罗哌卡因复合舒芬太尼在分娩镇痛中的应用

目的：探讨罗哌卡因复合舒芬太尼在分娩镇痛中的应用。方法：随机选取到我院进行分娩产妇368例分成实验组和对照组各184例，对照组产妇采取罗哌卡因硬膜外麻醉，实验组产妇采用罗哌卡因联合舒芬太尼进行麻醉。结束后比较两组产妇的镇痛效果。结果：研究结束后，实验组产妇在麻醉效果（χ2＝3．19， P＜0．05）和不良反应（χ2＝3．31， P＞0．05）均显著优于对照组，麻醉效果较为满意。结论：采取罗哌卡因复合舒芬太尼对产妇进行麻醉，可以有效降低产妇的疼痛，帮助其顺利分娩，提高分娩成功率。     

盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉无痛分娩临床观察

目的:探讨盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉无痛分娩的临床效果。方法:研究参与对象为1000例无痛分娩产妇,采用抽签法分成两组,对照组500例,应用盐酸罗哌卡因实施硬膜外麻醉;实验组500例,应用舒芬太尼联合盐酸罗哌卡因实施硬膜外麻醉。对两组产妇的分娩情况进行观察,分析和记录产妇的产程时间、不良事件。结果:实验组的产程时间、住院时间与对照组比较相对较短,差异显示P0.05,有统计学意义;实验组的顺产率与对照组比较相对较高,差异显示P0.05,有统计学意义。结论:联合盐酸罗哌卡因以及舒芬太尼对产妇实施硬膜外麻醉无痛分娩,可缩短产妇产程,提高顺产率。     

盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉无痛分娩临床观察

目的 盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉在无痛分娩麻醉的临床效果.方法 收集我院2012年7月-2013年8月进行无痛分娩的产妇250例,随机分成对照组和观察组各125例,对照组采用0.075％布比卡因联合舒芬太尼0.2Lg/mL治疗.观察组给予0.125％盐酸罗哌卡因联合0.2Lg/mL舒芬太尼治疗.结果 观察组第一产程时间为（271.3±61.3）min,第二产程时间为（63.3±24.3）min,产后出血量为（182.2±19.8）mL,对照组第一产程时间为（401.3±151.1）min,第二产程时间为（76.2±31.2）min,产后出血量为（198.9-25.4）mL,两组第一产程和第二产程比较有显著性差异（P＜0.05）,出血量比较无显著性差异（P＞0.05）,观察组顺产123例,占98.4％,对照组顺产76例,占70.8％,两组比较有显著性差异（P＜0.05）.结论 盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉无痛分娩效果好,值得临床推广.     

甲磺酸罗哌卡因复合芬太尼或舒芬太尼用于腰硬联合麻醉分娩镇痛的比较

目的比较甲磺酸罗哌卡因复合芬太尼和甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼用于腰硬联合麻醉下分娩镇痛的临床效果。方法选择无妊娠合并症拟阴道分娩的单胎足月初产妇60例,按自愿原则双盲分成三组：F组：甲磺酸罗哌卡因复合芬太尼组;S组：甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼组;D组：非镇痛对照组,每组各20例。对镇痛效果,神经阻滞程度,产程变化,新生儿出生后1、5minApgar评分等进行观察。结果镇痛后F组和s组视觉模拟镇痛评分（vAs）明显低于D组（P〈0．01）;镇痛60min后F组VAS[（1．32±O．25）分]高于S组[（0．62±0．16）分]（P〈O．05）;第一产程F组[（408．7±137．6）min]和s组[（402．6±125．4）min]短于D组[（436．5±167．3）min]（P〈0．05）;第二产程F组[（62．6±25．6）min]和s组[（60．7±22．5）min]长于D组[（47．1±21．1）rain]（P〈0．05）;F组和s组均无明显神经阻滞现象;新生儿出生后1、5minApgar评分比较差异无统计学意义。结论甲磺酸罗哌卡因复合芬太尼和甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼用于腰硬联合麻醉下分娩镇痛起效快,效果确切,均缩短第一产程,不增加胎儿窘迫几率,但甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼具有镇痛效果更好、维持时间长等特点。     

盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼在无痛分娩中的麻醉效果分析

目的:本文就盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼在无痛分娩中的麻醉效果进行研究.方法:选取近半年在我院接受无痛分娩的96例产妇,按照抽签法分为实验组与参照组,各48例.实验组予以盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼麻醉,参照组仅采用盐酸罗哌卡因麻醉,比较两组患者的镇痛优良率及各产程时间.结果:实验组产妇的镇痛优良率显著高于参照组,实验组第一产生时间短于参照组,经统计P<0.05;两组产妇的第二产程及第三产程时间比较均无明显差异,P>0.05.结论:在无痛分娩中应用盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼进行麻醉,可有效减轻产妇的分娩疼痛、缩短产程,促进胎儿顺利分娩,值得推广.     

不同浓度的左旋布比卡因用于可行走式分娩镇痛

目的探讨不同低浓度左旋布比卡因复合舒芬太尼硬膜外自控镇痛用于产妇可行走式分娩镇痛的可行性，寻找左旋布比卡因的最佳有效浓度。方法60例ASAⅠ～Ⅱ级初产妇随机分为3组：Ⅰ组镇痛配方为0．075％左旋布比卡因加0．2μg／ml舒芬太尼；Ⅱ组为0．1％左旋布比卡因加0．2μg／ml舒芬太尼；Ⅲ组为0．15％左旋布比卡因加0．2μg／ml舒芬太尼。记录镇痛起效时间、PCA次数、VAS评分、运动神经阻滞评分、分娩时间和方式、产妇满意度和新生儿Apgar评分。结果Ⅰ组起效时间、PCA次数、用药量显著高于Ⅱ组与Ⅲ组（P〈0．01）；Ⅱ组与Ⅲ组镇痛后的VAS评分明显低于Ⅰ组，镇痛满意率也显著高于Ⅰ组（P〈0．01）。Ⅲ组与Ⅱ组相比，镇痛效果、分娩时间与方式差异无统计学意义（P〉0．05），但出现轻度运动神经阻滞的比例Ⅲ组明显高于Ⅱ组（P〈0．05）。结论0．1％左旋布比卡因复合0．2μg／ml舒芬太尼既能提供良好的镇痛且对下肢运动神经影响轻微，是可行走式分娩镇痛较为理想的一种用药方案。     

罗哌卡因复合舒芬太尼用于妊高征无痛分娩的临床研究

目的:观察低浓度罗哌卡因复合不同浓度舒芬太尼腰硬联合麻醉(CSEA)和自控硬膜外镇痛泵(PCEA)对妊娠高血压综合征患者分娩镇痛的效果、分娩方式、血压变化、产程、副作用以及新生儿Apgar评分的影响。方法:将住院孕妇符合妊娠高血压综合征诊断标准的80例患者,随机分为A组舒芬太尼0μg,B组舒芬太尼2.5μg,C组舒芬太尼5μg,D组舒芬太尼10μg,于L2~3进行联合穿刺,鞘内注入相应剂量舒芬太尼,接硬膜外自控镇痛(PCEA)泵。结果:B~D组能有效的降低血压,镇痛效果好,减少子痫的发生,产程时间明显缩短,阴道分娩率高,对新生儿Apgar评分无影响。结论:低浓度舒芬太尼(3~5μg)伍用低浓度罗哌卡因CSEA+PCEA用于妊高征患者的无痛分娩效果确切、安全。     

