中西医结合治疗乙型肝炎肝纤维化临床观察

目的观察中西医结合治疗乙肝肝炎肝纤维化的临床疗效。方法 36例乙型肝炎肝纤维化病例治疗组例采用阿德福韦酯联合自拟健脾化瘀方治疗。对照组例单用阿德福韦酯胶囊。观察治疗前后肝功能、肝纤维化指标变化。结果治疗后肝功能、肝纤维化与治疗前均差异有统计学意义(P<0.01)。结论中西医结合治疗乙肝肝炎肝纤维化,可有效抗病毒,有效改善肝功能、肝纤维化指标,值得进一步研究。     

复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化疗效观察

目的：探讨复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦对乙肝后肝硬化的临床治疗效果。方法选取2011年10月至2013年10月在我院接受乙肝后肝硬化治疗的患者108例研究对象,随机分为观察组和对照组,每组54例患者。对照组患者给予恩替卡韦治疗,观察组患者在对照组患者的基础上加用复方鳖甲软肝片治疗,观察两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者治疗的有效率以及肝功能和血清肝纤维化指标的改善明显优于对照组,具有统计学意义（P<0.05）。结论在对乙肝后肝硬化患者实施治疗的过程中,复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦的运用可以提高治疗的有效率,更好的改善患者肝功能以及血清肝纤维化的指标,具有显著的效果,值得临床推广。     

软肝化纤汤治疗对乙型肝炎肝硬化代偿期患者肝功能的影响

目的探究乙型肝炎肝硬化(HBC)代偿期患者采用软肝化纤汤联合抗病毒治疗对患者肝脏硬度、肝纤维化以及肝功能的影响。方法选取河南省中医院肝胆脾胃科2018年6月-2019年10月收治的100例HBC代偿期患者为研究对象,依据随机数字分组原则按照1∶1比例将患者分为对照组(n=50)和联合组(n=50),对照组采用阿德福韦酯抗病毒治疗,联合组采用阿德福韦酯抗病毒联合软肝化纤汤治疗。比较两组患者治疗前后中医症状积分、肝纤维化指标、肝功能指标及影像学指标,比较两组治疗效果和不良反应。结果两组患者治疗后中医症状评分、肝纤维化、肝功能指标较治疗前改善(P<0.05),联合组患者中医症状评分、肝纤维化指标及肝功能指标水平低于对照组(P<0.05);联合组患者治疗后脾脏厚度、脾静脉内径、门静脉内径、肝脏斜径、肝脏硬度等影像学指标水平低于治疗前和治疗后对照组(P<0.05);联合组患者治疗总有效率高于对照组(96.0%vs 80.0%;P<0.05);对照组和联合组不良反应发生率比较,无统计学差异。结论HBC代偿期患者采用软肝化纤汤联合抗病毒治疗可以有效降低患者肝脏硬度,减轻肝纤维化程度,改善肝功能,治疗效果显著。     

芎芪颗粒乙型肝炎肝纤维化的治疗作用

目的观察自拟芎芪颗粒对慢性乙型肝炎的抗肝纤维化作用。方法将450例慢性乙型肝炎、肝纤维化患者,随机分为2组,治疗组300例,对照组150例。治疗组采用自拟芎芪颗粒治疗,对照组口服安络化纤丸治疗。2组均以3个月为1个疗程,分别治疗2个疗程后观察临床疗效。结果治疗组在降低肝纤维化、肝功能、肝脏彩超等项指标方面治疗前后比较,均有统计学差异(P<0.05-0.01),治疗组均优于对照组。结论自拟芎芪颗粒具有良好逆转慢性肝炎肝纤维化的作用,是治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗的有效药物。     

软肝缩脾胶囊治疗活动性乙肝肝硬变疗效观察

目的探讨软肝缩脾胶囊治疗活动性乙肝肝硬变临床疗效。方法68例乙肝肝硬变患者随机分为治疗组与对照组，治疗组在保肝对症治疗基础上，给予软肝缩脾胶囊每次4粒口服，每日3次，疗程24周。对照组只给予保肝对症治疗。观察治疗前后临床症状、体征、肝功能、肝纤维化4项指标变化。结果治疗后，ALB升高、TBIL和ALT下降治疗组明显优于对照组（P〈0．01）；透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原氨基端肽（PⅢNP）、Ⅳ型胶原（IVC）2组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。服药期间未见严重不良反应。结论 软肝缩脾胶囊治疗活动性乙肝肝硬变具有控制和缓解临床症状、使ALT复常和抗肝纤维化等作用。     

