麦默通乳腺微创旋切术与传统手术的对比研究

目的：比较超声引导下麦默通微创切除术与传统开放手术治疗乳腺良性肿块的临床疗效。方法选取70例乳腺良性肿块患者共96个肿块,随机分成两组,分别实施超声引导下麦默通微创切除术与传统开放手术,观察比较两组的手术时间、出血量、术后疼痛感觉、切口瘢痕长度。结果两组在手术时间、出血量、术后疼痛感觉、切口瘢痕长度等均优于对照组（P<0.05）。术后3个月随访乳腺超声检查均无肿块残留及肿瘤复发,乳房无变形。结论超声引导下麦默通微创旋切术治疗乳腺良性肿块安全、有效,微创效果良好,是临床治疗乳腺良性肿块的可靠选择。     

安柯微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤的疗效观察

探讨安柯（EnCor）微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤的疗效及术后复发情况。选取我院2014年2月至2016年8月收治的152例乳腺良性肿瘤患者作为研究对象,根据患者自愿选择的原则,分为观察组和对照组,观察组行安柯微创旋切手术,对照组行传统的乳腺肿块切除手术,比较两组手术时间、术中出血量、手术切口大小、术后瘢痕大小、切口感染率及术后3个月的病灶复发率。安柯微创手术组手术时间、术中出血量、手术切口大小、瘢痕大小均显著性低于常规治疗组（P＜0.05）;安柯微创手术组的局部血肿发生率、切口感染率、肿块复发率均显著性低于对照组（P＜0.05）。安柯微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤,手术时间短,切口小,出血量少,术后瘢痕小,并发症发生率低,病灶复发率低,值得临床推广应用。     

超声引导下麦默通微创旋切术治疗乳腺良性肿块的效果

目的:探析超声引导下麦默通微创旋切术治疗乳腺良性肿块的效果。方法:选取2017年1月～2018年12月在某院接受超声引导下麦默通微创旋切术治疗乳腺良性肿块的80例患者作为观察组,与同期采用传统开放手术治疗乳腺良性肿块的40例患者作为对照组,比较两组的临床疗效。结果:相比于对照组,观察组的手术时间短、出血量少、术后瘢痕长度小、愈合时间短,并发症少,有显著差异。结论:在乳腺良性肿块的临床治疗上,采用超声引导下麦默通微创旋切术可优化手术指标,并发症少,值得推广应用。     

麦默通微创旋切系统治疗乳腺良性肿块的疗效观察

目的：比较超声引导下麦默通微创旋切系统与开放手术治疗乳腺良性肿块的疗效。方法选择60例115处乳腺良性肿块患者（治疗组）在超声引导下进行麦默通微创旋切术,另选择同期行传统开放手术的60例105处乳腺良性肿块患者作为对照组。比较两组患者治疗效果及患者满意情况。结果两组患者手术均完全切除乳腺肿块,治疗组的手术时间、术中出血量、术后愈合时间、术后瘢痕大小均明显少于对照组（t＝2．41、3．87、2．44和9．84,P＜0．05或P＜0．01）。治疗组手术并发症发生率（6．66％）明显低于对照组（20．00％）（χ2＝4．62,P ＜0．05）。治疗组患者术后满意率（95．00％）明显高于对照组（20．00％）（χ2＝5．26,P＜0．05）。结论与开放手术比较,超声引导下麦默通微创旋切术治疗乳腺良性肿块较开放手术治疗具有手术时间短、手术创伤小、术后愈合快、手术并发症少及患者满意度高等优点。     

麦默通旋切术治疗较大良性乳腺肿块效果分析

目的：探讨超声引导下麦默通旋切术在治疗较大良性乳腺肿块中的应用价值及对炎症因子水平和相关激素表达的影响。方法：选取2020年2月—2022年6月就诊的女性较大良性乳腺肿块患者89例,依照手术方式不同分为传统手术组(44例)和微创手术组(45例)。传统手术组采用传统手术方法治疗,微创手术组给予超声引导下麦默通旋切术,对比两组患者手术相关指标、炎症因子水平、相关激素表达情况。结果：微创手术组手术时间、切口长度、切口愈合时间及住院时间均少于传统手术组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后3 d血清白细胞介素-10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)水平较术前升高,但微创手术组低于传统手术组;干扰素-γ(IFN-γ)水平较术前降低,但微创手术组高于传统手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后1 d血清去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)水平较术前升高,但微创手术组低于传统手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：超声引导下麦默通旋切术可调节较大良性乳腺肿块患者炎症因子水平,及相关激素的表达,改善手术指标。     

