1例糖尿病足坏疽引发截肢术的护理

截肢是指当疾病或损伤造成肢体失去生命状态时，为了考虑全身的健康状况，由医务人员施行截去该病变肢体的手术。截肢虽是一种破坏性手术，但同时也是一种建设性手术。随着生活水平的提高，糖尿病的发病率已由十几年前的1％增长至目前的2．5％，已成为危害人们健康的慢性疾病之一，而糖尿病的并发症尤为突出。我科收治1名糖尿病足坏疽引发戡肢的病人，现将自己的护理体会报告如下：     

26例老年糖尿病足患者的社区护理

糖尿病足是糖尿病引起血管、神经病变导致下肢异常改变及合并感染，引起肢端坏疽，是糖尿病患者致残、致死的重要原因。有资料显示，糖尿病患者中约有15％会发生足部病变，是非糖尿病人的17倍。多由患者对糖尿病知识缺乏，忽视足部病变所致。故加强社区护理及健康教育，让病人充分认识其危害性，及早重视足部护理十分重要。     

31例老年糖尿病足坏疽截肢术后的护理体会

随着我国生活水平的提高和生活方式的改变,糖尿病患病率正在逐年上升。由于患者服用降糖药的依从性和足部护理的自觉性均较低,大约有5%～15%的糖尿病患者面临下肢截肢的危险[1,2]。下肢截肢给患者、家庭和社会均造成沉重负担因此,如何提高患者的生活质量,     

40例糖尿病足的护理体会

糖尿病足又称糖尿病肢端坏疽,是糖尿病慢性致残性疾病,亨要是由于糖尿病的血管病变、神经病变引起下肢血液循环不足、缺血、溃疡、坏死甚至并发感染的一种足部病变,多见于病程长、年龄在60岁以上、血糖控制差、并发症多的患者,可使糖尿病加重,抗感染力下降,伤口不易愈合而形成坏疽,导致恶性循环,致使患者截肢致残,严重影响了糖尿病患者的生活质量。因此,建立良好的护患关系,全方位、系统、精心的护理治疗及糖尿病健康教育可以增强患者对治疗的顺从性,提高糖尿病足的治愈率,减轻患者的身心痛苦,把糖尿病防治的主动权交给患者自己,做到早发现、早治疗,从而消除足部隐患,预防糖尿病足的复发,降低截肢致残率,提高患者生活质量。     

中西医结合治疗糖尿病肢端坏疽62例

通过对 62例糖尿病肢端坏疽患者的临床资料分析 ,认为其病因与神经病变、缺血和感染 3个因素有关 ,临床治疗以控制感染和血糖为前提 ,再中西医结合内外治并重进行局部治疗。做好糖尿病病人宣传教育工作 ,注意足部保护 ,做到早期发现 ,早期治疗     

糖尿病足坏疽的治疗体会

目的　通过对糖尿病足6 5例的临床分析,探讨糖尿病足的预防和治疗对策,降低截肢率。方法　6 5例糖尿病足坏疽患者,按照Wangers分组后,均予综合治疗:饮食控制,胰岛素控制血糖;静脉滴注前列腺素E1(凯时) ,口服肠溶阿司匹林、潘生丁以改善循环,抗凝;应用有效的抗生素(至少两联以上) ;每日换药。结果　本组4 5例患者伤口愈合,18例行截肢手术,1例死于心力衰竭,1例死于尿毒症。结论　对糖尿病足坏疽要早期发现,及早综合治疗并加强对糖尿病患者的宣教,可降低截肢率,提高患者生活质量。     

糖尿病足坏疽的护理

糖尿病足坏疽又称糖尿病性肢端坏疽,是2型糖尿病的严重并发症.糖尿病足坏疽不但增加患者经济负担,还会导致糖尿病患者生活质量下降,甚至需要截肢.在非创伤性截肢中,糖尿病足坏疽占54%以上[1].2002-2005年我院共收治46例糖尿病足坏疽患者,经针对原发病治疗,并加强对糖尿病足坏疽的护理,取得较好疗效,现将护理体会总结如下.     

糖尿病足坏疽的护理

糖尿病足坏疽又称糖尿病性肢端坏疽，是2型糖尿病的严重并发症。糖尿病足坏疽不但增加患者经济负担，还会导致糖尿病患者生活质量下降，甚至需要截肢。在非创伤性截肢中，糖尿病足坏疽占54％以上。2002-2005年我院共收治46例糖尿病足坏疽患者，经针对原发病治疗，并加强对糖尿病足坏疽的护理，取得较好疗效，现将护理体会总结如下。     

糖尿病肢端坏疽的护理重点

糖尿病肢端坏疽是一种慢性进行性波及肢体大、中、小、微血管的特殊病变 ,以肢体末端疼痛、感染、溃疡、坏疽为主要临床症状 ,故又称糖尿病足。据国内资料表明 ,糖尿病患者发生足坏死是非糖尿病患者的 17倍 ,约占截肢患者的 6 6 % ,是糖尿病患者的严重并发症之一。糖尿病足坏死     

糖尿病足患者的护理体会

糖尿病足主要是由于糖尿病的血管病变、神经病变引起下肢血液循环不足、缺血缺氧溃疡、坏死,甚至并发感染的一种足部病变,多见于病程长、血糖控制差,并发症多的患者。可使糖尿病加重,抗感染力下降,伤口不易愈合而形成坏疽,导致恶性循环,致使患者截肢致残,严重影响了患者的生活质量。通过全方位系统精心地护理治疗及糖尿病健康教育,可以提高糖尿病足的治愈率,减轻患者的身心痛苦,使糖尿病截肢率降低。     

