噻托溴铵联合沙美特罗治疗重度支气管哮喘疗效观察及护理

目的：探讨噻托溴铵联合沙美特罗对重度支气管哮喘的临床疗效及护理措施。方法将60例患者随机分为对照组与观察组,每组各30例。对照组给予氨茶碱联合中等剂量沙美特罗粉吸入剂,观察组给予吸入噻托溴铵粉吸入剂联合大剂量沙美特罗粉吸入剂。比较两组患者治疗前后呼吸功能评价指标变化及疗效。结果治疗后观察组患者各项呼吸功能指标明显较对照组高,差异有显著意义（P＜0．05）。结论噻托溴铵联合沙美特罗可以有效改善肺功能,延长哮喘急性发作的间期,有效舒张支气管,结合有效的护理措施能够减轻症状,提高患者的生活质量。     

布地奈德/福莫特罗联合噻托溴铵吸入治疗C、D级慢性阻塞性肺疾病患者效果观察

目的 探讨布地奈德/福莫特罗(160 μg/4.5 μg)联合噻托溴铵吸入对C、D级慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者治疗的疗效.方法 将2010 - 2011年收治的C、D级COPD患者78例随机分为对照组38例和观察组40例,两组均常规治疗,口服甲泼尼龙16 mg(逐渐减量),对照组酌情予沙丁胺醇气雾剂,观察组予布地奈德/福莫特罗联合噻托溴铵吸入,布地奈德/福莫特罗每次1吸,2次/d;噻托溴铵1吸/d,并对两组治疗前后肺功能、血气指标及出院后12周内急性发病例数、全身激素使用时间超过30 d例数,住院时间进行数据分析.观察时间均为12周.结果 治疗后观察组第1秒用力呼气体积(FEV1)(t=5.36,P=0.027)、用力肺活量(FVC)(t=2.28,P=0.031)、FEV1/FVC(t=5.36.P=0.013) FEV1％预计值(t=2.28,P=0.038)、二氧化碳分压(PC02)(t=9.28 P =0.0053)、氧分压(PO2)(t=8.36,P=0.0061)明显好于对照组;对照组出院后12周内急性发病率(21％与5％,P=0.034)、全身激素使用时间超过30 d率(47％与25％,P=0.0008)、住院时间[(14.22±2.38)d与(10.55±1.74)d,t=3.725 P=0.001]均高于观察组;差异均有统计学意义.结论 布地奈德/福莫特罗联合噻托溴铵吸入能明显改善C、D级COPD患者肺功能及血气分析指标,并减少COPD急性发作次数,缩短激素用药时间,缩短住院时间,减低住院费用.     

布地奈德／福莫特罗联合噻托溴铵吸人治疗C、D级慢性阻塞性肺疾病患者效果观察

目的探讨布地奈德／福莫特罗（160μg／4．5μg）联合噻托溴铵吸入对C、D级慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者治疗的疗效。方法将2010-2011年收治的C、D级COPD患者78例随机分为对照组38例和观察组40例,两组均常规治疗,口服甲泼尼龙16mg（逐渐减量）,对照组酌情予沙丁胺醇气雾剂,观察组予布地奈德／福莫特罗联合噻托溴铵吸入,布地奈德／福莫特罗每次1吸,2次／d;噻托溴铵1吸／d,并对两组治疗前后肺功能、血气指标及出院后12周内急性发病例数、全身激素使用时间超过30d例数,住院时间进行数据分析。观察时间均为12周。结果治疗后观察组第1秒用力呼气体积（FEV．）（t=5．36,P=0．027）、用力肺活量（FVC）（t=2．28,P=0．031）、FEVl／FVC（t=5．36．P=0．013）FEV,％预计值（t=2．28,P=0．038）二氧化碳分压（PC02）（t=9．28P=0．0053）、氧分压（P02）（t=8．36,P=0．0061）明显好于对照组;对照组出院后12周内急性发病率（21％与5％,P=0．034）、全身激素使用时间超过30d率（47％与25％,P=0．0008）、住院时间[（14．22±2．38）d与（10．55±1．74）d,t=3．725P=0．001]均高于观察组;差异均有统计学意义。结论布地奈德／福莫特罗联合噻托溴铵吸入能明显改善C、D级COPD患者肺功能及血气分析指标,并减少COPD急性发作次数,缩短激素用药时间,缩短住院时间,减低住院费用。     

