大剂量三尖杉酯碱联合阿糖胞苷治疗急性非淋巴细胞白血病的初…

以大剂量三尖杉酯碱联合标准剂量阿糖胞苷（ＨＤＨＡ方案）治疗急性非淋巴细胞白血病（急非淋）２０例，完全缓解１５例（７５％），部分缓解２例，总有效率８５％。作者认为本方案具有奏效快、缓解率较高等特点：ＨＤＨＡ方案药源易得，价格便宜，毒副作用相对较轻，可作为基层医院治疗急非淋的基本方案。     

大剂量三尖杉酯碱联合阿糖胞苷治疗急性非淋巴细胞白血病的初步观察

以大剂量三尖杉酯碱联合标准剂量阿糖胞苷（ＨＤＨＡ方案）治疗急性非淋巴细胞白血病（急非淋）２０例，完全缓解１５例（７５％），部分缓解２例，总有效率８５％。作者认为本方案具有奏效快、缓解率较高等特点；ＨＤＨＡ方案药源易得，价格便宜，毒副作用相对较轻，可作为基层医院治疗急非淋的基本方案。     

干扰素联合高三尖杉酯碱加阿糖胞苷治疗慢性粒细胞性白血病的疗效分析

目的探讨α-干扰素联合高三尖杉酯碱加阿糖胞苷(HA)治疗慢性粒细胞白血病(CML)的临床疗效。方法以内江市二人民医院27例CML患者为治疗组,以同期收治的21例CML患者为对照组。治疗组给予干扰素联合HA治疗;对照组给予α-干扰素及口服羟基脲,比较两组临床疗效。结果两组无效率差异无统计学意义(P>0.05);治疗组的部分缓解率低于对照组,治疗组的完全缓解率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。在治疗初期,两组不良反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论α-干扰素联合HA治疗CML是一种合理、经济且有效的方法。     

DA,HA合VP—16方案治疗急性非淋巴细胞白血病13例疗效观察

本文对13例急性非淋巴细胞白血病(ANLL)患者(M_12例,M_26例,M_43例,M_52例),依靠药敏、药代、血象、骨髓象,应用 DA、HA 合 VP—16治疗后,达到完全缓解9例,占66.7%;部分缓解2例,占15.4%。总缓解率为82.1%。并对上述各种化疗药物的毒副作用及治疗失败的病例进行讨论。     

HAD方案治疗成人急性非淋巴细胞白血病临床观察

成人急性非淋巴细胞白血病５０例，作者采用ＨＡＤ方案诱导化疗，缓解后以ＨＡＤ、ＥＡ、ＭＡ或再加ＡＡ方案巩固强化。结果完全缓解（ＣＲ）４３例，ＣＲ率８６．０％。初治３８例，ＣＲ３３例（８６．８％），复治１２例，ＣＲ１０例（８３．３％）。ＣＲ４３例中３３例（７６．７％）仅用１疗程即达ＣＲ。远期疗效仍在观察中。ＨＡＤ方案毒性低，能为患者接受。取得高缓解率的原因可能与高三尖杉酯碱和柔红霉素之间的协同作用有关     

高三尖杉酯碱治疗慢性髓细胞白血病的研究进展

高三尖杉酯碱(HHT)以持续静脉滴注疗效为最佳,半合成和人工合成HHT每日二次皮下注射的药代动力学和药理学与持续静脉滴注相当.HHT的主要作用机制是诱导白血病细胞凋亡与抑制蛋白合成,并能直接抑制P210BCR-ABL蛋白的表达.HHT单用或与其他药物联用是初诊慢性髓细胞白血病(CML)患者和α-扰素治疗失败的慢性期晚期CML患者的有效治疗方法,加用HHT可使部分伊马替尼治疗失败或疗效处于平台期的CML患者获得疗效,对伊马替尼耐药尤其是T315I突变CML患者,HHT也是有效的补救治疗方法之一.     

