膝关节化脓性关节炎16例临床治疗体会

目的探讨膝关节化脓性关节炎的诊断及最佳治疗方案。方法分析昌图县第一医院1998年至2010年收治的16例膝关节化脓性关节炎患者的诊断及治疗结果。结果全身足量抗生素及关节腔内注射抗生素治疗9例,关节腔持续灌洗治疗4例,关节切开引流治疗2例,仅1例复发。结论早期恰当合理治疗,不但膝关节功能恢复良好,还可防止并发症的发生。     

化脓性关节炎的临床护理

目的：探讨化脓性关节炎的临床护理方法,为以后的护理工作提供依据。方法：回顾性总结本科2008年2月～2010年5月化脓性关节炎患者的护理与观察。结果：通过积极治疗,引流和持续性关节腔冲洗等有效护理方法。7例患者痊愈出院,2例好转出院。1例遗留关节疼痛。结论：除做好常规护理外,必须加强临床观察,保证有效地引流与持续管道的冲洗,防止关节内粘连,保留关节功能。     

反应性关节炎24例临床分析

现将我院近5年诊治的肠道感染后出现的反应性关节炎24例报道如下:1 临床资料1.1 一般资料:本组24例,男16例,女8例。年龄14～39岁,病程最短2个月,最长4年,其中病程在半年以内者13例,2年     

新生儿化脓性胃炎39例临床分析

本文对３９例新生儿化脓性胃炎进行了临床分析，其中２６例为早产儿（６６．７％），低体重＜２．５ｋｇ者２２例（５６．４％）。经抽取胃液作细菌培养结果，检出病原菌达７种之多，主要为铜绿假单胞菌（５１．３％）及大肠杆菌（３５．９％）等肠杆菌科细菌感染。全部病例均伴有多种并发症。经治疗结果痊愈３０例，病情无好转家长要求自动出院７例，死亡２例，平均住院２３天。     

穴位注射治疗非化脓性关节炎185例

笔者自1993年至1998年6月对185例非化脓性关节炎患者应用穴位注射配合中西药物治疗,取得满意疗效,现报告如下。1 一般资料 不分性别年龄,应用穴位注射加中西药物治疗和单纯中西药物治疗合计319例。分穴位注射加中西药物治疗组185例和对照组单纯中西药物治疗134例。两组中药进行中医辨证用药,西药进行对症、     

化脓性骶髂关节炎5例CT表现

化脓性骶髂关节炎系化脓性细菌引起的骶髂关节内感染,在临床上较少见,笔者收集本院2007年9月至2009年1月间5例经临床CT确诊的骶髂关节化脓性关节炎的临床资料及CT表现,分析如下：     

儿童化脓性关节炎的护理

化脓性关节炎常见于儿童,最常发生于髋关节和膝关节,若不及时治疗可导致关节破坏致残。近3年来,我科共收治24例患儿,采取综合治疗措施取得满意效果,现将护理体会介绍如下。     

30例化脓性脑膜炎临床分析

目的提高对化脓性脑膜炎的诊治的认识.方法将1999～2001年30例化脓性脑膜炎脑患儿随机分为A、B两组,观察两组使用不同抗生素的治疗效果,并对其临床资料进行分析.结果 B组在控制体温方面占优势;临床表现不典型,常存在低钠血症、心功能、后期头晕等问题.结论青霉素+凯福隆联用是基层单位治疗化脓性脑膜炎的首选药物;加强对化脓性脑膜炎的认识,及早就诊、及早合理治疗、加强血钠、心功能监测、及时了解心理变化、适量床上活动是治疗顺利进行的关键.     

一例MSSA引起化脓性关节炎并发脓毒症抗感染病例分析

关节置换术后感染不仅仅加重了患者的痛苦与临床治疗难度,同时也加重了医疗负担,其中病原菌以甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌多见.本例患者为化脓性左膝关节炎伴发脓毒症,血培养为甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌,从其他医院转入后给予左氧氟沙星抗感染治疗临床症状有所改善.本文从循证医学分析临床选用左氧氟沙星抗感染治疗的依据.     

