抗抑郁治疗对脑卒中后神经功能康复疗效对照研究

目的 比较氟派噻顿美利曲辛片和非抗抑郁药物治疗对脑卒中后抑郁症患者的神经功能康复的临床疗效差异.方法 将90例脑卒中后抑郁症患者分为抗抑郁治疗组（治疗组）和非抗抑郁药物治疗组（对照组）,利用HAMD抑郁量表及NIH-NINDS评分表分别在治疗前及治疗8周后评定抑郁严重程度及治疗疗效.结果 （1）治疗第8周后治疗组及对照组HAMD评分及NIH-NINDS评分显示治疗前后临床疗效差异有统计学意义（P〈0.01）.（2）治疗组与对照组在第8周末疗效差异有统计学意义（P〈0.01）.结论 抗抑郁治疗对脑卒中后神经功能康复的疗效确切,值得临床进一步推广.     

黛力新治疗老年脑卒中后抑郁的临床研究

目的探讨黛力新治疗老年脑卒中后抑郁的临床疗效。方法对80例患者随机分为2组,均给予脑卒中常规治疗,其中一组加服黛力新早、中午各1片,治疗前后行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及纳维亚神经功能缺损评分表(MESSS)进行疗效评估。结果用药6周后发现与治疗前及常规组比较,治疗组与对照组差异有统计学意义。结论黛力新对脑卒中后抑郁有较好疗效,不良反应轻。     

黛力新治疗脑卒中后抑郁的临床观察

目的观察黛力新治疗脑卒中后抑郁的一临床疗效。方法对90例脑卒中后抑郁患者,随机分为治疗组（加用黛力新治疗组）45例和对照组（常规治疗组）45例。治疗前后行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及神经功能缺损评分表（SSS）,进行临床疗效评定。结果加用黛力新治疗对脑卒中后抑郁状态按汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和神经功能缺损评分表（SSS）评价的总分改善明显。结论黛力新治疗脑卒中后抑郁状态对抑郁有明显的效果。     

氟西汀治疗卒中后抑郁临床观察

目的探讨氟西汀治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法将90例脑卒中后抑郁患者随机分为研究组50例和对照组40例,两组在脑卒中常规治疗及心理治疗的基础上,研究组联合氟西汀治疗,对照组联合阿米替林治疗,观察3w。于治疗前及治疗3w末采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效。结果研究组总有效率92．0％,对照组67．5％,两组比较差异有显著性（P〈o．05）。结论氟西汀治疗脑卒中后抑郁临床疗优于阿米替林。     

西酞普兰治疗脑卒中后肩手综合征并发抑郁的疗效分析

目的 探讨西酞普兰治疗脑卒中后肩手综合征并发抑郁的疗效及其对患侧上肢功能恢复的作用.方法 将155例脑卒中后肩手综合征并发抑郁患者随机分为治疗组与对照组,常规治疗相同,治疗组采用西酞普兰治疗,对照组采用多塞平治疗,治疗前后采用汉密顿抑郁量表（HAMD）、抑郁自评量表（SDS）记录精神状态,用Fugl-Meyer量表和目测类比评分法（VHS）对患者上肢关节被动运动范围、上肢和腕关节的运动功能、疼痛及水肿程度进行疗效对比.结果 经治疗28 d后两组比较,HAMD、SDS评分及减分率比较差异有统计学意义（P＆lt;0.05）,抑郁的治愈率、显效率、有效率及患者上肢功能的恢复比较差异均有统计学意义（P＆lt;0.05）.结论 西酞普兰治疗脑卒中并发抑郁患者具有较好的疗效.     

