加强医院病案管理之我见

病案是病情发展和医疗过程的真实记录，是医疗、教学、科研、医院和卫生行政管理、卫生统计、医疗保险理赔、疾病和交通等伤残事故鉴定及医疗事故处理的重要法律依据。所以正确认识病案管理价值，控制病案管理质量，发挥病案应有的作用至关重要。在此，结合本院病案管理实际情况谈一点体会。     

浅谈加强医院病案管理和提高病案的利用价值

加强病案管理,提高病案利用价值,对加强医院建设起着十分重要作用。来源于医院各个临床科室的病案．经过病案室人员的收集、整理、汇总、统计后形成数据。病案管理作为医院管理工作的重要组成部分,不仅能体现全院的工作动态,对加强医疗工作的深入发展和开展医疗教学、科研活动有着重要的作用,也是评价临床医疗疗效综合分析研究的工具。病案管理与法制的关系越来越密切,医护、病案管理人员只有增强法律意识,依法办事才能保证工作质量,减少医疗纠纷,促进医院的建设,     

医院病案质量管理探讨

病案管理是医院管理的内容，病案质量是医疗服务质量的反映。为此，现将我院对病案质量管理的实施情况作一探讨。     

浅谈医院病案管理

案不仅是病人就医的医疗记录档案,而且是临床进行正确诊断、抉择治疗方案和护理的科学依据,是处理医疗纠纷时必不可少的医疗证据,是卫生统计机关的重要资料来源,是医院全面医疗质量管理的基础.在医院的现代化管理中,强化病案管理,充分发挥病案管理的职能作用,是不断提高医院管理水平的重要途径之一.     

医院感染监控在医院质量控制中的作用

目的 提高对医院感染监控的认识。方法 回顾性总结了医院感染监控的工作经验。结果 医院监控的角度抓医院质量就要从抓特色、抓关键、抓调查、抓第一位、抓与医院技术相关的感染、抓先易后难、抓与临床相结合、抓宣传、抓年会、抓自学、抓前瞻等9个方面入手，才能顺利地展开工作。结论 医院感染监控已成为医院质量的重要组成部分，今后将与国际接轨成为全面的医疗质量监控体系。     

医院病案质量现代化管理探讨

病案管理是一种支持和保障医院经营管理的重要系统 ,病案管理的传统概念已经被证明不适合医院管理的需求 ,病案管理工作者需要探求新的管理概念。随着高科技的发展 ,这种概念的转变势在必行。应将“病案”扩展到“卫生事业信息” ,在实际工作中 ,卫生信息管理大于病案管理 ,并应将病案工作者发展成为计算机化病案需要的卫生信息专家 ,并在广泛的病案管理领域中提出“主动服务”这一概念。主动地开发原始病案内容 ,经过技术处理后产生有价值的信息 ,而未经处理的病案不能称其为完整的信息。经过处理后得到的信息 ,再经过分析、对比 ,提供给医…     

提高医院病案管理质量措施探讨

１　病案检查的作用病案是医师为病员诊治疾病,护理人员进行护理的临床医疗档案,可以反映医院的管理水平。详细完整的病案可以帮助医生分析、研究疾病发生的全过程,提出正确的诊断,从而为患者的治疗提供正确的方案;可以通过对诊断和治疗方法的及时总结,不断提高医疗技术水平,推动医学科学的发展;可以为医院提供各种不同的信息,提高医院管理水平。它还可以用于医疗、教学、科研、保健、卫生统计、情报、证据（医疗纠纷,伤残处理诉讼案件和某个案例调查具有法律作用）、医院管理等。２　病案检查的方法　临床医学原始资料的完整和准…     

病案在医院管理中的作用

随着现代医院管理改革的不断深入 ,作为医疗工作信息主要来源的病案 ,在医院管理中已显示出它越来越重要的作用和其它信息不可代替的地位。本文就病案在医院管理中的作用作一阐述。1　病案质量的保证体系医院要获得科学的、完整的以及准确的医疗信息 ,就必须要有高质量的病案 ,病案质量的高低取决于病案质量的保证体系。该体系除建立健全完善的病案管理组织外 ,还应加强病案形成过程中的三级病案质量控制。医务人员要不断弘扬敬业精神 ,提高对病案质量重要性的认识 ,端正书写病案的态度 ,树立质量第一的观念 ,促进病案质量的提高。病案质量…     

加强医院管理提高病案质量

病案质量管理是医院管理的重要组成部分,一定程度上反映了医院管理水平的高低.随着医疗模式的转变,病案信息价值的日益突显,医院应建立健全的组织机构、完善的质控网络,运用现代化的质控方式,加强全程管理,强调全员参与,在不断探索中寻求病案质量管理的最佳模式.     

3种医院感染管理监控方法的应用比较

目的比较3种现行的医院感染监测数据统计方式，寻找一种更好的医院感染管理监控方法，以实现对医院感染信息及时准确的分析，为提高医疗质量寻找一个更适用的工具。方法分别对手工汇总统计、全国医院感染监控管理培训基地研发的《全国医院感染监控网计算机管理系统2．0》、北京市《医院感染监控管理系统》的应用情况进行比较。结果3种方法比较显示，北京市《医院感染监控管理系统》具有更强的通用性与实用性。结论北京市《医院感染监控管理系统》覆盖面更广、操作更方便快捷，具有实用、通用的特点，明显优于手工汇总统计和《全国医院感染监控网计算机管理系统2．0》，适用于各种不同类型的医院应用，值得推广。     