舒芬太尼与罗哌卡因腰硬联合阻滞用于分娩镇痛及最适舒芬太尼用量的探讨

目的：研究和分析对产妇使用舒芬太尼与罗哌卡因腰硬联合阻滞进行分娩镇痛的临床用量及效果情况。方法：随机抽选我院自2014年01月～2015年12月期间，在产科进行分娩的产妇144例。将他们根据数字表法平均分为三组，即对照组（48例）、联合少量组（48例）和联合多量组（48例）。分别给予他们单纯舒芬太尼、2.5μg舒芬太尼和罗哌卡因、5.0μg舒芬太尼和罗哌卡因进行腰硬联合阻滞，并就三组患者的临床镇痛情况进行统计学对比和分析。结果：统计学对比显示，两联合组的起效时间显著短于对照组，联合多量组的镇痛时间明显长于其他两组，且平均用药量和用药后的VAS评分均明显低于其他两组，组间比较的差异性明显，均存在统计学意义(P＜0.05)。结论：采用舒芬太尼与罗哌卡因腰硬联合阻滞对产妇进行分娩镇痛，其临床效果良好，安全性高，因此，它是一种有效、安全、理想、科学的产妇镇痛方法，且舒芬太尼最适剂量为5.0μg。     

罗哌卡因联合舒芬太尼用于分娩镇痛对镇痛效果和产程的影响

目的探析罗哌卡因联合舒芬太硬膜外镇痛应用于分娩中的镇痛效果,同时探析其对产程的影响。方法本研究随机选取我院妇产科2012年2月——2013年8月期间收治的120例孕产妇为研究对象,将其分为2组,对照组60例自愿自然分娩且无任何镇痛,观察组60例给予罗哌卡因联合舒芬太尼镇痛,对比镇痛效果及对产程的影响。结果观察组各时段VAS评分明显对照组（P〈0.05）,镇痛总有效率明显高于对照组（P〈0.05）;观察组第一产程、第二产程、第三产程时间明显低于对照组（P〈0.05）,剖宫产率明显低于对照组（P〈0.05）,新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论分娩过程中应用罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外镇痛效果确切,操作简单,明显缩短产程,降低剖宫产率,对母婴的影响较小,值得在临床上广泛推广和应用。     

罗哌卡因舒芬太尼在无痛分娩应用的临床效果观察

目的:分析罗哌卡因、舒芬太尼联合在无痛分娩中的应用效果。方法:选取2016年6月-2017年3月期间收治的88例足月初产妇,随机分组,观察组(n=44)采取硬膜外阻滞麻醉无痛分娩方法,麻醉药物选择罗哌卡因、舒芬太尼,对照组(n=44)单纯给予罗哌卡因,对比2组分娩情况。结果:观察组疼痛评分、镇痛起效时间、完全阻滞时间均低于对照组(P0.05);观察组新生儿Apgar评分高于对照组,组间差异显著(P0.05)。结论:罗哌卡因、舒芬太尼联合行硬膜外阻滞麻醉无痛分娩,能够提高麻醉处理效果,减少疼痛,对安全分娩意义重大。     

低浓度右美托咪定在产妇分娩镇痛中的应用效果

目的 研究产妇分娩镇痛中低浓度右美托咪定联合罗哌卡因+舒芬太尼的应用效果。方法 研究对象选取2020年10月—2021年10月于东莞松山湖东华医院分娩的60例产妇,按不同分娩镇痛方法分为对照组和观察组各30例。对照组给予0.1%罗哌卡因+0.5μg/mL舒芬太尼行硬膜外分娩镇痛,观察组给予0.1%罗哌卡因+0.5μg/mL舒芬太尼联合0.5μg/kg右美托咪定行硬膜外分娩镇痛。比较两组分娩镇痛前（T0）、分娩镇痛后10 min(T1)、分娩镇痛后30 min(T2)及胎儿娩出后10 min(T3)视觉模拟评分法（VAS）评分与血流动力学指标水平,同时比较两组产程时间与新生儿Apgar评分。结果 两组第一产程时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）;第二产程与第三产程时间比较,观察组均短于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。两组VAS评分比较,T0时刻差异无统计学意义（P>0.05）;观察组T1、T2及T3时刻均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。两组T0时刻HR与MAP水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组T1、T2及T3...     

