长春瑞宾联合顺铂治疗进展期非小细胞肺癌50例临床观察

目的观察长春瑞宾联合顺铂治疗进展期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法长春瑞宾25mg／m^2d1,8，静脉滴注，顺铂25mg／m^2，d1～3，静脉滴注，21天为1周期，至少两周期以上评价疗效。结果50例可评价疗效的患者中，完全缓解（CR）2例，部分缓解（PR）19例，总有效率为42．0%（21／50），疗效分析显示Ⅲb期有效率为44．8％，Ⅳ期有效率为38．1％（x^2=0．227，P=0．634）。50例患者中位生存期（MST）10．0个月，其中Ⅲb期MST13．6个月，Ⅳ期MST8．6个月（X^2=0．239，P=0．601）。50例患者1年生存率42．0%，其中Ⅲb44．8％（13／29），Ⅳ期38．1％（8／21）（X^2=0．245，P=0．596）。主要毒副反应为骨髓抑制和消化道反应，白细胞减少为76.0％（Ⅱ～Ⅳ级为28．0％），血小板减少为42．0%（Ⅲ～Ⅳ级为2．0％），消化道反应为72．0％（Ⅲ～Ⅳ级为12．0％），静脉炎为48．0％（Ⅲ～Ⅳ级为6．0%），脱发为46．0％（Ⅲ～Ⅳ级为6．0%）。结论长春瑞宾联合顺铂治疗进展期非小细胞肺癌为有效的一线联合化疗方案。     

长春瑞宾持续静脉输注联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌

[目的]观察国产长春瑞宾（盖诺）持续120小时静脉输注加顺铂治疗25例晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效。[方法]长春瑞宾首剂10mg加入100ml生理盐水静推，然后将其10mg加入100ml重卤水中经微量泵调节持续静脉输注24小时，连续5天，共120小时，总剂量60mg，顺铂40mg静脉滴注第1-3天。[结果]CR2例，PR10例，总有效率48%，剂量限制性毒性为骨髓抑制，白细胞下降为72%，其中Ⅲ度为20%。[结论]长春瑞宾持续120小时静脉输注治疗晚期NSCLC有效率高，毒性低，值得临床进一步研究。     

多西紫杉醇联合顺铂与长春瑞宾联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究比较

目的 探讨多西紫杉醇(多帕菲)联合顺铂与长春瑞宾联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效、毒副反应.方法 将103例晚期NSCLC患者随机分为多西紫杉醇 顺铂组(54例)和长春瑞宾 顺铂组(49例).多西紫杉醇 顺铂组(A组):多帕菲75 mg/m2 顺铂80 mg/m2;长春瑞宾 顺铂组(B组):长春瑞宾25 mg/m2 顺铂80 mg/m2;两组均为每3周重复.结果 入组的103例中101例可评价疗效,A组和B组有效率分别为40.4%和36.7%,有效率相似.不良反应主要为中性粒细胞减少、贫血、粒细胞减少性发热、其它发热、脱发、恶心呕吐及乏力.Ⅲ～Ⅳ度中性粒细胞减少率A组为13.0%,而B组为34.7%,两组间存在显著差异(P=0.032);Ⅲ～Ⅳ度恶心、呕吐发生率A组为11.1%,B组为32.7%,两组间存在显著差异(P=0.017).其余不良反应两组间相似.结论 多西紫杉醇联合顺铂方案和长春瑞宾联合顺铂方案在治疗晚期NSCLC方面具有一定的疗效且两者的疗效相似,但多西紫杉醇联合顺铂组的不良反应较低,患者更易耐受.     

