碳酸锂联合西酞普兰治疗复发性抑郁症的疗效对比观察

有研究表明,碳酸锂有加强抗抑郁药物的作用[1]。但它联合西酞普兰治疗复发性抑郁是否疗效更佳,鲜有报道。我们采用碳酸锂联合西酞普兰与单独用西酞普兰治疗复发性抑郁进行了对照观察,现将结果报告如下:1对象和方法1.1对象为2004年1月～2006年6月住院病例,均符合CCMD-3中复发性抑郁诊断标准,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)前17项评分≥18分,年龄18～60岁,排除脑器质性疾病、严重躯体疾病、妊娠和哺乳妇女等。按入组顺序随机分为两组,即试验组和对照组。试验组43例,其中男性22例、女性21例,平均年龄为(34.65±12.02)岁;病程4～360个月,平均病程为…     

艾司西酞普兰治疗躯体形式障碍的临床疗效观察

目的探讨艾司西酞普兰治疗躯体形式障碍的临床疗效和安全性。方法将56例躯体形式障碍患者分为艾司西酞普兰和阿米替林组,并进行为期6周的治疗,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定临床疗效,采用治疗中出现的症状量表（TESS）评定不良反应。结果艾司西酞普兰与阿米替林治疗躯体形式障碍的疗效相当,但艾司西酞普兰起效快,不良反应少而轻。结论艾司西酞普兰治疗躯体形式障碍疗效好,值得推广。     

西酞普兰治疗抑郁性情感障碍的疗效分析

目的　观察西酞普兰治疗抑郁性情感障碍的疗效。方法　分析应用抗抑郁剂西酞普兰治疗抑郁症及抑郁性神经症共2 3例 ,疗程 6周。结果　西酞普兰对两类患者的治疗效果均好 ,尤其对焦虑 /躯体化以及迟滞疗效显著。结论　西酞普兰对抑郁性情感障碍的疗效确切 ,副作用轻微。     

西酞普兰的临床应用概况

西酞普兰 (ｃｉｔａｌｏｐｒａｍ)是选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂 (ｓｅｌｅｃｔｉｖｅｓｅｒｏｔｏｎｉｎｒｅｕｐｔａｋｅｉｎｈｉｂｉｔｏｒｓ,ＳＳＲＩｓ)的一种抗抑郁药。已在 1985年的临床双盲研究报告中就证实了该药的抗抑郁疗效[1] 。 15年来 ,已有 60余篇双盲研究报道该药对不同类型的抑郁发作 ,以及惊恐障碍等其它精神障碍的疗效。鉴于西酞普兰在我国应用不久 ,临床经验不多 ,故作者复习了部分有关文献 ,并综述于后 ,以供参考。1　抑郁症的治疗抑郁症是西酞普兰的主要适应症 ,本文附表列出了该药问世 15年来样本在 10 0例以上、多…     

西酞普兰治疗卒中后抑郁及对神经功能康复影响的双盲对照研究

西酞普兰属选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)类抗抑郁药,对抑郁症具有良好疗效[1～5]。但西酞普兰对卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)的疗效及安全性的报道较少。为了探讨西酞普兰治疗PSD的疗效及安全性,我们进行了与氟西汀的临床双盲对照研究,现报告如下。1资料1.1研究对象:为本院2004年2月至2005年7月的门诊及住院患者92例并符合以下条件:①符合第四届全国脑血管病会议制定的急性脑血管病诊断标准,并经颅脑CT或MRI证实;②符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版(CCMD-3)抑郁症诊断标准;③意识清楚,无失语等理解、表达障碍…     

西酞普兰合并奥氮平治疗伴躯体障碍抑郁症的对照研究

目的探讨西酞普兰合并奥氮平对伴有躯体症状抑郁症的治疗效果。方法将67例患者随机分为单用西酞普兰组和西酞普兰合并奥氮平组,进行3个月的治疗,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、副反应量表(TESS)和自编躯体症状调查表等进行测评。结果在抑郁症状缓解方面两组均显效;对于躯体症状的改善,合用组优于单用组,两组副作用均较小。结论西酞普兰合并奥氮平在治疗伴躯体障碍抑郁症方面效果优于单用西酞普兰。     

抗抑郁药合并阿立哌唑治疗躯体形式障碍临床分析

目的：探讨抗抑郁药联合小剂量阿立哌唑对躯体形式障碍的疗效。方法：将40例服用西酞普兰联合小剂量阿立哌唑患者（合用组）与38例单服西酞普兰患者（单用组），从药物的起效时间、症状改善时间，治疗后症状自评量表（SCL-90）评分、不良反应，服药依顺性及症状复燃，以及功能失调性态度问卷（DAS）进行评定。结果：合用组在治疗起效与症状改善时间上均较单用组快；治疗后SCL-90某些因子两组差异有显著性，合用组依顺性好，复燃者少，DAS评分明显较低。结论：抗抑郁药联合小剂量的阿立哌唑治疗躯体形式障碍疗效较好。     