罗哌卡因复合舒芬太尼用于可行走分娩镇痛的临床观察

目的观察罗哌卡因复合舒芬太尼用于可行走分娩镇痛的效果。方法初产妇160例,分为2组：镇痛组和对照组,每组80例。镇痛组初产妇行分娩镇痛,对照组初产妇未接受分娩镇痛。观察两组VAS评分、改良Bromage评分、分娩方式、新生儿Apgar评分。结果两组在给药后各时点VAS评分和剖宫产率差异有统计学意义（P〈0．05）;两组改良Bromage评分、新生儿Apgar评分差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论罗哌卡因复合舒芬太尼用于可行走分娩镇痛安全有效。     

舒芬太尼配伍罗哌卡因硬膜外麻醉在无痛分娩中的应用价值研究

目的:探讨舒芬太尼配伍罗哌卡因硬膜外麻醉在无痛分娩中的应用价值。方法 :选取我院在2018年1月至2018年12月,一整年内收治的80例产妇为研究对象。按随机数表法分为对照组(40例,自然分娩、未采取镇痛措施),实验组(40例,采用舒芬太尼联合伍罗哌卡因硬膜外麻醉),对两组的临床效果进行对比分析。结果 :和对照组相比,实验组产妇的疼痛程度明显更低,两组情况差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论 :应用舒芬太尼配伍罗哌卡因硬膜外麻醉的方法,在无痛分娩中的临床效果良好,具有较高的应用价值。     

舒芬太尼联合不同浓度罗哌卡因行阶梯式分娩镇痛对产程进展和新生儿的影响研究

目的探讨舒芬太尼联合不同浓度罗哌卡因行阶梯式分娩镇痛对产程进展和新生儿的影响。方法选取2013年2月~2014年5月间在该院住院待产的足月单胎妊娠初产妇190例,随机分为对照组和阶梯镇痛组,每组各95例。对照组始终给予0.5μg/ml舒芬太尼联合0.15%的罗哌卡因进行治疗;阶梯镇痛组在分娩潜伏期给予0.5μg/ml舒芬太尼联合0.075%的罗哌卡因,活跃期给予0.5μg/ml舒芬太尼联合0.15%的罗哌卡因。比较两组产妇各时间段的视觉模拟(VAS)评分、镇痛起效时间、缩宫素使用情况、各产程时间、产妇Bromage评分、不良反应情况,以及出生后1 min、5 min、10 min的新生儿Apgar评分。结果对照组和阶梯镇痛组各时间段VAS评分和镇痛起效时间之间差异均无统计学意义(P0.05)。阶梯镇痛组产妇缩宫素使用率明显低于对照组产妇,分娩潜伏期明显短于对照组产妇,差异均有统计学意义(P0.05);分娩活跃期、第二产程、第三产程两组产妇持续时间组间差异无统计学意义(P0.05)。阶梯镇痛组产妇Bromage评分为0分的比例明显高于对照组产妇,差异有统计学意义(P0.05)。两组新生儿出生后1 min、5 min、10 min的Apgar评分组间差异均无统计学意义(P0.05);两组产妇均未出现麻醉镇痛相关不良反应。结论阶梯镇痛法对产妇宫缩和产程的影响小,对新生儿健康无影响,可在临床中推广应用。     