国产长春瑞宾联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌36例分析

目的：评价国产长春瑞宾（盖诺,VNB）联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌化疗方案的疗效。方法：有明确的病理和／或细胞学诊断的36例晚期非小细胞肺癌患,运用盖诺25mg/m^2dl,8;PDD100mg/m^2分3天静脉滴注,同时配合水化利尿、碱化尿液。每21天为一周期,化疗中记录毒副反应,三周期为一疗程,然后评价其疗效。结果：CR0例,PR15例,NC20例,PD1例,有效率为41．6％（15／36）。不良反应主要为骨髓抑制和消化反应。结论：国产长春瑞宾和顺铂联合方案治疗晚期非小细胞肺癌,疗效较高且毒副反应可以耐受。     

长春瑞宾和顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

肺癌是目前发病率较高的肿瘤，其疗效一直不尽人意，特别是晚期非小细胞肺癌．不仅疗效差，预后亦较差。但随着新的抗肿瘤药物的不断出现，肺癌的疗效有所提高。我科自1999年5月至2001年6月共以长春瑞宾联合顺铂(NP方案)治疗晚期非小细胞肺癌39例，疗效较好，现报告如下。     

长春瑞滨联合顺铂方案治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察抗肿瘤国产新药长春瑞滨（盖诺）和顺铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法：采用NP方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）25例，男19例，女6例。病理类型以腺癌为主15例。Ⅲ期13例，Ⅳ期12例；初治14例，复治11例。结果：部分缓解（PR）11例，稳定（SD）10例，进展（PD）4例，总有效率为44％。每周盖诺≥25mg/m^2的毒性主要为骨髓抑制，白细胞数下降为88％，Ⅲ度、Ⅳ度为20％，局部静脉炎发生率为52％，高于进口药诺维本（NVB）。结论：国产长春瑞滨一盖诺替代进口NVB 顺铂（NP）治疗晚期NSCLC可行；其疗效，毒副反应与NVB相近。     

长春瑞滨加顺铂治疗62例晚期非小细胞肺癌

[目的]对长春瑞滨（NVB）加顺铂的NP方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效进行分析。[方法]采用NP方案治疗62例NSCLC，疗效评价采用WHO实体瘤疗效评价标准和WHO毒副反应分度标准。[结果]鳞癌的有效率（53．8％）较腺癌的有效率（39．1％）高，总有效率为483％。主要毒副反应是骨髓抑制。[结论]长春瑞滨联合顺铂治疗NSCLC有效．且鳞癌优于腺癌，毒副反应可以耐受。     

国产长春瑞宾联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察长春瑞宾(NVB)联合顺铂(DDP)治疗老年人ⅢB～Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和毒性反应。方法将51例经病理检查确诊的非小细胞肺癌患者按年龄分为3组:A组,年龄>70岁;B组,60～70岁;C组,年龄<60岁。均采用NP方案治疗,NVB25mg/m2,d1、d8;DDP25mg/m2,d1～d3。每21～28天为1个周期。结果3组的有效率、1年生存率、临床获益率和肿瘤进展时间分别为31%、32%、65%和4.9个月;33%、33%、75%和5.1个月;34%、34%、78%和5.3个月,3组比较无显著性差异。3组患者不良反应均无显著性差异。结论NP方案治疗老年晚期NSCLC有一定疗效,不良反应患者能耐受。     

国产长春瑞宾联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌47例临床观察

去甲长春花碱是一种新的半合成长春碱类化合物 ,是细胞周期特异性药物 ,通过阻断微管蛋白形成微管和诱导微管的解聚 ,使细胞分裂停止于有丝分裂的中期而发挥抗肿瘤作用 ,目前为治疗非小细胞肺癌的最有效药物之一[1] 。我院自 1997年 6月至 2 0 0 1年 6月应用连云港豪森制药有限公司生产的长春瑞宾 (ｖｉ ｎｏｒｅｌｂｉｎｅ,ＶＮＲ)联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌 4 7例 ,现报告如下。1　材料与方法1.1.临床资料　全部病例均经病理或细胞学检查确诊为Ⅲ～Ⅳ期的非小细胞肺癌。男 2 6例 ,女 2 1例 ;年龄 2 0～ 72岁 ,中位年龄 5 8岁 ;其中肺腺…     