文拉法辛联合改良电休克治疗躯体症状障碍共病重性抑郁障碍1例

躯体症状障碍(somatic symptom disorder,SSD)通常以一个或多个突出的躯体症状为主要临床表现,患者过分担心,并花费过多时间和精力去关注这些症状,最终导致显著的痛苦和社会功能丧失[1]。SSD患病率5%~7%,男女比例为1:10[2-3]。SSD的治疗通常包括药物、心理、改良电休克(modified electroconvulsive therapy,MECT)等[4-5]。抗抑郁药物对SSD有一定效果,其中五羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors,SNRIs)对其疼痛症状更有效[6-7]。而MECT可改善SSD的躯体疼痛症状,心血管、胃肠道症状,及伴有的抑郁、焦虑症状[8-9]。以疼痛为突出表现的SSD共病重性抑郁障碍患者,SNRIs联合MECT是否有效,目前尚未见报道。本文报道1例盐酸文拉法辛联合MECT治疗主要表现为持续性剑突下疼痛且共病重性抑郁障碍的SSD患者。     

西酞普兰联合奥氮平治疗躯体化障碍的临床对照研究

现将西酞普兰合并奥氮平与单用西酞普兰治疗躯体化障碍进行临床对照研究,报告如下.     

答读者来信(二)

西酞普兰治疗抑郁症有效[1],我们以此治疗精神分裂症后抑郁38例,报告如下。1对象和方法为2004年3月至2005年6月我院住院及门诊患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版精神分裂症后抑郁的诊断标准,汉密尔顿抑郁量表(HAMD,17项)评分≥18分。排除严重躯体疾病及癫疒间患者,妊娠     

西酞普兰对恐惧症和强迫症的疗效 --读者来信

编辑先生 :恐惧症和强迫症是两种比较难治的神经症 ,某些选择性 5 羟色胺再摄取阻滞剂 (SSRIs)等抗抑郁药可能有一定疗效。西酞普兰是一种新近引进国内的SSRIs类药物 ,不知对这两种疾病的疗效如何 ?关小明答读者来信关小明先生 :国内尚未见有这方面报道 ,国外报道也不多 ,少数文献报告认为西酞普兰对恐惧症和强迫症都有一定疗效。就恐惧症而言 ,最早报告的是Humble等(HumbleM ,etal.PsychiatryToday ,1989,15 1) ,他们以西酞普兰开放治疗恐惧症患者 8周 ,17例中有 13例见效 ,焦虑、广场恐惧和躯体症状均减轻。 16例继续治疗 15个月 ,…     

氟西汀胶囊与劳拉西泮片治疗卒中后情感障碍的效果分析

<正>脑卒中除带来持续性的躯体形式疼痛障碍外,还易伴明显的情感障碍,有报道脑卒中患者躯体部位疼痛加重或缓解,多与心理因素有关[1-2]。本次研究采用氟西汀胶囊与劳拉西泮片治疗脑卒中精神抑郁症,取得良好的效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2013-06—2014-06郑州人民医院收治的168例脑卒中后精神抑郁患者,男94例,女74例;年龄46     

西酞普兰治疗脑卒后抑郁26例临床分析

采用西酞普兰对脑卒中后抑郁进行治疗,以探讨西酞普兰的临床疗效及安全性。1对象和方法1.1对象均为我院2002年6月~2005年6月门诊或住院患者。入组标准:(1)首次发生脑卒中经临床颅脑CT/MRI证实符合1995年中华医学会脑血管病会议制定的各类脑血管病的诊断标准[1]。(2)同时符合CCMD-3器质性抑郁的诊断标准。(3)汉密尔顿量表(HAMD)24项评分≥20分。(4)所有患者躯体状况基本稳定,无其他严重躯体疾病。(5)无药物过敏史。共26例,平均年龄(63.2±6.2)岁;男15例,女11例;病程为(21.6±5)天;脑卒中类型:脑梗死18例,腔隙性梗死6例,脑出血2例。1.2…     

躯体形式障碍治疗的研究进展

<正>躯体形式障碍(SD)是一组以躯体不适体验和涉及多系统症状为主而不具备相应躯体医学疾病的精神疾病。为慢性波动性病程,多数患者未得到有效治疗。躯体形式障碍的治疗方法很多,但结果众说纷纭。本文就近年来国内外研究资料进行分析,对躯体形式障碍治疗进展综述如下。1药物治疗1.1抗抑郁药有研究认为躯体形式障碍的发病机理可能与特定的5-羟色胺(5-HT)基因及其受体变化有关[1],而且感觉域的下降与5-HT水平下降有一     