高三尖杉酯碱治疗慢性粒细胞白血病的远期疗效观察

我们自1996年起单用小剂量高三尖杉酯碱(HHT)对慢性粒细胞白血病慢性期(CML CP)患者进行诱导缓解和长期维持治疗,结果表明单用小剂量HHT治疗的CML CP患者的慢性期持续时间明显长于使用羟基脲(HU)者。病例和方法1　临床资料　临床表现、外周血常规、骨髓象和染色体检查符合我国诊断标准确诊的CML CP患者共114例,初诊时患者按2∶1随机分为HHT治疗组和HU治疗组。HHT治疗组患者共76例,男4 4例,女32例,确诊时年龄14～6 5岁,中位年龄38岁;HU治疗组患者38例,男2 1例,女17例,确诊时年龄15～6 6岁,中位年龄39岁,两组间Sokal相对危险指…     

小剂量高三尖杉酯碱联合干扰素治疗慢性粒细胞白血病疗效分析

目的:探讨小剂量高三尖杉酯碱联合干扰素治疗慢性粒细胞白血病的疗效。方法:13例初治费城染色体阳性慢性粒细胞白血病慢性期患者,应用羟基脲治疗,白细胞降至20×109/L时停用,给予高三尖杉酯碱0.7~1.2 mg/(m2.d),缓慢静脉滴注,5~14d/月,联合干扰素300万u,皮下注射,1次/2 d,3~6个月后维持量2次/周或1次/周,维持外周血中性粒细胞绝对值>1.5×109/L,血小板>60×109/L调整用药。每3个月复查染色体,6个月后以干扰素或羟基脲维持治疗。结果:13例患者中完全血液学缓解10例(76.92%),12个月完全遗传学缓解1例(7.69%),部分遗传学缓解2例(15.38%),微遗传学缓解2例(15.38%)。结论:小剂量高三尖杉酯碱联合干扰素治疗慢性粒细胞白血病可获得较高的血液学完全缓解和细胞遗传学缓解率,值得推广。     

高三尖杉酯碱在慢性髓细胞白血病治疗中的应用

高三尖杉酯碱是一种细胞毒生物碱,近年来在治疗Ph^ 慢性髓细胞白血病（CML）中取得了一定疗效,为CML患者提供了一种新的治疗方法。     

高三尖杉酯碱在慢性髓细胞白血病治疗中的应用

高三尖杉酯碱是一种细胞毒生物碱,近年来在治疗Ph~+慢性髓细胞白血病(CML)中取得了一定疗效,为CML患者提供了一种新的治疗方法。     

高三尖杉酯碱启动白血病细胞凋亡的比较蛋白质组学研究

目的：解码高三尖杉酯碱(HHT)启动白血病细胞凋亡相关蛋白。方法：在建立HHT启动HL-60细胞早期凋亡模型的基础上，分别提取未用和经HHT作用的HL-60细胞总蛋白，构建其相应的双向电泳图谱，应用图像扫描仪及图像分析软件获得差异蛋白斑点的信息，运用MALDI-TOF-MS分析呈显著性差异的蛋白斑点，将检测出的肽链质量输入蛋白质数据库获得差异蛋白质信息。结果：MHCI类抗原分子、钙结合蛋白D-28K、氯通道蛋白6、癌蛋白OP18、锌指蛋白HELIOS和凋亡抑制物样蛋白2与HHT启动白血病HL-60细胞凋亡相关。结论：运用比较蛋白质组学技术解码HHT启动白血病细胞凋亡相关蛋白，将有助于揭示HHT治疗白血病的机制，为开发HHT相关的以诱导白血病细胞凋亡为靶位的药物先导化合物提供参考。     

小剂量HA方案治疗慢性粒细胞白血病疗效观察

目的观察小剂量高三尖杉脂碱＋阿糖胞苷（HA）方案治疗羟基脲和干扰素-α（IFN-α）治疗无效的慢性粒细胞白血病（CML）的临床疗效。方法选择2004年1月至2009年10月收治的23例羟基脲和IFN-α治疗无效的CML患者,采用小剂量HA方案,高三尖杉酯碱（HHT）1～2 mg.m-2.d-1,加入5%葡萄糖注射液或生理盐水500 mL中静滴,持续3 h左右,联合阿糖胞苷（Ara-C）15 mg.m-2.d-1,2次.d-1皮下注射,连用7～14 d,28 d为1个疗程。观察患者经小剂量HA方案治疗后其血液学和细胞遗传学反应。结果 17例（73.9%）获血液学完全缓解（CHR）,其中5例（21.7%）达细胞遗传学缓解（主要遗传学缓解1例,部分遗传学缓解3例,微遗传学缓解1例）;4例达部分缓解（17.3%）;2例无效（病情进展）,毒副反应轻微。结论小剂量HA方案对于羟基脲和IFN-α治疗无效的CML具有安全和较理想的疗效。     

