30±15.08)ng/L、IL-1β(40.03±5.61)ng/L比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗两周和四周后观察组和对照组FPS-R评分均显著降低(P<0.05),观察组FPS-R评分(2.14±0.84)分、(1.29±0.55)分与对照组(2.09±0.82)分、(1.24±0.54)分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率为32.00%低于对照组62.50%(P<0.05)。结论盐酸羟考酮缓释片直肠给药与口服给药治疗癌痛患者疼痛缓解程度和降低疼痛因子水平效果相当,但直肠给药可以减少不良反应发生,因此直肠给药方式值得在临床推广应用。     

盐酸羟考酮缓释片治疗晚期肿瘤中重度疼痛的临床观察

目的 观察盐酸羟考酮缓释片(奥施康定)在晚期肿瘤中重度疼痛的治疗效果、不良反应及生活质量改善情况.方法 应用盐酸羟考酮缓释片治疗80例晚期肿瘤患者的中重度疼痛,全面评估患者疼痛,确定好初始剂量,根据患者疼痛控制情况调整患者用药剂量,从而达到有效的镇痛效果,并观察患者用药前后生活质量改善情况及用药后患者不良反应的情况.结果 80例晚期肿瘤中重度疼痛患者,最终滴定剂量60-480mg/天,治疗后疼痛评分在3分以下(疼痛达满意控制)的患者71例,占88.7%,经镇痛治疗后患者食欲增加,睡眠明显改善,生活质量提高.在所有不良反应中,便秘最常见(发生率为15.0%),其次是恶心、呕吐、头晕,无呼吸抑制及"成瘾"的发生.结论 盐酸羟考酮缓释片在治疗晚期肿瘤中重度疼痛方面安全有效,副作用小,生活质量明显提高,适合慢性癌痛患者长期使用.     

羟考酮控释片与芬太尼缓释剂对中晚期癌症患者癌痛的整体控制效果比较

目的分析羟考酮控释片与芬太尼缓释剂治疗中晚期癌症患者癌痛的疗效、心理和生命质量差异。方法选取本院2018年1月至2019年6月就诊的中晚期癌症患者120例,采用随机双盲法分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用羟考酮控释片,观察组患者采用芬太尼缓释剂,对比分析两组间治疗效果,生活质量测定量表(EORTC QLQ-C30)评分,症状自评量表(SCL-90)评分以及不良反应等情况。结果观察组疼痛总缓解率为93.33%,高于对照组的85.00%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者EORTC QLQ-C30评分均高于治疗前,SCL-90评分均低于治疗前,同时观察组优于同期对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组头晕率、恶心呕吐率、便秘率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组末次随访时NRS评分低于对照组,疼痛控制良好率高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论羟考酮控释片和芬太尼缓释剂在减轻中晚期癌症患者癌痛方面效果相当,但芬太尼缓释剂对舒缓负面情绪、提升生命质量方面效果更好,可提高患者满意度,值得临床推广。     

硫酸氨基葡萄糖与双氯芬酸钠缓释片治疗骨性关节炎40例临床疗效对比观察

目的：对比观察硫酸氨基葡萄糖与双氯芬酸钠缓释片在治疗骨性关节炎中的临床疗效。方法：选取2011年5月-2013年5月来本院就诊骨性关节炎的患者共40例,根据患者治疗方法不同分为A组和B组,A组患者采用硫酸氨基葡萄糖治疗,B组患者则采用氯芬酸钠缓释片治疗,治疗1个疗程后对比观察两组的疗效并记录胃肠道反应等副作用发生例数。结果：A组总有效率为95%,B组为90%,两组比较差异无统计学意义（P〈0.05）;A组副作用率（5%）明显低于B组（30%）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：硫酸氨基葡萄糖和双氯芬酸钠缓释片对治疗骨性关节炎均有效,硫酸氨基葡萄糖的副作用更小,值得临床推广应用。     

控释片对晚期癌症疼痛的疗效分析

目的观察盐酸羟考酮控释片（奥施康定）治疗晚期癌症中、重度疼痛的临床效果、不良反应及患者生活质量的改善情况。方法 35例中、重度疼痛患者给与奥施康定镇痛治疗,入组患者口服盐酸羟考酮控释片,每日2次（q12h）,起始剂量为10mg/次,根据疼痛缓解程度进行剂量滴定,在服用前1个剂量的12h内,如需要吗啡即释片解救突发疼痛超过2次,后1个12h盐酸羟考酮控释片的剂量增加30%～50%,7d后行疗效评估,同时行疼痛强度、生活质量及不良反应观察。结果疼痛缓解率为94.3%。患者生活质量明显提高,不良反应少且轻微。结论盐酸羟考酮控释片治疗中、重度癌性疼痛疗效显著,不良反应较少,能显著改善癌症患者的生活质量。     

盐酸羟考酮与芬太尼透皮贴剂治疗癌痛的临床观察

目的：观察盐酸羟考酮与芬太尼透皮贴剂在治疗中、重度癌症患者疼痛中的临床疗效与不良反应。方法：选取本院2007年10月～2008年10月使用盐酸羟考酮与芬太尼贴剂不同方法治疗疼痛的癌症患者88例，随机分为两组，其中盐酸羟考酮组45例，芬太尼贴剂组43例，观察两组患者的镇痛效果与不良反应。结果：在晚期癌症患者的疼痛治疗中，盐酸羟考酮与芬太尼贴剂均有良好的止痛效果。结论：口服盐酸羟考酮与使用芬太尼贴剂在治疗中、重度癌痛方面镇痛效果相当，但后者的使用方便，患者的依从性较好，尤其适用于不能口服用药的患者，可以作为口服强阿片类药物的替代治疗。