改良Stoppa入路手术在骨盆髋臼骨折患者中的应用效果

目的 探讨改良Stoppa入路手术在骨盆髋臼骨折患者中的应用效果.方法 选取2015年3月至2020年3月广东省普宁市人民医院收治的50例骨盆合并髋臼骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(25例)和对照组(25例).对照组采用髂腹股沟入路手术治疗,观察组采用Stoppa入路手术治疗.比较两组患者的术后效果、...     

两种改良后Stoppa入路治疗骨盆、髋臼骨折的疗效观察

目的观察两种改良后Stoppa入路治疗骨盆、髋臼骨折的临床疗效。方法收集本院2011年10月至2012年10月骨科以骨盆、髋臼骨折收住院患者52例作为研究对象,其中26例患者选择采用改良后Stoppa入路治疗骨盆、髋臼骨折,其余26例患者选择采用新改良后Stoppa入路治疗骨盆、髋臼骨折。分析并比较两组手术时间、术中出血量、术后并发症发生率。结果新改良后Stoppa入路手术时间更短,术中出血量、术后并发症发生率更少,与改良后Stoppa入路比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种改良后Stoppa入路均可有效治疗骨盆、髋臼骨折,新改良后Stoppa入路具有更多优点,值得在临床推广。     

Stoppa入路在骨盆骨折前路固定中的应用价值

目的 研究Stoppa入路在骨盆骨折前路固定中的应用价值.方法 回顾性分析2012年1月至2014年6月来我院就诊的30例骨盆骨折患者病历资料,其中应用Stoppa入路手术治疗18例,应用髂腹股沟入路治疗12例,随访观察两种治疗方案的疗效和安全性.结果 Stoppa入路方法在骨盆骨折前路固定术中复位效果优良率为83.33％,髂腹股沟入路组为75.00％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).但Stoppa入路组术后并发症发生率为5.56％,显著低于髂腹股沟入路组的33.33％,差异有统计学意义(P＜0.05),且Stoppa入路组患者手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间及骨折愈合时间均显著低于髂腹股沟入路组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Stoppa入路组在骨盆骨折前路固定术中效果显著,手术出血量少、手术时间短、恢复快、并发症少,临床应用价值较高,值得推广.     

经新改良的髂腹股沟入路治疗髋臼前壁和前柱骨折

目的回顾分析经新改良的髂腹股沟入路治疗髋臼前壁和前柱骨折的临床效果。方法对2010年5月至2012年8月间我院收治的15例髋臼前壁和前柱骨折患者经新改良的髂腹股沟入路行切开复位重建钢板内固定手术,分析其临床效果。结果新改良的髂腹股沟入路切口显露时间13～18min,切口关闭时间19～25min,术中出血量300～1000ml,复位满意,无手术并发症。随访6～12个月,15例患者均获得随访,13例患者功能满意,2例患者出现轻度创伤后关节炎症状,活动后髋关节偶有疼痛。结论新改良的髂腹股沟入路具有切口小,解剖相对简单,手术创伤小,出血少,手术时间短,并发症少等优点,在治疗髋臼前壁和前柱骨折中具有独到的应用价值。     

腹直肌旁入路与改良Stoppa入路治疗髋臼骨折的临床效果比较

目的 比较腹直肌旁入路与改良Stoppa入路治疗髋臼骨折的效果.方法 将我院从2016年4月至2019年12月收治的髋臼骨折患者82例纳入研究.按随机数字表法分成观察组和对照组各41例.对照组实施改良Stoppa入路治疗,观察组则予以腹直肌旁入路治疗.比较两组各项手术指标,术后Matta评分以及Harris评分,术后并...     

下腹正中切口入路治疗骨盆髋臼骨折

目的 探讨下腹正中切口入路(改良Stoppa入路)治疗骨盆髋臼骨折的手术方法和临床效果.方法 2008年1月至2012年7月采用改良Stoppa入路切开复位内固定法治疗骨盆髋臼骨折患者24例,其中男22例,女2例,年龄22 ～50岁.骨折均应用单独或联合重建钢板固定.结果 所有骨折达到解剖或满意复位,皮肤切口长度8～13 cm,平均(10.0±1.6)cm;手术时间60 ～ 120 min,平均(80±15) min;出血量300 ～ 1000 ml平均出血(600±136)ml.伤口均甲级愈合,随访时间2～ 48个月,无手术并发症,功能结果均满意,所有患者家庭生活满意.结论 改良的Stoppa入路切开复位内固定治疗骨盆髋臼骨折,术后可以获得良好的放射学及临床结果,并发症少.     