针灸治疗中风的临床研究进展(综述)

中风也称脑卒中,分缺血性脑卒中和出血性脑卒中两种类型。中风是中医学对急性脑血管疾病的统称。头针治疗中风是一种经临床验证卓有成效的治疗方法。目前临床上运用最为普遍的是头针、体针、舌针及穴位注射。近年来头针和体针、舌针、电针结合治疗中风的文献日趋增多。多种针灸治疗手段结合,有利于瘫痪肢体功能恢复,较单一传统针灸疗法具有明显优势。头针、体针、舌针及针灸配合药物治疗各有特长,辨证论治综合运用有利于提高临床疗效,同时证实针灸对中风患者症状的改善和后遗症的康复具有重要价值。     

浅谈中风针灸方法的临床研究

中风也称脑卒中,分缺血性脑卒中和出血性脑卒中两种类型。中风是中医学对急性脑血管疾病的统称。头针治疗中风是一种经临床验证卓有成效的治疗方法。目前临床上运用最为普遍的是头针、体针、舌针及穴位注射。近年来头针和体针、舌针、电针结合治疗中风的文献日趋增多。多种针灸治疗手段结合,有利于瘫痪肢体功能恢复,较单一传统针灸疗法具有明显优势。头针、体针、舌针及针灸配合药物治疗各有特长,辨证论治综合运用有利于提高临床疗效,同时证实针灸对中风患者症状的改善和后遗症的康复具有重要价值。     

氟西汀治疗脑卒中后抑郁心理的临床疗效观察

目的探讨氟西汀治疗急性脑卒中后抑郁症的疗效和安全性,了解急性脑血管患者抑郁发生率与损害部位的关系。方法选择急性脑血管患者作为研究对象,采用汉密顿抑郁量表(HAMD),及汉密顿焦虑量表(HAMA)和临床总体评定量表——疾病严重度(CGI-SI)评定临床疗效;采用不良反应量表(TESS)、实验室及体格检查评价安全性,评定氟西汀治疗56例患者治疗前后自身对照,共治疗6w。结果治疗后HAMD、HAMA和CGI-SI评分从治疗后第1w开始下降、治疗后第1、2、4、6w与治疗前均有明显差异(p<0·01)。治疗后6wHAMD、HAMA减分率分别66·1%、67·9%,HAMD和HAMA评分显示对患者的抑郁和焦虑症状缓解的总有效率大于80%,50以上患者能达到临床痊愈;氟西汀副作用小,依从性大。结论中风后抑郁是影响康复的重要因素,及时应用氟西汀可收到满意效果。     

舍曲林合并小剂量奥氮平治疗脑卒中后抑郁的对照研究

目的 观察舍曲林合并小剂量奥氮平治疗脑卒中后抑郁的临床疗效和不良反应.方法 60例脑卒中后抑郁患者随机分成舍曲林组和舍曲林合并小剂量奥氮平组,疗程8周.于治疗前,治疗后第1、2、4、6、8周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,并观察两组药物的不良反应.结果 治疗第8周末,舍曲林合并小剂量奥氮平组与舍曲林组显效率分别为83.33%、66.67%,差异有统计学意义(P＜0.05);舍曲林合并小剂量奥氮平组在治疗后第1周末起效,舍曲林组在治疗后第2周末起效;两组治疗后第1、2、4周末HAMD评分比较差异均有统计学意义(P＜0.05),不良反应均较轻.结论 舍曲林合并小剂量奥氮平治疗脑卒中后抑郁起效快,疗效好,不良反应较轻.     

计算机辅助认知康复训练改善脑卒中后认知障碍理论探讨

认知障碍是脑卒中后常见并发症之一,严重影响患者躯体、行为和情绪等诸多方面的康复。目前临床上治疗脑卒中后认知障碍的常用药物有乙酰胆碱酯酶抑制剂、钙离子拮抗剂、脑代谢剂、选择性5羟色胺再摄取抑制剂等,可改善患者的临床症状,延缓认知功能受损的进程,但起效缓慢,花费高,疗效尚不确定,且长期服用可导致肝肾功能损害。基于本病严重影响患者康复及日常生活能力,需积极寻找非药物治疗中风后认知障碍。近年来,计算机辅助认知康复训练广泛应用于临床并取得一定成果。本文主要对计算机辅助认知康复训练改善脑卒中后认知障碍的理论和机制作一综述,为脑卒中后合并认知障碍患者的治疗提供理论依据。     