噻托溴铵治疗哮喘临床分析

目的探讨噻托溴铵治疗哮喘的临床价值。方法选取126例哮喘患者,按给药方案不同分为对照组和研究组各63例,对照组采取常规综合治疗,研究组加用噻托溴铵治疗,对两组整体疗效、治疗前后哮喘症状、炎症因子进行比较。结果研究组ACT评分高于对照组(P<0.05);研究组整体治疗有效率显著高于对照组;治疗后,研究组IL-6、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。结论哮喘采用噻托溴铵治疗,疗效显著,可在积极控制哮喘症状的同时,可改善炎症因子指标。     

噻托溴铵联合福莫特罗在中重度慢性阻塞性肺疾病患者中的临床疗效观察

目的探讨噻托溴铵联合福莫特罗在中重度慢性阻塞性肺疾病患者中的临床治疗效果。方法选取2014年10月~2015年10月我院诊治的80例重度慢性阻塞性肺疾病患者。随机分为对照组和试验组各40例。对照组采用福莫特罗吸入治疗,试验组在对照组基础上联合噻托溴铵治疗,比较两组临床治疗效果。结果试验组平均住院次数为0.13±0.02次、急性发作次数为0.79±0.38次,显著少于对照组的0.27±0.06次和1.20±0.64次;试验组急性发作间隔时间为190.01±35.79d,显著长于对照组的170.46±27.01d;两组患者治疗前咳嗽、咳痰、气促以及肺部音症状评分差异无统计学意义（P〉0.05）;试验组治疗后咳嗽、咳痰、气促以及肺部音症状评分,显著低于对照组。结论中重度慢性阻塞性肺疾病患者在福莫特罗吸入治疗基础上联合噻托溴铵治疗效果理想,能够提高临床疗效,促进患者早期恢复,值得推广应用。     

布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗AECOPD临床疗效及安全性观察

目的探析布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效及安全性。方法选取2015年6月~2017年2月收治的AECOPD患者76例,采用随机数字表法分对照组和观察组各38例。对照组予以布地奈德福莫特罗治疗,观察组在对照组基础上予以噻托溴铵治疗,并观察两组患者临床疗效、不良反应、肺功能及动脉血气改善情况。结果观察组患者治疗的总有效率及不良反应分别为为97.37%和7.89%,明显高于对照组的81.58%和26.32%,差异有统计学意义(P0.05),观察组治疗后肺功能(FEV1、FVC、FEV1占预计值百分比)和动脉血气(PaCO_2、PaO_2)改善程度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗AECOPD的临床效果显著,安全性高,有利于改善肺功能,降低不良反应,缓解临床症状,具有较高的应用价值,值得临床应用与推广。     

噻托溴铵对重症哮喘患者肺功能和血气指标的影响

目的 观察噻托溴铵治疗重症哮喘的疗效及其对患者肺功能与血气指标的影响.方法 选择84例重症哮喘患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各42例.对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予噻托溴铵吸入剂治疗.观察临床疗效以及2组患者治疗前与治疗后6个月肺功能、血气分析指标的变化.结果 观察组总有效率为88.10％,显著高于对照组(59.52％)(P＜0.01);与治疗前比较,治疗后2组患者用力肺活量(FVC)、第1秒末用力呼气容量(FEV1)、FEV1占FVC比值(FEV1％)以及动脉血氧分压(PaO2)显著升高(P＜0.01),动脉血二氧化碳分压(PaCO2)显著降低(P＜0.01);组间比较,治疗后观察组FVC、FEV1、FEV1％以及PaO2显著高于对照组(P＜0.05或P＜0.01),PaCO2显著低于对照组(P＜0.01);观察组总不良反应发生率为26.19％,与对照组(16.67％)相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 噻托溴铵治疗重症哮喘疗效显著,能够改善患者肺功能,且不增加药物不良反应,值得临床推广.     