不稳定骨盆骨折合并髋臼骨折手术治疗效果

目的 探讨不同手术方法对不稳定骨盆骨折伴髋臼骨折的疗效。方法 选取2013年10月至2023年10月凌源市中心医院骨外科50例骨盆不稳定伴有髋臼骨折患者为研究对象,分析其临床特点,采用随机数字表法分为两组,分别开展传统髂腹股沟入路手术治疗（甲组）与Stoppa入路手术治疗（乙组）,各25例。观察并比较两组手术时间、切口长度、术中出血、术后引流量、骨折愈合时间、骨盆骨折治疗优良率、髋臼骨折治疗优良率、术后并发症发生率。结果 乙组的手术时间、切口长度、术中出血、术后引流量、骨折愈合时间均小于甲组（P <0.05）。乙组骨盆骨折治疗优良率高于甲组（P <0.05）。乙组髋臼骨折治疗优良率高于甲组（P <0.05）。乙组术后并发症发生率低于甲组（P <0.05）。结论 对于不稳定性骨盆骨折伴有髋臼骨折的患者,应用Stoppa术式治疗,疗效明显,不良反应小,有较高的临床应用价值。     

改良Stoppa入路治疗髋臼骨折的护理体会

总结11例改良Stoppa入路治疗髋臼骨折的护理.术前重视宣教及心理护理,做好术前准备,术后注意病情观察,加强腹部手术后的各项护理,腹腔引流管的护理,指导合理体位及功能锻炼,对患者的康复具有重要意义.11例患者手术顺利,术后功能恢复良好,住院11～15 d出院.     

单一髂腹股沟入路治疗髋臼双柱骨折的疗效分析

目的:探讨单一髂腹股沟入路手术治疗髋臼双柱骨折的疗效.方法:选取2008年7月至2016年7月我院骨科收治的髋臼双柱骨折患者60例为研究对象,采用单一髂腹股沟入路手术成功复位后,前柱骨折运用重建接骨板螺钉固定,后柱骨折以拉力螺钉固定骨折端.按照Matta标准评估骨折复位情况,采用改良Merle D'Aubigne an...     

重建钢板手术治疗不稳定骨盆骨折及髋臼骨折

目的 探讨重建钢板手术治疗不稳定骨盆骨折及髋臼骨折的效果.方法 对20例患者行手术治疗,其中2例行扩展的髂骨股骨,即延长S-P入路,经髂腹股沟入路10例,髂腹股沟入路联合(Kocher-Langenbeck)入路8例.并对手术效果进行评估.结果 20例患者平均随访16个月,影像学显示无断钉及松动现象,疗效优良.结论 不稳定骨盆骨折及髋臼骨折应尽早手术治疗.正确选择手术入路,应用重建钢板可有效复位固定骨折,矫正畸形,重建骨盆髋臼稳定性,恢复关节面的完整和正常头臼关系.     

移位髋臼骨折的手术治疗

目的探讨移位髋臼骨折（DAF）的手术方法和疗效。方法选择DAF54例,内固定手术采用髂腹股沟人路9例,Kocher-Langenbeck人路29例,联合人路16例。结果解剖复位44例（81％）,满意复位8例（15％）,不满意复位2例（4％）。随访1～6年。临床和X线优良率分别为81％和83％,其中解剖和非解剖复位组的临床优良率分别为88％和52％（P〈0．01）。结论（1）手术治疗DAF可获得满意的骨折复位和临床疗效;（2）满意的骨折显露,并遵循合理的复位固定程序,是改善骨折复位质量、提高疗效的关键。     

TEP与无张力修补腹股沟斜疝的比较

目的比较TEP和无张力修补腹股沟斜疝方法的手术疗效。方法将78例患者按住院手术治疗的先后顺序随机分为TEP组33例,无张力修补组45例。比较两组患者手术时间、治疗费用、住院天数以及术后并发症等指标,以评价TEP和无张力修补腹股沟斜疝的疗效。结果 TEP组随访时间平均(16±1.5)个月,无张力修补组(24±1.8)个月,完成随访率为97.43%。无张力修补组2例1年半后复发(4.44%),TEP组至今复发1例(3.03%),手术时间、平均住院天数、治疗费用、疝复发率、术后发热和尿潴留发生率等均无明显差异(P0.05);术后疼痛、阴囊水肿、切口感染和缺血性睾丸炎等近、远期并发症TEP组明显少于无张力修补组,两组间差异有显著意义(P0.05)。结论 TEP修补腹股沟疝可明显减少各种并发症和术后不适的发生率,疗效肯定,值得临床推广应用。     