发挥护理管理在医院感染控制中的作用

目的探讨如何充分发挥护理管理部门的职能作用,确保医院感染控制措施在临床工作中的实施,降低医院感染的发生率。方法将对护理人员进行医院感染知识培训和教育纳入常规业务学习计划;提高护士预防和控制医院感染的意识、规范护理行为;发挥护理部在护理质量监控指导的管理体系,参与医院感染管理的监控,将科室医院感染控制工作作为医疗护理质量的评价指标之一。结果通过测评我院护理队伍整体对医院感染控制知识的了解有较大提高,护士遵守消毒隔离制度的自觉性增强,全院医院感染控制质量和医疗护理质量均有大幅提高。结论护理工作贯穿于预防医院感染控制的各个环节,充分发挥护理管理部门的职能作用,可有效预防医院感染的发生。     

血液透析室内医院感染环节质量控制管理措施分析

目的加强血透室环节质量管理,预防与控制医院感染,最大限度地降低医院感染的发生率。方法加强组织领导．注重环节质量控制;明确传染源,阻断传播途径,保护病人,预防医院感染;重视监测工作。结果加强血透室各环节的管理。规范了血液透析的医疗行为,保障了血液透析患者的医疗安全,预防了医院感染的发生。结论血透室内的环节质量管理是预防与控制医院感染的重要保障。     

医院感染中医疗纠纷处理的制约因素

目的探讨由医院感染引发的医疗纠纷处理的制约因素及解决办法。方法列举分析处理医院感染医疗纠纷时的几个制约因素。结果在依法处理医院感染医疗纠纷时存在几个制约因素:一是医院感染无法消灭和卫生服务供给的专业性,决定了由医院感染引发的医疗纠纷将长期存在;二是我国现阶段医院感染管理的法制化建设还处于建立健全时期,主要表现为医疗过失行为的判定标准不完善,现行的医院感染规章及规范中部分内容可行性不强;三是部分由医院感染引发的医疗纠纷其取证受医院医疗条件、医疗费用和医疗文书的限制,上述几个制约因素导致医院往往在不能查清医院感染原因的情况下,为了息事宁人而对患者予以赔偿。结论解决以上问题的应对措施主要有:加强医院感染的法制化建设,维护医患双方的合法权益;建立健全医疗风险保险制度;医务人员严格操作规程;医务人员对患者发生了医院感染切忌隐瞒不报;以预防和减少医疗纠纷。     

护理管理在院内感染控制中的作用分析

目的研究探讨护理管理在院内感染控制中的作用及分析,从而使医院感染率发生降到最低。方法选取来该院住院的患者120例进行研究,根据管理方法不同,分为研究组和对照组,每组60例,研究组患者采用护理管理,对照组患者进行普通管理。分析医院容易发生感染的各种环节及因素,在研究组患者中开展护理监测,加强护理人员的防控感染意识,严格执行各项规章制度,对医院里的物品和环境进行科学的管理,加大医疗废物的管理力度,对照组患者进行常规管理,研究时间为1个月。结果通过各项护理管理制度的实施,1个月后研究组患者医院内的感染得到有效的控制,与对照组对比,差异有统计学意义(P<0.05),同时医院内的护理工作也更加规范了。结论在医院感染的控制中,加强护理管理有重要的作用,医院的领导一定要注意护理管理在控制院内感染的重要性,加强各项规章制度的严格管理,使护理管理在控制医院感染中达到最好的效果。     

医院感染管理措施及实施效果评价

目的探讨预防和控制院内感染,使院内感染管理逐步形成规范化、制度化、科学化的管理模式。方法根据院内感染相关法律法规以及近年国内医院频发的交叉感染恶性事件,调查分析上海市普陀区人民医院院内感染发生情况及管理中存在的问题。针对问题,结合自查结果,制定措施,采取院内感染管理人员与临床医师共同学习法律法规、宣传教育和行政命令与监督检查相结合方式进行院内感染管理。结果管理措施实施以后,该院重点科室院内感染发生率明显下降,抗生素合理使用比例等方面均明显改善(P<0.05),院内感染管理逐步规范化、常态化、制度化、科学化。结论该管理模式为预防和控制院内感染,减少医患矛盾、稳定医疗秩序提供了一套有效可行的方法。     

加强感染管理 提高医疗质量

医院感染管理是评价医院综合医疗质量的重要内容。通过将医院感染管理纳入全面质量管理,以健全的医院感染管理体系为保证,强化医务人员感染知识的教育与培训,严格落实规章制度,注重诊疗环节的过程管理等措施,降低了感染发病率,促进了整体医疗质量的提高。     

医院感染控制系统化管理

目的 探讨医院感染控制的系统化管理方法，提高管理质量。方法 将医院感染控制纳入医院全面质量管理，实施持续质量改进活动。结果 增强了全体医务人员的感染控制意识，各项质量管理措施得以落实。结论 医院感染控制是保障患者安全，提高医疗质量的重要方面，管理人员应以医院感染的重点环节作为控制与管理的关键，实施全员参与，全员培训，以零缺陷为目标，不断降低感染发生率。     

ISO9001质量管理与医院感染的控制

目的探讨医院感染管理的有效方法.方法运用ISO9001质量管理体系,加强对消毒隔离管理,完善各项监控措施,对医院感染实施全面质量管理.结果医院感染率、医院感染漏报率逐年下降,环境卫生学及消毒灭菌效果合格率逐年上升.结论ISO9001质量管理体系用于医院感染管理是切实可行的有效办法.     

手术室医院感染管理探讨

目的加强手术室护理管理,预防和控制医院感染。方法对手术室感染管理过程中可能造成医院感染的问题和原因进行分析,采取能提高和改善手术室感染控制的相应方法和措施。结果加强了手术室感染管理体系,有效地预防和控制了手术室医院感染。结论制定有效的手术室感染管理制度及措施,对提高手术室护理管理质量、控制医院感染有非常重要的作用。