噻托溴铵治疗老年人稳定期慢阻肺的临床观察

笔者随机选取2013年12月~2014年12月在本院呼吸内科接受诊疗的66例老年人稳定期慢阻肺患者,以随机法为主要方式将其分成试验组和对照组各33名。其中对照组患者以异丙托溴铵为药物开展治疗活动,而试验组病患则以噻托溴铵为药物开展治疗活动,观察两组患者治疗情况。结果结果表明两组患者在肺功能状况以及临床症状指标之间明显表现出差异(P<0.05)。老年人稳定期慢阻肺应用噻托溴铵体现出重要价值,在对病患肺功能状况进行改善的基础上,还能改善其临床症状,有助于提升其治疗效果,建议推广。     

噻托溴铵联合奥达特罗治疗COPD患者的临床疗效分析

目的 探讨对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者采用噻托溴铵/奥达特罗复合制剂治疗的临床效果。方法 选取2020年1月至2021年12月我院收治的30例使用噻托溴铵/奥达特罗复合制剂治疗的COPD患者纳入观察组,同时按照1:1原则收集同期使用噻托溴铵单药治疗COPD的30例患者纳入对照组。比较两组患者症状体征改善情况、肺功能和动脉血气指标的情况。结果 治疗3个月后,两组患者症状体征较治疗前均有显著好转,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者用力肺活量(FVC)、第一秒肺活量(FEV1)和FEV1/FVC比值水平均高于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))较治疗前更高,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))较治疗前更低,且观察组患者肺功能改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 噻托溴铵/奥达特罗复合治疗较噻托溴铵单药治疗对COPD患者更能明显缓解患者不适症状,改善患者的通气情况和血氧饱和度。     

噻托溴铵粉剂联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的效果

目的 探讨噻托溴铵粉剂联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的效果.方法 选取2018年2月至2020年7月商丘市第四人民医院呼吸内科收治的支气管哮喘急性发作患者126例.按照红蓝球抽签分组原则,将布地奈德雾化吸入治疗的患者作为对照组,另外接受噻托溴铵粉剂、布地奈德雾化吸入联合治疗的患者设为观察组,每组63例.比较...     

卡介菌多糖核酸对哮喘的治疗作用

目的　观察卡介菌多糖核酸 (斯奇康 ,BCG -PSN)对支气管哮喘是否具有显著的治疗效果。方法　 6 0例轻中度哮喘病患者随机分为卡介菌治疗组 (36例 )和对照组 (2 4例 ) ,治疗组患者常规治疗加肌肉注射斯奇康 1mg,对照组常规治疗加肌肉注射生理盐水 0 5mL ,均隔日 1次 ,共 12周 ;每 4周调整药物治疗到哮喘症状理想控制状态并记录 ;分别于治疗前、治疗后第 4、8、12周测量肺功能 (FEV1 0 %、PEF % ) ;治疗前、后抽血用流式细胞仪检测外周血CD +4淋巴细胞内IFNγ、IL - 4的表达。结果　与对照组和治疗前比较 ,治疗组不仅在第 4、8、12周FEV1 0 %和PEF %明显改善 ,同时在哮喘症状控制理想的状态下 ,平喘药物的使用明显减少 (P <0 0 1) ;治疗组和对照组患者治疗前后表达CD +4IFNγ +的细胞百分比无显著变化 (P>0 0 5 ) ;而两组治疗后表达CD +4IL - 4 +细胞百分比均下降 (P <0 0 1) ;并且治疗组较对照组更为显著 (P <0 0 1)。结论　卡介菌多糖核酸能改善轻中度哮喘患者肺功能、减少药物治疗 ,抑制TH2型免疫反应 ,因此可能在轻中度哮喘的治疗中有一定作用。     

