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1.
目的:探索咽侧壁分层缝合(SSLPW)联合软腭低温等离子消融治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的可行性和临床效果。方法:收集行咽侧壁成形术(LP)联合软腭低温等离子消融术治疗的21例重度OSAHS患者(LP组)和行SSLPW联合软腭低温等离子消融术治疗的39例重度OSAHS患者(SSLPW组)的临床资料,回顾性分析2组患者术前和术后呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低动脉血氧饱和度(LSaO2)、Epworth嗜睡量表(ESS)评分及术后相关并发症发生情况,并比较2组患者的手术成功率。结果:LP组患者治愈1例(5%),显效19例(90%),有效1例(5%),无效0例,手术成功率为95.2%(20/21);SSLPW组患者治愈2例(5.1%),显效33例(84.6%),有效4例(10.3%),无效0例,手术成功率为89.7%(35/39);2组患者手术成功率比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者主观症状均明显改善,术后1个月随访未出现鼻咽部反流及吞咽困难。与术前比较,2组患者术后AHI和ESS评分降低(P<0.05),LSaO2升高(P<0.05)。结论:SSLPW联合软腭低温等离子消融术后患者AHI、LSaO2及ESS评分均改善明显,其可以作为治疗重度OSAHS患者的良好手段。  相似文献   

2.
沈敏  万俐佳  刘辉 《重庆医学》2015,(7):970-972
目的:观察比较2种等离子射频消融手术方式对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床疗效,明确2种等离子射频消融手术的优劣。方法将48例 OSAHS 患者分为两组,研究组26例,全身麻醉下行等离子刀打孔消融术合并腭咽成形术;对照组22例,局部麻醉下行等离子刀射频打孔消融术,术后随访12个月,比较两组患者的临床疗效。结果两组患者近期总有效率比较差异无统计学意义(P >0.05),而研究组远期总有效率显著高于对照组(P <0.05)。术后6、12个月,两组患者魁北克睡眠问卷(QSQ)5个维度分值和总分分值、Epworth 嗜睡量表(ESS)评分、呼吸暂停低通气(AHI)指数及最低动脉血氧饱和度(LSaO2)均较术前改善,但研究组改善更明显,两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论两组患者近期疗效无明显差异,全身麻醉下等离子刀打孔消融术加改良腭咽成形术远期临床疗效明显优于局部麻醉下行等离子刀射频打孔消融术。  相似文献   

3.
目的:探讨同期悬雍垂腭咽成形术(UPPP)联合舌根射频消融术治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效。方法:对34例重度OSAHS患者行纤维喉镜检查并结合Müller试验,确定阻塞同时存在口咽及舌咽平面。同期先行UPPP,再将舌根行等离子低温射频消融术。于术后6个月、1年观察疗效。结果:术后舌根体积明显缩小,术后6个月、1年经多导睡眠监测(polysomnography,PSG)复查AHI均明显低于术前(P<0.01),最低SaO2均明显高于术前(P<0.01)。按照杭州会议标准,术后6个月总有效率为100.00%,术后1年总有效率为91.18%。结论:同期UPPP联合舌根射频消融术,治疗口咽及舌咽平面同时阻塞的重度OSAHS患者,是一种见效快且持久的治疗方案。  相似文献   

4.
目的:探讨两种改良悬雍垂腭咽成形术(UPPP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)优点。方法:对经连续多导睡眠呼吸监测确诊为中、重度OSAHS58例患者分两组,采用低温等离子刀腭咽成形术治疗37例,保留悬雍垂的悬雍垂腭咽成形术(HUPPP)治疗21例。结果:术后12个月Epworth嗜睡评分,等离子刀腭咽成形术和HUPPP与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后经多导睡眠呼吸监测,HUPPP总有效率80.95%,AHI、LSaO2及鼾声指数手术前后差异有高度统计学意义(P<0.01);低温等离子射频消融术后总有效率78.38%,AHI、LSaO2及鼾声指数手术前后差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良的悬雍垂腭咽成形术治疗中、重度OSAHS临床疗效肯定,可显著改善患者的主客观症状,减轻术后返流等。  相似文献   