经联合入路手术治疗双柱型髋臼骨折

目的 探讨经髂腹股沟联合K-L入路治疗双柱型髋臼骨折的手术方法和疗效。方法 采用联合入路手术治疗双柱型髋臼骨折60例,对术后骨折复位质量、远期X线表现、髋关节功能、异位骨化分别评估。结果 解剖复位者52例（86．7％）,满意复位者6例（10．0％）,不满意复位者2例（3．3％）。髋关节功能优良者54例（90．0％）,一般4例（6．7％）,差2例（3．3％）;X线片显示优良者51例（85．0％）,一般6例（10．0％）,差3例（5．0％）;K-L入路发生Ⅲ度异位骨化5例,Ⅱ度异位骨化6例,Ⅰ度异位骨化4例。结论 联合入路能有效改善双柱型髋臼骨折的显露和复位质量以及远期疗效。     

TEP与传统前入路无张力修补腹股沟疝术后并发症的对比分析

目的 探讨传统前入路和开放式完全腹膜外腹股沟疝修补(total extraperitoneal herniorrhaphy,TEP)无张力修补腹股沟疝两种术式治疗腹股沟疝术后并发症的异同点,旨在为其术后护理提供依据.方法 采用随机双盲对照法,对165例腹股沟疝患者分别沿用传统前入路(前入路组)和开放式TEP(开放TEP组)术式行无张力修补腹股沟疝,对两组患者的术后并发症进行观察与比较.结果 术后并发症观察,尿潴留、手术耗时、平均住院时间等方面两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);腹股沟区疼痛、血清肿、阴囊水肿、切口感染、神经感觉异常等方面两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).前入路组术后腹股沟区疼痛、阴囊水肿、切口感染和神经感觉异常等发生率高,而开放TEP组术后血清肿发生率高.结论 开放TEP修补腹股沟疝可明显降低各种并发症和术后不适,但是血清肿发生率高于前入路组.故前入路组术后应重点做好防治腹股沟区疼痛、阴囊水肿、切口感染和神经感觉异常的护理,而开放TEP术后则应重点做好防治血清肿的护理.     

桥接系统治疗骨盆髋臼骨折的临床应用研究

目的研究桥接系统内固定治疗骨盆、髋臼骨折的临床效果。方法选取2015年11月～2017年11月于我院接受治疗的30例盆骨髋臼骨折患者为研究对象,均采用桥接系统内固定治疗,其中男20例,女10例,年龄19～68岁,平均(39.3±1.34)岁。所有患者均为闭合性、不稳定型骨折。所有患者于伤后0～8d行桥接系统内固定治疗骨盆、髋臼骨折,记录手术切口长度、手术时间、术中出血量及术后骨折愈合时间,术后定期行X线检查,并按Matta标准评估患者骨折复位固定情况,记录骨折愈合时间,按Majeed标准评估肢体功能。结果患者手术切口长度为13.2～20.4cm,平均长度为17.2cm;手术时间为78～116min,平均(89.5±5.2)min;术中出血量为82.46～133.67mL,平均(116.8±10.02)mL。患者术后获5～22个月随访,平均(9.37±1.21)个月。所有患者术中均未新发重要血管、神经损伤。患者术后骨折复位情况评定如下:优18例,良10例,可2例;骨折愈合时间为5.9～10.6周,平均(9.2±0.49)周。结论桥接系统内固定治疗骨盆、髋臼骨折患者骨折复位效果良好,并发症少,具有临床推广应用价值。     

髋臼骨折的手术治疗分析

目的：探讨髋臼骨折手术的治疗方法及效果。方法：根据56例患者的不同骨折类型,分别采用Kocher-Langenbeck入路和髂腹股沟入路进行骨折复位,螺钉固定19例,重建钢板固定37例。结果：术后随访56例,随访2个月~2.5年,优28例,良18例,可3例,差7例,优良率为88.2%。结论：本文对56例髋臼骨折患者施行手术治疗,取得满意疗效,及时合理的诊治是确保其预后良好的关键。     

3D建模联合血管重建打印在骨盆髋臼骨折中应用

目的探讨3D建模联合血管重建打印在骨盆髋臼骨折中应用。方法回顾分析自2014年12月~2016年4月于我院开展3D打印技术后行手术治疗的9例复杂骨盆及髋臼骨折的患者资料,与2010年3月~2014年12月之间行常规手术治疗的12例患者术前、术中各项指标进行对比。结果自2014年12月开展3D打印技术后,平均手术时间100min,平均术中出血694ml,均较之前有了明显改善,术后Harris评分平均87.6,P>0.05。结论在复杂骨盆及髋臼骨折的病例中,术前打印骨盆及血管模型,有助于术者更好地了解骨折的分型及特点,缩短手术时间,减低手术难度,通过内固定物预先塑性能更精确的复位骨折,降低手术风险。