小儿化脓性脑膜炎85例临床分析

目的探讨小儿化脓性脑膜炎的临床特征、诊断及治疗。方法对85例小儿化脓性脑膜炎的临床资料进行回顾性分析。结果 85例患儿中临床主要表现为发热、呕吐、嗜睡、精神改变、脑膜刺激征阳性。治愈65例（76.47%）,好转16例（18.82%）,转外科治疗2例（2.35%）,死亡2例（2.35%）。治疗前脑脊液检查外观浑浊、球蛋白阳性检出率分别为82.35%和88.24%,高于治疗后的4.71%和3.53%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。且治疗后白细胞数、蛋白定量、葡萄糖定量均降低（P〈0.05）。结论小儿化脓性脑膜炎的早期诊断和及时治疗可明显改善其预后。     

临床药师在ICU感染性休克患者抗感染治疗中的作用

目的:探讨临床药师在重症加强护理病房(ICU)抗感染性休克治疗中的作用。方法:回顾性收集2018年1-12月重庆市黔江中心医院ICU收治的感染性休克患者180例,按照临床药师是否全程参与抗感染治疗分为干预组(92例)和对照组(88例)。两组患者均根据临床诊断给予常规治疗,在此基础上,临床药师全程参与干预组的抗感染治疗,包括参与药学查房、制订抗感染方案、指导护士落实抗感染方案、为患者提供药学监护等。评价两组患者有效性、安全性和抗菌药物临床应用指标(如重点监控药品使用比例、疗程、费用等)。结果:干预组患者治愈率(98.91%)显著高于对照组(93.18%),不良反应发生率(8.70%)显著低于对照组(23.86%);抗菌药物使用种类更加合理(如干预组和对照组患者碳青霉烯类使用比例分别为20.65%、36.36%,喹诺酮类使用比例分别为15.22%、28.41%);干预组患者抗菌药物使用时间[(15.18±2.25)d]显著短于对照组[(19.84±3.81)d],人均抗菌药物费用[(2 846.99±712.48)元]显著低于对照组[(3 991.26±577.82)元],以上差异均有统计...     

类风湿关节炎患者就医及治疗现状的分析

目的探头分析类风湿关节炎患者就医及治疗现状。方法对我院就诊的48例类风湿关节炎患者进行问卷调查及问询调查,了解类风湿关节炎患者的常规状况及确诊时间、病程、诊疗地点、诊疗间隔、治疗方式、治疗状况。结果我院48例类风湿关节炎患者男女比例1∶1.29;平均年龄(35.4±6.7)岁;平均病程(8±4.7)年;患者首次就诊主要科室依次为骨科门诊门诊、康复科室、风湿免疫科;主要确诊科室依次为风湿免疫科、康复科室、骨科门诊;确诊时间长于一年的患者占54.17%;随诊间隔时间长于1年患者占比64.58%;接受规范治疗患者占16.67%;主要治疗方式为药物治疗的患者占85.42%,激素治疗为主患者4.17%,无固定治疗方式患者10.42%。结论当前的类风湿性关节炎患者首次就诊方向不明确,确诊时间及随诊时间间隔过长,治疗方式普遍不正规。     

类风湿关节炎患者用药依从性调查

目的了解门诊类风湿关节炎患者用药依从性现状,提出改善用药依从性的建议。方法采用问卷调查法,对163例门诊类风湿关节炎患者用药依从性进行调查。结果用药不依从比例达65.0%,以农民和退休人员中用药不依从率较高,分别为80.9%、76.1%。用药不依从的主要表现形式有停药、减量、调换其他药物等。用药不依从的主要原因有医师讲解不清、症状缓解、害怕药物不良反应、经济困难等。结论医师应多与患者沟通,加强用药指导。     

头位难产264例临床分析

目的 分析头位难产的原因,探讨头位难产的临床特点和处理方法.方法 回顾性分析2009年1月至2011年10月间在我院住院分娩发生头位难产的264例孕产妇的临床资料.结果 头位难产重要诱因为胎头位置异常186例(70.15%),其次为宫缩乏力59例(22.3%),产道异常19例(7.19%).剖宫产分娩81例,阴道分娩183例.结论 头位难产发生率高,应重视早期识别诱因、积极防治.     