5.
目的观察软腭折叠术在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)软腭低垂帷幔型患者中的应用效果。方法选择2013年6月—2017年3月陕西省铜川市人民医院耳鼻喉科治疗OSAHS软腭低垂帷幔型患者34例作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各17例。研究组患者给予软腭折叠术治疗,对照组患者给予悬雍垂腭咽成形术治疗。观察2组术后疗效,术前术后的睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、鼾声响度评分、Epworth嗜睡量表(ESS)评分,咽痛持续时间、恢复正常饮食时间、术后咽痛(NRS)分级,最低血氧饱和度(LSaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、血氧分压(PaO_2)以及并发症发生率。结果 2组患者的临床总有效率比较,差异无统计学意义(94.1%vs.88.2%,χ~2=1.474,P=0.813);术后6个月,2组患者的AHI、鼾声响度评分、ESS评分与术前比较均显著改善,差异具有统计学意义(P均<0.001),研究组患者的鼾声响度评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(t=2.743、P=0.007);研究组患者的咽痛持续时间、恢复正常饮食时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(t=6.423、2.214,P<0.05);研究组患者的疼痛程度明显低于对照组,差异具有统计学意义(U=211.700,P=0.030);术后,研究组患者的LSaO_2明显高于对照组,差异具有统计学意义(t=2.392,P=0.019);而2组患者的PaCO_2、PaO_2比较,差异均无统计学意义(t=0.440,P=0.663;t=0.127,P=0.900);研究组患者的术后并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(11.8%vs.35.3%,χ~2=8.134,P=0.010)。结论软腭折叠术在OSAHS软腭低垂帷幔型患者中的应用效果显著,患者恢复较快,疼痛小,并发症少。  相似文献   

6.
目的探讨腭垂腭咽成形术(UPPP)联合舌根射频消融术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清C反应蛋白(CRP)的影响。方法对60例经多导睡眠描记术监测确诊的OSAHS患者行UPPP加舌根射频消融术。采用胶乳增强免疫透射比浊法测定OSAHS患者术前、术后2个月的血清CRP水平。以术后呼吸暂停通气指数(AHI)下降50%以上和术后AHI〈20为手术成功的标准,将46例中重度OSAHS患者分为手术成功组(n=14)和手术失败组(n=32),并对其血清CRP水平进行评估。结果与轻度OSAHS患者比较,中重度OSAHS患者血清CRP和AHI明显增高,而夜间最低血氧饱和度(LSAT)明显降低,均P〈0.01;与术前比较,中重度OSAHS患者术后血清CRP水平和AHI明显降低.LSAT明显增加,差异有统计学意义(均P〈0.01)。与术前相比,手术成功组和手术失败组术后CRP水平、呼吸暂停指数(AI)和AHI明显降低,而LSAT明显增加,差异有统计学意义(P〈0.05或〈0.01)。结论UPPP联合舌根射频消融术可明显降低OSAHS患者血清CRP水平,可能降低其心血管事件发生的危险性,从而使患者获益。  相似文献   

7.
目的:探讨改良悬雍垂腭咽成形术加舌根电波刀消融术联合治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的疗效。方法:对32例中、重度有腭咽部和舌根平面阻塞的OSAHS患者采用改良悬雍垂腭咽成形术加舌根电波刀消融术治疗。术前、术后随访均进行了纤维鼻咽镜检查和多道睡眠监测(polysomnography,PSG)。结果:术后半年复查PSG显示睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea hyponea index,AHI),最低血氧饱和度(LSaO2)。术前PSG检查AHI平均值为46.2&#177;18.5,LSaO2平均值为0.66&#177;0.11。手术后AHI平均值为18.4&#177;3.6,LSaO2平均值为0.86&#177;0.79。手术前后AFII和LSaO2经统计学处理,差异有统计学意义(P〈0.01),较术前明显改善;舌根平面变宽。总有效率为87.5%(28/32)。结论:对腭咽平面及舌根平面均有狭窄的OSAHS患者,应用改良悬雍垂腭咽成形术加舌根电渡刀消融术治疗,取得较好疗效,电波刀消融舌根简便安全。  相似文献   

8.
目的探讨等离子射频联合改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(0SAHS)的疗效。方法采用等离子射频消融术治疗下鼻甲肥大、舌根肥厚联合改良悬雍垂腭咽成形术治疗OSAHS患者50例,回顾分析临床资料及疗效。结果术后6个月显效为60%,有效为35%,无效为5%,总有效率为95%;术后12个月显效为58%,有效为31%,无效为11%,总有效率为89%;术前与术后6个月、12个月的最长呼吸暂停时间、最长低通气时间、呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO2)差异有统计学意义(P〈0.05);术后6个月、12个月的最长呼吸暂停时间、最长低通气时间、AHI、LSaO2差异无统计学意义。结论对多平面阻塞OSAHS患者应进行联合治疗,等离子射频联合改良悬雍垂腭咽成形术可达到较好的疗效。  相似文献   