超声引导下微创旋切术治疗乳腺良性肿块60例临床分析

目的探讨超声引导下微创旋切术治疗乳腺良性肿块临床效果。方法对60例乳腺良性肿块患者,在超声引导下采用巴德微创旋切技术治疗单发、多发乳腺肿块,手术时间为1～45min,平均为25min;术后3—6个月临床查体结合超声检查均未发现局部病灶残留和复发,切口瘢痕形成不明显。结果60例患者手术时均能实时超声监测下进行,显示率100％;微创旋切手术能够完整切除乳房肿块。切除肿块病理分型：纤维腺瘤25例、囊肿2例、乳腺囊性增生3例、乳腺腺病12例、脂肪瘤3例、叶状肿瘤1例,其他14例兼顾二项诊断。结论超声引导下巴德旋切系统对乳腺良性肿块穿刺准确、切除率高、创伤小、操作安全,是符合美学观点的治疗方法。     

麦默通微创旋切手术与传统开放手术治疗乳腺良性肿块的疗效观察

目的：探讨麦默通微创旋切手术与传统开放手术治疗乳腺良性肿块的临床疗效。方法将本院2010年8月~2012年8月收治的86例乳腺良性肿块患者随机分为两组,分别行麦默通微创旋切手术与传统开放手术,比较两组手术情况、术后恢复及并发症发生率。结果两组患者乳腺肿块均完整切除,观察组手术时间、术中出血量、瘢痕长度及平均住院时间均显著少于对照组（P〈0.05）;观察组术后并发症发生率和乳房变形率均显著低于对照组（P〈0.05）。结论麦默通微创旋切手术治疗乳腺良性肿块安全、有效,且具有手术创伤小、术后恢复快及美容效果好的优点,具有较好的临床应用价值。     

麦默通微创手术治疗乳腺良性肿块的临床研究

目的 探讨麦默通微创手术治疗乳腺良性肿块的临床效果. 方法 回顾性分析90例乳腺良性肿块患者的临床资料,观察组60例采用麦默通真空辅助乳腺微创旋切系统SCM23型,11G旋切刀微创治疗;对照组30例采用传统常规手术治疗.观察切口长度、术中出血量、手术时间、疼痛评分. 结果 观察组切口长度、术中出血量、手术时间、疼痛评分均明显低于对照组,肿块完全切除率高于对照组（均P＜0.05）,再次手术率低于对照组（P＜0.05）. 结论 麦默通微创旋切系统治疗乳腺良性包块的临床疗效明显,值得临床推广应用.     

彩超引导在EnCor真空辅助微创旋切乳腺良性肿块中的价值

目的探讨彩超引导在EnCor真空辅助旋切系统切除乳腺病变的应用价值。方法均在超声引导下对375例1081个病灶行微创旋切治疗。结果全部乳腺肿物采用超声引导下旋切,375例病灶的病理诊断结果良性病灶372例,不典型性增生、原位癌和浸润性乳腺癌各1例。术后并发症：皮下瘀斑6例,血肿形成3例,乳头溢血1例,局部皮肤旋切破损1例。术后手术瘢痕不明显,效果良好,术后6个月返院复查。均未发现病灶残留、复发,且无切口瘢痕形成,乳房外形正常,皮肤触觉无异常。结论超声引导下EnCor真空辅助旋切系统切除乳腺良性肿块是一种有效、并发症较少、美容效果较好的微创手术方法,超声在肿块旋切术中起着关键性的作用。     

乳腺肿块患者于超声引导下行微创旋切术与开放性手术治疗对病灶的清除效果分析

目的:探讨超声引导下行微创旋切术与开放性手术治疗乳腺肿块的效果.方法:选择2019年1月至2021年1月期间本院收治的乳腺肿块患者60例作为资料,随机抽签分组各30例,对照组采取开放性手术治疗,观察组行超声引导下行微创旋切术治疗,记录两组手术及恢复参数,检测病灶清除率,观察并发症发生率及治疗满意度.结果:观察组手术时间、术中出血量、切口长度、切口愈合时间显著低于对照组,P<0.05.观察组病灶完全清除率为92.42％,显著高于对照组(76.92％),P<0.05.结论:与开放性手术相比,乳腺肿块患者接受超声引导下行微创旋切术治疗可减轻手术创伤,加快恢复速度,并保证良好的病灶清除效果,值得推广.     

乳腺MR功能成像对乳腺病变的诊断价值研究

目的 探讨乳腺MR功能成像对乳腺病变的诊断价值.方法 选取2014年2月至2016年1月经本院病理诊断为乳腺肿瘤患者90例,其中良性肿瘤50例,乳腺癌40例,并同时予以磁共振扩散加权成像(DWI)、氢离子磁共振波谱(1H-MRS)、动态增强检查对其资料进行检查,并将成型的图像信息分析结果于病理检验结果对比,得出DWI、1H-MRS及动态增强两两结合、三项结合的诊断乳腺癌的准确性、敏感性及特异性.结果 DWI及动态增强联合诊断准确性为86.67％、敏感性为82.50％、特异性为90.00％,其MRS+动态增强联合诊断准确性为83.33％、敏感性为85.00％、特异性为82.00％,其DWI+MRS联合诊断准确性为80.00％、敏感性为75.00％、特异性为84.00％,其DWI+MRS+动态增强联合诊断准确性为97.78％、敏感性为97.50％、特异性为98.00％,与上述三项两两诊断的准确性、敏感性及特异性的结果比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 MRS、DWI及动态增强联合诊断乳腺癌的准确性、敏感性及特异性显著高于单一检查及两项联合检查,值得在临床中推广实施.     

