2011年江西省萍乡市地方性氟中毒病区氟源调查

目的 调查江西省萍乡市地方性氟中毒病区儿童饮水、膳食及空气摄氟量,探索摄氟的主要来源,为当地选择防治措施提供理论依据.方法 2011年,在萍乡市湘东区湘东镇甘泉村和美建树,选择41名当地出生居住的8～12岁儿童作为调查对象,根据Dean法检查儿童氟斑牙结果进行分组:牙齿正常者为对照组;可疑氟斑牙者为可疑组;极轻度、轻度、中度和重度氟斑牙者为氟斑牙组,分别为10、14、17人.采用三日称量法进行儿童膳食调查,并采集饮水、尿液、食物、空气等样品,用氟离子选择电极法检测含氟量.结果 对照组、可疑组和氟斑牙组儿童饮水含氟量均数分别为0.17、0.69、0.80 mg/L,其中可疑组和氟斑牙组明显高于对照组(H值分别为10.644、12.384,P均＜0.01);日均饮水氟摄入量均数分别为0.23、0.61、0.99 mg/d,其中可疑组和氟斑牙组明显高于对照组(Z值分别为-2.615、-3.075,P均＜0.01);日均食物氟摄入量和日均空气氟摄入量分别为(0.93±0.46)、(1.04±0.49)、(1.05±0.52)mg/d和(0.10±0.07)、(0.14±0.13)、(0.11±0.09)mg/d,3组间比较,差异无统计学意义(F值分别为0.195、0.420,P均＞0.05).上述3组儿童日均总氟摄入量分别为(1.26±0.52)、(1.79±1.04)、(2.15±1.42)mg/d,组间比较差异无统计学意义(F=1.952,P＞ 0.05).通过岭回归分析,日均饮水氟摄入量与总氟摄入量之间的相关系数为0.530,二者呈正相关关系(t=2.42,P＜0.05).结论 饮水氟含量高是造成该地区地方性氟中毒的主要原因,应该从改换水源角度落实相应的防治措施.     

杜尔伯特蒙古族自治县地方性氟中毒调查

杜尔伯特蒙古族自治县(杜蒙县)是饮水型地方性氟中毒(地氟病)历史重病区，自1978年开展的地氟病调查以来，一直没有开展全县水平的现场调查。为掌握杜蒙县病情和水氟的分布情况，2003年12月份对全县进行了调查。     

地方性氟中毒环境因素调查

地方病是一种具有某种地域特征的特异性疾病。这类地域特征与某些环境化学元素分布不均衡有关,如某些元素过多、过少或比例失调,致使在该环境中生活的人群体内微量元素代谢不平衡而患病。地方性氟中毒就是由于人体长期接触环境中过量的氟引起的一种地球化学性疾病。这种疾病的发生具有明显的地域性。我国地方性氟中毒的病区主要有两种类型,一种是饮用高氟水而引起的饮水型病区;另一种是燃用高氟煤,污染室内空气和食物而引起的燃煤污染型病区。这两类病区具有明显的地域差异和独特的环境特征。为了进一步探讨我国地方性氟中毒的环境致病因素,笔者在过去工作的基     

平遥县地方性氟中毒调查

平遥县位于山西省中部，是晋中市饮水性氟中毒的重病区。为了及时准确地掌握平遥县地方性氟中毒病情及病区外环境水介质的氟水平，了解改水防治地方性氟中毒效果，于2002年5月上旬在全县范围开展了占全县总人口10％的地方性氟中毒流行病学调查。     

食盐所致地方性氟中毒的氟源研究

本文对四川彭水郁山镇食盐所致地方性氟中毒的氟源进行研究。当地盐厂含盐地层为寒武系地层,紧邻富氟磷矿层,采用平锅加热浓缩制盐。原卤含氟量达6.99mg/L 随着卤水的浓缩,含氟量大幅度增高,粗盐含氟量达232.81mg/kg,成品盐为203.30mg/kg。研究表明,食盐氟主要来自于高氟卤水的浓缩和生产过程中的燃煤污染。     

呼盟新巴尔虎左旗地方性氟中毒调查

目的　了解饮水型氟中毒病区范围及饮茶型氟中毒病区。方法　采用氟电极法测定水氟、茶氟含量,用Dean氏分度法进行儿童氟斑牙诊断。结果　只有阿苏木水氟含量为（2.12±0.74）mg/L,其它苏木水氟含量均在正常标准以下;奶茶氟含量在0.55～4.1mg/L之间;砖茶含氟量在（1.37±1.20)mg/g;儿童氟斑牙检出率超过30％的仅有1个苏木。结论　新巴尔虎左旗如果视为氟中毒病区,尚需做深入细致调查研究。     