百忧解治疗中风后抑郁的临床观察

近年来研究发现中风后抑郁占老年中风病人 62 2 % ,且抑郁发生后明显减低中风后治疗康复的疗效和成功性 ,因此临床上早期识别和治疗抑郁在中风治疗和康复中非常重要。由于百忧解治疗抑郁有良好疗效 ,本文旨在探讨中风后抑郁病人中用百忧解治疗的临床疗效和对中风预后的影响。1　资料与方法1·1　一般资料　取自本院 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 2年 12月门诊和住院病人 ,治疗组 3 5例 ,年龄 5 7～ 71岁 ,平均 65 8岁 ,男 19例 ,女 16例 ,对照组 3 5例 ,其中左半球中风 17例 ,右半球中风 18例 ,单灶 15例 ,多灶 2 0例 ,年龄 5 1～ 76岁 ,平均 6…     

柴胡疏肝散治疗中风后抑郁的临床疗效观察

目的:分析柴胡疏肝散治疗中风后抑郁的临床疗效。方法:将72例中风后抑郁患者随机平均分为治疗组和对照组两组各36例,治疗组行柴胡疏肝散治疗,对照组行盐酸氟西汀胶囊治疗,对比两组患者治疗效果。结果:治疗组治疗总有效率比对照组高,HAMD评分比对照组低,不良反应少于对照组(P<0.05)。结论:柴胡疏肝散可明显改善中风后抑郁患者的抑郁症状,安全有效。     

脑卒中伴发抑郁症的防治

脑卒中后可产生许多并发症,如偏瘫、失语、褥疮、肺部感染、癫痫等.近几年来,脑卒中伴发抑郁症已成为其重要并发症之一.研究显示,约三分之二的中风患者在发病后两年中伴发抑郁症状,而且伴发抑郁将使中风患者的死亡率增加3倍.     

帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁的临床疗效

目的 探究与分析帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁的临床疗效及对白细胞介素-1水平的影响。方法 采取随机数字表法对本院自2019年4月—2020年12月收治的急性脑卒中后抑郁（post-stroke depression,PSD）患者92例分组,各46例,对照组给予常规及对症治疗,观察组在对照组基础上加用帕罗西汀治疗,对比两组治疗前及治疗后第2个月后采用汉密尔顿抑郁量表（Hamilton depression scale,HAMD）、临床疗效及治疗前后血清白细胞介素-1(interleukin,IL-1)的水平。结果 治疗后,观察组与对照组相比,HAMD评分降低更加显著,IL-1水平降低更加显著,差异有统计学意义（P <0.05）。观察组与对照组相比,临床总有效率较高,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 在常规治疗的基础上加用帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁的临床疗效显著,能够明显降低HAMD评分,改善IL-1的表达水平,帮助获得更好预后。     

黛力新联合针灸治疗脑卒中后抑郁症75例

脑卒中后抑郁（poststroke depression，PSD）是临床上常见的一种脑卒中后情绪障碍。据统计，20-60％脑卒中患者可出现抑郁症，大多在卒中后3个月内发生，直接影响患者的生活质量及神经功能的康复。目前临床上常用的抗抑郁药物虽然能降低抑郁的严重程度，但不能减少抑郁患者的患病率，而且单纯给予抗抑郁药物治疗不能促进患者认知功能和肢体活动功能的提高。我院应用黛力新联合针灸治疗PSD，收到良好疗效，现报告如下。     

柴胡疏肝散治疗中风后抑郁的临床疗效观察

目的：分析柴胡疏肝散治疗中风后抑郁的临床疗效。方法：将72例中风后抑郁患者随机平均分为治疗组和对照组两组各36例，治疗组行柴胡疏肝散治疗，对照组行盐酸氟西汀胶囊治疗，对比两组患者治疗效果。结果：治疗组治疗总有效率比对照组高，HAMD评分比对照组低，不良反应少于对照组（P<0.05）。结论：柴胡疏肝散可明显改善中风后抑郁患者的抑郁症状，安全有效。     

