西酞普兰并舒必利治疗伴有木僵症状的老年性抑郁症的临床观察

目的研究西酞普兰并舒必利治疗伴有木僵症状的老年性抑郁症的疗效和及副反应.方法对36例伴有木僵症状的老年性抑郁症患者随机分为两组,研究组应用西酞普兰并舒必利治疗,对照组单用西酞普兰治疗,观察8周,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,用不良反应症状量表(TESS)评定副反应.结果西酞普兰并舒必利组患者显效率72.1%.单用西酞普兰组显效率为44.4%,两组差异有非常显著性(P＜0.01).结论西酞普兰并舒必利治疗伴有木僵症状的老年性抑郁症起效快、疗效肯定.     

难治性老年抑郁症应用阿立哌唑增效治疗的疗效及耐受性

目的：研究难治性老年抑郁症应用阿立哌唑增效治疗的疗效及耐受性。方法选取年龄65-85岁之间的30例老年抑郁症患者作为研究对象,30例患者均采用艾司西酞普兰及文拉法辛联合治疗12周后效果不显著,加用阿立哌唑增效治疗12周,分别在治疗前、治疗后1周、4周、8周、12周应用HAMD17抑郁量表对患者进行评分,对结果进行统计学分析。结果30例患者使用阿立哌唑增效治疗后,18例患者达到了预期疗效,且患者耐受性良好。结论采用艾司西酞普兰及文拉法辛联合治疗老年抑郁症患者效果不显著时,加用阿立哌唑增效治疗可改善抑郁症患者症状,且耐受性良好。     

合用新型抗精神病药治疗难治性抑郁症的疗效

难治性抑郁症用抗抑郁药合并新型抗精神病药治疗作为增效手段,是当前研究热点之一。新型抗精神病药利培酮、奥氮平、喹硫平、齐拉西酮、阿立哌唑分别与抗抑郁药西酞普兰、舍曲林、帕罗西汀、艾司西酞普兰及氟伏沙明合用治疗难治性抑郁症,均采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评定治疗效果,治疗结束后两组HAMD评分均显著降低,以研究组疗效较好而快,显示抗抑郁药合用新型抗精神病药治疗难治性抑郁症优于单用抗抑郁药。其机制与新型抗精神病药对5-羟色胺受体的阻断作用或对多巴胺及去甲肾上腺素的影响有关。作者对近年来国内外有关合用新型抗精神病药治疗难治性抑郁症的部分报道综述如下。     

阿立哌唑对抑郁症躯体化症状治疗作用

目的探讨舍曲林合并阿立哌唑治疗伴躯体化症状抑郁症的疗效及安全性。方法60例伴躯体化症状抑郁症患者,随机分为舍曲林合并阿立哌唑组（合用组）和舍曲林（单用组）,各30例,疗程8周。采用汉密顿抑郁量表（HAMD）,治疗中出现的副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果治疗后两组HAMD评分较治疗前均有显著下降,差异有统计学意义（P〈0．01）;两组TESS评分差异无统计学意义（P〉0．05）。结论舍曲林合并阿立哌唑治疗伴躯体化症状抑郁症疗效较好,且较安全。     

米氮平合并利培酮治疗伴精神病性症状抑郁症的临床疗效观察

目的探讨米氮平配合小量利培酮治疗伴有精神病性症状的抑郁症临床效果。方法将48例患者随机分为治疗组和对照组，分别采用米氮平配合小量利培酮及单用米氮平治疗伴有精神病性症状的抑郁症，疗程共8周，治疗前及治疗1、2、4、8周末采用汉密尔顿抑郁量表HAMD进行评定，并根据HAMD量表减分率评定疗效。结果治疗后两组有效率比较差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论米氮平配合小量利培酮治疗伴有精神病性症状的抑郁症临床疗效较好。     