乳腺钙化在乳腺钼靶诊断中的价值

目的评价分析乳腺钙化在乳腺钼靶诊断中的临床价值,为今后的临床诊断工作提供可靠的参考依据。方法选择本院2011年3月～2013年2月收治的乳腺病变经乳腺钼靶检查证实存在钙化患者117例．将其按照病变性质分成良性组和恶性组,对比分析两组患者的钙化形态、分布、大小以及密度等。结果乳腺良性病变和恶性病变患者均可出现钙化现象,良性组74例患者钙化灶特点表现为粗大颗粒状钙化为33．78％,蛋壳状空心钙化灶为24．32％,爆米花样钙化为25．68％,环形钙化为16．22％;恶性组43例患者钙化灶特点表现为成簇状分布为53．49％,针尖状钙化为18．60％,颗粒状为27．91％。恶性病变与良性病变者的钙化形态、大小密度以及分布情况差异有统计学意义。结论在乳腺钼靶检查中对乳腺钙化灶进行分析,可鉴别病变的良、恶性,提高了临床诊断和鉴别诊断的准确率,值得关注。     

乳腺筛查期间7例间期癌结果分析

目的探讨发现间期癌的特点,寻求提高乳腺普查效果的方法。方法总结淮安市第二人民医院2006年06月01日至2011年06月30日期间发现间期癌的普查间期、患者年龄、距离上次普查的时间间隔、间期癌的临床症状、彩超和钼靶表现、病理特点。结果间期癌7例,占同时期普查癌总量的21.9%。间期癌的发现距离上次普查的时间间隔平均为8.7个月。2例患者皮肤出现青紫,1例患者乳头溢血,4例患者乳腺隐痛而就诊。7例中5例超声探及可疑恶性肿块,3例钼靶有异常。肿瘤最大径均小于2cm,浸润性导管癌4例,导管内乳头状瘤局部癌变(浸润性)1例,髓样癌伴大量淋巴细胞浸润1例,小管癌1例,腋窝淋巴结均未见癌转移,病理分期均为Ⅰ期。结论间期癌的发现距离上次普查的时间间隔平均为8.7个月,最短6个月,彩超对于间期癌的发现优于钼靶,说明若能缩短彩超的普查间期到1年之内,可以提高普查效果,且不增加患者的放射损害。     

乳腺癌易感基因1在散发性乳腺癌组织中的表达

目的 探讨乳腺癌易感基因（BRCA1）蛋白在散发性乳腺癌组织中的表达.方法 收集86例乳腺癌及癌旁组织、48例乳腺增生症手术标本,采用免疫组化S-P法检测BRCA1蛋白的表达情况.结果 BRCA1表达在乳腺癌、乳腺癌旁组织、乳腺增生症中的阳性率分别为11.6%（10/86）、16.3%（14/86）和100%（48/48）,三组间比较差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 BRCA1蛋白异常表达在散发性乳腺癌发生发展过程中起着一定作用.     

浅谈彩色多普勒超声对乳腺病和乳腺癌的对比

目的 探讨彩色多普勒超声对乳腺癌和乳腺病的诊断价值.方法 随机选取我院2011年2月至2014年6月期间以乳腺肿块就诊的患者950例,对其进行彩色多普勒超声检查,根据患者肿块病理检查结果将其分为乳腺癌组和乳腺病组,并对两组患者的临床超声诊断结果进行分析.结果 乳腺癌组患者病灶的不规则率(96.80％)、内部回声不均匀率(90.62％)、后壁回声减弱率(100.00％)、光滑率(6.82％)同乳腺病组患者(80.25％、2.29％、0.00％、96.05％)相比存在明显差异,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用彩色多普勒超声对乳腺肿块患者进行检查,能够为临床乳腺癌和乳腺病的鉴别诊断提供可靠依据,建议在临床上进一步推广.     

乳腺癌保乳治疗29例疗效分析

目的 探讨乳腺癌保乳治疗的方法与疗效.方法 对收治的29例早期乳腺癌患者进行保乳手术(保乳组),并辅助放化疗;并于同期36例行改良根治术的乳腺癌患者(对照组)进行比较.结果 与对照组相比,保乳组生存率、复发率无统计学意义(P＞0.05),但生活质量明显提高,保乳治疗术后必须进行放化疗及内分泌治疗,其中1例因未行化疗而复发.结论 早期乳腺癌患者接受保乳综合治疗能取得满意的疗效,值得临床推广.     