尪痹辨证施治临床分析

目的探讨尪痹辨证施治？椒ā？005年1月至2009年6月门诊或住院的尪痹患者250例在西医治疗的基础上联合中医辨证分型治疗并进行疗效评定。结果经3个月治疗后,250例患者临床治愈28例,显效128例,有效77例,总有效233例,总有效率93.2%。结论尪痹临床治疗较为困难,临床治疗中应详细判断病情和临床症候,进行认真辩证论治,判断急性发作或稳定状态,合理调配药物,注意祛邪和扶正想结合,以减轻患者的痛苦,改善生活质量。     

小儿肺炎支原体肺炎117例临床分析

目的探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床表现及诊断与治疗效果,以进一步提高对肺炎支原体感染的认识。方法回顾性分析本院儿科2009年1月~2009年12月收治的117例小儿肺炎支原体感染的临床资料、治疗及转归。结果小儿肺炎支原体感染发病有增加趋势,以学龄前及学龄期儿童多见,临床表现为发热、咳嗽、喘憋,并伴有肺外症状,早期无明显阳性体征,血清MP-IgM检测均为阳性,胸部X线检查均有不同程度改变,大环内酯类药物治疗有效,治愈率高。结论肺炎支原体感染发病率在增高,临床表现除呼吸道症状外,并发症较多,血清学检测肺炎支原体抗体为主要诊断手段,大环内酯类抗生素是儿童适用的安全有效的治疗药物。     

15例肺曲霉菌病临床研究

目的 探讨肺曲霉菌病的临床表现、影像学特点及诊断治疗.方法 回顾分析2004年1月至2010年12月广东江门市中心医院诊断为肺曲霉菌病的住院患者共15例,总结其临床表现、影像学特点、诊断及治疗情况.结果 15例患者均在原发病的基础上合并感染,其中侵袭性肺曲霉菌病10例,曲菌球菌病4例,变态反应性支气管肺曲霉菌病1例.主要症状为咳嗽、咳痰、发热、气促和咯血.胸部CT病灶形态可为实变、淡薄影、多形性变,部分出现肺门、纵膈淋巴结肿大及胸腔积液.12例(12/15)初诊误诊,8例(8/15)通过肺组织发现曲霉菌丝或曲霉菌的培养确诊.10例(10/15)患者治愈或好转.结论 肺曲霉菌病多继发于全身基础疾病;临床表现特异性低,影像学表现多样.提高早期确诊率、恰当治疗可提高疾病预后.     

中西医联合治疗痛风性关节炎临床观察

目的:探讨中西医联合治疗痛风性关节炎的临床治疗效果。方法:选取2012年8月至2013年8月我院门诊确诊为痛风性关节炎患者62例,按随机数字分组法分为观察组和对照组,每组31例,对照组采用单纯西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予中药治疗,观察比较2组患者治疗效果、UA和ESR变化以生活质量评分。结果:观察组疗效、UA和ESR改善程度、生活质量改善程度均优于对照组,2组比较有显著性差异(均P<0.05)。结论:中西医联合治疗痛风性关节炎临床疗效显著,能改善患者UA和ESR水平,提升患者生活质量,值得临床进一步研究。     

颌面部慢性血管神经性水肿临床观察

目的 探讨颌面部慢性血管神经性水肿的临床表现及治疗方法。方法 总结15例患者的临床表现;采用静脉滴注葡萄糖酸钙和维生素C,局部注射强的松龙的治疗方法。结果 颌面部慢性血管神经性水肿临床表现为：病变区反复肿胀,间歇期不能恢复至正常,非压陷性肿胀,皮肤色泽基本正常。治疗后15例患者中6例痊愈,7例好转,无效2例。均随访2年,随访期间痊愈和好转患者均无明显复发,治疗效果满意。结论 掌握了颌面部慢性血管神经性水肿的临床特征后,该病诊断容易,治疗效果满意。     

32例HELLP综合征临床分析

目的探讨HELLP综合征的诊治措施及预后情况。方法回顾性分析2005年1月至2010年12月罗定市妇幼保健院收治的HELLP综合征患者32例的临床资料。结果 32例患者中,顺产6例,剖宫产终止妊娠26例,剖宫产后发生HELLP综合征3例,新生儿窒息13例。产后血小板、转氨酶及胆红素均在2～5d内恢复正常,血肌酐尿素氮在产后2d内恢复正常,痊愈出院。住院天数5～15d,平均(9±1.5)d。结论 HELLP综合征是重度妊高征的严重并发症,产妇及围生儿病死率高,早期积极诊治妊娠期高血压,尽快终止妊娠,可有效降低孕产妇及围生儿病死率。