腹膜外剖宫产术2例临床分析

剖宫产术是指妊娠28周后,切开腹壁与子宫壁取出胎儿及胎盘的手术.其种类有:子宫下段剖宫产术、古典式剖宫产术、腹膜外剖宫产术、剖宫产子宫切除术.还有再次剖宫产术应用腹膜外术式的报道.     

腹膜外剖宫产术189例临床分析

为探讨腹膜外剖宫产术的临床效果,对我院行腹膜外剖宫产术189例(观察组)与同期随机选取子宫下段剖宫产术192例(对照组)做对照分析,比较两组手术时间、术中出血量、术中及术后并发症、术后病率、胃肠功能恢复情况及新生儿评分。结果,手术时间观察组平均35min,对照组平均40min(P>0.05);术中出血量观察组平均145mL,对照组198mL(P<0.05);术后排气时间、术后病率、术后吸收热、切口感染及腹胀等指标观察组均明显低于对照组(P<0.05);两组均无娩头困难和产钳助产。腹膜外剖宫产术具有术后并发症少、术后病率低、恢复快、操作方法简单且不进腹腔的优点,尤其适宜在胎膜早破、羊水污染、产程延长等存在潜在感染的病例中应用。     

腹膜外剖宫产术213例临床分析

本院１９９３～１９９７年开展腹膜外剖宫产术２１３例，现与２１７例腹膜内剖宫产术进行对比分析如下。１资料与方法观察组２１３例，年龄２２～３７岁（平均２６．４岁），均为初产妇，孕周３７～４３２周。同期行腹膜内术式２１７例为对照组，平均年龄２５．９岁（２...     

腹膜外剖宫产术的临床应用

1983年以来,在充分选择下采取经膀胱底分离的方法,做腹膜外剖宫产手术87例。此种手术,有防止羊水和血液等进入腹腔干扰胃肠功能,防止术后腹腔和盆腔粘连作用。适用于临产宫内感染或疑有感染的病人,经过观察87例病人术后效果良好,现报道如下。     

腹膜外剖宫产术的临床应用

一、引言腹膜外剖宫产术已有100多年的历史,从40年代Waters氏和Norton氏的术式推荐于临床应用后,已成为普遍采用的术式。我国自1956年王淑贞发表临床应用后,各地相继应用于临床,多数采用Norton氏法。于1965年李文等曾提出在剖宫产术中以腹膜外剖宫产术作为常规性术式的主张。但至今国内对此手术的临床指征及其效果的     

腹膜外剖宫产术130例的临床分析

本文对本院22年来130例腹膜外剖宫产术进行临床分析讨论,並对本术式进行了评价。认为此术式的应用率逐年增加,指征明显扩大。施行此术式自切皮到娩出婴儿的时间最短为11分钟,85.5%病例均能在35分钟内娩出。並讨论了术后並发症中的膀胱侧窝蜂窝组织炎的发生和予防。     

腹膜外剖宫产术的临床分析

目的探讨分析腹膜外剖宫产术的临床效果与应用价值。方法选取自2009年9月～2010年9月所接收的120例阴道试产失败的患者作为观察组,予行腹膜外剖宫产术;与同期随机选取子宫下段剖宫产术120例对照分析,即为对照组。对比分析两种术式的术中与术后情况,两组间差异具有统计学意义（P〈0.05）。结果观察组的手术时间与术中出血量均明显低于对照组（P〈0.05）,且术后疼痛、术后排气时间与术后开始进食时间均优于对照组（P〈0.05）。结论腹膜外剖宫产术具有术后并发症少、术后病率低、恢复快、操作方法简单且不进腹腔的优点。     

腹膜内腹膜外剖宫产术的临床应用

<正>目前由于麻醉剖宫产技术的提高,输血的进展,又受到围产医学、优生医学、计划生育学等方面的影响,剖宫产的死亡率及围生儿的死亡率大大降低。剖宫产术已代替了围生儿助产术,并成为诸多妊娠合并症的主要分娩途径,剖宫产术式的多样性,也互相弥补不足,最大化发挥优点,减少母儿副损伤。其剖宫产术式的选择是否恰当,关系到手术进展难易,并发症的多少以及母婴安危,不仅要有熟练的操作技术,而且要掌握正确选择术式的原则。以下就剖宫产不同术式比较腹膜外腹膜内剖宫产术式的临床应用。     

腹膜外剖腹产术临床应用的探讨——附50例腹膜外剖腹产的临床分析

近年来由于大力开展计划生育工作,特别是目前提倡一对夫妇只生育一个孩子,为了更好地保障母婴安全,对产科工作提出了更高的要求,因此在难产手术中剖腹产的比重有所升高,所以恰当及时正确地掌握剖腹产术的指征及时机,不断改进剖腹产术式便有了更重要的意义。腹膜外剖腹产已有一百多年的历史,术式虽经不断的改进提高,但至今对其临床使用评     

半腹膜外剖宫产术70例临床分析

目的探讨优化剖宫产式式与减少手术并发症的方法。方法实施半腹膜外剖宫产术70例（半腹膜外组），分别与同期腹膜外剖宫产术（腹膜外组）及子宫下段剖宫产术（腹膜内组）各70例的效果进行比较。结果半腹膜外组较腹膜外组手术开始至胎儿娩出时间缩短（P〈0．01），手术总时间也缩短（P〈0．01），胎头娩出困难及肉眼血尿发生率明显降低（P〈0．01）。半腹膜外组较腹膜内组术后病率显著下降，术后发热反应轻，胃肠功能恢复时间早（P〈0．01）。3组手术出血量及新生儿评分无显著差异（P〉0．05）。结论半腹膜外剖官产术手术方法简单，并发症少，手术时间短，是一种具有推广应用价值的手术方式。     

