妊娠早期妇女尿碘/尿肌酐比值参考区间的建立和应用

目的:探讨用尿碘浓度(UIC)/尿肌酐(UCr)比值评价妊娠早期妇女碘营养状况的参考区间。方法:在5 609名甲状腺功能正常、甲状腺自身抗体阴性、无影响甲状腺功能的疾病和药物应用史的妊娠早期妇女中,确定UIC/UCr比值的参考区间,然后在7 514名妊娠早期妇女中验证该参考区间的可靠性。结果:以UIC/UCr比值在75...     

2型糖尿病住院患者碘营养及尿碘校正研究

目的 通过测定尿碘评价糖尿病患者碘营养,探讨尿碘肌酐比值指标是否适用于糖尿病患者的碘营养评价,探究尿糖对尿碘排泄的影响.方法 以2型糖尿病患者为研究对象,时间为2017年9月至2018年2月,最终尿碘资料收集齐全者98例,收集患者入院出院时的24 h尿样本、随机尿各1份,检测尿碘24 h排出量、随机尿碘及尿肌酐浓度,计...     

尿碘表达方式的探讨

本文探讨了尿碘表示的新方法。通过对51例健康学生连续三天24小时尿的观察,各时段平均排出的尿量、碘、肌酐、基本呈均匀分配。各时段尿碘直接用μg/L 表示,分别与24小时混合尿碘浓度比较,晚时段尿可代表全日尿。各个体间虽有差异,但样本数≥50时,差异可以忽略不计。其他时段尿碘浓度与全日尿虽有一定差异,相对偏差<20%,其中上午时段相对偏差<10%。实验结果表明,采集晚或晨间一次随机尿,直接用μg/L 表示尿碘结果,并同时报告人群尿碘浓度的分配频数,可以取代用肌酐校正的方法     

尿碘尿肌酐与运动

本文通过32名男学生运动前后尿碘、尿肌酐的测定,观察到运动对尿碘、尿肌酐都有很大影响。运动后可使尿碘增高13.69％,肌酐增高24.83％,二者不是同步增长、因此,同一人,经过一小时运动、前后用两种表示方法、结果大不相同。运动前尿碘排泄量,以浓度法表示为96.74±32.93μg/L,以比值法表示76.01±32.32μg/gcr;运动后以浓度法表示为109.98±30.75μg/L,以比值法表示为65.84±28.51μg/gcr,显然用比值法表示是非常不合理的,给我们一个明显的假性值。     

两种尿碘表示法的比较与应用

人群尿碘水平是衡量缺碘程度的一个重要指标。其含量通常是以μg/g·cr(称比值法)表示。由于个体间尿肌酐排泄量变异大,可能难以较准确反映真实的排碘水平。近年国外(日内瓦会议)主张以尿碘μg/dl(按我国法定计量单     

儿童尿碘浓度白天节律观察

尿碘是反映人群或个体碘营养状况的重要指标之一。采集随意一次尿样来监测某一社区人群的尿碘水平，这对结果的解释是否会有性质不同的影响，我们在国外学者所观察到的尿碘浓度昼夜节律^[1]的基础上，选择更有实用价值的白天时段对其节律变化进行了观察，报告如下。     

碘盐浓度调整前后郑州市孕妇尿碘水平观察

为观察碘盐浓度调整前，后郑州市孕妇群体碘营养状况，采集调整前2000年9－10月和调整后2001年5－10碘盐和孕妇尿样，用国家规定的检测方法测定盐碘和尿碘，结果显示调整前，后碘盐的合格率均在95％以上，生产企业和用户两个层次碘盐含量均数调整后降至36.44mg/kg和30.45mg/km，下降了24．34％和17．75％，孕妇尿碘均数及中位数由378．18μg/L和295．87μg/L回落至289．22μg/L和216．00μg/L（P＜01），说明郑州市孕妇群体尿碘水平在碘盐浓度调整后仍维持在国家推荐的最佳尿碘值范围内，其整体的碘营养状况良好，调整措施取得明显效果。     

尿碘表示方法的研究

尿碘作为一种反映机体碘营养状态的客观指标,在IDD防治工作中,可用于划分病区和评价防治效果。近年来,人们就尿碘的表示方法提出了一些新的见解。本文通过比较青少年的24小时尿碘排泄量(μg/d)与尿碘、肌酐比值(μg/gcr)的     

不同时段尿碘替代晨尿尿碘水平的可行性观察

目的：探讨不同时段尿样的尿碘水平替代晨尿尿碘水平的可行性。方法：收集2所小学117名2年级学生的晨尿及同日8、11时、13时30分和16时的尿样，分析比较其尿碘水平。结果：多因素方差分析提示除13时30分的尿样与晨尿尿样外，其他两两之间差异均有显著意义，但各时段尿样的碘水平与晨尿均有较好的相关性。结论：只有13时30分的尿样碘水平可替代晨尿的尿碘水平，用随意一次尿样的尿碘水平反映人群的碘营养状况是不科学的。     

