经皮椎体成形术的护理

经皮椎体成形术(percutaneous ver-tebroplasty,PVP)是近年来较新的一项介入技术,它是经皮向病变椎体内注入一些填充物如骨水泥等,以此来增强和稳定压缩骨折的椎体,减轻疼痛。主要适应症包括疼痛性脊椎血管瘤、恶性肿瘤脊柱转移、骨质疏松性椎体压缩骨折。本文收集我院住院患者     

经皮椎体成形治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

【目的】探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。【方法】采用经皮单侧经椎弓根途径穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折23例25个椎体。采用X线侧位平片评定椎体高度恢复,采用VAS评分评定疼痛变化。【结果】23例均成功施行椎体成形术,4例出现渗漏;随访3个月至1年(平均5.5个月),术后疼痛缓解及椎体高度有明显恢复,与术前比较有显著性差异(均P<0.01)。【结论】经皮椎体成形术是治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的有效方法。     

经皮椎体成型术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的近期疗效观察

探讨经皮椎体成型术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的近期疗效。随机选取收治的骨质疏松性椎体压缩性骨折患者60例,均予以经皮椎体成型术,观察对比手术前后疼痛程度与疗效。经皮椎体成型术治疗后显效率为51.67%(31例)、有效率为45.00%(27例)、无效率为3.33%(2例),总有效率为96.67%(58例)。手术后疼痛程度较手术前明显减轻,且未见不良反应与并发症。经皮椎体成型术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折是一种安全有效的治疗措施,能有效减轻疼痛,改善患者生活质量,不良反应发生率低,患者能耐受,值得推广应用。     

经皮聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥椎体成形结合手法牵引复位治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折

背景:目前经皮椎体成形及后凸椎体成形已经较为广泛的应用于临床,成为治疗老年骨质疏松性胸腰椎椎体压缩骨折的较为理想的方法。目的:比较手法牵引复位结合椎体成形与经皮后凸椎体成形治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的效果。方法:将59例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者本着知情同意、自愿入组的原则分为2组,手法结合经皮椎体成形组38例采用手法结合经皮椎体成形治疗;经皮后凸椎体成形组21例采用经皮后凸椎体成形治疗。比较两组手术前后伤椎前缘高度、中央高度、疼痛目测类比评分、Cobb角及住院费用等指标。结果与结论:两组患者手术后伤椎前缘高度、中央高度、疼痛目测类比评分、Cobb角与术前比较均有改善(P<0.05);手术前后两组间比较差异无显著性意义(P>0.05)。手法结合经皮椎体成形组患者手术费用显著低于经皮后凸椎体成形组(P<0.05)。表明手法牵引复位结合经皮椎体成形治疗骨质疏松性椎体压缩骨折症状、体征均有显著疗效,并能节约手术费用,可以作为老年患者骨质疏松性椎体压缩骨折的首选治疗方法。     

经皮椎体后凸成形注入骨水泥治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折

背景:经皮椎体后凸成形通过球囊的扩张恢复压缩椎体高度,并注入骨水泥强化椎体,恢复其解剖形态和力学性能。目的:评估聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥经皮椎体后凸成形治疗胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效及安全性。方法:对41例骨质疏松性胸腰椎椎体压缩骨折患者在C型臂X射线机引导下行聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥经皮椎体后凸成形治疗,对比治疗前后患者疼痛评分及影像学检测结果。结果与结论:所有手术顺利完成,无严重并发症发生。随访3个月后,椎体前、中缘平均高度及Cobb角均较治疗前改善(P<0.05),且疼痛目测类比评分较治疗前明显降低(P<0.01)。表明聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥经皮椎体后凸成形治疗骨质疏松性压缩骨折安全性高,可缓解患者疼痛,有效改善患者生活质量。     

骨质疏松性椎体压缩性骨折介入治疗围手术期护理

经皮椎体成形术(PVP)是一种在影象引导下治疗疼痛性椎体压缩性骨折的介入放射新技术,方法是经皮椎体内注射骨水泥到病变椎体,达到增强椎体强度的目的,消除或减轻腰部疼痛,具有创伤小,疼痛缓解率和功能改善率高等特点[1].江苏大学附属武进医院2004年9月～2007年5月施行19例PVP治疗疏松性椎体压缩骨折(OVCFS),现将护理体会报告如下.     