早期心理干预对急性脑卒中后抑郁患者的临床观察

目的观察早期心理干预对急性脑卒中后抑郁患者(PSD)的治疗效果。方法将70例首发脑卒中伴卒中后抑郁患者采用Zung氏抑郁自评量表(SDS)进行筛选评定,符合抑郁诊断标准,随机分为观察组和对照组,每组35例,对照组予以常规药物和护理,观察组同时予以心理干预。每周后采用Zung氏抑郁自评量表(SDS)和临床疗效总评量表(CG I)进行评定。结果观察组与对照组SDS、CG I治疗后差异有统计学意义(P0.05)。结论早期心理干预对急性脑卒中后抑郁神经功能康复有明显的疗效。     

脑卒中康复期情绪障碍的影响因素分析及心理干预效果观察

目的:主要探究脑卒中康复期情绪障碍的主要因素,以及通过对脑卒中患者进行心理干预治疗后,患者的疗效情况分析.方法:采用随机抽样的方法随机地抽取我院半年内收治的脑卒中患者60例,分别对着60例患者的卒中类型、病灶位置、神经功能缺损程度、症状自评量表、汉米尔顿抑郁量表以及焦虑自评表进行统计和评价,对这60名患者中有抑郁症状和焦虑症状的患者进行心理干预.结果:在这60名患者之中,情感障碍的总共有34例,中度抑郁的有14例,中度焦虑有33例.对这些患者进行一定的心理干预以及药物治疗后,患者的运动功能以及情感障碍有了明显的缓解.结论:脑卒中患者在治疗过程中通常会出现情绪低落、焦虑以及抑郁的状况,如果对这些患者进行积极地心理干预治疗,能显著地减轻患者的症状,有助于病情的恢复.     

舍曲林联合心理干预治疗卒中后抑郁/焦虑对脑卒中预后的影响

目的探讨卒中后抑郁/焦虑对卒中患者的日常生活能力和神经功能康复的影响,以及舍曲林联合早期心理干预对脑卒中预后的影响.方法采用汉密尔顿抑郁、焦虑量表对260例脑卒中患者进行抑郁/焦虑状态评定,其中患者有卒中后抑郁并发焦虑的60名,患者随机分成3组,分别接受单用舍曲林,舍曲林联合心理治疗以及不干预.采用斯堪·那维亚脑卒中量表(SSS)、Barthel指数(BI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA),测治疗前后的疗效.结果急性脑卒中患者卒中后抑郁并焦虑患病率为29.63%.抑郁与焦虑共病率为63.76%;治疗组Ⅰ和治疗组ⅡHAMD、HAMA、SSS评分减少和BI评分增加与对照组比较均有显著性差异(P＜0.01).治疗组ⅡHAMD、HAMA、SSS评分减少和BI评分增加较治疗组Ⅰ有显著性差异(P＜0.05).结论卒中后抑郁/焦虑障碍明显降低患者神经功能康复程度和生活能力恢复;对卒中后抑郁/焦虑患者单用药物舍曲林或舍曲林联合心理干预治疗均能提高神经功能康复程度和生活能力恢复,而且舍曲林联合心理干预治疗疗效更满意.     

舒肝颗粒治疗脑卒中后抑郁46例临床观察

目的 观察舒肝颗粒治疗脑卒中后抑郁患者的临床疗效.方法 将76例脑卒中后抑郁患者按机械抽样法随机分为两组,治疗组46例,在给予心理干预治疗的基础上口服中成药舒肝颗粒1袋/次,每日2次;对照组30例,只给予心理干预治疗.治疗时间均为60d.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对患者治疗前和治疗后30、60d进行评估.结果 治疗组和对照组总有效率分别为84.8％(39/46)和40.0％(12/30),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组和对照组HAMD评分治疗前比较差异无统计学意义[ (27.20±3.63)分比(26.50±2.19)分](P＞0.05),治疗组治疗后30、60d分别为(15.80±2.75)、(6.28±2.75)分,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),对照组治疗后60 d为(12.98±2.95)分,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组治疗后60d与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组均未见明显不良反应.结论 舒肝颗粒治疗脑卒中后抑郁有较好的临床疗效,且不良反应少,临床应用比较安全.