The influence of gestational stage on urinary iodine excretion in pregnancy

INTRODUCTION: Median urinary iodine concentration (UIC) is the most commonly used indicator of population iodine nutrition. However, its validity as an indicator of dietary intake relies on a stable relationship between dietary iodine intake and urinary excretion. Physiological alterations in normal pregnancy, such as increased glomerular filtration rate, potentially invalidate UIC as an assessment tool in pregnancy. OBJECTIVE: The objective of the study was to document the impact of advancing gestation on UIC in normal pregnancy and determine whether the current reference intervals for general population iodine monitoring are appropriate for use in the context of pregnancy. DESIGN: Tasmania has a well-described history of mild iodine deficiency (school-age median UIC of 84 microg/liter). We assessed UIC in 759 urine samples from 431 women attending the Antenatal Clinic at the Royal Hobart Hospital, Tasmania's primary teaching hospital. MAIN OUTCOME: The overall median UIC during pregnancy was 75 microg/liter (95% confidence interval 70.03-79.97 microg/liter) at a median gestation of 19.4 wk. Stratification by gestation, however, revealed a dynamic relationship between ioduria and gestation. Median UIC was elevated in early pregnancy and subsequently declined with advancing gestation. CONCLUSION: In this mildly iodine-deficient population, current reference intervals for UIC overestimated the adequacy of iodine nutrition during the first and early second trimester of pregnancy. Gestation-specific UIC reference intervals are required to classify iodine nutrition during pregnancy. This is particularly important in populations with borderline iodine deficiency.     

过硫酸铵消化测定尿碘方法的化学动力学研究与应用

目的研究新近修订的尿碘测定标准方法——过硫酸铵消化-砷铈催化分光光度测定方法中碘—的质量浓度(C)与测定吸光值(A)定量关系式C=a blnA的实验条件范围;探讨砷铈反应温度与反应时间的适宜组合及其波动偏差对结果的影响。方法进行反应温度和时间对砷铈反应速率及测定吸光度影响的化学动力学实验分析。结果建立了测定该方法的化学动力学模型,测定反应为化学一级反应。证实砷铈反应在20～35℃范围内选择任一稳定的温度及固定的反应时间都有C=a blnA定量关系,得出了反应温度与反应时间适宜配对组合系列数据(25℃、40min,27℃、36min,30℃、30min等),证实了该方法中反应温度和反应时间偏差引起的测定误差明显小于原氯酸消化法。结论采用过硫酸铵消化测定尿碘,使砷铈反应速率比修订前的氯酸消化法变慢,即减小测定误差,提高测定的精密度和准确度,又便于掌握和操作,易于普及和应用。     

尿碘标准物测定结果的统计分析

目的 采用两种统计学检验方法，判定快速尿碘试剂盒法与标准方法的一致性。对同一组尿碘实验平均值与其标准值的比较，观测结果有无差异及对判定结果的影响。方法 用正态分布小样本容量的简化检验(A法)和方差检验(B法)来判定两种测定方法所得结果的异同。结果 检验表明：用(A法)对两种测定方法，所测标样的平均值进行比较，结果无差异。用(A法)再次对测定均值与标准值进行比较，结果也无差异。为准确评价快速法的测定结果，再采用(B法)进行统计比较．以提高数据质量。结论 应用两种统计学检验方法对同一组实验观察平均值与其标准值的比较结果，标样2快速法结果偏低，其它经方差检验测定值与标准值相符。     

高碘对智力影响的实验观察

目的证实高碘是否象缺碘一样引起脑发育障碍并探讨高碘损伤智力的可能机制。方法采用随机区组实验方法,用高碘饮水复制高碘甲状腺肿动物模型,观察高碘甲肿孕鼠之１５日龄仔鼠的大脑组织形态和超微结构,３０日龄仔鼠的学习记忆能力。结果①３０日龄仔鼠学习记忆能力降低,表现为水迷宫时间延长,错误次数增多,正确率下降。②大脑组织超微结构显示：高碘引起神经细胞核肿胀变性,染色质片状丢失,线粒体肿胀变性、嵴断裂,轴突、树突内微管、微丝减少,神经纤维髓鞘形成障碍,突触前后膜结构模糊,突触小泡减少等,只是损伤程度较低碘组轻。结论提示高碘同缺碘一样除引起甲状腺肿外,尚可对大脑形态和功能发育造成一定损伤。     