西酞普兰与氟西汀治疗抑郁症对照研究

目的 评价西酞普兰与氟西汀治疗抑郁症的疗效及安全性。方法 将44例符合CCMD-3诊断标准的抑郁症患者随机分为西酞普兰组和氟西汀组，疗程6周，用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果 两组总体疗效相当，有效率分别为88．9％和86．1％。但1周末时HAMD评分及减分率两组间差异有显著性，说明西酞普兰起效较快。两组不良反应均较轻，但西酞普兰组更轻。结论 西酞普兰是一种既有效又安全的SSRIs抗抑郁药物。     

近5年儿童青少年精神科住院患者抗抑郁药临床使用情况分析

目的:调查儿童青少年患者抗抑郁药使用情况。方法:回顾性调查2010年7月至2015年6月期间住院、年龄≤18岁患者出院当日使用抗抑郁药的情况。结果:508例患者使用抗抑郁药治疗,使用频率最高的前5位抗抑郁药分别为舍曲林、艾司西酞普兰、文拉法辛、氟伏沙明、西酞普兰;在双相情感障碍、通常起病于童年和青少年的情绪和行为问题、抑郁发作、精神分裂症、精神发育迟滞伴发精神障碍5种疾病中均以使用此5种药物为主,其中舍曲林使用率最高。与儿童组(≤13岁)相比,青少年组(13岁)舍曲林(t=3.54,P0.001)、氟伏沙明(t=3.09,P=0.003)、文拉法辛(t=2.71,P=0.008)的剂量显著增加,差异有统计学意义;艾司西酞普兰(t=1.67,P=0.099)、西酞普兰(t=0.82,P=0.42)剂量两组差异无统计学意义。结论:儿童青少年精神疾病患者抗抑郁药以舍曲林为主的SSRIs类和以文拉法辛为主的SNRIs新型抗抑郁药;不同年龄段剂量有所不同。     

西酞普兰联合小剂量阿立哌唑治疗躯体形式障碍的临床分析

目的探讨西酞普兰联合小剂量阿立哌唑治疗躯体形式障碍的疗效。方法将40例服用西酞普兰联合小剂量阿立哌唑患者（简称研究组）与38例单用西酞普兰（简称对照组）,从药物的起效时间、症状的改善时间,治疗2、4及6周时SCL-90各因子分、TESS分值,治疗后3个月内服药的依从性及症状的复燃率,以及缓解期采用功能失调性态度问卷（DAS）对两组患者缓解期认知功能进行评定。结果研究组在起效与症状改善时间上均较对照组快;治疗2、4周时两组在躯体化、焦虑、抑郁及偏执分值上有显著差异,而治疗6周时SCL-90除偏执因子分外,两组比较无显著差异;两组在不良反应方面无显著差异,但在治疗的依从性上,研究组能够认识自己疾病并坚持服药的例数却明显高于对照组;研究组3个月内症状的复燃率明显低于对照组;缓解期认知功能比较,研究组DAS评分较对照组明显降低。结论西酞普兰联合小剂量阿立哌唑治疗躯体形式障碍的疗效较单用前者更佳。     

抗抑郁药配合认知行为治疗持续性躯体形式疼痛障碍初步报告

目的探索抗抑郁药配合认知行为治疗与单用药物治疗对持续性躯体形式疼痛障碍的临床疗效的差别。方法对64例符合中国精神障碍分类诊断标准(第三版)(CCMD-3)持续性躯体形式疼痛障碍诊断的患者,分别予氟西汀治疗(简称药物组)和氟西汀加认知行为治疗(简称心理-药物组)。分别比较两组治疗前与治疗后2、4、6周、半年、1年、2年的疼痛症状评分和HAMD评分、治愈率、以及2年后复发率。结果心理-药物组4周和两年时的疗效明显优于药物组,HAMD总评分、躯体化症状因子评分与认知障碍因子评分均明显低于药物治疗组(P<0·05),治愈率明显高于药物组(P<0·05)。心理-药物组2年复发率(13·33%)明显低于药物组(35·29%)(P<0·05)。结论抗抑郁药配合认知行为治疗是对持续性躯体形式疼痛障碍的更为有效的治疗措施,并在一定程度上可以减少复发。     

艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗抑郁症的对照研究

抑郁症是一种常见而严重的精神疾病,药物干预是缓解抑郁症患者症状、提高患者生活质量的有效手段.艾司西酞普兰是一种选择性较强的5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),是抗抑郁药物--消旋西酞普兰的S 异构体代谢产物,对抑郁症的疗效优于或相似于西酞普兰.本研究用艾司西酞普兰与帕罗西汀对照治疗抑郁症病人,观察疗效和安全性.     

西酞普兰治疗冲动控制障碍临床分析

目的：探讨西酞普兰对冲动控制障碍的疗效及其生化机制方法：对14例冲动控制障碍患者使用西酞普兰治疗8周。结果：西酞普兰对冲动控制障碍疗效明显。结论：冲动控制障碍可能与大脑5-羟色胺(5-HT)功能低下或失调有关。