吸入布地奈德治疗儿童哮喘88例临床疗效

目的：探讨吸布地奈德治疗儿童哮喘的临床疗效。方法：治疗组采用干粉吸入装置都保吸入砷地奈德治疗儿童哮喘８８例，持续６个月或以上，对照组６８例，用氨茶碱和／或β２受体激动剂控制哮喘发作，并对６岁以上轻中度哮喘患儿１８例，其中治疗组１０例，对照组８例患儿行第１秒最大呼气量（ＦＥＶ１）测定。结果（１）两组疗效比较，治疗组优于对照组，Ｐ〈０．０１；（２）治疗组治疗后因哮喘住院和急诊例次比对照组显著减少，（３     

孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床效果及其对患者炎性因子水平、肺功能、免疫功能的影响

目的 探讨孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床效果及其对患者炎性因子水平、肺功能、免疫功能的影响.方法 将150例支气管哮喘患者根据治疗方法分为对照组和试验组,各75例.对照组在常规治疗基础上使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂,试验组在对照组的基础上再联合孟鲁司特钠片进行治疗.比较两组的治疗效果、炎症因...     

品管圈活动在提高门诊哮喘患者药物正确使用率中的应用

目的探讨品管圈活动在提高门诊哮喘患者对布地奈德福莫特罗粉吸入剂正确使用率中的作用。方法选取2017年11—12月在我院呼吸内科门诊就诊的232例哮喘患者作为对照组,选取2018年11—12月在我院呼吸内科门诊就诊的229例哮喘患者作为观察组,对照组患者采用常规用药指导,观察组采用品管圈活动指导用药,比较两组患者首次对布地奈德福莫特罗粉吸入剂的正确使用率。结果观察组患者布地奈德福莫特罗粉吸入剂正确使用率为79.91%,对照组患者为37.50%,观察组正确率明显高于对照组(P<0.05)。圈员能力较改善前明显提高。结论品管圈活动能提高门诊哮喘患者首次使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂的正确率,提高圈员能力,优化门诊用药指导相关流程。     

噻托溴胺治疗成人哮喘的效果观察

目的观察噻托溴铵干粉吸人剂治疗成人哮喘的临床效果及安全性。方法采用随机对照研究方法,将34例筛选合格的未控制哮喘患者随机分为吸入噻托溴铵组（17例）及吸入福莫特罗组（17例）,两组均在联合吸人糖皮质激素的基础上进行,观察两组患者治疗前后肺功能指标、症状控制情况及生命质量。结果治疗8周后,吸入噻托溴铵组及吸入福英特罗组最大流速峰值分别为（359±12）、（346±11）L／min,均显著高于治疗前[（273±5）、（275±9）L／min,P均〈0．05];第1秒用力呼气流量分别为（2．80±0．28）、（2．69±0．34）L,均较治疗前显著改善[分别为（2．30±0．28）、（2．25±0．34）L,P均〈0．05]。两组的哮喘症状均减轻,万托林气雾剂的用量显著减少,分别为（0．96±0．34）喷／d与（4．11±1．03）喷／d,（0．88±0．44）喷／d与（4．43±0．87）喷／d（t值分别为3．05、3．23,P均〈0．05）;两组的生命质量评分均较治疗前显著改善（P均〈0．05）,但上述疗效指标两组间比较差异无统计学意义（P均〉0．05）。结论在吸人糖皮质激素的基础上加用噻托溴铵,可改善未控制哮喘患者的症状和肺功能,其疗效等同于加用福莫特罗。     