参陈平肝丸治疗慢性乙型肝炎48例

我科三年来应用自制参陈平肝丸治疗慢性乙型肝炎48例。观察其对血清肝纤维化四项指标及肝功能的影响,以探讨参陈平肝丸抗肝纤维化的疗效。临床资料：48例均为门诊及住院的慢性乙肝患者。诊断依据：2000年西安肝病学术会议制订的《病毒性肝炎诊断标准》。患者分为参陈平肝丸治疗组及西医对照组。主要观察两组治疗前后肝纤维化四项指标及肝功能变化。治疗方法：治疗组参陈平肝丸每次6克,每日2次,连服6个月一个疗程,并给予常规抗病毒保肝治疗;西医对照组只用抗病毒保肝治疗,不给参陈平肝丸。治疗结果：治疗组的各项指标的水平下降明显于对照组。讨论：参陈平肝丸在治疗慢性乙型肝炎抗纤维化方面确有疗效,值得临床推广。     

前列腺素E1联合复方鳖甲软肝片治疗肝硬化腹水疗效观察

目的观察前列腺素E1联合复方鳖甲软肝片治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法选择69例乙肝后肝硬化腹水患者,随机分为埘照组和治疗组,对照组为常规综合治疗,如休息、低盐饮食、限钠、限水、提高胶体渗透压（补充白蛋白、新鲜血浆）、保肝、利尿及对症支持治疗。治疗组在对照组的基础上,每天口服复方鳖甲软肝片,静脉点滴前列腺素E1,观察时间为1个月。结果治疗组在肝功能、凝血酶原活动度、肝纤维化指标、B超检测PV、SV上结果获得明显改善,且明显优于对照组（P〈0．05）。结论该方法具有改善肝功能及凝血酶原活动度,抗肝纤维化,降低门脉压,促进腹水消失、预防肝肾综合症的作用。     

复方鳖甲软肝片对慢性丙型肝炎患者肝纤维化指标的影响

目的探讨复方鳖甲软肝片对慢性丙型肝炎患者肝纤维化指标的影响。方法选取因年龄、疗效差、具有禁忌证、不能耐受等原因放弃了干扰素抗病毒治疗的58例慢性丙型肝炎患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组37例,其中男22例,女15例,对照组21例,其中男11例,女lO例;对照组给予常规保肝药物如护肝片、肝泰乐等口服,治疗组在上述治疗的基础上加用复方鳖甲软肝片,4片／次,3次／d,3个月为1疗程,连用2个疗程。治疗期间避免应用其他抗肝纤维化药物及抗病毒药物。观察两组病例治疗前后肝纤维化四项指标（血清透明质酸HA、III型前胶原PCⅢ、层粘蛋白LN及Ⅳ型胶原IV—C）的变化情况。结果治疗组治疗后与治疗前比较及对照组治疗后比较,肝纤维化指标有明显改善（P值均小于0．01）。结论不能接受干扰素抗病毒治疗的慢性丙型肝炎患者,服用复方鳖甲软肝片可以显著改善肝纤维化情况。     

阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎纤维化疗效观察

目的观察阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法将98例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为两组,各49例。阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片为治疗组,单用阿德福韦酯为对照组,疗程为1年。观察比较两组患者肝功能、HBV-DNA、HBeAg及肝纤维化指标的变化。结果治疗组的肝功复常率、HBeAg及HBV-DNA阴转率、肝纤维化程度改善均明显高于对照组(P<0.05)。结论阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效显著,值得临床推广应用。     

复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯胶囊治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎36例

目的观察复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯胶囊治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将66例HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者,随机分成治疗组36例和对照组30例,均给予阿德福韦酯胶囊10 mg/d,口服52周。治疗组在阿德福韦酯治疗基础上联合复方鳖甲软肝片治疗,4片/次,3次/d;观察治疗52周时的肝功能指标ALT、AST、TBIL,血清肝纤维化四项指标变化及HBV DNA转阴率(血清HBV DNA<1 000 Copies/mL者为阴性)。结果 2组肝功能指标ALT、AST、TBIL水平在治疗52周时与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);2组治疗后肝纤维化指标均较治疗前显著下降(P<0.05);2组患者血清HBV、DNA转阴率分别为91.7%与70.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯胶囊治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎在抗病毒、抗肝纤维化、改善肝功能方面均具有一定的协同作用。     