乳腺癌和乳腺增生细胞微卫星DNA杂合性缺失

目的 研究乳腺单纯性导管增生(UDH)、乳腺不典型导管增生(ADH)和浸润性导管癌(IDC)样本中位于3p、17p和17q的5个微卫星DNA(MS)位点的杂合性缺失(LOH)的频率和模式.方法 采用手要显微切割技术分离HE染色乳腺病理切片病变细胞和正常细胞.聚合酶链反应扩增D3S1029、D3S1300、TP53、D17S579、D17S855目的 DNA片段.结果 UDH组D3S1029、D17S855位点LOH频率分别为9.1%和8.3%;ADH组D3S1029、D3S1300、D17S579和D17S855位点LOH频率分别为25.0%、18.2%、10.0%和16.7%,TP53位点未见LOH;IDC组5个MS位点的LOH频率均大于25%.UDH组与ADH组、ADH组与IDC组发生一个MS位点LOH频率差异有统计学意义(P<0.05);UDH组与IDC组、ADH组与IDC组在多个MS位点发生LOH频率差异有统计学意义(P<0.05);UDH组与ADH组、UDH组与IDC组总LOH频率差异有统计学意义(P<0.05).结论 5个MS位点的LOH频繁发生于散发性乳腺癌;部分UDH、ADH发生D3S1029、D3S1300、D17S579、D17S855位点的LOH,是否作为乳腺癌前损伤恶变风险的分子标志,需进一步研究.     

Should the presence of carcinogens in breast milk discourage breast feeding?

Pollutant chemicals are commonly found in human milk at levels that would prevent its sale as a commercial food for infants. The chemicals found most commonly are dichlorodiphenyl-dichloroethene, polychlorinated biphenyls, dieldrin, chlordane, heptachlor, and polychlorinated dibenzodioxins. In general, the regulatory levels for these chemicals have been set to prevent cancer in adult humans from lifetime exposure. We compared lives saved in the postneonatal period by breast feeding to the estimated excess cancer deaths attributable to the contaminants in breast milk. The results of this analysis suggest that only extreme levels of contaminants in breast milk represent more of a hazard than failure to breast feed, but clinical considerations in individual cases might override this conclusion. Our analysis depends on assumptions about how the chemicals might cause cancer in humans and on whether breast feeding prevents some postneonatal mortality. Noncarcinogenic hazards from chemical exposure, other hazards from breast feeding such as transmission of viruses, and benefits of breast feeding other than reduction in mortality were not considered.     

真空辅助乳腺微创旋切术在乳腺良性疾病应用进展

真空辅助乳腺活检系统(VABB)由美国食品与药品监督管理局于1995年批准应用于乳腺肿物的活检。该系统包括内外套针、旋切刀、传送装置、真空抽吸泵、控制器及相关软件等组成。VABB可在多种影像学引导下(乳腺超声、MRI、X线)对乳腺病灶切除活检。起初VABB系统主要应用于乳腺病灶的活检,如早期乳腺癌的诊断。由于VABB通过影像学引导下精确完整切除病灶,能够获得足够量的组织样本进行病理学检查,因此广泛应用于良性乳腺疾病的治疗,如良性乳腺肿瘤的切除、乳腺炎、乳腺整形手术等,成为乳腺微创手术的重要手段。     

保乳手术治疗三阴乳腺癌的疗效观察

目的：探讨保乳手术治疗三阴乳腺癌的安全性及临床预后特点。方法157例乳腺癌患者根据其受体表达情况分为非三阴乳腺癌组（非三阴组,n＝76）和三阴乳腺癌组（三阴组,n＝81）,比较两组临床病理特征、术后5年局部复发、远处转移及生存情况。结果三阴组年龄＜35岁患者占17．3％,显著高于非三阴组的7．9％（χ^2=5．331,P＜0．05）;三阴组肿瘤大小≥5 cm患者占79．0％,显著高于非三阴组的59．2％（χ^2=7．022,P＜0．05）;三阴组有家族史和淋巴结阳性患者分别占9．9％和28．4％,均显著高于非三阴组的2．6％和17．1％（χ^2=6．283、4．865,均P＜0．05）;两组局部复发率、远处转移率和5年总生存率差异均无统计学意义（χ^2=2．559、2．829、2．361,均P＞0．05）;三阴组5年无病生存率为80．2％,显著低于非三阴组的94.7％（χ^2=6．572,P＜0．05）。结论三阴乳腺癌患者发病年龄轻、肿瘤体积大、家族史比例高,行保乳手术后患者复发率、远处转移率和5年总生存率与非三阴组相当,安全性高,具有较好的临床应用价值。