舒芬太尼和舒芬太尼复合罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛的临床疗效观察

目的观察舒芬太尼和芬太尼复合罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛的临床疗效。方法选择我院2011年1月至2011年8月的共诊断收治的初产妇200例,随机分为对照组、观察组2组,各100例。在2组患者的蛛网膜下腔分别注射5μg舒芬太尼和3μg舒芬太尼复合2mg罗哌卡因,术毕给予混合液5mL作为预充量,出手术室后4、8,12、24,48h观察患者。结果术后镇痛效果满意,2纽相比,没有显著差异。2组各时段的血压、心率、呼吸频率比较,差异无统计学意义（P〉o．05）,血氧饱和度在术后4,8h时差异有统计学意义（P〈0．05）。结论芬太尼复合罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛的临床疗效显著,值得临床推广。     

鞘内舒芬太尼与芬太尼复合罗哌卡因在分娩镇痛中的效果比较

目的:观察鞘内注射舒芬太尼复合罗哌卡因与芬太尼复合罗哌卡因在腰硬联合阻滞分娩镇痛的效果比较。方法:选择初产妇60例,随机分两组,每组30例,3μg舒芬太尼+3mg罗哌卡因组(S3R3组)和15μg芬太尼复合3mg罗哌卡因组(F15R3组),双盲对照观察。两组均采用蛛网膜下腔给药后硬膜外腔留管产妇自控镇痛(CSEA+PCA),S3R3组硬膜外维持用药为0.1%罗哌卡因+0.2μg/ml舒芬太尼,F15R3组硬膜外维持用药为0.1%罗哌卡因+2μg/ml芬太尼。观察镇痛起效时间、不同时间的VAS评分、镇痛维持时间、运动阻滞、各组产程、出血量、新生儿1min和5minApgar评分、镇痛满意度、剖宫产率、副作用等。结果:镇痛起效时间S3R3组比F15R3组快,S3R3组的镇痛效果、镇痛满意度、镇痛维持时间均优于F15R,3组差异有统计学意义(P0.05)。结论:3μg舒芬太尼+3mg罗哌卡因鞘内给药分娩镇痛的效果优于15μg芬太尼复合3mg罗哌卡因。     

甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼用于PCEA分娩镇痛的临床观察

目的 观察甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外自控镇痛（PCEA）用于分娩镇痛的效果.方法 选择124例ASA Ⅰ～Ⅱ级初产妇,随机分为舒芬太尼组（S组）和芬太尼组（F组）,每组62例.硬膜外腔置管后,接电子镇痛泵采用PCEA,S组：舒芬太尼0.4 μg/ml＋0.15%甲磺酸罗哌卡因;F组：芬太尼2 μg/ml＋0.15%甲磺酸罗哌卡因.观察各组不同时段视觉模拟评分（VAS）和不良反应,同时记录两组镇痛起效时间、产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分.结果 两组在PCEA 5、30、60 min及宫口开全时VAS差异有统计学意义（P〈0.05）,PCEA 5 min,两组VAS差异有统计学意义（P〈0.05）,两组不良反应、产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分差异均无统计学意义.结论 甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼用于分娩镇痛与芬太尼比较,对母婴无明显不良影响、均能达到良好的镇痛,舒芬太尼镇痛起效时间、镇痛效果、镇痛持续时间优于芬太尼组,是一种较好的镇痛方法.     

不同浓度罗哌卡因配伍舒芬太尼用于产妇分娩镇痛的临床效果观察

目的:探讨不同浓度罗哌卡因复合舒芬太尼用于产妇分娩镇痛的临床效果。方法:选择本院2016年1月-2016年10月无痛分娩的孕妇120例,随机分为对照组(舒芬太尼4μg)、观察A组(舒芬太尼4μg+罗哌卡因2mg)、观察B组(舒芬太尼4μg+罗哌卡因3mg)、观察C组(舒芬太尼4μg+罗哌卡因4mg),每组30例。观察比较4组产妇镇痛情况、不同镇痛时点疼痛数字评价量表(NRS)评分、产程时间、催产素用量、阴道出血量及新生儿APGER评分情况。结果:4组产妇镇痛起效时间、显效时间、首剂维持时间及镇痛总时间比较均存在差异(P=0.000),镇痛起效时间及显效时间依次为观察B组<观察C组<观察A组<对照组,首剂维持时间及镇痛总时间依次为观察B组>观察C组>观察A组>对照组(P<0.001)。不同时点NRS评分4组比较均存在统计学差异(P=0.000),观察组的NRS评分均低于对照组,且观察B组<观察C组<观察A组(P<0.05)。4组产妇第二产程时间比较存在统计学差异,观察B组、观察C组第二产程时间较对照组明显延长(P<0.05)。结论:3mg罗帕卡因配伍舒芬太尼镇痛效果明显,起效快,作用强,维持时间久,有效减少产妇NRS评分,值得临床探索应用。     