恩替卡韦联合软肝化坚颗粒治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的近期临床疗效研究

目的 观察恩替卡韦联合软肝化坚颗粒治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法 将65例慢性乙型肝炎肝纤维化患者分为观察组和对照组,观察组患者采用恩替卡韦与软肝化坚颗粒联合治疗,对照组患者单纯给予恩替卡韦治疗,疗程均为6个月。观察两组患者治疗前后肝功能、血清肝纤维化标志物及肝脾影像学变化。结果 治疗后,两组患者肝功能和血清肝纤维化指标均较治疗前下降,其中观察组血清碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶和层粘连蛋白水平低于对照组,且差异均具有统计学意义（均有P<0.05）;两组肝纤维化改善的显效率分别为30.77%和7.69%,观察组优于对照组,且差异具有统计学意义（Z=-2.327,P<0.05）;但肝脾影像学参数包括门静脉直径,脾脏长度和脾脏厚度,在两组间差异均无统计学意义（均有P>0.05）。结论 恩替卡韦与软肝化坚颗粒联合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化具有良好效果。     

中药联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化临床研究

目的:观察中药自拟方联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化的治疗效果.方法:将余姚市人民医院2009年至2012年间收治的186例乙肝后肝硬化患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗,并口服恩替卡韦;观察组在对照组治疗的基础上,同时加服自拟中药方.结果:经治疗,入选患者肝功能指标和肝纤维化指标均较治疗前均有明显改善,且观察组患者改善情况比对照组好(P值＜0.05).两组不良反应发生情况比较,无明显差异,差异无统计学意义(P值＞0.05).结论:自拟中药方联合西药恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化,可显著提高乙肝后肝硬化患者的临床治疗效果,安全性好,值得临床应用.     

复方鳖甲软肝片联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效研究

目的对复方鳖甲软肝片及拉米夫定联合应用于慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效进行观察和探讨研究。方法将近年来收治的93例慢性乙型肝炎肝纤维化患者临床资料进行回顾性分析,并随机分为选用复方鳖甲软肝片及拉米夫定进行治疗的治疗组(49例)和仅采用拉米夫定治疗的对照组(44例),且对照组不采用其他的免疫调节药物和抗纤维化类药物,两组患者均以12个月为一个疗程,治疗后对患者症状体征、肝功能及血清肝纤维指标等进行观察,对所得数据进行统计学处理分析。结论复方鳖甲软肝片对肝纤维化有阻止和逆转的作用,其与拉米夫定的联合使用是慢性乙型肝炎肝纤维化比较理想的治疗方法,疗效显著,值得在临床实践中广泛应用和推广。     

阿德福韦酯联合安络化纤丸治疗乙肝早中期肝硬化的疗效

目的探讨阿德福韦酯联合安络化纤丸治疗乙肝早中期肝硬化的疗效。方法将120例乙肝早中期肝硬化患者随机分为对照组,阿德福韦酯组及联合组。对照组采用常规护肝对症治疗,阿德福韦酯组在此基础上口服阿德福韦酯,联合组在阿德福韦酯组基础上口服安络化纤丸,均治疗1年。比较三组患者肝功能、门静脉压力和肝纤维化指标变化情况。结果治疗前三组患者肝功能、门静脉压力和肝纤维化指标数据比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组肝功能、门静脉压力和肝纤维化指标改善情况均明显优于对照组和阿德福韦酯组,组间比较差异显著(P<0.05)。结论阿德福韦酯联合安络化纤丸治疗乙肝早中期肝硬化可改善患者肝功能,降低其门静脉压力指标和肝纤维化指标,值得临床推广应用。     

早期肝纤维化应用复方鳖甲软肝片治疗临床观察

目的探讨复方鳖甲软肝片治疗早期肝纤维化疗效。方法60例早期肝纤维化患者随机分为治疗组和对照组,治疗前后分别检测肝功能、肝纤维化等项指标,并进行比较。结果治疗组治疗前后比较差异显著（P〈0．01）,两组比较也有显著差异（P〈0.01）。结论复方鳖甲软肝片治疗早期肝纤维化疗效显著,并优于常规治疗。     