娄底市地方性氟中毒现况调查

目的 调查地方性氟中毒(地氟病)的现状，探讨致病因素，为改灶降氟提供科学依据。方法 根据农村居民使用燃料类型，分类抽样，检查学生氟斑牙、尿氟，并测定食物、饮水、煤的含氟量。结果 不同燃料类型的乡镇居民都查出地氟病，以煤为惟一燃料的乡镇人群患病率高。历史地氟病病区仍是病区，新发现病区乡镇5个。用煤火薰的茶叶、辣椒、腊肉、干蔬菜含氟高。结论 煤氟高加上居民不合理的建房结构和炉灶设置，厨房无排气装置及围灶取暖、烟薰食品等综合作用导致地氟病。     

鄢陵县地方性氟中毒调查情况分析

目的了解不同年龄、性别组儿童氟斑牙患病情况和尿氟含量分布情况有无差异.方法采用随机抽样的方法对调查点8～12岁儿童进行氟斑牙患病情况调查和尿氟含量删定.结果不同性别组氟斑牙患病率差异无显著意义;高年龄组儿童氟斑牙患病率高于低年龄组;不同性别、年龄组尿氟含量分布差异无显著意义.结论性别不同对氟斑牙患病率和尿氟含量无明显影响;在高氟地区的生活时间长短与氟斑牙的患病率成正比,对尿氟含量分布无明显影响.     

地方性氟中毒病区儿童龋齿调查分析

地方性氟中毒病区儿童龋齿调查分析刘怀中周元庆玄升泽张来福解守兴杨茂伦刘秀荣周天化肖娟滕国兴为了探讨氟病区学龄儿童龋齿发病情况和氟斑牙与龋齿之间关系，我们对林口县古城镇新立村氟病区和非病区以及病区内部饮不同水源的学生儿童进行龋齿调查。现将调查结果分析如...     

地方性氟中毒改水降氟效果调查

为了及时准确地掌握地方性氟中毒病情动态变化,加强病情监测,为科学地指导地方性氟中毒的防治工作提供依据。于1997年选择1990年由省、县、镇三级政府投入157万元对莫干山、三桥、武康三镇中16个自然村氟中毒病区实施改水降氟,现将防治效果报道如下。1 基本情况 16个自然村围绕天目山脉分支莫干山脉,1964年初勘测萤石蕴藏量为732万t。1942年日本商人开始开采,1965年始以浅孔留矿法进行一定规模开采,采矿点6处,年采矿量约8万t,洗矿水沿矿区下游的燎原、高峰等16个自然村排放。1982年上海职     

水氟上升及其在地方性氟中毒防治中的意义

目的 了解天然水氟含量自然变化。方法 在135团测定了2001年井水氟含量，根据1980年和2001年资料分析了井水氟变化。结果 通过对相隔21年的2组井水氟含量比较，发现该农场21年来居民饮用的井水氟含量大幅度上升。该农场由20世纪80年代的轻、中度病区，现在已变为地方性氟中毒重病区。水氟上升可能与当地地下水开发有关。结论 135团近20年地下水氟含量有明显上升，这是一个在地方性氟中毒防治中值得注意的问题。     

吉林省乾安县地方性氟中毒病区井水氟含量和病情调查

目的了解吉林省乾安县地方性氟中毒病区井水氟含量以及人群氟中毒患病情况。方法选择乾安县地方性氟中毒病区前男村和非病区小帅村为调查点，测定井水氟含量、儿童尿氟含量，并进行儿童氟斑牙患病率以及人群残废型氟骨症情况调查。结果前男村井水氟含量明显高于小帅村（P〈0．01），井水氟含量范围为2．27～11．14mr,／L，均超过《生活饮用水卫生规范》（2001），且井水氟含量随着井深的增加而降低（r=-0．498，P〈0，01）；前男村8～12岁儿童氟斑牙患病率为76．5％，其氟斑牙患病率和尿氟含量均明显高于小帅村（P〈0．01）；前男村仍存在成人残废型氟骨症患者。结论乾安县地方性氟中毒病区前男村井水氟含量超标严重，井水氟含量与井深呈明显的负相关，病区人群仍存在严重的氟中毒流行。     

煤烟污染型地方性氟病病区血清氟尿氟氟斑牙及氟骨症相关性研究

将煤烟污染型地方性氟病病区人群血清氟值，８～１２岁儿童即时尿尿氟值，８～１２岁儿童氟斑牙率、氟斑牙指数及成人氟骨症率作比较和相关性分析，发现儿童尿氟值与氟斑牙指数、氟斑牙率及氟骨症率之间有极好的线性关系。氟斑牙指数较单纯氟斑牙率更能客观地反映病情。建议：１．应将８～１２岁儿童尿氟值作为地方性氟中毒病区划分与病情监测的主要指标；２．应将氟斑牙率与氟斑牙指数结合应用；３．在煤烟污染型地氟病区，应设“特重病区”。     

尿氟在地方性氟中毒防治中的意义

尿氟指标常常应用于地方性氟中毒的防治和监测工作中，尿氟含量可以反映环境氟暴露水平和人体氟摄入状况，个体尿氟变异较大，对于氟中毒的诊断价值不大，而群体尿尿在氟中毒病区与非病区之间以及不同程度区之间往往有显著性差异，可以作为地方性氟中毒病区判定及防治效果评价的一个有意义指标，在地氟病防治工作中应研制基于人群水平的尿氟正常值。     