经皮椎体成形术临床进展与评估

经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty,PVP)与经皮脊柱后凸成形术（percutaneous kyphoplasty,PKP)是近年脊柱外科发展的一项新型微创技术，经皮向压缩骨折椎体内注入骨水泥等新型填充物，增强骨折椎体的稳定性，减轻患椎疼痛。就PVP历史，适应证与禁忌证，影像介导与手术技巧，并发症预防与新材料研究，及其新发展作一综述。     

疼痛性骨质疏松胸腰椎体压缩骨折患者的经皮椎体成形术效果

目的探讨疼痛性骨质疏松胸腰椎体压缩骨折患者的经皮椎体成形术(PVP)效果。方法选取疼痛性骨质疏松胸腰椎体压缩骨折患者80例,采用随机数表法将80例患者分为观察组和对照组各40例。给予观察组患者经皮椎体成形术治疗,给予对照组患者鲑鱼降钙素(密盖息)行保守治疗。对比分析2组患者在术前及术后第1天、第3天、1周、1月、3月、1年的腰背部疼痛视觉模拟评分(VAS)以及脊柱后凸Cobb's角,以及治疗前、治疗后1周、治疗后1月、治疗后半年、治疗后1年患者生活质量的变化情况。结果治疗后观察组患者的VAS评分和Cobb's角显著低于对照组患者(P0.05)。治疗后2组患者的MCS差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者的PCS显著优于对照组患者(P0.05)。结论采用经皮椎体成形术治疗疼痛性骨质疏松胸腰椎体压缩骨折能够有效缓解患者的痛苦,矫正后凸畸形并帮助恢复椎体高度,提高患者的生活质量。     

骨质疏松性椎体压缩性骨折介入治疗围手术期护理

经皮椎体成形术（PVP）是一种在影象引导下治疗疼痛性椎体压缩性骨折的介入放射新技术，方法是经皮椎体内注射骨水泥到病变椎体，达到增强椎体强度的目的，消除或减轻腰部疼痛，具有创伤小，疼痛缓解率和功能改善率高等特点。江苏大学附属武进医院2004年9月～2007年5月施行19例PVP治疗疏松性椎体压缩骨折（OVCFS），现将护理体会报告如下。     

椎体成形术中骨水泥弥散面积和骨折类型及疗效关系

目的:探讨经皮穿刺椎体成形术对不同类型胸腰椎压缩骨折椎体内骨水泥弥散面积和疗效的关系。方法 :对行经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性压缩骨折的患者资料进行回顾性分析。选择40例病例,共40个病椎。通过术后对骨水泥分布面积比值的计算,同时对术前术后视觉模拟评分(VAS评分)、Cobb角进行统计学分析。分析经皮穿刺在不同骨折类型骨水泥弥散面积以及对疼痛、Cobb角的缓解程度。结果:(1)经皮穿刺椎体成形术后Ⅳ椎体骨折骨水泥分布弥散良好。(2)患者术后VAS评分较术前有显著的降低,早期Ⅳ椎体骨折疼痛缓解明显优于其他三型,但远期效果无统计学差异。结论:经皮穿刺椎体成形术时,Ⅳ椎体骨折骨水泥弥散良好,早期对疼痛缓解明显,能改善其生活质量,但远期效果不明显。     

经皮椎体成形术临床进展与评估

经皮椎体成形术(percutaneousvertebroplasty,PVP)与经皮脊柱后凸成形术(percutaneouskyphoplasty,PKP)是近年脊柱外科发展的一项新型微创技术,经皮向压缩骨折椎体内注入骨水泥等新型填充物,增强骨折椎体的稳定性,减轻患椎疼痛。就PVP历史,适应证与禁忌证,影像介导与手术技巧,并发症预防与新材料研究,及其新发展作一综述。     

经皮椎体扩张成形术治疗胸腰椎压缩性骨折患者的护理

胸腰椎椎体为骨质疏松及压缩性骨折的好发部位,椎体压缩性骨折多合并严重的腰背疼痛,活动受限,严重影响生活质量[1]。经皮椎体成形术(PVP)是近年来脊柱外科发展的一项新的微创技术,经皮向压缩骨折的椎体内注入骨水泥甲基丙烯酸甲酯以增加压缩椎体的高度及强度,提高脊椎的稳定性     

重度椎体压缩骨折球囊扩张椎体成形治疗后的椎体复位

背景：重度椎体压缩性骨折,因其穿刺及复位困难,被认为是椎体成形及后凸成型的相对禁忌证。目的：探讨应用经皮穿刺球囊扩张椎体成形治疗重度椎体压缩骨折后的椎体复位。方法：重度椎体压缩骨折30例(42椎),患椎压缩程度为75%-83%。在数字减影血管造影引导下经皮穿刺进针,体位复位结合局部使用球囊扩张,复位满意后注入骨水泥。结果与结论：30例患者顺利完成治疗。椎体前缘、中部及后缘平均高度分别由治疗前(0.48±0.17) cm、(0.83±0.23) cm和(2.44±0.33) cm,增至术中(0.71±0.22) cm、(1.21±0.25) cm和(2.44±0.33) cm,治疗后椎体前缘、中部高度显著高于治疗前。治疗后目测类比评分显著低于治疗前。结果说明经皮穿刺球囊扩张椎体成形对重度骨质疏松椎体压缩骨折患者能有效缓解疼痛,恢复椎体高度。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折30例护理