中、小剂量化疗对老年急性髓细胞白血病疗效观察

随着强烈化疗和骨髓移植的进展 ,中青年急性髓细胞白血病 (AML)的完全缓解率和长期无病生存率不断提高[1] ,而老年人AML的疗效比儿童和成人的疗效差得多[2 ] 。因此 ,老年人AML的治疗已成为一个令人关注的问题。我们对我院 3 0例老年AML患者使用不同剂量HA(VP16)、DA(VP16)方案治疗的情况进行了总结 ,分析如下。1　资料和方法1.1　一般资料 :3 0例均为我院 1997年 1月～ 2 0 0 3年 5月收治的AML病人。男 15例 ,女 15例 ,年龄 60～ 82岁 ,中位年龄 67.2岁。FAB分型分别为 :M14例 ,M2 7例 ,M3 2例 ,M42例 ,M56例 ,M69例。其中由…     

HAG方案治疗老年急性非淋巴细胞白血病疗效观察

目的：评估HAG方案治疗非M3型的老年急性非淋巴细胞白血病（ANLL）的疗效。方法：予小剂量高三尖杉酯碱[HHT,1 mg/（m2.d）,第1~14天,静脉输注],小剂量阿糖胞苷[Ara-C,10 mg/（m2.d）,第1~14天,每12 h皮下注射]和粒细胞集落刺激因子[G-CSF,100~200μg/（m2.d）,第1~14天,皮下注射]（HAG方案）治疗ANLL 15例。结果：6例（40%）患者取得完全缓解,3例（20%）获部分缓解,总有效率60%。可见粒细胞缺乏、血小板减少、继发感染及发热等不良反应,严重肺部感染死亡1例。结论：HAG方案治疗老年ANLL疗效较好,毒副反应轻。     

高三尖杉酯碱、阿糖胞苷、去甲氧柔红霉素联合诱导治疗初治急性髓系白血病临床研究

本研究探讨高三尖杉酯碱(homoharringtonine)、阿糖胞苷(Ara-C)、去甲氧柔红霉素(idambin)组成的联合化疗方案(HAI)治疗初治急性髓系白血病(AML)(除外急性早幼粒细胞白血病)的疗效和安全性.31例初治AML患者接受HAI诱导化疗,统计1个疗程的缓解率、长期生存率及无复发生存率,比较WHO亚型、遗传学及初始白细胞计数等不同预后分组患者疗效,按照WHO抗癌药物不良反应评估标准进行安全性评价.结果表明,26例患者1个疗程后获完全缓解(CR),CR率为84％.染色体核型预后良好组(n=10)、预后中等组(n=16)、预后不良组(n=5)患者1个疗程的CR率分别为90％、88％、60％,组间差异无统计学意义(p=0.28).7例高白细胞数(白细胞计数≥100×109/L)患者均获CR,24例非高白细胞数组患者19例获CR.中位随访期15(2 -56)个月,全部患者3年累积生存率44％.26例CR患者3年累积生存率52％,3年无复发生存率为51％.所有31例患者均完成HAI诱导化疗,无化疗相关死亡病例.在诱导治疗期间所有患者均发生严重骨髓抑制,中性粒细胞绝对值＜0.2×109/L持续的中位时间为16(6 -24)天.31例患者均发生Ⅲ-Ⅳ级严重感染,抑制期中位发热持续时间为6(1 -36)天.败血症发生率为19.4％ (6/31);侵袭性真菌病发生率45.2％( 14/31),Ⅲ-Ⅳ级非血液学毒性反应以发热(非感染性)、谷丙转氨酶升高、腹泻、胆红素升高、口腔炎等最为常见,发生率分别为6.5％、6.5％、3.2％、3.2％、3.2％.结论:HAI方案治疗初治AML疗效肯定,特别是1个疗程的缓解率明显高于DA标准诱导方案.HAI方案安全性较好,除非发生严重感染.     

伊马替尼、高三尖杉酯碱联合治疗慢性粒细胞白血病24例疗效分析

目的探讨慢性粒细胞白血病(CML)应用伊马替尼、高三尖杉酯碱联合治疗的疗效与安全性。方法随机将我院2010年3月—2011年3月收治的初次诊断为慢性粒细胞白血病病例50例分为联合治疗组24例、对照组26例,两组均应用伊马替尼治疗,联合治疗组在该基础上加用高三尖杉酯碱。结果用药3个月后两组血液学缓解率比较无显著差异(P>0.05);用药1年后两组遗传学缓解率有显著差异(P<0.05);两组不良反应比较无明显差异(P>0.05)。结论伊马替尼、高三尖杉酯碱联合治疗CML疗效显著,安全可靠。