西酞普兰合并小剂量利培酮治疗难治性抑郁症的疗效

目的探讨小剂量利培酮对西酞普兰治疗难治性抑郁症的辅助效果及安全性。方法将100例难治性抑郁症患者随机分为两组,每组各50例。西酞普兰合并利培酮组:在西酞普兰(20mg/d)治疗的同时合并应用利培酮(0.5～2.0mg/d)。西酞普兰组:单用西酞普兰(20mg/d)治疗,两组持续治疗观察期均为4周。于入组前及入组后第1、2、4周末分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD17项),汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及不良反应量表(TESS)评定。结果治疗第2、4周末两组间HAMD、HAMA总分及减分率的差别有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。西酞普兰合并利培酮组和西酞普兰组总有效率分别为76/和48/。TESS评分,西酞普兰合并利培酮组和西酞普兰组分别为(5.36±1.68)分和(7.82±2.91)分,两组比较,差别有统计学意义(P<0.01)。结论西酞普兰合并小剂量利培酮治疗难治性抑郁症的疗效优于单用西酞普兰。     

舒肝解郁胶囊与西酞普兰治疗轻中度抑郁症的疗效对照观察

目的观察中药舒肝解郁胶囊治疗轻中度抑郁症的临床疗效、不良反应及安全性。方法通过随机对照试验,共纳入治疗组（舒肝解郁胶囊）60例,对照组（西酞普兰）60例,于用药前及用药后14、28、42d分别采用Hamilton抑郁量表（HAMD）、Hamilton焦虑量表（HAMA）和临床总体印象量表（CGI）评定药物疗效,用TESS副反应量表评定不良反应。结果舒肝解郁胶囊对抑郁症治疗有效,显效率为90%,与西酞普兰（93.3%）相当（P〉0.05）;舒肝解郁胶囊与西酞普兰治疗后HAMD、HAMA分数均明显低于治疗前（P〈0.01）,两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后舒肝解郁胶囊的TESS副反应量表分数明显低于西酞普兰（P〈0.01）,舒肝解郁胶囊疗效指数显著高于西酞普兰（P〈0.01）。结论舒肝解郁胶囊治疗轻中度抑郁症疗效与西酞普兰相当,不良反应明显少于西酞普兰。     

西酞普兰联合利培酮治疗难治性抑郁症的疗效与安全性分析

目的 探讨西酞普兰联合小剂量利培酮治疗难治性抑郁症的疗效及安全性.方法 将54例难治性抑郁症患者随机分为两组,西酞普兰联合利培酮组:西酞普兰(20 mg/d)治疗的同时联合应用利培酮(0.5～2.0mg/d),共28例.西酞普兰组:单用西酞普兰(20mg/d)治疗,共26例.两组持续治疗6周.于治疗前及治疗第2、4、6周末应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD,17项)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)以及不良反应量表(TESS)进行评定.结果 西酞普兰联合利培酮组总有效率为60.7%,痊愈和显效占50.0%;西酞普兰组的总有效率为26.9%,痊愈和显效占15.4%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者的不良反应均轻微.结论 西酞普兰联合小剂量利培酮治疗难治性抑郁症的疗效优于单用西酞普兰,且安全性较好,是临床治疗中可选用的方法之一.     

西酞普兰治疗躯体形式障碍的临床疗效

目的探讨西酞普兰治疗躯体形式障碍的临床疗效及安全性。方法将49例躯体形式障碍患者随机分成2组,分别给予西酞普兰与帕罗西汀治疗。疗程8周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定疗效,用副反应量表（TESS）及实验室检查评定不良反应。结果西酞普兰组与帕罗西汀组疗效相近,显效率分别为91．3％和86．4％。西酞普兰组不良反应较帕罗西汀组轻,药物相互作用少,治疗2周时西酞普兰组HAMD评定减分率较高。结论西酞普兰治疗躯体形式障碍起效快,安全性高,服药依从性好,使用范围广。     