经皮椎体成形术（PVP）是一种在影像技术引导下的新脊柱外科微创手术。其方法是经皮穿刺向病变椎体内注射骨水泥（PMMA），以增加椎体强度，提高脊柱的稳定性，消除或减轻疼痛，预防椎体再骨折的发生。2002年8月。2004年11月，我院成功为30例骨质疏松性椎体压缩骨折患实施经皮椎体成形术，效果满意。现将护理体会报告如下。     

经皮椎体扩张成形术治疗胸腰椎压缩性骨折患者的护理

胸腰椎椎体为骨质疏松及压缩性骨折的好发部位，椎体压缩性骨折多合并严重的腰背疼痛，活动受限，严重影响生活质量。经皮椎体成形术（PVP）是近年来脊柱外科发展的一项新的微创技术，经皮向压缩骨折的椎体内注入骨水泥甲基丙烯酸甲酯以增加压缩椎体的高度及强度，提高脊椎的稳定性，防止椎体塌陷，缓解疼痛，改善功能，具有创伤小、见效快的优点。现将苏北人民医院2005年1月-2007年5月采用经皮椎体成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折患者32例的护理体会报道如下。     

经皮椎体成形术的围手术期护理

经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplas-ty,PVP)是一种新的脊柱微创治疗技术.此项技术自开展以来,逐渐用于治疗骨质疏松性椎体压缩骨折,椎体转移性肿瘤等的治疗,具有创伤小、疼痛缓解率和功能改善率高等特点[1].     

经皮椎体后凸成形术并发症的观察与护理

经皮椎体后凸成形术(PKP)是一种治疗疼痛性椎体压缩骨折的有效方法,采用微创技术通过向骨折椎体内灌注骨水泥来增加椎体的强度和稳定性,迅速减轻椎体压缩骨折所致疼痛,止痛效果明确,创伤小[1].近年来,随着PKP技术在国内外的广泛普及,其并发症问题也逐渐引起重视,特别是最近3年一些相关并发症的病例报道与总结值得关注[2].2008年-2009年在我科行PKP治疗的78例胸腰椎压缩骨折病人中17例出现手术并发症,现将并发症的观察与护理经验总结如下.     

经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松压缩性骨折

目的:探讨经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的临床效果.方法:采用经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折59例(76个椎体).进行临床和影像学观察评价.结果:住院时间3～12 d,平均9 d;随访2～18个月,平均6.5个月;术后腰背疼痛均明显缓解或消失,生活质量明显提高;采用VAS评分法测定:术前25～95分,平均65分,术后0～45分,平均26分.随访期内检查显示椎体高度无进一步丢失.结论:经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折创伤小,操作简单.能够迅速缓解疼痛,提高生活质量.     

经皮椎体成形术的护理配合

目的：探讨椎体成形术治疗椎体肿瘤及骨质疏松性椎体压缩骨折的护理。方法：对9例椎体成形术病人术前予以心理支持。做好术前准备。术中密切配合，加强生命体证观察，防止并发症的发生。结果：术后12h至3d，疼痛明显减轻或消失。应用视觉模拟评分法测试疼痛缓解81％。术中术后无明显并发症发生。结论：经皮椎体成形术治疗椎体肿瘤及骨质疏松性椎体压缩骨折，能够迅速缓解疼痛，增加椎体的稳定性，提高了生存质量。是安全有效的微创技术，而细致周到的护理配合是手术成功的保障。     

过伸复位加经皮椎体成形术治疗新鲜性椎体压缩骨折27例

目的探讨新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折新的治疗方法。方法采用过伸复位加经皮椎体成形术（PVP）治疗新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折所致腰背疼痛27例。结果术后患者均未出现神经损伤症状，21例腰背疼痛消失，4例疼痛缓解，1例无改善，1例术后相邻椎体出现疼痛；4例，共6个椎体发生骨水泥渗漏，但均未出现临床症状。伤椎高度由术前分别为正常的35％-75％，平均为50％，恢复到术后伤椎高度分别为正常的50％-100％，平均为85％。随访6—19个月伤椎疼痛均未复发。结论PVP治疗新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折是安全、并发症少、疗效确切且治疗费用较低的疗法。