9.
目的探讨低温射频软腭消融术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效。方法对有腭咽平面阻塞的OSAHS患者行射频软腭消融术,并随访分析其疗效。结果16例OSAHS患者手术后腭舌弓间距和腭咽弓间距变宽、软腭长度缩短,呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(SaO2)明显改善。结论对OSAHS患者行射频软腭消融术治疗可达到较好的疗效。  相似文献   

10.
目的:观察鼻腔扩容术治疗鼻塞伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)病人的疗效,探讨鼻腔结构改变对OSAHS病人睡眠质量及鼻阻力的影响。方法:选取鼻塞并伴有睡眠打鼾病人99例,术前2 h内分别进行视觉模拟量表鼻塞症状评分、匹兹堡睡眠质量指数量表评分、Epworth嗜睡量表(epworth sleepiness scale,ESS)评分和多导睡眠描记图检查及鼻阻力测定;根据监测所得的呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)和最低血氧饱和度(lowest oxygen saturation,LSaO2),将研究对象分为OSAHS轻度病人48例,中度43例,重度8例。全麻下行鼻内镜鼻腔扩容术,随访至术后第6个月,比较手术前后以上指标的变化。结果:手术前后,轻、中度组病人鼻阻力和AHI均明显低于重度组,轻度组均明显低于中度组(P<0.01);轻度病人的LSaO2均高于中、重度组(P<0.05~P<0.01)。术前轻、中度病人的ESS评分均明显低于重度组(P<0.01),术后3组病人的ESS评分差异无统计学意义(P>0.05)。3组病人术前、术后PSQI评分间差异均无统计学意义(P>0.05)。与手术前比较,手术后3组病人鼻阻力和ESS评分均明显降低(P<0.01)。结论:鼻腔扩容术能明显降低鼻阻力,改善轻、中度OSAHS病人的嗜睡程度,对重度OSAHS病人血氧饱和度有提高。  相似文献   

11.
目的:探讨低温等离子辅助下采用悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效。方法选取该院2010年1月—2014年1月收治的OSAHS患者800例,随机分为两组,对照组行单纯UPPP术,研究组在低温等离子辅助下行UPPP术,比较两组疗效。结果两组手术时间、术中出血量和术后并发症的比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后6个月AHI明显降低(P<0.05),LSaO2明显提高(P<0.05),嗜睡评分明显降低,总有效率达78.1%,上述指标均明显优于对照组(P<0.05)。结论低温等离子辅助UPPP术治疗OSAHS患者疗效显著,可显著改善患者临床症状,且创伤小、安全性高,值得临床应用。  相似文献   

12.
目的:探讨手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)中有效控制术后并发症、提高其疗效的手术方法。方法:将59例Ⅰ型OSAHS患者根据患者意愿分为2组,实验组(39例)采用软腭横向双梭形切口及扩大双扁桃体切除,完整保留悬雍垂及软腭游离缘方法;对照组(20例)行腭咽成形术(UPPP)或保留悬雍垂UPPP,分析比较2组术前、术后多导睡眠呼吸监测(PSG)及术后鼾声评级、Epworth评分结果,术后出现咽痛强度及持续时间、鼻腔返流或误咽、咽腔缩窄发生情况。结果:实验组鼾声有效率为92.31%,对照组有效率为70.00%,2组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。与术前比较,术后AHI均降低(P<0.05),平均血氧饱和度升高(P<0.05),2组间PSG结果差异无统计学意义;术后实验组咽部疼痛与对照组比较程度轻;随访6~12个月,鼾声评分、鼻咽返流或误咽及咽腔缩窄发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:软腭横向双梭形切口及扩大双扁桃体切除术式治疗OSAHS,既完整保留了悬雍垂,又扩大了软腭成形范围,不仅有效扩大口咽腔通气截面积,而且较好地保留了咽腔的正常生理形态和功能,避免了腭咽关闭不全等并发症的发生。  相似文献   

13.
目的:探讨经舌骨下入路舌根成型联合UPPP术治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OS-AHS)的疗效。方法:对9例兼有舌咽及腭咽平面狭窄的重度OSAHS患者采用舌骨下入路舌根部分切除联合悬雍垂腭咽成型术。结果:按杭州会议制定的疗效评价标准及Epworth嗜睡量表进行疗效满意度评估,术后12个月的AHI、SaO2、ESS与术前相比均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),总有效率为88.9%,患者均未出现舌体运动和感觉障碍。结论:对于合并双平面阻塞的患者采用该术式可以取得良好的效果。  相似文献   