硬膜联合麻醉罗哌卡因复合不同浓度舒芬太尼对重度子痫前期剖宫产术麻醉效果及母婴结局影响

目的:探讨不同剂量舒芬太尼复合罗哌卡因对重度子痫前期剖宫产产妇麻醉效果、血流动力学及母婴结局影响。方法:将本院2017年3月-2019年8月收治的120例选择剖宫产分娩的重度子痫前期产妇作为研究对象,收集患者临床资料,根据硬膜外麻醉药物浓度差异分为单纯组(单纯罗哌卡因麻醉)、2.5μg组(2.5μg舒芬太尼联合罗哌卡因麻醉)、5.0μg组(5.0μg舒芬太尼联合罗哌卡因麻醉)和7.5μg组(7.5μg舒芬太尼联合罗哌卡因麻醉),均为同一医疗团队实行剖宫产手术,对比各组麻醉效果、手术前后血流动力学以及分娩后母婴结局情况。结果:4组下肢运动神经阻滞程度比较无差异(P0.05);产妇视觉模拟评分法(VAS)、麻醉起效时间、无痛平面时间及到最高阻滞平面时间2.5μg组、5.0μg组、7.5μg组依次降低且均优于单纯组(P0.05);麻醉后单纯组、2.5μg组、7.5μg组心率、平均动脉压均降低(P0.05);新生儿Apgar评分单纯组到不同剂量舒芬太尼组依次降低(P0.05),新生儿窒息率及产妇麻醉后不良反应发生率各组无差异(P0.05)。结论;5.0μg舒芬太尼联合罗哌卡因麻醉应用于重度子痫前期剖宫产产术分娩,麻醉维持、镇痛效果最佳,能有效改善产妇血流动力学水平,改善母婴结局。     

不同用药方法对无痛分娩中暴发性疼痛的效果观察

目的 探讨不同用药方法对无痛分娩中暴发性疼痛中的效果。方法 选择2019年12月—2020年12月在广州市妇女儿童医疗中心在第一产程已进行连续硬膜外无痛分娩[脉冲泵泵注0.0625%罗哌卡因+0.4μg/ml舒芬太尼混合液脉冲量10 m/h,泵注方案为：背景输注剂量6 m/h,患者自控镇痛(PCA)为8 ml,锁定时间为15 min,最大量40 m/h],起效后出现暴发性疼痛的产妇作为研究对象。根据不同处理方法随机分为3组,共120例(每组40例),罗哌卡因组(R组),采用0.08%罗哌卡因8 ml硬膜外注射后,同时提高注射泵中的罗派卡因浓度至0.08%,继续按原方案运行;舒芬太尼组(S组)是采用舒芬太尼5μg+0.08%罗哌卡因8 ml硬膜外注射,同时提高注射泵中的罗派卡因浓度至0.08%,继续按原泵注方案运行;产妇自控镇痛组(P组)是产妇自控镇痛8 ml。记录无痛分娩至暴发性疼痛的时间、暴发性疼痛时的宫口大小以及暴发性疼痛至胎儿娩出时间;记录镇痛起效后、暴发性疼痛时、用药处理之后的30 min以及分娩时的VAS评分;记录暴发性疼痛时、用药处理之后的10 min、30 min、分娩时...