缺碘地区补碘后哺乳期妇女尿碘乳碘及甲状腺功能研究

目的 了解缺碘地区食用合格碘盐的哺乳期妇女产后半年的碘代谢情况。方法 对乳母及婴儿进行随访观察,测定尿碘,乳主甲状腺激素。结果 产妇分娩时尿碘值为１１５．２８￣９１３。．０２μｇ／Ｌ,中位数４２３．５８μｇ／Ｌ;由于围产期低盐饮食;９０％产妇在产后半年内尿碘水平逐渐下降,婴儿尿碘随之变化;但绝大多数乳母和婴儿尿碘处于下沉碘营养水平。乳碘始终处于较高水平,部分立妇的甲状腺激素ＴＴ４水平偏高,提示：产     

缺碘地区补碘后孕期和哺乳期妇女碘水平的研究

目的 了解缺碘地区食用合格碘盐后孕期及哺乳期妇女的碘代谢状况。方法 采用酸消化砷－铈氧化还原法检测2361例孕期及1809例哺乳期妇女尿碘。结果 孕期及哺乳期尿碘中位数均＞200μg/L，但是其中30.41%孕妇及38.52%哺乳期妇女尿碘值＜200μg/L。结论 在全民食盐加碘后，仍有部分孕妇及哺乳期妇女存在碘营养相对不足的问题，不容忽视。     

孕妇尿碘影响因素分析

目的研究孕妇尿碘的影响因素,为指导孕妇科学补碘提供依据。方法采用随机分层按比例抽样的方法,以内蒙古包头市、巴彦淖尔市共941名孕妇为调查研究对象,进行尿碘测定和问卷调查,分别以低碘、适碘和高碘、适碘为二分类变量作为因变量,以考虑到的可能影响尿碘的个人特征、碘营养知识、碘盐使用行为、饮食行为等为自变量,进行Lo-gistic回归分析,筛选影响孕妇尿碘的因素。结果文化程度越高,职业为教师,食用蛋类、牛奶、肉禽鱼类频次越多,注重饮食营养,碘营养知识得分越高,碘盐食用方法正确是孕妇低碘的保护因素,而职业为农民、居住在农村是孕妇低碘的危险因素;年龄越大、居住在城市者是高碘的保护因素;而居住在农村、了解低碘会影响胎儿智力发育者是高碘的危险因素。结论应高度关注文化程度低、收入低孕妇群体的碘营养状况,将这部份人群纳入常规检测的范围。     

高碘对学习记忆功能影响的实验研究

目的：探讨高碘是否和低碘一样影响学习记忆功能,特别是母体高碘是否会对仔代造成影响。方法：用高碘,低碘饮水喂养亲代鼠3个月,用水迷宫实验评价了仔一代鼠30日龄和90日龄时的学习记忆功能。结果：30日龄仔鼠高碘,低碘迷宫所用时间和错误次数均较适碘组显著延长,同批鼠90日龄时,无论高碘,低碘还是适碘组,迷宫时间,错误次数均较30日龄鼠显著减少,但90日龄鼠3组间差异仍存在显著意义。结论：摄入过量碘和碘缺乏一样,可引起后代学习记忆功能障碍,此障碍可能是不可逆的,并且影响的是记忆过程的开端环节和基础阶段,即认识过程,但对记忆的保持和再认过程无明显影响。     

碘缺乏和碘过量对大鼠心肌肌球蛋白重链基因表达的影响

目的观察碘缺乏和碘过量对大鼠心肌肌球蛋白重链(MHC)基因表达的影响。方法Wistar大鼠随机分为低碘(LI)组、适碘(NI)组、5、10、50、100倍高碘(5HI、10HI、50HI、100HI)组,饲养6个月。采用化学发光方法测定血中甲状腺激素(TH)水平,记录大鼠心电图,心脏指数,RT-PCR法检测心肌肌球蛋白重链α和β(α-MHC、β-MHC)mRNA的表达。结果与NI组相比,LI组血清TH水平降低(P<0．01),心脏指数增大(t=2．973,P<0．01),心肌细胞α-MHC mRNA表达量降低(t=4．382,P<0．01),β-MHC mRNA表达量增高(t=5．843,P<0．01)。各HI组血清TH水平较NI组有下降趋势,10H1、50HI、100HI组血清TT3与NI组相比差异有统计学意义(t=4．901、4．838、2．406,P<0．01或0．05),10HI、50HI组血清TT4与NI组相比差异有统计学意义(t=2．162、2．348,P<0．05);但心电图各波段和心脏指数未见明显改变:α-MHC mRNA表达量随摄入含碘量的升高而呈下凋趋势,但与NI组相比差异无统计学意义(P>0．05),而50HI和100HI组β-MHC mRNA表达量显著上调(t=2．632、4．127．P<0．05或0．01)。结论碘缺乏和碘过量均可导致Wistar大鼠甲状腺功能减退(甲减),影响心脏受TH调节的靶基因的表达量,进而影响心脏的功能状态。