山东省2007年地方性氟中毒流行现状调查

目的了解地方性氟中毒的流行现状。方法采用流行病学抽样调查的方法,对博兴、梁山2县15个地方性氟中毒重病村饮水含氟量与有关病情指标进行了检查。结果博兴、梁山2县调查点饮水含氟量均值分别为5．13、1．39mg／L,2县平均值3．26mg／L,范围0．31-5．78mg／L。8～12岁儿童群体尿氟几何均值3．21mg／L,个体最大值14．50mg／L;成人群体几何均值3．94mg／L,个体最大值17．99mg／L;博兴县升高明显,两人群几何均值分别是4．56、6．06mg／L。8～12岁儿童氟斑牙总检出率、缺损型率、氟斑牙指数分别为83．44％、16．78％、1．83;病情以博兴县为重,检出率、缺损型率分别高达90．70％、24．65％,部分病村检出率为100．0％。30岁以上成人临床与X线氟骨症总检出率分别为35．73％、21．96％,中（Ⅱ）度及以上检出率分别是25．75％、4．99％;以梁山县检出率较高。结论病区人群饮水含氟量超标严重,氟中毒病情尚未得到完全有效控制,防治形势依然严峻。     

三峡地区秭归县燃煤型氟中毒流行病学调查分析

目的 进一步查清燃煤型氟中毒(地氟病)在秭归县的流行现状及强度，客观评价防治措施落实情况，考核防治效果，科学指导防治实践。方法 按《湖北省地方性氟中毒重点调查方案》中规定的方法和标准在全县四层病区中随机抽取4个调查点进行调查。结果 通过实施多年的改灶降氟工程，病区儿童氟斑牙患病率、尿氟值、食物氟含量等多项指标呈显著下降趋势，已低于病区划分标准。病情得到有效控制。结论 以改灶降氟为主导的综合防制措施是防治该病最经济、最科学、最有效的措施，建立经费支持机制、加强科学规范管理、开展积极有效的监测是落实各项防病措施发挥最佳效益的根本保证。     

非地方性氟中毒病区流行病学调查结果分析

目的了解非地方性氟中毒病区居民氟斑牙、骨关节疼痛症状、体征检出率，为地方性氟中毒临床诊断、防治提供参考。方法检测居民饮水氟含量，成人尿氟含量，调查儿童及成人氟斑牙检出率，骨关节疼痛症状、肢体功能障碍体征检出率。结果居民饮水氟含量为0．2～0．3mg／L；成人尿氟含量0．18～1．65mg／L（平均0．68mg／L）；7岁以上人群氟斑牙检出率平均7．3％；骨关节症状检出率19．3％，以腰、膝疼痛检出率最高，分别为13．0％和6、3％，其中1个关节疼痛症状者21人（9．4％），2个症状者18人（8．1％），有3个症状者4人（1．8％）；没有检出关节活动受限和肢体功能障碍体征。结论非地方性氟中毒病区居民可有氟斑牙发生以极轻度改变为主，不是氟中毒结果。劳动后关节疼痛（腰、膝多发）在农村居民中常见几乎发生在各年龄组，疼痛关节数量少于3个，这些改变与氟中毒不同。     

蒲城县饮水型地方性氟中毒病情调查

目的为制定我国21世纪饮水型氟中毒防治策略和陕西省长远防制规划提供科学依据。方法采用随机分层抽样法，在非、轻、中、重病区按总人口的10％各抽取1个调查点，分别调查8～12岁儿童氟斑牙、成人重度氟骨症患病情况；检测水氟含量、儿童尿氟含量以及改水情况。结果未改水与改水病区水氟含量差异有显著意义，改水后各病区8～12岁儿童氟斑牙患病率显著下降，改水越早下降幅度越大。而未改水病区8～12岁儿童氟斑牙患病率居高不下，并有上升趋势。结论饮水型氟中毒病区改水对降低氟斑牙患病率和减轻氟骨症患者病情有显著效果。     

连云港市降氟改水氟病区村8～12岁儿童氟斑牙调查分析

目的了解连云港市降氟改水措施对氟病区村8～12岁儿童氟斑牙患病率的影响。方法对连云港市部分已改水的氟病区村8～12岁儿童氟斑牙患病情况进行调查,并检测居民饮水氟含量。结果 （1）8～12岁儿童氟斑牙患病率由改水前的74.91%降至44.26%,差异有统计学意义（P〈0.05）;（2）降氟改水工程一直正常运行的氟病区村儿童氟斑牙患病率为23.32%（〈30.00%）,达到了地方性氟中毒病区控制标准要求;（3）居民饮水氟含量均值为0.71 mg/L,范围为0.19～3.04 mg/L。结论连云港市降氟改水有一定成效,病情呈现下降趋势但未得到完全控制,需要加强对降氟改水工程的管理与维护,确保有效控制病情。