14.
目的探讨低温等离子射频消融术结合H-UPPP治疗中、重度OSAHS的临床疗效。方法选取经多导睡眠监测(PSG)明确诊断的中、重度OSAHS手术患者58例,用低温等离子射频消融术结合改良悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)治疗,比较患者术前及术后半年后患者呼吸暂停指数(AHI)、最低氧饱和度、呼吸暂停时间并结合Epworth嗜睡量表评分从而确定疗效。结果与治疗前比较,术后6个月随访呼吸暂停指数(AHI)、最低血氧饱和度(SaO2)、呼吸暂停时间、Epworth嗜睡量表评分等指标差异有统计学意义(P值0.05)。结论低温等离子射频消融术结合H-UPPP手术治疗中、重度OSAHS近期疗效满意。  相似文献   

15.
目的对全麻下等离子刀打孔消融术+改良腭咽成形术与局麻下等离子刀打孔消融术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的效果进行比较,寻找一种治疗OSAHS的微创、有效、安全的治疗方式。方法选用A组全麻下等离子刀打孔消融术+改良腭咽成形术与B组局麻下等离子刀打孔消融术分别对48例和43例OSAHS患者进行治疗,术后随访6个月和12个月,比较两种手术方法的疗效及并发症情况。结果两种术式术后6个月有效率分别为83.3%和60.5%,差异有统计学意义。术后12个月,全麻下等离子刀打孔消融术+改良腭咽成形术与局麻下等离子刀打孔消融术有效率分别为79.2%和51.2%,差异有统计学意义。两种手术方法均无严重并发症。结论全麻下等离子刀打孔消融术+改良腭咽成形术与局麻下等离子刀打孔消融术,无论近期与远期效果都明显好于局麻下单纯等离子打孔消融术,且对重度舌根平面阻塞的患者治疗效果优于单纯等离子刀打孔消融术,无严重手术并发症。  相似文献   

16.
张乐  徐昕  楼文蓉  邱云  徐赤如 《中外医疗》2012,31(8):69+71-69,71
目的探讨硬腭截短-悬雍垂腭咽成形术-口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstruc-tive sleep apnea hypopnen syndrome,OSAHS)的疗效。方法对20例中、重度OSAHS患者准确定位上气道阻塞平面,行硬腭截短-悬雍垂腭咽成形术,术后睡眠时佩戴下颌前伸矫治器。对比手术前后《欧洲率中量表》(ESS)评分、多导睡眠监测(PSG)、Muller试验、双源CT检查。同时选取20例中、重度OSAHS患者,仅行悬雍垂腭咽成形术(uvulopalatopharyngolasty,UPPP),对比2组患者术后PSG及双源CT。结果手术前后ESS评分、睡眠呼吸紊乱指数(AHI)及最低SaO2差异均有统计学意义(P〈0.05),头影测量显示上气道间隙较术前扩大,Muller氏实验。与仅行UPPP患者相比,睡眠呼吸紊乱指数(AHI)及最低SaO2、头影测量差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论硬腭截短术-悬雍垂腭咽成形术-下颌前伸矫治器佩戴,提高了OSAHS患者治愈率。  相似文献   

17.
目的:观察鼻腔扩容术联合改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的效果。方法:回顾性分析2018年4月至2022年8月该院收治的100例OSAHS患者的临床资料,按治疗方法不同分为观察组与对照组各50例。对照组行改良悬雍垂腭咽成形术治疗,观察组在对照组基础上行鼻腔扩容术治疗,比较两组睡眠[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、Epworth嗜睡量表(ESS)]评分、呼吸暂停低通气指数(AHI)、负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]评分和睡眠呼吸暂停生命质量指数(SAQLI)评分。结果:术后1、6个月,观察组PSQI、ESS、SAS、SDS评分和AHI水平低于对照组,SAQLI评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻腔扩容术联合改良悬雍垂腭咽成形术治疗OSAHS患者可提高其SAQLI评分,降低其PSQI、ESS、SAS、SDS评分及AHI水平,效果优于单纯改良悬雍垂腭咽成形术治疗。  相似文献   