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的：观察长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法：对经病理组织学或细胞学证实的46例晚期非小细胞肺癌患者，给予长春瑞滨与顺铂联合治疗，其中长春瑞滨25mg/m^2、静脉滴注，第1、8天给药；顺铂90mg/m^2，静脉滴注，分为第1～3天给药。21天为一周期，每位患者治疗3周期。结果：全组完全缓解2例，部分缓解19例，稳定21例，进展4例，总有效率为45．6％。最常见的毒副反应为骨髓抑制，Ⅲ度～Ⅳ度白细胞、白血板减少率分别为47．8％和8．7％，其余毒性反应均轻微可耐受。结论：长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好，毒性可以耐受。     

奥沙利铂加长春瑞滨与顺铂加长春瑞滨治疗晚期非小细胞肺癌的随机对照研究

目的探索奥沙利铂＋长春瑞滨（NL方案）与顺铂＋长春瑞滨（NP方案）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效、不良反应及患者的生活质量。方法可评价疗效的NSCLC患者以2：1比例随机分入治疗组与对照组。治疗组70例,化疗方案为长春瑞滨25mg／m^2静脉冲入,第1。8天;奥沙利铂130mg／m^2静脉滴注,第2天;21d为1个周期。对照组32例,化疗方案为顺铂80mg／m^2静脉滴注,分2—3d给予;长春瑞滨用法同治疗组。结果治疗组与对照组的有效率分别为35．7％和43．8％（P=0．4）,中位肿瘤进展时间分别为4．7个月和5．5个月（P=0．6）,1年生存率分别为38．5％和58．6％（P=0．07）。治疗组Ⅰ-Ⅱ度感觉异常发生率为68．4％,显著高于对照组的36．4％（P：0．0017）;而治疗组I一Ⅱ度粒细胞减少率为49．4％,显著低于对照组的70．6％（P：0．037）。两组患者各项生活质量评分差异无统计学意义。结论奥沙利铂＋长春瑞滨治疗晚期NSCLC疗效确切,患者耐受性良好,为晚期NSCLC的治疗提供了一种新的选择。     

NP方案与TP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床分析

目的评价NP方案、TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应.方法 NP方案:长春瑞滨(NVB) 25 mg/m2,快速静脉滴注,第1、8天;顺铂(PDD)45 mg/m2,静脉点滴,第1～2天.TP方案:紫杉醇(PTX)135 mg/m2,静脉点滴,第1天,持续3 h;PDD 80 mg/m2,静脉点滴,第2天.21 d为一周期.结果 NP组30例,CR 2例(6.7%),PR 12例(40.0%),SD 12例(40.0%),总有效率46.7%;TP组29例,CR 1例(3.4%),PR 12例(41.4%),SD 11例(37.9%),总有效率44.8%.NP组和TP组中位缓解时间分别为5.5个月和4.5个月.初治优于复治(NP组为72.7%对31.6%,P=0.0308;TP组为75.0%对33.3%,P=0.0480);Ⅲb期优于Ⅳ期(NP组为77.8%对33.3%,P=0.0288;TP组为85.7%对31.8%,P=0.0176).剂量限制性毒性主要为骨髓抑制,NP组较TP组稍重,白细胞、血小板减少发生率分别为66.7%、51.7%和33.3%、31.0%.TP组脱发、周围神经毒性/疼痛较NP组重,而NP组静脉炎及胃肠道反应较TP组重.无Ⅳ度反应出现,患者均能够较好地耐受,不影响化疗继续进行.结论 NP方案、TP方案治疗晚期非小细胞肺癌安全有效,既可用作一线方案,也可用作二线方案,且二者无明显交叉耐药性,可互为挽救方案.     