糖尿病足的中医护理体会

目的:探讨糖尿病足的中医护理方法及效果。方法:将我院收治的60例糖尿病足患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组采用中医护理。分析两组治疗、护理效果及患者对护理服务的满意度。结果:观察组治疗护理后总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者对护理服务满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医护理糖尿病足疗效显著,使用方便,值得临床推广应用。     

中药内外合用治疗糖尿病坏疽12例

目的：观察中药内外合用治疗糖尿病坏疽的疗效。方法：对12例糖尿病下肢坏疽患者,在治疗糖尿病常规用药的基础上,内服中药黄芪桃红四物汤加减（黄芪、熟地黄、当归、白芍、川芎、桃仁、红花、丹参、鸡血藤、路路通、地龙、怀牛膝、甘草）,外用通脉散（乳香、没药、穿山甲、水蛭、地龙、络石藤、鸡血藤、桂枝、木通、丹参）组成治疗。结果：显效6例,有效5例,无效1例。结论：中药内外合治糖尿病下肢坏疽疗效显著。     

早期离断在糖尿病下肢血管病变肢端坏疽中的应用

糖尿病血管病变引起的肢端坏疽往往需要截肢,甚至高位截肢。为更好地保存肢体,采用早期离断,离断平面沿正常与炎症皮肤交界处确定,按正常截肢术操作,残端开放或简单缝合。采用早期离断的方法,尽可能多地保留了残肢,减低了截肢平面,提高了患者生活质量。中药外用药的应用对创面的愈合提供了有力保障。     

41例糖尿病足截肢患者截肢原因与中医辨证分析

目的分析和总结41例糖尿病足截肢患者的截肢原因与中医辨证的关系。方法将患者截肢前的相关化验指标、检查结果以及证候特点进行归纳总结,寻找其共同特点并进行分析。结果急诊截肢的糖尿病足患者主要截肢原因为严重感染而并非严重缺血,其辨证特点为邪盛正虚而以邪盛为主。择期截肢患者主要截肢原因为患足反复感染与慢性缺血引起的肢体废用,其辨证仍以正虚与邪实并重。结论糖尿病足截肢原因与中医辨证的自身的特点,可为今后重症糖尿病足患者的肢体预后判断与治疗提供一定的参考。     

唐舒康液对糖尿病足截肢率的影响

目的 观察唐舒康液对糖尿病足截肢率的影响.方法 将80例糖尿病足患者采用单盲法按随机数字表法随机分为两组各40例,在控制血糖、抗感染、改善微循环、局部清创处理的基础上,治疗组外敷中药(浸泡纱条)唐舒康液(自制),对照组外用混合液纱布(庆大霉素+654-2+胰岛素),两组患者均于每日早、晚各换药1次,治疗30 d为1个疗程,4个疗程后观察疗效.结果 治疗组总有效率为95.0%,对照组为80.0%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(U=2.362,P＜0.05).结论 唐舒康液可降低糖尿病足的截肢率,对湿性坏疽效果更佳.     

唐舒康液对糖尿病足截肢率的影响

目的 观察唐舒康液对糖尿病足截肢率的影响.方法 将80例糖尿病足患者采用单盲法按随机数字表法随机分为两组各40例,在控制血糖、抗感染、改善微循环、局部清创处理的基础上,治疗组外敷中药(浸泡纱条)唐舒康液(自制),对照组外用混合液纱布(庆大霉素+654-2+胰岛素),两组患者均于每日早、晚各换药1次,治疗30 d为1个疗程,4个疗程后观察疗效.结果 治疗组总有效率为95.0%,对照组为80.0%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(U=2.362,P＜0.05).结论 唐舒康液可降低糖尿病足的截肢率,对湿性坏疽效果更佳.     

中西医结合治疗糖尿病足坏疽50例

目的:分析研究中西医结合治疗糖尿病足坏疽的临床疗效。方法:随机选取50例糖尿病足坏疽患者,采用中西医结合治疗。结果:治愈30例,显效15例,有效5例,无效5例,总有效率为95%。结论:中西医结合治疗糖尿病足坏疽临床疗效好,值得推广应用。     

Nursing Experience of Diabetic Foot Treated by Irradiation and Massage at Yongquan （KI 1）

In addition to the routine medication administration, the diabetic foot is massaged gently from the tips of the toes to the center of the sole, three times a day and 30 min each time. Then, TDP lamp is used to irradiate the sole centered by acupoint Yongquan (KI 1), three times a day and 30 rain each time. One-month treatment makes a course. Diabetic foot results from both exogenous and endogenous factors.     

中西医结合护理应用于糖尿病足溃疡的临床护理体会

目的：探讨中西医结合护理应用于糖尿病足溃疡的临床体会。方法：将68例糖尿病足溃疡患者随机分成观察组和对照组,每组34例,两组均采取常规护理措施,观察组联合中药泡足及穴位按摩,4周后比较两组患者临床疗效。结果：观察组总有效率91.2%,明显优于对照组的76.6%（P<0.05）。结论：中西医结合护理糖尿病足溃疡具有明显优势,可明显提高疗效,改善预后。     

灯盏花素注射液治疗糖尿病足的疗效及其发病机制研究

目的　观察灯盏花素注射液对糖尿病足 (DF)的疗效。方法　将 6 0例DF患者随机分为 2组 ,在基础治疗相同的情况下 ,治疗组 (30例 )采用灯盏花素治疗 ,对照组 (30例 )采用复方丹参注射液治疗。观察灯盏花素对DF的下肢动脉血流动力学、肌电图、血液流变学的影响。结果　治疗组总有效率为 87% ,对照组为 5 0 % ,治疗组疗效优于对照组 (P <0 .0 1)。在改善患者下肢动脉血流动力学、肌电图、血液流变学方面 ,治疗组疗效亦优于对照组 (P均 <0 0 5 )。结论　灯盏花素注射液治疗DF有较好疗效。