腹膜外剖宫产术临床分析体会

本文通过对我院行腹膜外剖宫产术201例（观察组）与同期随机选取子宫下段剖宫产术198例（对照组）做对照分析，比较2组手术时间，术中出血量、术中及术后并发症，术后病率、胃肠功能恢复情况及新生儿评分。探讨腹膜外剖宫产术的临床效果，证明出腹膜外剖宫产术具有术后并发症少、术后病率低、恢复快、操作方法简单且不进腹腔的优点，尤其适宜在胎膜早破．羊水污染．产程延长等存在潜在感染的病例中应用。     

改良腹膜外剖宫产术210例临床分析

我院自 1 999年以来 ,采用横弧形切口膀胱充盈下高位联合指分式剖宫产术 2 1 0例 ,现总结分析如下。1　资料和方法1 1　一般资料　选择 1 999年 1月～ 2 0 0 3年 1月 ,我院有剖宫产指征产妇、随机抽样分为腹膜内、外两组 ,各 2 1 0例。孕周均为 37～ 4 2周 ;年龄 2 3～ 38岁 ,两组孕产妇年龄、孕周、手术指征无显著差异、两组病例均采用腰硬联合麻醉。1 2　方法　腹膜内剖宫产按郑怀美主编第三版妇产科学教材的标准子宫下段剖宫产术式进行。腹膜外剖宫产在术前经尿道滴注生理盐水 1 5 0～ 2 0 0ml ,钳夹尿管 ,使膀胱充盈。两组病例均取耻…     

应用腹膜外术式再次剖宫产16例临床分析

1　临床资料我院 1992— 1998年前次腹膜内子宫下段剖宫产再次行腹膜外剖宫产术 16例 ,与同期再次腹膜内剖宫产 16例比较。腹膜外组 (Ⅰ组 ) (先兆子宫破裂禁用 ,前置胎盘者慎用 )妊娠平均 38 周 ,平均 32岁 ,距前次手术时间 2～ 11年。腹膜内组 (Ⅱ组 )妊娠平均 38周 ,年龄平均 30岁 ,距前次手术时间 3～ 9年。方法 :常规开腹 ,在筋膜内沿腹膜反折线下 1ｃｍ游离膀胱后壁并向对侧延伸 ,切开子宫 ,取出胎儿胎盘 ,子宫切口比原切口低 3ｃｍ左右。2　结果出血量 :Ⅰ组 (139.5± 40 .1)ｍｌ,Ⅱ组 (2 2 3.9± 48.8)ｍｌ,两组比较差异有高度显著…     

半腹膜外剖宫产术的临床应用

目的优化剖宫产术式,减少手术并发症.方法实施剖宫产新术式-半腹膜外剖宫产术80例(半腹膜外组),分别与腹膜外剖宫产术(腹膜外组)及子宫下段剖宫产术(腹膜内组)各80例比较.结果半腹膜外组与腹膜外组比较,手术开始至胎儿娩出时间及手术总时间缩短(分别P＜0.01);胎头娩出困难及肉眼血尿发生率明显降低(P＜0.01).半腹膜外组及腹膜外组与腹膜内组比较,术后病率显著下降,术后发热反应轻,胃肠功能恢复时间早(分别P＜0.01).三组间手术出血量及新生儿评分差异无显著意义(P＞0.05).结论半腹膜外剖宫产术具有手术方法简单,并发症少,手术时间短等优点,具有一定的推广应用价值.     

腹膜外剖宫产术的临床应用进展

目前国内文献报道腹膜外剖宫产手术方式有十余种之多[1],但都是从Lakzko氏侧入式和Waters氏顶入式演变而来。具体术式有侧入式、顶入式、顶侧联合式,各种术式都具有各自的优缺点。80年代末及90年代初,随着腹膜外剖宫产术的日益开展,妇产科的专家们一直在寻找一种操作技术简便、手术损伤少、安全可靠的术式。现综述如下。1　侧入式腹膜外剖宫产术　　1908年,Lakzko设计侧入式途径后经Norton等人改进,也是目前常用的侧入式腹膜外剖宫术,该术式是最早应用的方法,我国在50～60年代用此种术式,其优点是对膀胱侵袭小,该术式是先易后难,手术中反…     

半腹膜外剖宫产术的临床应用

随着人们生活方式的变化与生活水平的提高，剖宫产率明为上升。目前我省采用的手术方式最多的是子宫下段剖宫产术（腹膜内），并且子宫下段剖宫产术的优缺点人们已经熟知，腹膜外剖宫产术主要是分离膀胱技术难度高，术中发生胎头娩出困难及一过性肉眼血尿或膀胱损伤，为了克服腹膜外剖宫产及腹膜内剖宫产术的缺点，并保留各自的优点，笔者在临床工作中探索总结出一种半腹膜外剖官产术式，临床应用效果好，具有一定的推广应用价值。     

巨大胎儿腹膜外剖宫产术的临床应用

目的 :为探讨巨大胎儿腹膜外剖宫产术 (extraperitoneal cesarean section,EPCS)的临床应用。方法 :用笔者施行的EPCS2 3例与随机抽取同期巨大胎儿子宫下段剖宫产术 40例做对照 ,进行回顾性对比分析。结果 :两组总手术时间、术中出血量、胎儿体重及术后病率差异不显著。切皮至取儿时间 EPCS比下段剖宫产术延长极明显。两组剖宫产儿全部存活 ,均无手术副损伤 ,产妇腹壁切口均 期愈合。母儿平安出院。结论 :巨大胎儿可以作为 EPCS的相对手术指征。