奥氮平联合西酞普兰治疗35例老年性抑郁症的临床体会

目的：探讨奥氮平联合西酞普兰治疗老年性抑郁症的疗效及副反应。方法：使用奥氮平联合西酞普兰治疗老年性抑郁症,疗程8周;采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和副反应量表（TESS）分别评定疗效和不良反应,分别于治疗前和治疗后2、4、8周末评分。结果：有效率为94．29％,显效率为85．71％;主要不良反应为口干、头昏、视物模糊、恶性、心动过速、嗜睡等。结论：奥氮平联合西酞普兰治疗老年性抑郁症疗效好、用药剂量小、不良反应少、病人易耐受,值得临床推广应用。     

草酸艾司西酞普兰与氟西汀的临床应用及不良反应分析

目的:分析草酸艾司西酞普兰治疗老年抑郁症后抑郁症临床效果以及不良反应.方法:回顾性分析我院确诊的68例老年期抑郁症患者临床资料,随机分为两组各34例,分别给予氟西汀和草酸艾司西酞普兰治疗6周.治疗前和治疗后2、4、6、8周末分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果:1.第1周草酸艾司两酞普兰组的症状明显轻于氟西汀组(P<0.01),第2周末两组HAMD减分率无显著差异.2.经过6周治疗后,草酸艾西酞普兰组和氟西汀组的有效率分别为85.58%、84.26%,治愈率分别为52.6%、49.8%,两组的有效率和治愈率差异不显著.3.两组不良反应比较,草酸艾司西酞普兰的不良反应更轻.结论:草酸艾司西酞普兰与氟西汀对老年抑郁症患者有肯定疗效,不良反应小;草酸艾司西酞普兰起效更快,不良反应更轻微,老年患者对其的依从性更好.     

阿立哌唑与氯丙嗪治疗精神分裂症的对照研究

目的：观察阿立哌唑与氯丙嗪治疗精神分裂症的疗效与不良反应。方法：将84例精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组和氯丙嗪组,2组治疗8周。采用阳性和阴性症状量表（PANSS）评定临床疗效,不良反应量表（TESS）评定2组不起反应。结果：阿立哌唑治疗精神分裂症疗效肯定,副作用小,患者依从性曼佳。     

氢溴酸西酞普兰联合柴胡舒肝散治疗抑郁症的临床研究

目的研究氢溴酸西酞普兰联合柴胡舒肝散治疗抑郁症的临床疗效。方法选择133例抑郁症患者，随机分为联合组、西药组，治疗疗程均为8周，用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和不良反应量表（TEss）分别进行疗效和不良反应评定。结果氢溴酸西酞普兰联合柴胡舒肝散组和单用氢溴酸西酞普兰组疗效比较差异有显著性（P〈0．05），联合组优于西药组；氢溴酸西酞普兰联合柴胡舒肝散组不良反应较少，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论应用中、西药联合治疗抑郁症可进行整体调理，提高疗效，降低不良反应。     

文拉法辛联合小剂量阿立哌唑治疗难治性抑郁症疗效观察

目的 探讨用文拉法辛联合小剂量阿立哌唑治疗难治性抑郁症的疗效、安全性和不良反应.方法 将76例难治性抑郁症患者随机分为文拉法辛联合阿立哌唑治疗组(研究组,n=38)与单用文拉法辛治疗组(对照组,n=38),共治疗8周.在治疗前和治疗第2、4、6、8周末分别用用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 治疗后两组HAMD及HAMA各次评分均逐渐减低(P＜0.01),治疗8周末均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P均＜0.01).两组间评分比较,HAMD和HAMA评分治疗4周末差异有统计学意义(P＜0.05),治疗6、8周末比较差异均有统计学意义(P均＜ 0.01),表明研究组抗抑郁和抗焦虑效果明显优于对照组,且起效快.结论 文拉法辛联合小剂量阿立哌唑治疗难治性抑郁症的疗效优于单用文拉法辛,且耐受性好,不增加不良反应,是一种值得推荐的治疗方法.     