18.
目的:探究等离子手术治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的临床效果。方法:选择2016年1月-2018年6月本院收治的OSAHS住院患者共56例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各28例。对照组使用传统悬雍垂腭咽成形术治疗,研究组使用低温等离子射频消融术(以下简称等离子手术)进行辅助治疗。比较两组的相关指标和治疗效果。结果:两组术后较术前相比,口咽距离、咽侧距均有所增加,悬雍垂长、悬雍垂基底宽、软腭长均有所减少(P0.05);两组社会功能、躯体疼痛、活力、总体健康、心理健康、情感职能、生理功能及生理职能等各项生活质量评分比较,差异均有统计学意义(P0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05),但研究组手术时间短于对照组,出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:虽然使用低温等离子射频消融辅助UPPP治疗与单用UPPP治疗效果一样良好,但低温等离子射频消融辅助可有效缩短手术时间、降低出血量,对促进患者术后生活质量的提升有更大的意义,值得临床推广应用。  相似文献   

19.
目的 探讨体质量管理联合腭咽成形术治疗肥胖相关性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的策略及其临床效果。方法 将60例OSAHS伴肥胖患者随机分入联合治疗组和对照组,每组30例;联合治疗组予以悬雍垂腭咽成形术(UPPP)治疗联合认知-行为-心理干预模式的家庭延续体质量管理,主要包含:术前健康知识宣教、心理辅导、术后延续家庭的运动与饮食调整相结合的体质量管理等措施;对照组予以悬雍垂腭咽成形术及传统管理模式治疗。于治疗3月、6月后观察比较2组患者治疗前后体质量指数(BMI)、颈围、腰围、日间 Epworth 嗜睡量表(ESS)评分,呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO2)、血氧饱和度低于90%的累积时间占总监测时间的百分比(CT90)的变化情况;分析两组患者治疗后显效率、有效率及治愈率,判断两种方案的临床疗效。结果 随访治疗6月后,联合治疗组 BMI、颈围、腰围与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01),联合治疗组体质量变化显著;对照组在治疗3月时与治疗前有统计学差异(P<0.05),而在治疗后6月与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);联合治疗组中,患者BMI、颈围、腰围在治疗6月后与治疗前比较均差异有统计学意义(P<0.01)。睡眠相关指标ESS,CT90,AHI,LSaO2在治疗后6月后,联合治疗组患者优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。联合治疗组中,患者ESS,CT90,AHI,LSaO2在不同时间比较差异均有统计学意义(P<0.01),治疗6月后效果更显著;对照组中AHI、ESS评分在治疗3、6月后与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),CT90,LSaO2治疗3、6月后与治疗前比较有统计学差异(P<0.05),治疗后3月与6月比较差异无统计学意义(P>0.05)。6月后联合治疗组与对照组中治愈率分别为6.6%、7.1%(χ2=1.66,P>0.05),显效率分别为:60%、35.7%(χ2=8.71,P<0.01),有效率分别为:83.3%、53.6%(χ2=10.62,P<0.01),显效率、有效率组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 体质量管理联合腭咽成形术治疗能有效改善肥胖相关性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者临床治疗效果,患者在接受手术治疗的同时应该强化家庭延续的体质量管理。  相似文献   

20.
目的探讨缩短悬雍垂腭咽成形加舌根微波电凝固联合治疗重度阻塞性睡眠暂停低通气综合征的治疗。方法对58例存在重度腭咽和舌根平面阻塞的阻塞性睡眠暂停低通气综合征的患者分成A、B两组,A组28例,行悬雍垂缩短腭咽成形术;B组30例,行悬雍垂缩短腭咽成形加舌根微波电凝固术。对患者手术前后进行咽腔测量,多道睡眠监测。结果58例病人术后腭舌弓和腭咽弓间隙分别增宽、软腭变短,手术前后差异有统计学意义(P<0.001)。生命间隙在A组没有变化,而B组增宽,两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。A组病人术前睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)平均55.8±5.6次/h(x-±s,以下同),最低血氧饱和度为0.628±0.058;术后AHI为24.5±2.8次/h,最低血氧饱和度为0.780±0.050;B组术前AHI为56.6±5.4次/h,最低血氧饱和度为0.626±0.058,术后AHI为16.6±3.2次/h,最低血氧饱和度为0.896±0.068。AHI、最低血氧饱和度两组术后均有明显提高,差异有统计学意义(P<0.001)。A、B两组疗效相比差异有统计学意义(P<0.001)。结论若要提高该病的治愈率,须进行腭咽和舌根两平面的联合治疗。  相似文献   

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