哮喘患者诱导痰嗜酸性细胞阳离子蛋白、白细胞介素5水平的改变及其意义

目的 :探讨嗜酸性细胞阳离子蛋白 (ECP)和白细胞介素 5 (IL 5 )与哮喘发病的关系 ,并评价诱导痰在哮喘研究中的作用。方法 :采用高渗盐水雾化诱导痰液 ,以荧光免疫法和酶联免疫法对哮喘组 ,慢性喘息型支气管炎组 ,健康组血清和诱导痰中ECP、IL 5水平进行同步检测并测定肺功能 (FEV1 /FVC)。结果 :大部分患者 (96 % )能耐受诱导痰检查。哮喘组急性期血清和诱导痰中不仅ECP及IL 5水平较其他各组明显升高 ,而且ECP与IL 5水平之间存在显著正相关性 ,ECP或IL 5与FEV1 /FVC呈显著负相关性。结论 :ECP和IL 5在哮喘发病中起着十分重要的作用 ,诱导痰检查具有安全、简便、结果重复性强的优点 ,用于哮喘的研究具有较大价值。     

布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效

目的观察吸入布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者的临床疗效。方法将50例COPD急性加重期患者随机分为治疗组（25例）和对照组（25例）。两组均在常规治疗基础上每日3次雾化吸入布地奈德,治疗组每次2 mg,对照组每次1 mg。对比治疗7 d后患者症状缓解情况及第1秒钟用力呼吸容积（FEV1）、FEV1占预计值（FEV1%）、FEV1/FVC%的变化。结果治疗组临床缓解有效率明显高于对照组,P〈0.05,治疗组FEV1和FEV1/FVC%较对照组明显改善（P〈0.05）。结论每日吸入6 mg布地奈德对COPD急性加重期有更好的疗效,能显著缓解胸闷、喘息、气短症状,有效改善肺功能。     

噻托溴铵联合舒利迭治疗稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病患者的效果观察

目的：探讨噻托溴铵与舒利迭联合用药对中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的治疗效果。方法2012年1月至2013年10月我院门诊收治稳定期中重度 COPD 患者76例,应用随机数字表随机分组,对照组给予舒利迭吸入治疗,每日早晚各1次,每次应用剂量为50μg/500μg;研究组在对照组基础上加用噻托溴铵粉吸入剂治疗,于专用装置内刺破胶囊后吸入,每日1次。两组均根据病情变化实施抗感染、止咳平喘等常规治疗。比较两组患者治疗后肺功能、血气指标、呼吸症状改善和6 min 行走最远距离。结果研究组患者治疗后1秒用力呼气容积、用力肺活量、1秒用力呼气容积/用力肺活量分别为（2.22±0.48）L、（3.28±0.32）L、（66.23±9.22）％,明显高于对照组[（1.78±0.35）L、（2.85±0.47）L、（56.83±7.85）％],差异均有统计学意义（t 值分别为5.39、4.66、4.78,P 均＜0.01）。研究组患者治疗后动脉血氧分压为（72.83±5.28）mmHg,明显高于对照组[（65.36±3.22）mmHg],动脉血二氧化碳分压为（43.28±3.52）mmHg,明显低于对照组[（48.76±2.85）mmHg],差异均有统计学意义（t 值分别为7.44、7.45,P 均＜0.01）。研究组患者治疗后呼吸困难程度评分为（1.38±0.32）分,明显低于对照组[（1.76±0.35）分],6 min 内行走最远距离为（428.36±32.85）m,明显高于对照组[（398.65±28.38）m],差异均有统计学意义（t 值分别为4.93、4.21,P 均＜0.01）。结论应用噻托溴铵联合舒利迭治疗稳定期中重度 COPD 患者具有较好的临床效果,可通过改善患者动脉血氧分压来促进肺功能损伤的修复,并促进患者生存质量的提升。     

噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效观察

目的探讨噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法选取60例COPD患者,随机分为观察组和对照组,对照组仅给常规治疗,观察组采用常规治疗加噻托溴铵治疗,比较两组患者第1s用力呼气容积(FEV1)、第1s用力呼气容积用力肺活量(FEV1/FVC)、动脉血氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)及临床症状评分。结果采用噻托溴铵治疗COPD患者,可明显提高FEV1、FEV1/FVC、PO2,降低PCO2和临床症状评分,与常规治疗相比差异显著(P0.05)。结论采用噻托溴铵治疗COPD可有效改善患者肺功能和生活质量,值得临床推广应用。