拉米夫定联合软肝胶囊对抗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效

目的观察拉米夫定联合软肝胶囊对抗慢性乙型肝炎(慢乙肝)肝纤维化的疗效。方法对已确诊的98例慢乙肝中度用拉米夫定治疗半年后分两组治疗:一组拉米夫定联合软肝胶囊,另一组仍用拉米夫定;继续观察半年后对比肝纤维化逆转情况。判断指标:白蛋白定量值、HA、PCⅢ、和B超肝内回声逆转情况。结果观察组显效率为71．43％(35／49),有效率8．16％(4／49),总有效率为79.59％;对照组显效率为55．10％(27／49),有效率为6．12％(3／49),总有效率61．22％。两组经统计学处理差异有显著性(P<0．05)。结论拉米夫定联合软肝胶囊对慢乙肝中度抗肝纤维化优于单一用拉米夫定的疗效。     

拉米夫定联合氧化苦参碱治疗肝纤维化的临床观察

目的　观察拉米夫定联合氧化苦参碱对抗慢性乙型肝炎(乙肝)肝纤维化的临床疗效。方法　筛选出符合慢性乙肝肝纤维化的患者,分为治疗组4 8例和对照组38例。治疗组最初6个月口服拉米夫定片10 0mg ,每日1次,6个月后联合氧化苦参碱10 0mL静脉滴注,每日1次;对照组口服一般护肝药物,静脉滴注能量合剂等;两组疗程均为1年,疗程结束后观察肝功能及肝纤维化指标。结果　治疗组总有效率为91.6 7% ,对照组为73.6 8% ,两组间差异有显著性(P <0 .0 5 ) ;治疗组肝功能及肝纤维化指标均较对照组明显降低(P <0 .0 5 )。结论　拉米夫定与氧化苦参碱合用,能在抑制乙肝病毒复制的同时,降低患者血清肝纤维化指标,可更好地防治肝纤维化、肝硬化。     

乙型肝炎肝硬化代偿期临床治疗研究

目的:观察联合拉米夫定、阿德福韦酯和复方牛胎肝提取物治疗乙型肝炎肝硬化代偿期的治疗效果.方法:将46例HBV DNA阳性的乙肝肝硬化代偿期患者随机分为治疗组25例和对照组21例,对照组给予口服拉米夫定和阿德福韦酯治疗.治疗组在对照组的基础上加用复方牛胎肝提取物治疗12个月.结果:治疗组在肝功能及肝纤维化指标下降幅度均优于对照组(P＜0.05).结论:联合拉米夫定、阿德福韦酯和复方牛胎肝提取物治疗乙型肝炎肝硬化代偿期疗效明显.     

乙肝抗纤汤联合干扰素治疗乙肝后肝纤维化的临床疗效分析

目的:探讨乙肝抗纤汤联合干扰素治疗乙肝后肝纤维化的临床疗效。方法:选择我院自2014年1月到2015年6月收治的70例乙型肝炎患者为研究对象,按照随机数字表法分成观察组和对照组,对照组采用临床常规治疗,并采用干扰素治疗,观察组在对照组治疗方法基础上联合应用乙肝抗纤汤治疗,对两组治疗后的临床疗效进行比较。结果:观察组有效率为88.6%,显著高于对照组有效率65.7%(P0.05)。结论:乙肝抗纤维汤联合干扰素治疗乙肝后肝纤维化,能够显著提高临床治疗效果,改善患者临床预后,值得向临床推广。     

注射用丹参联合阿德福韦酯片治疗慢性乙型肝炎瘀阻肝络证60例的临床研究

目的观察注射用丹参联合阿德福韦酯片治疗慢性乙型肝炎瘀阻肝络证的临床疗效。方法对照组选取30例慢性乙型肝炎瘀阻肝络证患者应用阿德福韦酯片及常规保肝药物治疗,治疗组30例慢性乙型肝炎瘀阻肝络证患者在对照组用药基础上加用注射用丹参,两组疗程均为4周。结果两组患者的症状、肝功能、肝纤维化指标及彩色多普勒超声(门静脉内径、脾肿大情况)均有改善,但在改善症状、肝纤维化指标及彩超方面,治疗组优于对照组。结论注射用丹参联合阿德福韦酯片可明显改善慢性乙型肝炎瘀阻肝络证患者的症状、肝功能,较好地改善肝纤维化及脾肿大程度,有非常好的临床疗效。