长春瑞滨和顺铂联合同步放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床研究

目的观察和评价长春瑞滨和顺铂联合同步放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应.方法 50例局部晚期非小细胞肺癌患者随机分为同步治疗组和序贯治疗组.同步治疗组累及野常规分割放射治疗:DT 60～64 Gy/30～32次/42～45 d.同步化疗:长春瑞滨25 mg/m2,d1,8,22,29;顺铂25 mg/m2,d1,2,8,9,22,23,29,30.同步放化疗后继续接受辅助化疗.序贯治疗组单纯累及野放疗同前,辅助化疗同前.结果同步治疗组和序贯治疗组的有效率分别为76.0%和36.0%;1,3年总生存率分别为64.0%、36.0%和37.5%、11.1%;1,3年无进展生存率分别为40.0%、16.0%和18.8%、0,差异均有显著性.结论长春瑞滨和顺铂联合同步常规分割放射治疗是局部晚期非小细胞肺癌较为理想的治疗模式.     

MNP方案治疗晚期非小细胞肺癌42例临床观察

目的观察国产长春瑞滨(盖诺)，顺铂、丝裂霉素联合治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法化疗方案采用盖诺25mg／m^2静脉于第1，8天给药，丝裂霉素8mg／m^2静脉于第1天给药，顺铂30mg/m^2静脉于第1-3天给药。结果全组42例，其中CR3例，PR19例，总有效率为52．38％。主要副作用是骨髓抑制，其中Ⅲ、Ⅳ度白细胞下降发生率分别为42．86％、4．76％：结论MNP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好，毒副作用能耐受，值得临床进一步研究推广。     

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期转移性乳腺癌疗效分析

目的观察长春瑞滨联合顺铂方案治疗晚期转移性乳腺癌的疗效与不良反应。方法32例转移性乳腺癌患者中,20例既往使用蒽环类治疗失败;6例既往使用紫杉类治疗失败;6例为一线治疗。长春瑞滨25 mg/m2,静脉滴注,第1,8天;顺铂30 mg/m2,静脉滴注,第2,3,4天,21 d为一周期,2周期后评价疗效。有效者化疗4周期以上。结果32例患者中,治疗后完全缓解(CR)6例,部分缓解(PR)16例,稳定(SD)6例,进展(PD)4例,有效率68.8%(22/32)。中位疾病进展时间为9.2个月,中位生存期15.8个月。主要不良反应为胃肠道反应以及白细胞减少,其中Ⅲ~Ⅳ度分别占37.5%及43.8%。结论长春瑞滨联合顺铂治疗晚期转移性乳腺癌疗效确切,不良反应可耐受。     

Clinical investigation of isosorbide mononitrate plus vinorelbine and cisplatin in patients with previously untreated advanced stage non–small-cell lung cancer

Objective To investigate the efficacy and safety of isosorbide mononitrate sustained release tables plus vinorelbine and cisplatin in patients with previously untreated advanced stage non–small-cell lung cancer (NSCLC). Methods 110 patients with stage ⅢB-Ⅳ NSCLC were randomly assigned to group A(57 cases) and group B(53 cases). Patients in group A were treated with vinorelbine 25 mg/m² on days 1 and 8 and cisplatin 25 mg/m² on day 2-4, with transdermally applied isosorbide mononitrate sustained release tables (40 mg, daily for 8 days) , and patients in group B were treated with vinorelbine and cisplatin. Response to treatment was assessed by RECIST1.1 and adverse effect was assessed by NCI-CTC（3.0）. Results The response rate in group A (58.2%, 32/55 patients) was significantly higher than that for patients in group B (30.8%, 16/52 patients; χ²=8.120, P=0.004). Median TTP and median OS in group A were longer than those in group B (8.2 v 5.8 months, χ²=10.684, P=0.001; 11.6 v 9.0 months, χ²=11.231, P=0.001). While,patients with squamous carcinoma showed better response to chemotherapy (RR=2.438, 95%CI 1.136-5.231, P=0.022). Adverse effect difference was not significant between group A and group B, except headache. The rate of grade 1 to 2 headache in group A (34.5%; 19 of 55 patients) was significantly higher than that in group B (3.8%; 2 of 52 patients; P<0 .001). Conclusion Use of isosorbide mononitrate sustained release tables combined with vinorelbine and cisplatin may improve overall response, TTP and OS in patients with advanced stage NSCLC.     