阿立哌唑与奎硫平治疗精神分裂症的疗效分析

目的分析阿立哌唑（奥派）治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法按照CCMD-3精神分裂症诊断标准选择80例住院和门诊精神分裂症患者，并随机分为阿立哌唑组和奎硫平（舒思）组分别进行治疗，疗程共8周。采用简明精神病评定量表（BPRS）进行疗效评定，采用不良反应症状量表（TESS）进行不良反应评定。结果治疗8周后，阿立哌唑组和奎硫平组的疗效差异无统计学意义，不良反应差异亦无统计学意义。结论阿立哌唑有显著改善精神分裂症症状的效果。     

文拉法辛与西酞普兰治疗首发抑郁症对照研究

目的比较文拉法辛与西酞普兰治疗抑郁障碍的疗效、安全性及耐受性。方法将80例抑郁障碍患者随机分为文拉法辛组（40例）与西酞普兰组（40例）,疗程6周。采用汉密尔顿量表17项（HAMD）评定疗效,以症状量表（TESS）评定不良反应和安全性。结果文拉法辛组治疗1周起效,疗程结束时两组疗效和HAMD评分差异无统计学意义。结论文拉法辛与西酞普兰治疗抑郁障碍的疗效相当,文拉法辛起效早于西酞普兰。     

丙戊酸镁对精神分裂症兴奋激越行为的辅助疗效观察

目的探讨丙戊酸镁联用阿立哌唑治疗精神分裂症兴奋激越行为的临床疗效和安全性。方法将60例伴有兴奋激越行为的精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各30例,研究组口服丙戊酸镁和阿立哌唑,对照组单用阿立哌唑,观察8周。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)及副反应量表(TESS)评定临床疗效和不良反应。结果研究组PANSS评分(包括兴奋症状分和攻击因子分)改善明显优于对照组(P<0.05)。研究组不良反应明显低于对照组,且程度轻(P<0.05)。结论丙戊酸镁联用阿立哌唑治疗精神分裂症兴奋激越行为疗效肯定,安全性高,依从性好。     

帕利哌酮与阿立哌唑治疗精神分裂症患者对照研究

目的：探讨帕利哌酮与阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效与安全性。方法：60例精神分裂症患者随机分为两组,分别给予帕利哌酮与阿立哌唑治疗8周。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、副反应量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果：帕利哌酮组显效率80％;阿立哌唑组显效率767％。帕利哌酮组的锥体外系副反应高于阿立哌唑组。结论：帕利哌酮与阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效相当。     

西酞普兰治疗老年抑郁症的临床分析

目的 探讨西酞普兰治疗急性期老年抑郁症的有效性.方法 将来笔者所在医院就诊的抑郁急性发作的老年患者分为两组,实验组给予西酞普兰,对照组给予阿米替林治疗,疗程为 8周.采用17项汉密尔顿抑郁量表评定疗效.结果 两组总体疗效差异无显著性,治疗第2周时西酞普兰治疗组有效率显著较高.结论 西酞普兰治疗组见效较快,适合老年抑郁症患者的急性期治疗.     

帕罗西汀联合小剂量阿立哌唑治疗抑郁症临床观察

目的 分析帕罗西汀联合阿立哌唑治疗抑郁症的临床疗效.方法 选取60例抑郁症患者随机分为两组,对照组和观察组各30例,两组均在晨间饭后服用帕罗西汀20 mg/d,观察组于晚餐后口服阿立哌唑片5～10 mg/d,8周为1疗程.分别在治疗前,治疗后1、2、4、8周末由精神科专业人员使用HAMD量表和TESS量表进行评定.结果 疗程结束后,观察组的总有效率80％高于对照组43.33％,差异有统计学意义（P＜0.05）,两组HAMD量表在治疗后第1、2、4、8周末的数据差异有统计学意义（P＜0.05）,两组的不良反应差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 帕罗西汀联合小剂量阿立哌唑是治疗抑郁症的有效方法之一,两者联合使用与单用帕罗西汀相比,不良反应差异不大,且前者更方便快捷,见效快,有推广价值.