长春瑞滨加奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的评价长春瑞滨加奥沙利铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性反应.方法长春瑞滨25 mg/m2,iv,d1,d8;奥沙利铂130 mg/m2,iv,d2,21 d为一周期,至少完成2个周期.结果全组35例共完成124个周期,平均3个周期,PR 13例,客观有效率37.1%(13/35),中位生存期8个月,1年生存率25.7%(9/35).主要毒副反应为骨髓抑制、消化道反应、静脉炎、外周神经感觉异常.结论长春瑞滨加奥沙利铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,毒性可以耐受.     

丝裂霉素,长春花碱酰胺,顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌108例

目的 观察丝裂霉素（ＭＭＣ）、长春花碱酰胺（ＶＤＳ）、顺铂（ＤＤＰ）联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法 治疗非小细胞肺癌患者１０８例。病理类型以腺癌（７４例）和鳞癌（２３例）为主。初治７８例,复治者有效率１６．７％（Ｐ＝０．０１６９）。鳞癌有效率３０．４％,腺癌有效率３２．４％。淋巴结转移、肺原发肿瘤、肺内转移、肝转移和骨转移的有效率依次为４３．１％、３７．６％、３２．４％、２５．０％和０。     

去甲长春花碱加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌42例

目的观察抗肿瘤新药去甲长春花碱（Ｎａｖｅｌｂｉｎｅ,ＮＶＢ）加顺铂（Ｃｉｓｐｌａｔｉｎ,ＤＤＰ）联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌（Ｎｏｎｓｍａｌｃｅｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ,ＮＳＣＬＣ）的疗效。方法治疗ＮＳＣＬＣ４２例。男性３３例,女性９例。病理类型以腺癌为主（２７例）,ⅢＢ期１７例,Ⅳ期２５例。２４例初治,１８例复治。结果部分缓解（ＰＲ）２０例,稳定（Ｓ）１８例,进展（Ｐ）４例,总有效率４７．６％。每周ＮＶＢ≥２５ｍｇ／ｍ２的有效率为５４．２％,＜２５ｍｇ／ｍ２的有效率３８．９％。中位缓解期３．３个月,中位生存期８．５个月。ＮＶＢ的剂量限制毒性为骨髓抑制,白细胞下降占１００．０％,其中Ⅲ、Ⅳ度为６６．６％。注射局部静脉毒性发生率４０．５％。结论以ＮＶＢ为主的联合化疗治疗晚期ＮＳＣＬＣ有效率高,毒性可以耐受,是一个有前途的抗肿瘤新药。     

国产长春瑞滨软胶囊的Ⅱ期临床研究

目的：观察和评价国产长春瑞滨软胶囊联合顺铂治疗Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌的安全性和有效性。方法：本试验采用随机对照试验设计，随机将人组的48例非小细胞肺癌分为二组。联合试验组(A)：长春瑞滨软胶囊，60mg／m^2，1次服用，d1、d8；顺铂(PDD)，80mg／m^2，d1，每3周重复。联合对照组(B)：注射试用长春瑞滨，25mg／m^2 d1、d8；PDD，80mg／m^2 d1，每3周重复。两组止吐方案相同。结果：两组均无CR病例；试验组(A组)有效率为22．73％(5／22)，对照组的有效率为29．17％(7／24)。两组有效率比较差异无显性(P=0．742)。毒副反应：联合试验组主要不良反应为恶心、呕吐及骨髓抑制。其它毒副反应少见。结论：重酒石酸长春瑞滨软胶囊联合PDD治疗中晚期非小细胞肺癌与重酒石酸长春瑞滨注射剂(盖诺)联合DDP对比，疗效相当，毒副反应相仿，建议扩大验证且延长观察期进一步观察。